यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने, तपाईंले आफ्नो र आफ्नो बच्चाको सुरक्षाको बारेमा धेरै सोचिरहनुभएको हुनुपर्छ, हैन र? कहिलेकाहीँ हामीले यसको बारेमा सुन्दैनौं, तर गर्भावस्थामा केही अवस्थाहरू हुन सक्छन्। यस्तो एउटा अवस्था जसमा थोरै ध्यान दिनु आवश्यक छ, तर चिन्ता लिनु पर्दैन, त्यो हो कोरियोअम्निओनाइटिस। के हामी यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं?
कोरियोअम्निओनाइटिस भनेको के हो? यो कति सामान्य छ?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, कोरियोएम्नियोनाइटिस
एक गम्भीर संक्रमण हो जुन तपाईंलाई गर्भावस्थामा लाग्न सक्छ । यसको नाम गर्भमा रहेको तपाईंको बच्चालाई घेर्ने दुई झिल्लीहरूबाट आएको हो। बाहिरी झिल्लीलाई कोरियन भनिन्छ, र भित्री झिल्लीलाई एम्नियोन भनिन्छ। यी झिल्लीहरू हुन् जसले तपाईंको बच्चालाई घेर्छन्, एम्नियोटिक फ्लुइड। आफ्नो बच्चालाई पानीको सुरक्षात्मक झोलामा भएको रूपमा सोच्नुहोस्। यो संक्रमण तब हुन्छ जब ब्याक्टेरिया तपाईंको बच्चालाई घेर्ने यी झिल्लीहरू, वा तन्तुहरूमा प्रवेश गर्छ। त्यो हो:
- कोरियन (बच्चालाई घेर्ने सबैभन्दा बाहिरी झिल्ली)
- एम्नियन (बच्चालाई घेर्ने भित्री झिल्ली)
- प्लेसेन्टा (बच्चालाई खाना र अक्सिजन प्रदान गर्ने भाग)
- एम्नियोटिक फ्लुइड (बच्चा तैरने तरल पदार्थ)
यी मध्ये कुनै पनि ठाउँमा ब्याक्टेरिया प्रवेश गरेमा यो अवस्था हुन सक्छ। सामान्यतया, उपचारको रूपमा एन्टिबायोटिक दिइन्छ। तर कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले तपाईंको बच्चालाई चाँडै जन्म दिनुपर्ने हुन सक्छ।
यदि यसको उचित उपचार गरिएन भने, यो तपाईं र तपाईंको बच्चा दुवैको लागि ज्यान जोखिममा पार्न सक्छ। त्यसैले यसबारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ। यो अवस्था कति सामान्य छ भन्ने कुरालाई विचार गर्दा, संयुक्त राज्य अमेरिका जस्ता देशहरूमा, यो १% देखि ५% जन्महरूमा हुन्छ।
यो समयपूर्व प्रसव र समयपूर्व प्रसवको एक कारण हो। यसको अर्थ बच्चा पूर्ण अवधि भन्दा पहिले जन्मिने सम्भावना बढी हुन्छ।
यसका लक्षणहरू के के हुन्?
कोरियोअम्निओनाइटिसका लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्। केही व्यक्तिहरूले कुनै पनि प्रमुख लक्षणहरू अनुभव नगर्न सक्छन्। यद्यपि, केही सामान्य लक्षणहरू छन्:
- ज्वरो आउनु ( शरीरको तापक्रम ३८ डिग्री सेल्सियस वा १००.४ डिग्री फरेनहाइटभन्दा बढी)।
- तपाईंको वा तपाईंको बच्चाको मुटुको धड्कनमा वृद्धि (तपाईंको लागि प्रति मिनेट १०० भन्दा बढी धड्कन, बच्चाको लागि १६० भन्दा बढी)।
- पाठेघर छुँदा वा पेटमा थिच्दा गम्भीर पीडा वा कोमलता महसुस हुनु ।
- योनिबाट स्राव हुने असामान्य रङ वा दुर्गन्ध(हरियो, पहेंलो जस्तै)।
- पसिना आउनु (विशेष गरी ज्वरो आउँदा)।
- कहिलेकाहीँ तपाईंलाई कम्पन महसुस हुन सक्छ।
यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ।
कोरियोअम्निऑनाइटिस कसरी विकास हुन्छ?
