ဆရာဝန်တစ်ယောက်က သင့်ကိုယ်သင် ဒါမှမဟုတ် သင်သိတဲ့သူတစ်ယောက်ယောက်မှာ အသည်းကင်ဆာရှိတယ်လို့ ပြောပြီး ခွဲစိတ်ဖို့ မဖြစ်နိုင်ဘူးလို့ ပြောတဲ့အခါ ကြောက်ရွံ့စိုးရိမ်စိတ်တွေ အများကြီးခံစားရတာ ပုံမှန်ပါပဲ။ "အခု ဘာလုပ်ရမလဲ" လို့ သင်တွေးနေပါလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် ခေတ်သစ်ဆေးပညာရဲ့ တိုးတက်မှုနဲ့အတူ ဒီလိုအခြေအနေမျိုးမှာတောင် ကျွန်ုပ်တို့ကို ကြီးမားတဲ့ သက်သာမှုနဲ့ မျှော်လင့်ချက်တွေ ပေးစွမ်းနိုင်တဲ့ ကုသမှုတွေ ရှိပါတယ်။ ဒီနေ့မှာတော့ အဲဒီလို အထူးအဆင့်မြင့် ကုသမှုတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ Y-90 ကုသမှုပါပဲ။
အိုကေ၊ ဒါဆို Y-90 ကုသမှုက ဘာလဲ။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Y-90 ကုထုံးဆိုတာ အသည်းကင်ဆာအတွက် သီးသန့်ပစ်မှတ်ထားတဲ့ ရောင်ခြည်ကုထုံးတစ်မျိုးပါ။ "Y-90" ဆိုတာ "Yttrium-90" ရဲ့ အတိုကောက်ပါ။
ကင်ဆာအကျိတ်တစ်ခုကို မကောင်းဆိုးဝါးရန်သူအတွက် စခန်းတစ်ခုအဖြစ် မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ထိုစခန်းသို့ သွေးထောက်ပံ့ပေးသော သွေးကြောများသည် ထိုစခန်းသို့ အစားအစာနှင့် အဖျော်ယမကာများ သယ်ဆောင်ပေးသော လမ်းများနှင့်တူသည်။ ဤကုသမှုတွင် ဆရာဝန်များသည် Y-90 ဟုခေါ်သော ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းပါ၀င်သည့် အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်သာမြင်နိုင်သော အမှုန်အမွှားသန်းပေါင်းများစွာကို ကင်ဆာအကျိတ်သို့ သွေးထောက်ပံ့ပေးသော အဓိကသွေးကြောထဲသို့ ထိုးသွင်းကြသည်။
ဤသေးငယ်သော အမှုန်အမွှားများသည် သွေးကြောမှတစ်ဆင့် ဖြတ်သန်းသွားပြီး အကျိတ်အတွင်းရှိ သွေးကြောငယ်များထဲတွင် တွယ်ကပ်နေသည်။ ထိုနေရာတွင် တွယ်ကပ်ပြီးသည်နှင့် ကင်ဆာဆဲလ်များထံသို့ မြင့်မားသော ရောင်ခြည်ပမာဏကို တိုက်ရိုက်ပေးပို့သည်။ အကောင်းဆုံးအချက်မှာ ဤရောင်ခြည်သည် အလွန်သေးငယ်သော ဧရိယာတစ်ခုတွင် အာရုံစိုက်ထားသောကြောင့် အကျိတ်ပတ်လည်ရှိ ကျန်းမာသော အသည်းတစ်ရှူးများကို အနည်းငယ်သာ ထိခိုက်ပျက်စီးစေသည် သို့မဟုတ် လုံးဝပျက်စီးခြင်းမရှိပါ။
အရေးကြီးတာက Y-90 ကုသမှုဟာ အသည်းကင်ဆာကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် မကုသနိုင်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် အကျိတ်တွေကို ကျုံ့စေပြီး ရောဂါကို ထိန်းချုပ်ပေးကာ လူနာကို ရောဂါလက္ခဏာတွေမရှိဘဲ ပိုမိုကြာရှည်စွာ နေထိုင်နိုင်ခွင့်နဲ့ ကောင်းမွန်တဲ့ ဘဝအရည်အသွေးကို ပေးစွမ်းနိုင်ပါတယ်။
ဤကုသမှုကို အခြားအမည်များစွာဖြင့် လူသိများပြီး ဥပမာ "Transarterial Radioembolization - TARE" နှင့် "Selective Internal Radiation Therapy - SIRT" တို့ကို သင့်ဆရာဝန်က အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
