के तपाईंको फोक्सो कडा हुँदै गइरहेको छ र सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ? (पल्मोनरी फाइब्रोसिस) यसको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ सिँढी चढ्दा वा छोटो दूरी हिँड्दा सास फेर्न गाह्रो भएको जस्तो लाग्छ? वा के तपाईंलाई पहिले जस्तो थकित नभएको जस्तो लाग्छ, र अहिले साना काम गर्दा पनि धेरै थकित महसुस हुन्छ? यी कुराहरूको एउटा कारण तपाईंको फोक्सोमा परिवर्तन हुन सक्छ। ठीक छ, पल्मोनरी फाइब्रोसिस, एक अवस्था जसले बिस्तारै फोक्सोलाई कडा बनाउँछ र सास फेर्न गाह्रो बनाउँछ, आज हामी यसको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस भनेको वास्तवमा के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, पल्मोनरी फाइब्रोसिस भनेको तपाईंको फोक्सो भित्रको तन्तुको दाग र बाक्लो हुनु हो। चोट लाग्दा छालामा दाग जस्तै सोच्नुहोस्, फोक्सो भित्र पनि त्यस्तै हुन्छ। यो इन्टरस्टिशियल फोक्सो रोग भनिने फोक्सोको रोगहरूको समूहसँग सम्बन्धित छ। यहाँ के हुन्छ भने हाम्रो फोक्सोमा भएका सबैभन्दा साना हावा थैलीहरू, हामीले सास फेर्दा अक्सिजन प्रवेश गर्ने ठाउँहरूलाई हामी "(अल्भियोली)" भन्छौं, र ती "(अल्भियोली)" वरपरका तन्तुहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्। अब हेर्नुहोस्, फोक्सो स्पन्ज जस्तै हुन्छन्। हामीले सास फेर्दा तिनीहरू फुल्छन्, र हामीले सास फेर्दा तिनीहरू संकुचित हुन्छन्। तर जब यो अवस्था (पल्मोनरी फाइब्रोसिस) हुन्छ, फोक्सोका तन्तुहरू कडा र कडा हुन्छन्, त्यसैले तिनीहरू पहिले जस्तो फुल्न वा संकुचित हुन सक्दैनन्। त्यतिबेला सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, र तपाईंले आफ्नो सास फेर्न सक्नुहुन्छ। पहिले सजिलो हुने दैनिक कार्यहरू पनि अब धेरै थकाइलाग्दो महसुस गर्न सक्छन्।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने (पल्मोनरी फाइब्रोसिस) भनिने यो अवस्था स्थायी हुन्छ , जसको अर्थ यसलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न गाह्रो हुन्छ। साथै, यो समयसँगै बिस्तारै खराब हुन सक्छ (क्रमिक रूपमा खराब) । हामी यसलाई "(प्रोग्रेसिभ पल्मोनरी फाइब्रोसिस)" भन्छौं।

के फोक्सो बिना कारण कडा हुन सक्छ? इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस भनेको के हो?

हो, कहिलेकाहीँ यो फोक्सोको रोगको कारण पत्ता लाग्दैन । त्यस्ता केसहरूको लागि हामी यसलाई "(इडियोप्याथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस)" भन्छौं। "इडियोप्याथिक" शब्दको अर्थ "अज्ञात कारणको" हो। धेरैजसो समय, (पल्मोनरी फाइब्रोसिस) भएका धेरैजसो बिरामीहरूमा यो "(इडियोप्याथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस)" अवस्था हुन्छ।

तपाईंलाई पल्मोनरी फाइब्रोसिस भएको कसरी थाहा पाउने? यसका लक्षणहरू के के हुन्?

यस रोगका लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे थोरै फरक हुन सक्छन्, तर केही सामान्य लक्षणहरू छन्:

• सास फेर्न गाह्रो हुनु : सास फेर्न गाह्रो हुनु, विशेष गरी हल्का व्यायाम गर्दा वा पछि, कुनै काम गर्दा वा काम सकिएपछि।
• छोटो, उथले सास फेर्नु: छाती भर्न नसके जस्तै गरी छिटो, सानो सास फेर्नु।
• लगातार सुख्खा खोकी : खकार उत्पादन नगर्ने र समयसँगै कम नहुने खोकी।
• बिना कारण थकित (थकान: राम्रोसँग सुते पनि वा धेरै काम नगरे पनि, सधैं थकित महसुस हुनु।
• अस्पष्ट तौल घटाउनु : डाइटिङ बिना नै तौल घटाउनु।
• क्लब गरिएका औंलाहरू: केही मानिसहरूको औंला र औंलाहरू सुन्निने र ठूलो हुन सक्छन्, ड्रमस्टिक जस्तो।
• छालाको रङ्ग (साइनोसिस): रगतमा पर्याप्त अक्सिजन नभएमा, ओठ, आँखा वरिपरि र नङ नीलो, खैरो वा सेतो हुन सक्छ।

यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, चिकित्सा सल्लाह लिनु राम्रो हुन्छ।

यो (पल्मोनरी फाइब्रोसिस) किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

विज्ञहरू विश्वास गर्छन् कि फोक्सो क्षतिग्रस्त वा सुन्निएको बेला पल्मोनरी फाइब्रोसिस हुन्छ, र यो प्रक्रिया राम्ररी निको हुँदैन। यसको मतलब जब फोक्सोले आफैं निको पार्ने प्रयास गर्छ, केहि गलत हुन्छ र दागको तन्तु बन्छ। यसमा योगदान पुर्‍याउन सक्ने धेरै विशिष्ट कारणहरू छन्:

• संयोजी तन्तु रोगहरू : यदि तपाईंलाई रुमेटोइड गठिया (RA), लुपस, वा स्क्लेरोडर्मा जस्ता रोगहरू छन् भने, यसले तपाईंको फोक्सोलाई पनि असर गर्न सक्छ।
• वातावरणीय जोखिम: केही धुलो र रसायनहरूको लामो समयसम्म सम्पर्कले फोक्सोलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ। उदाहरणहरूमा एस्बेस्टोस, सिलिका र बेरिलियम समावेश छन्। अतिसंवेदनशीलता निमोनाइटिस, केही ढुसीहरू, ब्याक्टेरिया, चराको प्वाँख, वा डन्डरको एलर्जीले पनि यो अवस्था निम्त्याउन सक्छ।
• ग्रानुलोमेटस रोगहरू: सार्कोइडोसिस वा ल्याङ्गरहान्स सेल हिस्टियोसाइटोसिस जस्ता अवस्थाहरू।
• केही औषधि वा उपचार: मुटु रोगको लागि एमियोडेरोन, मूत्रमार्गको संक्रमणको लागि नाइट्रोफुरान्टोइन, क्यान्सर र गठियाको लागि मेथोट्रेक्सेट, र क्यान्सरको लागि विकिरण उपचार जस्ता केही औषधिहरूले पनि फोक्सोलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छन्।
• धूम्रपान: धूम्रपान फोक्सोको लागि धेरै हानिकारक छ। यो पल्मोनरी फाइब्रोसिसको एक प्रमुख कारण पनि हो।

यद्यपि, पहिले उल्लेख गरिएझैं, धेरै अवस्थामा, कुनै खास कारण पत्ता लगाउन सकिँदैन।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

माथि उल्लेखित कारणहरू बाहेक, केही अन्य व्यक्तिहरूमा यो रोग लाग्ने जोखिम अलि बढी हुन्छ:

• ६५ वर्ष भन्दा माथिकाहरूका लागि।
• पुरुषहरूको लागि, महिलाहरूको भन्दा बढी।
• यदि परिवारमा कसैलाई पल्मोनरी फाइब्रोसिस छ भने, त्यहाँ आनुवंशिक प्रभाव हुन सक्छ।
• रोगहरू निम्त्याउने निश्चित आनुवंशिक अवस्थाहरू (DNA परिवर्तनहरू) भएका मानिसहरूका लागि। उदाहरणका लागि, डिस्केराटोसिस कन्जेनिटा भनिने धेरै दुर्लभ हड्डी मज्जा विकार।

पल्मोनरी फाइब्रोसिसका कारण अन्य कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?

जब फोक्सोको तन्तु क्षतिग्रस्त हुन्छ, यसले शरीरको बाँकी भागमा अक्सिजन राम्रोसँग पुर्‍याउन सक्दैन। यसले हाम्रो मुटुलाई बढी काम गर्न बाध्य बनाउँछ। यसले विभिन्न जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ:

• रगतमा अक्सिजनको मात्रा कम हुनु (हाइपोक्सिमिया) र तन्तुहरूमा अक्सिजनको कमी हुनु (हाइपोक्सिया)।
• फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप।
• फोक्सो ढलेको।
• बारम्बार फोक्सोको संक्रमण।
• पूर्ण श्वासप्रश्वास विफलता।
• मुटुको चाल बन्द हुनु।

त्यसैले लक्षण देखिएमा तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नु र उपचार खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस कसरी निदान गर्ने? कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ?