यसको मुख्य कारण
ब्याक्टेरियाको संक्रमण हो। यी ब्याक्टेरियाहरू सामान्यतया योनिमा बस्छन्, तर यदि तिनीहरू पाठेघरसम्म सर्छन् भने, तिनीहरूले समस्या निम्त्याउन सक्छन्। यो संक्रमण तपाईंको योनि, गुदा, वा मलाशयबाट सुरु भएर तपाईंको पाठेघरमा फैलिन सक्छ। वा, यदि तपाईंको बच्चा वरिपरिको एम्नियोटिक थैली फुट्यो (हामी यसलाई 'भाँचिएको पानीको झोला' भन्छौं), यो संक्रमण तपाईंको पाठेघर भित्रै सुरु हुन सक्छ। किनभने जब पानीको झोला फुट्छ, ब्याक्टेरिया भित्र पस्न सक्छन्। यी ब्याक्टेरियाहरूले तपाईंको प्लेसेन्टा र तपाईंको बच्चालाई संक्रमित गर्न सक्छन्। अर्को कुरा के हो भने, तपाईंको पानी फुटेपछि बारम्बार योनि जाँचहरू (विशेष गरी म्यानुअल जाँचहरू), वा एम्नियोसेन्टेसिस (एम्नियोटिक तरल पदार्थको नमूना सङ्कलन गर्ने परीक्षण) जस्ता परीक्षण पछि पनि यो संक्रमण फैलाउन सक्छ। यो प्रायः गराउने दुई मुख्य प्रकारका ब्याक्टेरियाहरू
ई. कोलाई (सामान्यतया आन्द्रामा पाइने ब्याक्टेरियाको एक प्रकार) र ग्रुप बी स्ट्रेप हुन्। यद्यपि यो ब्याक्टेरिया, जसलाई ग्रुप बी स्ट्रेप भनिन्छ, धेरैजसो गर्भवती महिलाहरूको योनिमा हानिरहित हुन्छ, यसले कहिलेकाहीं बच्चा जन्माउने समयमा बच्चालाई संक्रमित गर्न सक्छ।
के यसले बच्चालाई असर गर्न सक्छ?
हो, बिल्कुल। कोरियोआम्नियोनाइटिस
एउटा यस्तो अवस्था हो जसले आमालाई मात्र नभई गर्भमा रहेको बच्चालाई पनि महत्त्वपूर्ण असर पार्न सक्छ। केही जटिलताहरू समावेश छन्:
- गम्भीर संक्रमणहरू (उदाहरणका लागि, रक्तप्रवाहमा फैलिने संक्रमण - सेप्सिस )।
- मस्तिष्क क्षति वा मस्तिष्क विकास प्रभावहरू।
- फोक्सोको समस्या (जस्तै निमोनिया )।
- समयपूर्व जन्मको सम्भावना बढ्छ।
- दुर्लभ भए पनि, मृत्यु पनि हुन सक्छ ।
त्यसैले यो अवस्थालाई छिटो पहिचान गरी उपचार गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
तपाईं यो कसरी निदान गर्नुहुन्छ?
