के तपाईंको बच्चाले पनि ANA परीक्षा दिइरहेको छ? (ANA परीक्षण) चिन्ता नगर्नुहोस्, यसबारे कुरा गरौं!

जब डाक्टरले तपाईंको सानो बच्चालाई "(ANA Test)" गराउनु पर्छ भन्नुभयो, तपाईंलाई अलि डर लागेको हुनुपर्छ, हैन र? "यो परीक्षण के हो? यो किन गरिँदैछ? के मेरो बच्चामा केही गडबड छ?" यस्ता प्रश्नहरू मनमा आउनु सामान्य हो। त्यसैले हामीले यो "(ANA Test)" को बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले कुरा गर्ने सोच्यौं।

यो ANA परीक्षण के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, `(ANA Test)` भनेको तपाईंको बच्चाको रगतमा ``Antinuclear Antibodies'' भनिने कुनै चीजको उपस्थिति जाँच गर्ने परीक्षण हो। ठीक छ, अब तपाईं सायद सोच्दै हुनुहुन्छ कि यी एन्टीनुक्लियर एन्टिबडीहरू के हुन्।

पहिले एन्टिबडीहरूको बारेमा कुरा गरौं। कल्पना गर्नुहोस् कि हाम्रो शरीर भित्र साना सिपाहीहरूको समूह छ। यी ती हुन् जसले हाम्रो शरीरमा प्रवेश गर्ने भाइरस र ब्याक्टेरिया जस्ता कीटाणुहरू विरुद्ध लड्छन् र हामीलाई रोगहरूबाट बचाउँछन्। हामी यी सिपाहीहरूलाई एन्टिबडी भन्छौं। यी हाम्रो सेतो रक्त कोशिकाहरूद्वारा उत्पादित एक प्रकारको प्रोटीन हुन्।

तर कहिलेकाहीँ हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणाली बिग्रन्छ। विदेशी आक्रमणकारीहरूलाई आक्रमण गर्नुको सट्टा, यी एन्टिबडीहरूले हाम्रा आफ्नै स्वस्थ कोषहरूलाई आक्रमण गर्न थाल्छन्। यसरी, गल्तीले हाम्रा आफ्नै कोषहरूलाई आक्रमण गर्ने एन्टिबडीहरूलाई अटोएन्टिबडी भनिन्छ ।

अब, यी एन्टिन्यूक्लियर एन्टिबडीहरू त्यस्तै प्रकारका अटोएन्टिबडीहरू हुन्। यी विशेष गरी हाम्रा कोषहरू भित्रका न्यूक्लियसलाई लक्षित गर्छन्। तपाईंलाई थाहा छ, न्यूक्लियस कोषको नियन्त्रण केन्द्र जस्तै हो। यसमा कोष, डीएनएको लागि सबै निर्देशनहरू हुन्छन्। त्यसैले, यदि रगतमा यी एन्टिन्यूक्लियर एन्टिबडीहरू पर्याप्त छन् भने, हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीले हाम्रो आफ्नै शरीरमा आक्रमण गर्न थाल्न सक्छ। यसलाई हामी अटोइम्यून रोग भन्छौं।

तर यहाँ सम्झनु पर्ने कुरा धेरै महत्त्वपूर्ण छ। "(ANA परीक्षण)" अर्थात् "(सकारात्मक)", जसको अर्थ रगतमा ANA उपस्थित छ, यसको अर्थ सधैं अटोइम्यून रोग छ भन्ने हुँदैन। लगभग ३०% स्वस्थ मानिसहरूको रगतमा ANA को केही स्तर हुन सक्छ। साथै, केही भाइरल संक्रमणको समयमा वा केही औषधिहरू प्रयोग गर्दा ANA स्तर बढ्न सक्छ।

ANA परीक्षणले के पत्ता लगाउन मद्दत गर्छ?