पल्मोनरी फाइब्रोसिसको निदान पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू आवश्यक पर्दछ। तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंको फोक्सोको कुरा सुन्नुहुनेछ र तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि तिनीहरूले तपाईंको फोक्सो कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर हेर्न परीक्षणहरू गर्नेछन्। तिनीहरूले तपाईंको लक्षणहरू निम्त्याउन सक्ने अन्य मुटु वा फोक्सोको अवस्थाहरूको पनि जाँच गर्नेछन्। सबैभन्दा सामान्य परीक्षणहरू हुन्:

• छातीको एक्स-रे: फोक्सोको सामान्य अवस्था जाँच गर्नुहोस्।
• उच्च-रिजोल्युसन CT (HRCT) स्क्यान: यसले फोक्सोको दाग धेरै स्पष्ट रूपमा देखाउन सक्छ।
• फोक्सोको कार्य परीक्षण (PFTs): यसले तपाईं कति राम्रोसँग सास फेर्न र बाहिर निकाल्न सक्नुहुन्छ र तपाईंको फोक्सोले कति हावा अटाउन सक्छ भन्ने मापन गर्छ।
• रगत परीक्षण: रगतमा अक्सिजनको स्तर जाँच गर्न, साथै अन्य रोगहरूको जाँच गर्न धमनी रक्त ग्यास जस्ता परीक्षणहरू।
• ब्रोंकोस्कोपी: एउटा परीक्षण जसमा फोक्सो भित्र हेर्नको लागि नाक वा मुखबाट ट्यूब जोडिएको सानो क्यामेरा घुसाइन्छ। यस समयमा तन्तुको नमूना (बायोप्सी) पनि लिन सकिन्छ।
• बायोप्सी: फोक्सोबाट तन्तुको सानो टुक्रा लिइन्छ र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ।

कहिलेकाहीं, तपाईंको डाक्टरले मुटुको समस्या जाँच गर्न इकोकार्डियोग्राम पनि सिफारिस गर्न सक्छन्।

के पल्मोनरी फाइब्रोसिस पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ? कस्ता उपचारहरू उपलब्ध छन्?

दुर्भाग्यवश, हाल पल्मोनरी फाइब्रोसिसको कुनै उपचार छैन। तर चिन्ता नगर्नुहोस्। हालको उपचारले लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न, रोगको प्रगतिलाई ढिलो गर्न र तपाईंको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ। प्रयोग गरिने मुख्य उपचारहरू हुन्:

• एन्टीफाइब्रोटिक औषधिहरू: निन्टेडानिब (OFEV®) वा पिरफेनिडोन (Esbriet®) जस्ता औषधिहरूले फोक्सोमा दाग लाग्ने दरलाई कम गर्न र फोक्सोको कार्यलाई सुरक्षित राख्न मद्दत गर्छन्।
• कोर्टिकोस्टेरोइडहरू: यी कहिलेकाहीं फोक्सोमा हुने सूजन कम गर्न प्रयोग गरिन्छ।
• अक्सिजन थेरापी: यदि तपाईंको रगत वा तन्तुहरूले पर्याप्त अक्सिजन पाउँदैनन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई पूरक अक्सिजन लिन भन्न सक्छन्। यो नाकको क्यानुला वा फेस मास्क मार्फत दिइन्छ।
• फोक्सोको पुनर्स्थापना: यसमा विशेष श्वासप्रश्वास अभ्यास र शारीरिक अभ्यासहरू समावेश छन् जसले तपाईंको फोक्सोलाई बलियो बनाउन र सास फेर्न सजिलो बनाउन मद्दत गर्दछ।
• फोक्सो प्रत्यारोपण: यदि रोग गम्भीर छ भने पल्मोनरी फाइब्रोसिस भएका केही बिरामीहरूलाई फोक्सो प्रत्यारोपणको लागि विचार गर्न सकिन्छ।
• क्लिनिकल परीक्षणहरू: यदि तपाईंलाई रुचि छ भने, तपाईं नयाँ औषधि र उपचारहरूमा अनुसन्धान अध्ययनहरूमा पनि भाग लिन सक्नुहुन्छ। यस बारे आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