तपाईंको प्रसवपूर्व हेरचाह प्रदायकले यो अवस्थाको निदान गर्नेछन्। उनले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्, तपाईंको लक्षणहरू (जस्तै ज्वरो र पेट दुखाइ) बारे सोध्नेछन्, र विस्तृत चिकित्सा इतिहास लिनेछन्। यसको अतिरिक्त, तपाईंले यो पनि गर्न सक्नुहुन्छ:
- संक्रमण वा सेतो रक्त कोष गणनाको जाँच गर्नुहोस्।रगत र पिसाब परीक्षणको आदेश दिन सकिन्छ (संक्रमणको समयमा सेतो रक्त कोषको संख्या सामान्यतया बढ्छ)।
- ब्याक्टेरिया जाँच गर्न योनि कल्चर लिन सकिन्छ र प्रयोगशालामा पठाउन सकिन्छ।
- कहिलेकाहीँ, ब्याक्टेरिया जाँच गर्न तपाईंको एम्नियोटिक तरल पदार्थको नमूना लिन सकिन्छ। यो एम्नियोसेन्टेसिस भनिने प्रक्रिया मार्फत गरिन्छ।
- बच्चाको स्वास्थ्य र मुटुको धड्कन जाँच गर्न अल्ट्रासाउन्ड गर्न सकिन्छ।
यी परीक्षणहरूबाट प्राप्त जानकारीको आधारमा, डाक्टरले यो कोरियोअम्निऑनाइटिस हो वा होइन भनेर निर्णय गर्छन्।
यो कसरी उपचार गरिन्छ?
यदि तपाईंको डाक्टरले कोरियोअम्निऑनाइटिसको निदान गर्नुभयो भने, मुख्य उपचार
एन्टिबायोटिक हो। यी संक्रमण गराउने ब्याक्टेरियालाई मार्न दिइन्छ। यी एन्टिबायोटिकहरू सामान्यतया नसामा घुसाइएको सुई (IV) मार्फत दिइन्छ। त्यसपछि औषधिहरूले तपाईंको शरीरमा छिटो काम गर्न थाल्छन्। केही अवस्थामा, विशेष गरी यदि संक्रमण गम्भीर छ वा यदि बच्चाको स्वास्थ्यमा जोखिम छ भने, डाक्टरहरूले
चाँडै डेलिभरी सिफारिस गर्न सक्छन्। यसले तपाईं र तपाईंको बच्चाको लागि थप समस्याहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंको बच्चा जन्मेपछि, यदि तपाईंको नवजात बच्चालाई पनि संक्रमण छ भने, तिनीहरूलाई पनि एन्टिबायोटिक दिइनेछ।
चिन्ता नगर्नुहोस्: डाक्टरहरूले तपाईं र तपाईंको बच्चाको लागि जे उत्तम छ त्यही गरिरहेका छन्। उनीहरूले भनेको कुरा सुन्नु र तदनुसार कार्य गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
यसले कस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?
यदि तपाईंलाई गम्भीर कोरियोआम्नियोनाइटिस छ भने, वा यदि यसको उपचार गरिएन भने, आमालाई निम्न जस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्:
- तपाईंको पेल्भिक क्षेत्र र पेटमा संक्रमण फैलिनु।
- इन्डोमेट्रिटिस, पाठेघरको अस्तरको सूजन, बच्चा जन्मेपछि हुन सक्छ।
- तपाईंको पेल्भिस वा फोक्सोमा रगत जम्नु ।
- सेप्सिस एक रगत संक्रमण हो जुन जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ ।
महत्त्वपूर्ण: सेप्सिस एक गम्भीर अवस्था हो जसलाई आपतकालीन चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्दछ। यो संक्रमणको लागि सम्पूर्ण शरीरको गम्भीर प्रतिक्रिया हो।
तपाईंको नवजात शिशुमा पनि यो ब्याक्टेरिया संक्रमणबाट जटिलताहरू विकास हुन सक्छ। उदाहरणका लागि:
- सेप्सिस (रगतको गम्भीर संक्रमण)।
- मेनिन्जाइटिस (मस्तिष्क र मेरुदण्ड वरिपरिका झिल्लीहरूको सूजन)।
- निमोनिया (फोक्सोको संक्रमण)।
- सास फेर्न गाह्रो हुनु।
- मस्तिष्क विकासमा दीर्घकालीन प्रभावहरू (जस्तै सेरेब्रल पाल्सी)।
त्यसैले यो अवस्थाको बारेमा सचेत हुनु र तुरुन्तै उपचार खोज्नु आवश्यक छ।
कुन कारकहरूले यो जोखिम बढाउँछन्?