डाक्टरहरूले "(ANA Test)" को प्रयोग केवल अटोइम्यून रोग छ वा छैन भनेर पुष्टि गर्न मात्र गर्दैनन् । तर यस परीक्षणको नतिजाले बच्चालाई कस्तो प्रकारको रोग हुन सक्छ भनेर पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ। धेरै अटोइम्यून रोगहरू छन् जसको परिणामस्वरूप "(ANA Test)" हुन सक्छ। आउनुहोस् ती मध्ये केहीलाई संक्षिप्त रूपमा हेरौं:

• प्रणालीगत लुपस एरिथेमेटोसस (SLE):धेरै मानिसहरू यसलाई "लुपस" भनेर चिन्छन्। यो एक अटोइम्यून रोग हो जसले शरीरका विभिन्न भागहरू जस्तै जोर्नी, छाला, मिर्गौला र मुटुमा सूजन निम्त्याउँछ। लक्षणहरूमा ज्वरो, थकान, जोर्नी दुखाइ, र रातो, उठेको छालाको घाउहरू (विशेष गरी अनुहारमा पुतली आकारको घाउहरू) समावेश छन्।
• स्क्लेरोडर्मा: यो एक दुर्लभ रोग हो। यस अवस्थामा, बच्चाको छाला र शरीर भित्रका तन्तुहरू बिस्तारै बाक्लो र कडा हुँदै जान्छन्। यसले छाला मात्र नभई पाचन प्रणाली, फोक्सो, मिर्गौला र मुटु जस्ता आन्तरिक अंगहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ।
• पोलिमायोसाइटिस: यो मांसपेशीहरूलाई असर गर्ने रोग हो। यसले मांसपेशीहरूमा सूजन र कमजोरी निम्त्याउँछ। यसले प्रायः धड नजिकका मांसपेशीहरूलाई असर गर्छ।
• डर्माटोमायोसाइटिस: यो अवस्था पोलिमायोसाइटिस जस्तै लक्षणहरू छन्, तर यसले छालाको समस्या पनि निम्त्याउँछ। उदाहरणका लागि, तपाईंलाई छालामा दाग, सुन्निने वा बैजनी दागहरू देखा पर्न सक्छन्।
• मिश्रित संयोजी तन्तु रोग (MCTD): यसमा, तीनै रोगहरू, लुपस, स्क्लेरोडर्मा, र पोलिमायोसाइटिसका लक्षणहरू समय अवधिमा एकसाथ वा एकपछि अर्को देखा पर्न सक्छन्।
• जुभेनाइल इडियोप्याथिक गठिया (JIA): यो एक प्रकारको गठिया हो जुन साना बच्चाहरूमा विकास हुन्छ। यसले बच्चाको हात, नाडी र घुँडा जस्ता जोर्नीहरूलाई मात्र नभई कहिलेकाहीं आँखा, फोक्सो र मुटुलाई पनि असर गर्न सक्छ।
• स्जोग्रेन्स सिन्ड्रोम: यस अवस्थामा, आँखा र मुखमा ओसिलोपन उत्पादन गर्ने ग्रन्थीहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्। यसको अर्थ बच्चाको आँखा र मुख सुख्खा हुन्छ। यो किनभने प्रतिरक्षा प्रणालीले यी ग्रन्थीहरूलाई आक्रमण गर्छ।

अब तपाईंले देख्न सक्नुहुन्छ कि `(ANA परीक्षण)` कति महत्त्वपूर्ण छ। यद्यपि, जब डाक्टरले लुपस जस्तो रोगको उपचार गर्छन्, तिनीहरूले औषधिले कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर हेर्न अन्य परीक्षणहरू गर्छन्। `(ANA परीक्षण)` रोगको स्थिति निगरानी गर्न निरन्तर गरिँदैन।

हाम्रो बच्चालाई किन ANA परीक्षण चाहिन्छ?

अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला, कस्तो प्रकारका लक्षणहरूले डाक्टरलाई यो "(ANA Test)" गर्न सिफारिस गर्छ? यदि तपाईंको बच्चामा अटोइम्यून रोगको लक्षणहरू देखा परिरहेको छ भने, तपाईंको डाक्टरले यो परीक्षण गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्।

यी अटोइम्यून रोगहरूका लक्षणहरू के के हुन्?

यद्यपि यी लक्षणहरू फरक-फरक हुन सक्छन्, केही सामान्य लक्षणहरू छन्:

• बारम्बार ज्वरो आउनु।
• अनुहारमा पुतली आकारको रातो दाग।
• धेरै थकित महसुस हुनु, निर्जीव महसुस हुनु (अत्यन्तै थकान)।
• जोर्नी कडा हुनु र सुन्निनु।
• मांसपेशी दुख्ने।

यदि बच्चामा यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरले थप अनुसन्धान गर्न "ANA परीक्षण" गर्न सक्छन्।

ANA परीक्षण कसरी गरिन्छ?

ठीक छ, अब हेरौं यो "(ANA परीक्षण)" कसरी गरिन्छ। यो वास्तवमा नियमित रगत परीक्षण जस्तै हो। बच्चाको रगतको नमूना लिइन्छ र यसमा एन्टिन्यूक्लियर एन्टिबडी "(ANA)" को मात्रा मापन गरिन्छ।

यसको लागि प्रायः प्रयोग गरिने एउटा विशेष विधि छ, जसलाई इन्डाइरेक्ट इम्युनोफ्लोरेसेन्स एसे (IFA) भनिन्छ। कहिलेकाहीँ यो विधिलाई फ्लोरोसेन्ट एन्टिन्यूक्लियर एन्टिबडी (FANA) परीक्षण पनि भनिन्छ।

IFA विधिमा यस्तो हुन्छ: एक रोग विशेषज्ञले बच्चाको सीरम (रगतको तरल भाग) लिन्छ र यसलाई माइक्रोस्कोपमुनि हेर्न सकिने गिलास स्लाइडमा राख्छ। त्यसपछि, चम्किलो वा फ्लोरोसेन्ट हुने विशेष प्रकारको एन्टिबडी यसमा थपिन्छ। यी फ्लोरोसेन्ट एन्टिबडीहरू, यदि नमूनामा ANA छ भने, ती कोषहरूमा टाँसिनेछन्। त्यसपछि, जब रोग विशेषज्ञले विशेष माइक्रोस्कोपमुनि स्लाइड हेर्छन्, ANA भएका कोषहरू चम्किनेछन्।

के तपाईंले आफ्नो बच्चालाई परीक्षा अघि तयार पार्नु पर्छ?

यो `(ANA परीक्षण)` को लागि कुनै विशेष तयारी आवश्यक पर्दैन । परीक्षणको दिन बच्चाले सामान्य रूपमा खान र पिउन सक्छ। यद्यपि, यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ कि यदि तपाईंको बच्चाले कुनै औषधि प्रयोग गरिरहेको छ भने, तपाईंले डाक्टरलाई यसको बारेमा निश्चित रूपमा बताउनुपर्छ । किनभने केही औषधिहरूले `(ANA परीक्षण)` को नतिजा `(सकारात्मक) हुन सक्छ। यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई यस बारे कुनै प्रश्नहरू छन् भने, डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

परीक्षणको क्रममा के हुन्छ?

यो नियमित रगत निकाल्ने तरिकाले नै गरिन्छ। डाक्टर वा नर्सले बच्चाको पाखुरामा राम्रो नसा भेट्टाउनेछन्। त्यसपछि, उनीहरूले पाखुराको वरिपरि सानो इलास्टिक ब्यान्ड लगाउन सक्छन्, वा उनीहरूले बच्चालाई आफ्नो पाखुरा निचोड्न भन्न सक्छन्। त्यसपछि, रगत निकालिने क्षेत्र सफा गरिन्छ र नसामा सानो सुई घुसाइन्छ।