यसको अतिरिक्त, यदि अर्को रोग छ जसले पल्मोनरी फाइब्रोसिसको विकास निम्त्याउँदैछ (जस्तै, "(स्वचालित प्रतिरक्षा रोग)"), यसको उपचार गर्न आवश्यक पर्दछ, वा यदि फोक्सोको भीडलाई अझ खराब बनाउने अवस्थाहरू छन् (जस्तै, "(GERD)" - ग्यास्ट्रिक समस्या), तपाईंले त्यसको लागि पनि औषधि लिनु पर्नेछ।

यदि मलाई पल्मोनरी फाइब्रोसिस छ भने, मैले आफ्नो हेरचाह कसरी गर्नुपर्छ?

(पल्मोनरी फाइब्रोसिस) पल्मोनरी फाइब्रोसिस भएको व्यक्तिलाई संक्रमणसँग लड्न र निको हुन अलि गाह्रो हुन सक्छ। त्यसकारण, साबुन र पानीले बारम्बार हात धुनु, आफ्नो वरपर सफा राख्नु र सकेसम्म धेरै भीडभाड भएका ठाउँहरूबाट टाढा रहनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ (विशेष गरी फ्लू र चिसो मौसममा र COVID महामारीको समयमा)। साथै, तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरेको खोप लगाउनु आवश्यक छ। यी खोपहरूले निमोनिया, इन्फ्लुएन्जा, RSV र COVID जस्ता रोगहरूबाट बचाउन मद्दत गर्छन्।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई सास फेर्न गाह्रो भइरहेको छ वा पहिलेभन्दा धेरै थकित महसुस भइरहेको छ भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। किनभने यदि तपाईंले यी अवस्थाहरू चाँडै पहिचान गरेर उपचार सुरु गर्नुभयो भने, तपाईंले रोगको प्रगतिलाई ढिलो गर्न सक्नुहुन्छ।यदि तपाईंलाई पहिले नै कनेक्टिभ टिस्यु रोग वा ग्रानुलोमेटस रोग छ भने, पल्मोनरी फाइब्रोसिस हुने जोखिम कम गर्ने तरिकाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।

तपाईंलाई कहिले आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जान आवश्यक छ?

यदि निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षण देखा परेमा, तुरुन्तै ९११ मा कल गर्नुहोस् वा नजिकको आपतकालीन कोठामा जानुहोस्:

• अचानक, सास फेर्न गम्भीर कठिनाई।
• छातीमा गम्भीर दुखाइ।
• भ्रम वा परिवर्तन भएको मानसिक अवस्था।
• छाला, ओठ, वा नङको नीलो रंग।

मैले मेरो डाक्टरलाई के सोध्नु पर्छ?

डाक्टरलाई भेट्न जाँदा यी प्रश्नहरू सोध्नु तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ:

• "डाक्टर, मेरो फोक्सो यसरी कसिलो हुनुको कारण के हो?"
• "मसँग के उपचार विकल्पहरू छन्?"
• "मैले यी औषधिहरू कसरी प्रयोग गर्नुपर्छ?"
• "म अब कहिले डाक्टरलाई भेट्न आउनु पर्छ?"
• "के म फोक्सो प्रत्यारोपणको लागि योग्य छु?"

यस्ता प्रश्नहरू सोध्नु र आफ्नो अवस्थाको राम्रोसँग बुझाइ प्राप्त गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

के पल्मोनरी फाइब्रोसिस रोक्न सकिन्छ?

हामी पल्मोनरी फाइब्रोसिसका धेरै कारणहरूलाई रोक्न सक्दैनौं। यद्यपि, वातावरणीय कारकहरूले गर्दा फोक्सोमा हुने क्षतिलाई कम गर्न हामीले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्:

• फोक्सोलाई हानिकारक हुने चीजहरू (जस्तै एस्बेस्टोस, धातुको धुलो, रसायन) बाट सकेसम्म टाढा रहनुहोस्। यदि तपाईंलाई त्यस्ता चीजहरूसँग काम गर्नु नै पर्छ भने, विशेष रेस्पिरेटर प्रयोग गर्नुहोस्।
• दीर्घकालीन एलर्जी निम्त्याउन सक्ने चीजहरूबाट टाढा रहनुहोस् (जस्तै, घाँस, अन्न, चराको थुप्रो, प्वाँख, र केही वातानुकूलित प्रणालीहरू)। यदि तपाईं यीसँग काम गर्नुहुन्छ भने रेस्पिरेटर प्रयोग गर्नुहोस्।
• यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, तुरुन्तै रोक्नुहोस्, वा कहिल्यै सुरु नगर्नुहोस्।

यदि मलाई पल्मोनरी फाइब्रोसिस छ भने, मैले के आशा गर्नुपर्छ?