केही कारकहरूले कोरियोअम्निऑनाइटिस हुने जोखिम बढाउन सक्छन्। यसमा समावेश छन्:
- समयपूर्व प्रसव (३७ हप्ता अघि)।
- बच्चा जन्मनुभन्दा १८-२४ घण्टा अघि पानी फुट्छ (यसलाई झिल्लीको लामो समयसम्म फुट्नु भनिन्छ)।
- प्रसव पीडा लामो समयसम्म रहन्छ ।
- तपाईंलाई उपचार नगरिएको योनि संक्रमण (जस्तै, ब्याक्टेरियल भ्याजिनोसिस) वा यौन संचारित संक्रमण (STI) छ।
- तपाईंलाई ग्रुप बी स्ट्रेप संक्रमण छ (विशेष गरी यदि यसको उपचार गरिएन भने)।
- पानी फुटेपछि बारम्बार योनि जाँच (म्यानुअल)।
- आन्तरिक भ्रूण वा पाठेघर निगरानी उपकरणहरू प्रयोग गर्दै।
- पहिलो गर्भावस्था।
- धूम्रपान।
यदि तपाईंसँग यी जोखिम कारकहरू छन् भने, तिनीहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र विशेष गरी सावधान रहनुपर्ने कुराहरूको बारेमा जान्नुहोस्।
यसलाई कसरी रोक्न सकिन्छ?
हामीले नियन्त्रण गर्न नसक्ने केही कुराहरू छन् (जस्तै, झिल्लीको समयपूर्व फुट्ने), कोरियोअम्निओनाइटिसको जोखिम कम गर्न तपाईंले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्:
- यदि तपाईंको पानी चाँडै नै फुट्छ (३७ हप्ता भन्दा पहिले), तपाईंको डाक्टरले तोके अनुसार एन्टिबायोटिक लिनुहोस् । यसले संक्रमणको जोखिम कम गर्न सक्छ।
- पानी बगेपछि योनि जाँचको संख्या सीमित गर्नुहोस् । यी जाँचहरू अत्यन्त आवश्यक र सावधानीपूर्वक मात्र गर्नुपर्छ।
- गर्भावस्थाको तेस्रो त्रैमासिक (३५ र ३७ हप्ताको बीचमा) मा ग्रुप बी स्ट्रेपको लागि परीक्षण गराउनुहोस्। यदि तपाईंलाई यो ब्याक्टेरिया भएको पत्ता लाग्यो भने, तपाईंको बच्चामा संक्रमण हुनबाट रोक्नको लागि प्रसव सुरु हुँदा वा पानी बग्नासाथ तपाईंलाई एन्टिबायोटिक दिइनेछ।
- यदि तपाईंलाई योनि संक्रमणको लक्षणहरू (जस्तै असामान्य स्राव, चिलाउने) देखिएमा, तुरुन्तै उपचार खोज्नुहोस्।
- धूम्रपानबाट बच्ने।
यदि तपाईं कोरियोअम्निऑनाइटिसको बारेमा चिन्तित हुनुहुन्छ वा कुनै चिन्ता छ भने, आफ्नो प्रसवपूर्व हेरचाह प्रदायकसँग कुरा गर्नुहोस्। उहाँले तपाईंको अवस्थाको मूल्याङ्कन गर्न सक्नुहुन्छ र तपाईंको जोखिमको बारेमा बताउन सक्नुहुन्छ।
मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
गर्भवती हुँदा, केही लक्षणहरू छन् जुन तपाईंले विशेष रूपमा सचेत हुनुपर्छ।
यदि तपाईंको झिल्ली फुट्यो (तपाईंको पानी फुट्यो) भने, तुरुन्तै आफ्नो प्रसूति विशेषज्ञ वा अस्पताललाई कल गर्नुहोस्। साथै, यदि तपाईंलाई यी मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्:
- यदि तपाईंलाई ज्वरो आएको छ (विशेष गरी अन्य कुनै चिसो लक्षण बिना)।
- पेट वा श्रोणि क्षेत्रमा नयाँ दुखाइ वा कडापनयदि तपाईंलाई मन पर्छ भने।
- यदि तपाईंको योनि स्रावबाट नराम्रो गन्ध आएको छ वा रंग परिवर्तन भएको छ भने।
- यदि तपाईंको मुटुको धड्कन तीव्र गतिमा बढिरहेको जस्तो लाग्छ भने ।
यस्तो समयमा छिटो काम गर्नाले तपाईं र तपाईंको बच्चालाई बचाउन सकिन्छ।
के एम्नियोटिक फ्लुइड बिना बच्चा गर्भमा बाँच्न सक्छ?