ဒီကုသမှုက ဘယ်သူတွေအတွက် အသင့်တော်ဆုံးလဲ။
ဒီကုသမှုက သင့်အတွက် သင့်တော်မှုရှိမရှိကို သင့်ဆရာဝန်က ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မယ်။ ပုံမှန်အားဖြင့် Y-90 ကုသမှုကို အောက်ပါကိစ္စများတွင် အကြံပြုထားပါတယ်။
- အသည်းမှ စတင်ဖြစ်ပွားသော ကင်ဆာ (အဓိကကင်ဆာ) ဝေဒနာရှင်များအတွက်။
- အခြားနေရာမှ အသည်းသို့ ပျံ့နှံ့သွားသော ကင်ဆာ (metastatic cancer) ရှိသူများအတွက်။
- ၎င်းကို သည်းခြေပြွန်ကင်ဆာ အမျိုးအစားအချို့အတွက်လည်း အသုံးပြုပါသည်။
ကင်ဆာအကျိတ်ကို ဖယ်ရှားရန် ခွဲစိတ်မှု မဖြစ်နိုင်သည့်အခါ ဤကုသမှုကို မကြာခဏ ထည့်သွင်းစဉ်းစားလေ့ရှိသည်။အချို့ကိစ္စများတွင် ကင်ဆာသည် အဓိကသွေးကြောများနှင့် အလွန်နီးကပ်စွာတည်ရှိပြီး ခွဲစိတ်မှုသည် အသည်းကို သိသာထင်ရှားသော ပျက်စီးမှုဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် Y-90 ကုထုံးသည် ကင်ဆာကြီးထွားမှုကို ထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်ကို ထိန်းသိမ်းပေးနိုင်သည်။
နောက်ထပ်အရေးကြီးတဲ့အချက်ကတော့ တချို့လူတွေအတွက် ကနဦး Y-90 ကုသမှုက အကျိတ်ကို ကျုံ့သွားစေပြီးနောက်မှာ နောက်ပိုင်းမှာ ခွဲစိတ်ကုသမှု ဒါမှမဟုတ် အသည်းအစားထိုးကုသမှု ခံယူနိုင်ပါလိမ့်မယ် ။ ဒါဟာ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာစေဖို့ အရေးကြီးတဲ့ ခြေလှမ်းတစ်ခု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။
ကုသမှုမခံယူခင် ဘယ်လိုပြင်ဆင်မှုတွေ လုပ်သင့်လဲ။
ကုသမှုမပြုလုပ်မီ၊ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ခန္ဓာကိုယ်ကြံ့ခိုင်မှုရှိမရှိ သေချာစွာစစ်ဆေးပါမည်။ ၎င်းတွင် များသောအားဖြင့် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-
- ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှု
- သွေးစစ်ဆေးမှုများ
- အသည်းလုပ်ဆောင်ချက်စစ်ဆေးမှုများ
ထို့အပြင်၊ သင့်ဆရာဝန်သည် ကုသမှုမပြုလုပ်မီ ဤအရာများကို သင့်အား ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ဆွေးနွေးပါမည်-
- သင့်ရဲ့ ဆေးမှတ်တမ်းအပြည့်အစုံ၊ သင်မှာ ဓာတ်မတည့်မှုတစ်စုံတစ်ရာရှိခြင်း နှင့် ကိုယ်ဝန်ရှိမရှိ။
- လက်ရှိသောက်သုံးနေတဲ့ ဆေးဝါးတွေနဲ့ ကုသမှုမခံယူခင် ဘယ်လိုဆေးဝါးတွေ သောက်သုံးတာကို ရပ်တန့်သင့်ပါသလဲ။
- ကုသမှုပြီးနောက် သင့်အား အိမ်ပြန်ခေါ်သွားရန် တစ်စုံတစ်ယောက်ကို စီစဉ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။
- ကုသမှုမပြုလုပ်မီ၊ အစာစားခြင်းနှင့် ရေသောက်ခြင်းကို ရပ်တန့်ရန် အချိန်ရောက်ပါပြီ။
- ကုသမှုလုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးနှင့်ပတ်သက်။