सुई हाल्दा र निकाल्दा बच्चालाई हल्का डंक्ने अनुभूति हुन सक्छ। रगत परीक्षण ट्यूब वा शीशीमा सङ्कलन गरिसकेपछि, पट्टी हटाइन्छ र सुई हटाइन्छ। रगत सङ्कलन गरिएको ठाउँमा तपाईंले हल्का डंक्ने अनुभूति महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।

चिन्ता नगर्नुहोस्, यो सम्पूर्ण प्रक्रिया पाँच मिनेट भन्दा कम समय लाग्छ।

परीक्षण पछि के हुन्छ?

रगत निकालेपछि, डाक्टर वा नर्सले रगत निकालिएको ठाउँमा कपास वा गजको टुक्रा राखेर दबाब दिनेछन्। यसले रक्तस्राव, सुन्निने र चोटपटक कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। त्यसपछि सफा, सुख्खा पट्टी लगाइनेछ। त्यसपछि रगतको नमूना प्रयोगशालामा पठाइनेछ।

के यो परीक्षणमा कुनै जोखिम छ?

रगत परीक्षणमा कुनै ठूलो जोखिम हुँदैन । तपाईंको बच्चाले रगत निकालिएको ठाउँमा केही असुविधा वा चोटपटक अनुभव गर्न सक्छ। यद्यपि, दुखाइ वा चोटपटक चाँडै हट्नेछ ।

ANA परीक्षण रिपोर्ट कसरी बुझ्ने?

ANA परीक्षण रिपोर्ट आउन सामान्यतया केही दिन लाग्छ। कहिलेकाहीँ, यदि डाक्टरले अन्य परीक्षणहरू पनि गर्नुभएको छ भने, उहाँले ती सबैको नतिजा संयोजन गरेर तपाईंलाई व्याख्या गर्नुहुनेछ।

ANA परीक्षण रिपोर्टले मुख्यतया तीन कुराहरू उल्लेख गर्दछ: व्याख्या, टाइटर मान, र फ्लोरोसेन्ट ढाँचा।

प्रतिवेदनका मुख्य बुँदाहरू

व्याख्या - यो नकारात्मक छ कि सकारात्मक?

• नकारात्मक: यसको अर्थ बच्चाको रगतमा ANA फेला परेन। यदि त्यसो हो भने, बच्चालाई अटोइम्यून रोग हुने सम्भावना कम हुन्छ ।
• सकारात्मक: यसको अर्थ बच्चाको रगतमा ANA भेटिएको थियो। यदि त्यसो हो भने, त्यहाँ एक अटोइम्यून रोग अवस्थित हुन सक्ने सम्भावना छ , तर यो पुष्टि गर्न थप परीक्षणहरू आवश्यक छ।

टिटर मान भनेको के हो?

यो ``टाइटर`` मानले तपाईंलाई बच्चाको रगतमा कति एन्टिबडीहरू छन् भनेर बताउँछ। यो यस प्रकार पाइन्छ: रोग विशेषज्ञले बच्चाको रगतको प्रोटिनयुक्त तरल भाग (प्लाज्मा) लाई थोरै नुनिलो पानी (नुनिलो पानी) थपेर पातलो बनाउँछन्। जसरी हामी पेय पदार्थ बनाउँदा पानीले कोर्डियललाई पातलो बनाउँछौं।

पहिले, प्लाज्माको ४० भाग र १ भाग सलाइनको मिश्रण बनाइन्छ (१:४०)। त्यसपछि यो मिश्रणलाई थप पातलो पारिन्छ (जस्तै १:८०, १:१६०, १:३२०)। प्रत्येक पातलो नमूना ANA को लागि परीक्षण गरिन्छ। ANA ``सकारात्मक`` लाई जनाउने अन्तिम पातलोपन रिपोर्टमा ``टाइटर`` मानको रूपमा रेकर्ड गरिएको छ। उदाहरणका लागि, १:१६० को मानले १:८० भन्दा बढी ANA को सांद्रतालाई जनाउँछ। १:४० वा कमको मानलाई सामान्यतया महत्त्वपूर्ण मानिने छैन।

फ्लोरोसेन्ट ढाँचाको अर्थ के हो?