होइन, एम्नियोटिक फ्लुइड बिना बच्चा लामो समयसम्म गर्भमा बाँच्न सक्दैन।
एम्नियोटिक फ्लुइड एक धेरै महत्त्वपूर्ण पदार्थ हो जसले बच्चालाई बचाउँछ, बच्चाको फोक्सो र मिर्गौला विकास गर्न मद्दत गर्दछ, र तापक्रम नियन्त्रण गर्दछ। यो बिना, बच्चा सजिलै संक्रमित हुन सक्छ। यसले नाभीको कर्ड कम्प्रेसन जस्ता अन्य जीवन-धम्कीपूर्ण जटिलताहरू पनि निम्त्याउन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको गर्भावस्था कति टाढा छ भन्ने आधारमा तपाईंको बच्चा जन्माउने उत्तम समय निर्धारण गर्नेछ।
मेरो पानी फुटेपछि बच्चा कति समयसम्म बाँच्न सक्छ?
यो व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। यो धेरै कुराहरूमा पनि निर्भर गर्दछ, जस्तै गर्भावस्थाको चरण (बच्चा कति परिपक्व छ) र संक्रमणको कुनै संकेत छ कि छैन। यद्यपि, सामान्यतया,
धेरैजसो डाक्टरहरूले तपाईंको बच्चालाई पानी बग्ने अवस्थाको २४ घण्टा भित्र जन्म दिन चाहन्छन्। विशेष गरी यदि तपाईंको बच्चा धेरै उन्नत चरणमा (जस्तै ३४ हप्ता पछि) पानी बग्ने अवस्था छ भने, संक्रमणको जोखिम बढी हुन्छ, त्यसैले तपाईंको बच्चालाई चाँडै जन्म दिनु सबैभन्दा सुरक्षित विकल्प हो। यद्यपि, यदि तपाईंको बच्चा धेरै समयपूर्व छ (जस्तै २४ देखि ३४ हप्ताको बीचमा), कहिलेकाहीँ डाक्टरहरूले तपाईंको बच्चालाई एन्टिबायोटिक दिएर केही दिनको लागि गर्भमा राख्ने प्रयास गर्न सक्छन्, साथै बच्चाको फोक्सो विकास गर्न मद्दत गर्न स्टेरोइड जस्ता औषधिहरू पनि दिन सक्छन्।
घर लैजाने अन्तिम सन्देश
कोरियोआम्नियोनाइटिस गर्भावस्थामा हुन सक्ने गम्भीर अवस्था हो। यद्यपि,
तपाईं यसलाई नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्न, तर तपाईं लक्षणहरू पहिचान गर्ने र आफ्नो प्रसवपूर्व हेरचाह प्रदायकलाई आफ्ना सबै लक्षणहरूको बारेमा बताउने जस्ता कुराहरू गर्न सक्नुहुन्छ। उपचारमा सामान्यतया एन्टिबायोटिकहरू समावेश हुन्छन्। यद्यपि, कहिलेकाहीँ बच्चालाई चाँडै जन्म दिनुपर्ने हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई यो अवस्थाको निदान गरिएको छ भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न र तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि प्रश्नहरू सोध्न निश्चित हुनुहोस्।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको आत्तिनु हुँदैन र सही चिकित्सा सल्लाह पालना गर्नु हो। त्यहाँ डाक्टरहरू छन् जसले तपाईं र तपाईंको बच्चाको स्वास्थ्यको ख्याल राख्छन् र आवश्यक कदम चाल्नेछन्। त्यसैले तिनीहरूसँग यसको बारेमा कुरा गर्न नडराउनुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्