သင့်တွင်ရှိနိုင်သည့် မည်သည့်မေးခွန်းများ သို့မဟုတ် သံသယများကိုမဆို ဆရာဝန်အား မေးမြန်းရန် အကောင်းဆုံးအချိန်ဖြစ်သည်။
ကုသမှုက ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်လဲဆိုတာကို ကျွန်တော်တို့ ဆွေးနွေးကြရအောင်။
Y-90 ကုသမှုတွင် အဓိကအဆင့်နှစ်ဆင့်ပါဝင်သည်။ ဤအဆင့်နှစ်ဆင့်ကို များသောအားဖြင့် နှစ်ပတ်ခန့်ခြား၍ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ ဤလုပ်ငန်းစဉ်ကို အထူးကုဆရာဝန်တစ်ဦးမှ ဦးဆောင်သည်။
| ခြေလှမ်းများ | ဘာတွေဖြစ်နေတာလဲ။ |
|---|---|
| အဆင့် ၁: မြေပုံဆွဲခြင်း အန်ဂျီယိုဂရမ် | ဒါက တကယ့်ကုသမှုအတွက် လေ့ကျင့်မှုတစ်ခုလိုပါပဲ။ ဒီမှာ ပေါင်ခြံ ဒါမှမဟုတ် လက်ကောက်ဝတ်မှာ အလွန်သေးငယ်တဲ့ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်ပြီး ကင်ဆာကို သွေးထောက်ပံ့ပေးတဲ့ သွေးကြောတွေတစ်လျှောက် အလွန်ပါးလွှာတဲ့ ပြွန် (catheter) တစ်ခုကို ထည့်သွင်းပါတယ်။ ပြီးရင် အထူးဆိုးဆေးတစ်မျိုးကို ထိုးသွင်းပါတယ် ။ကင်ဆာကို သယ်ဆောင်သော သွေးကြောများကို တိကျစွာ မြေပုံဆွဲထားသည်။ ၎င်းကို Y-90 အမှုန်များ ပို့ဆောင်ရန် တိကျသော လမ်းကြောင်းကို ရွေးချယ်ရန်အတွက် အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် ၂-၄ နာရီခန့် ကြာနိုင်သည်။ |
| အဆင့် ၂: Y-90 သွင်းခြင်း | ဒါက တကယ့်ကုသမှုပါ။ အရင်ကလိုပဲ ဆီးပိုက်ကိုထည့်သွင်းပြီး ရေဒီယိုသတ္တိကြွ Y-90 အမှုန်သန်းပေါင်းများစွာကို မြေပုံဆွဲထားတဲ့လမ်းကြောင်းတစ်လျှောက် ထိုးသွင်းပါတယ်။ ဒီအမှုန်တွေဟာ အကျိတ်ထဲမှာ ကပ်ငြိနေပြီး ရောင်ခြည်တွေထုတ်လွှတ်ပါတယ်။ ဒီလုပ်ငန်းစဉ်က ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်နာရီ ဒါမှမဟုတ် နှစ်နာရီလောက်ကြာပါတယ်။ ဒီအမှုန်တွေကနေ ထွက်လာတဲ့ ရောင်ခြည်ရဲ့ 90% ဟာ ၁၀ ရက်အတွင်း ထုတ်လွှတ်ပါတယ်။ ပြီးရင် အမှုန်တွေဟာ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ အန္တရာယ်မရှိအောင် ကျန်ရှိနေပါလိမ့်မယ်။ |
Y-90 ကုသမှုရဲ့ အကျိုးကျေးဇူးတွေက ဘာတွေလဲ။
Y-90 ကုထုံးသည် ရိုးရာရောင်ခြည်ကုထုံး (EBRT) ထက် အားသာချက်များစွာရှိသည်။
- ပစ်မှတ်ထားကုထုံး- ရောင်ခြည်သည် ကင်ဆာသို့ တိုက်ရိုက်ရောက်ရှိသောကြောင့် ကျန်းမာသောတစ်ရှူးများကို ပျက်စီးမှု အလွန်နည်းပါးသည်။ ထို့ကြောင့် ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများ နည်းပါးသည်။
- အနည်းဆုံးထိုးဖောက်မှု- ခွဲစိတ်မှုတွင် ကြီးမားသော ခွဲစိတ်ဒဏ်ရာများ မရှိပါ။ ၎င်းကို အပ်ထည့်ခြင်းကဲ့သို့ အလွန်သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုဖြင့် ပြုလုပ်သည်။ ထို့ကြောင့် ပျောက်ကင်းချိန်တိုတောင်းပြီး အမာရွတ်မရှိသလောက်ဖြစ်သည်။