फोक्सोको यो दाग लगभग स्थायी हुन्छ (दुर्लभ अवस्थामा बाहेक, जब यो औषधिको कारणले हुन्छ र चाँडै पत्ता लाग्छ)। यदि तपाईंलाई अर्को अन्तर्निहित अवस्था छ भने, त्यो अवस्थालाई नियन्त्रण गर्नाले तपाईंको फोक्सोमा हुने थप क्षतिलाई कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। यदि कुनै कारण फेला पार्न सकिएन भने, तपाईंको डाक्टरले थप क्षति रोक्न प्रयास गर्दै तपाईंको लक्षणहरूको उपचार गर्ने प्रयास गर्नेछन्। डाक्टरहरूलाई पल्मोनरी फाइब्रोसिस कसरी बढ्नेछ भनेर ठ्याक्कै भविष्यवाणी गर्न गाह्रो छ। केही मानिसहरूको लागि, लक्षणहरू वर्षौंको अवधिमा बिस्तारै विकास हुन सक्छन्। अरूको लागि, रोग द्रुत रूपमा बढ्न सक्छ र केही महिना भित्र गम्भीर हुन सक्छ।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस भएको तपाईं कति समयसम्म बाँच्न सक्नुहुन्छ?

"इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस" भन्ने सबैभन्दा सामान्य अवस्था भएको व्यक्तिको औसत आयु सामान्यतया तीन देखि पाँच वर्ष थियो। यद्यपि, उपचारमा हालैको प्रगतिसँगै, पल्मोनरी फाइब्रोसिस भएका व्यक्तिहरूको आयु थोरै बढेको छ। त्यसैले चिन्ता नगर्नुहोस्।

के पल्मोनरी फाइब्रोसिसका कुनै चरणहरू छन्?

पल्मोनरी फाइब्रोसिसको लागि आधिकारिक रूपमा मान्यता प्राप्त "स्टेजिङ" प्रणाली छैन। यद्यपि, केही डाक्टरहरूले तपाईंको लक्षणहरू, फोक्सोको कार्य परीक्षणको नतिजा र स्क्यानको आधारमा रोगलाई "हल्का," "मध्यम," "गम्भीर," वा "धेरै गम्भीर" को रूपमा वर्गीकृत गर्न सक्छन्।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस सामान्यतया कति उमेरमा सुरु हुन्छ?

६५ वर्षभन्दा माथिका व्यक्तिहरूमा पल्मोनरी फाइब्रोसिस प्रायः निदान गरिन्छ।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

तपाईंलाई पल्मोनरी फाइब्रोसिस भएको थाहा पाउनु जीवन परिवर्तन गर्ने अनुभव हुन सक्छ। यो भारी र भविष्यको बारेमा अनिश्चित हुन सक्छ। यस्तो समयमा , तपाईंका प्रियजनहरू, परिवार र समान अवस्था भएका अरूबाट सहयोग प्रणाली पाउनु अमूल्य हुन सक्छ।

महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने पल्मोनरी फाइब्रोसिस भएका प्रत्येक व्यक्ति फरक हुन्छन्। कसैले पनि तपाईंको भविष्य कस्तो हुनेछ भनेर ठ्याक्कै भविष्यवाणी गर्न सक्दैन। हालको उपचारले रोगको प्रगतिलाई ढिलो गर्न, लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न र तपाईंको जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ। त्यसैले, के आशा गर्ने र आफ्नो अवस्थाको बारेमा के गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग इमानदार हुनुहोस्। सकारात्मक रहनु पनि महत्त्वपूर्ण छ।

फोक्सोको फाइब्रोसिस, फोक्सोको भीड, सास फेर्न गाह्रो हुनु, सुख्खा खोकी, फोक्सोको रोग, श्वासप्रश्वास रोग, इडियोपैथिक फोक्सोको फाइब्रोसिस, फोक्सोको दाग