- အမြန်ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်း- ခွဲစိတ်မှုကြီးကြီးမားမားထက် ပုံမှန်ဘဝကို ပိုမိုမြန်ဆန်စွာ ပြန်လည်ရောက်ရှိနိုင်ပါသည်။
ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတွေ ဒါမှမဟုတ် အန္တရာယ်တွေ ရှိပါသလား။
အခြားဆေးကုသမှုများကဲ့သို့ပင်၊ အသေးစားဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့် အလွန်ရှားပါးသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ခြေရှိပါသည်။
အဖြစ်များသော အခြေအနေများ
ကုသမှုခံယူပြီးနောက် တစ်ပတ် သို့မဟုတ် နှစ်ပတ်ကြာ မောပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း ခံစားရခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ အချို့လူများသည် post-embolization syndrome (PES) ဟုခေါ်သော အခြေအနေကို ခံစားရနိုင်သည်။ ၎င်းတွင် အောက်ပါတို့ပါဝင်သည်-
- ပျို့အန်ခြင်းနှင့် အန်ခြင်း
- အစာစားချင်စိတ်
- ဗိုက်အောင့်ခြင်း
- ဖျားနာခြင်းခံစားရခြင်း
ဤလက္ခဏာများသည် များသောအားဖြင့် သုံးရက်ခန့်အကြာတွင် စတင်ပြီး တစ်ပတ်အတွင်း ပျောက်ကင်းသွားလေ့ရှိသည်။ ဤလက္ခဏာများ ခံစားရပါက လိုအပ်သော ဆေးဝါးများ ညွှန်ကြားနိုင်ရန် သင့်ဆရာဝန်ကို ပြောပြပါ။
ရှားပါးသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ
- ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- ဆီးပိုက်ထည့်သွင်းသည့်နေရာတွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ ၎င်းအတွက် ပဋိဇီဝဆေးများ လိုအပ်နိုင်သည်။
- ဓာတ်မတည့်မှုများ- အသုံးပြုထားသော ဆိုးဆေးကဲ့သို့သော အရာတစ်ခုခုနှင့် ဓာတ်မတည့်ခြင်း ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် ဆရာဝန်သည် သင့်ဓာတ်မတည့်မှုများအကြောင်း ကြိုတင်မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။
- အစာအိမ်အနာ - Y-90 အမှုန်အမွှားများသည် အစာအိမ် သို့မဟုတ် အူသိမ်ထဲသို့ ဝင်ရောက်ပါက ၎င်းသည် အလွန်ရှားပါးစွာ ဖြစ်ပွားနိုင်သည်။ သို့သော် ဆရာဝန်သည် မြေပုံအင်ဂျီယိုဂရမ်ရိုက်နေစဉ်အတွင်း ထိုနေရာများရှိ သွေးကြောများကို ပိတ်ဆို့ထားသောကြောင့် ဤအန္တရာယ်မှာ အလွန်နည်းပါးပါသည်။
ကုသမှုပြီးနောက် ဘာတွေကို သတိထားသင့်လဲ။
ကုသမှုပြီးနောက် ရက်အနည်းငယ်ကြာ ကောင်းစွာအနားယူပါ။ အထူးသဖြင့် မောင်းနှင်ခြင်းနှင့် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းဆိုင်ရာ ကန့်သတ်ချက်များကို ဂရုတစိုက်လိုက်နာပါ။
နောက်ထပ်အရေးကြီးတဲ့အချက်ကတော့ ရေဒီယိုသတ္တိကြွမှုပါ။ ဆေးရုံကနေ အိမ်ပြန်ရောက်ပြီးနောက်မှာတောင် Y-90 အမှုန်တွေကနေ ထွက်လာတဲ့ ရောင်ခြည်အနည်းငယ်ဟာ ရက်အနည်းငယ်ကြာအောင် ထွက်လာနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင့်ဆရာဝန်က ဒီလိုအကြံဉာဏ်တွေ ပေးနိုင်ပါတယ်။
- သင့်အိမ်ထောင်ဖက်နှင့်အတူ ရက်အနည်းငယ်အတွင်း တစ်ကုတင်တည်းတွင် မအိပ်ပါနှင့်။
- တစ်စုံတစ်ယောက်နှင့် အချိန်ကြာမြင့်စွာ နီးကပ်စွာထိုင်ခြင်းကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။
- ကိုယ်ဝန်ဆောင်အမျိုးသမီးများနှင့် ကိုယ်ခံအားစနစ် အားနည်းသူများနှင့် အနီးကပ်ထိတွေ့မှုကို ကန့်သတ်ပါ။
ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ Y-90 ဟာ ပစ်မှတ်ထားကုသမှုဖြစ်တဲ့အတွက် ရောင်ခြည်အများစုကို ကင်ဆာကိုယ်တိုင်က စုပ်ယူပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင့်ဆီကနေ တခြားသူတွေကို အန္တရာယ်ပေးနိုင်မှု အလွန်နည်းပါးပါတယ်။
ဖျားခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်း၊ ဆီးပိုက်ထည့်သည့်နေရာတွင် ရောင်ရမ်းခြင်း၊ အနီကွက်ထခြင်း သို့မဟုတ် နွေးထွေးခြင်း၊ ဗိုက်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် ခြေထောက်များ ထုံကျင်ခြင်းဖြစ်ပါ က ဆရာဝန်နှင့်ချက်ချင်းပြသပါ ။
သင့်ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ရေဒီယိုသတ္တိကြွပစ္စည်းတစ်ခုထည့်သွင်းရန် စဉ်းစားသောအခါ ကြောက်ရွံ့ခြင်းမှာ ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော် Y-90 ကုထုံးသည် အသည်းကင်ဆာအတွက် အလွန်ဘေးကင်းပြီး ထိရောက်သော ကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် ကင်ဆာလက္ခဏာများမရှိဘဲ ပိုမိုကြာရှည်စွာနေထိုင်နိုင်ရန် ခွန်အားကိုလည်း ပေးစွမ်းနိုင်သည်။ ထို့ကြောင့် သင့်ဆရာဝန်က ဤကုသမှုကို အကြံပြုပါက သူ/သူမနှင့် ဂရုတစိုက်ဆွေးနွေးပြီး သင့်မေးခွန်းများအားလုံးကို မေးမြန်းပါ။
အိမ်သို့ယူဆောင်သွားရမည့် မက်ဆေ့ချ်
- Y-90 သည် အသည်းအကျိတ်များကို တိုက်ရိုက်ရေဒီယိုသတ္တိကြွအမှုန်များ ပေးပို့သည့် အထူးကုသမှုနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
- ၎င်းသည် ကင်ဆာကို လုံးဝပျောက်ကင်းအောင် မကုသနိုင်သော်လည်း အကျိတ်ကို ကျုံ့စေခြင်း၊ ရောဂါကို ထိန်းချုပ်ခြင်း၊ သက်တမ်းတိုးခြင်းနှင့် ဘဝအရည်အသွေးကို မြှင့်တင်ပေးခြင်းတို့ကို ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။
- ဒါက အကြီးစားခွဲစိတ်မှုမဟုတ်ပါဘူး။ ခွဲစိတ်ရာငယ်လေးနဲ့ ပြုလုပ်တာဖြစ်လို့ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်တိုတောင်းပြီး ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးလည်း အနည်းငယ်သာရှိပါတယ်။
- ကုသမှုပြီးနောက် ရက်အနည်းငယ်အတွင်း ရောင်ခြည်ဒဏ်မှ သင့်ကိုယ်သင် ကာကွယ်ရန် ပေးထားသော ညွှန်ကြားချက်များကို လိုက်နာရန် အရေးကြီးပါသည်။
- ဒီကုသမှုနဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးခွန်းတွေရှိရင် ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။