यदि ANA छ भने, माइक्रोस्कोपमुनि हेर्दा, कोषहरूले एउटा ढाँचा देखाउँछन्, जुन दाग जस्तै हुन्छ। यो ढाँचाले तपाईंलाई कस्तो अटोइम्यून रोग हुन सक्छ भन्ने बारे केही विचार दिन सक्छ । विभिन्न प्रकारका ढाँचाहरू छन्:

• एकरूप: सम्पूर्ण केन्द्रक एकरूपमा चम्किन्छ। यो सबैभन्दा सामान्य ढाँचा हो। यो कुनै पनि अटोइम्यून रोगमा हुन सक्छ, तर लुपस वा स्जोग्रेन सिन्ड्रोममा विशेष गरी सामान्य छ।
• धब्बा भएको: यसमा, केन्द्रक साना थोप्ला वा दानाको रूपमा देखिन्छ जुन चारैतिर चम्किन्छ। यसले लुपस र स्रोजेन्स सिन्ड्रोम सहित विभिन्न रोगहरूलाई पनि संकेत गर्न सक्छ।
• सेन्ट्रोमेयर: यो त्यहि हो जहाँ क्रोमोजोमहरूमा ANA दाग देखिन्छ। यो ढाँचा प्रायः स्क्लेरोडर्मा रोगसँग सम्बन्धित छ।
• नाभिकीय:यस अवस्थामा, न्यूक्लियस भित्रको न्यूक्लियोलस (जहाँ राइबोसोमहरू कोषमा बनाइन्छ) वरिपरि ANA दाग देखिन्छ। यो स्क्लेरोडर्मा, स्रोजेन्स सिन्ड्रोम, र मिश्रित संयोजी तन्तु रोग (MCTD) जस्ता अवस्थाहरूसँग सम्बन्धित हुन सक्छ। यो कहिलेकाहीं गलत सकारात्मक परिणाम हुन सक्छ।
• परिधीय: यसमा, न्यूक्लियसको किनारा वरिपरि ANA दाग देखिन्छ। यो प्रायः लुपससँग सम्बन्धित छ।

ANA रिपोर्ट पोजेटिभ आएमा के गर्ने?

"पोजिटिभ" ANA परीक्षण रिपोर्टको अर्थ बच्चाको रगतमा एन्टिन्यूक्लियर एन्टिबडीहरू छन् भन्ने हो। यसले बच्चालाई लुपस जस्तो अटोइम्यून रोग भएको संकेत गर्न सक्छ ।

यद्यपि, मैले पहिले भनेझैं, ANA रिपोर्ट "पोजिटिभ" भएको कारणले गर्दा तपाईंको बच्चालाई अटोइम्यून रोग छ भनेर नडराउनुहोस्। धेरै स्वस्थ मानिसहरूको रगतमा ANA हुन सक्छ। साथै, केही औषधिहरू र भाइरल संक्रमणहरूले "ANA परीक्षण" को नतिजा परिवर्तन गर्न सक्छन्।

यदि तपाईंको बच्चाको "(ANA परीक्षण)" "(सकारात्मक)" छ भने, डाक्टरले रोग पुष्टि गर्नु अघि सामान्यतया धेरै परीक्षणहरू गर्नेछन् । "(ANA परीक्षण)" को नतिजाले मात्र अटोइम्यून रोग छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न सक्दैन। रोग छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न, डाक्टरले निम्न सबै कारकहरूलाई विचार गर्नेछन्:

• `(ANA परीक्षण)` (टाइटर मान, ढाँचा) को नतिजा।
• बच्चामा देखिने लक्षणहरू।
• तपाईंको बच्चाको शारीरिक जाँचको क्रममा तपाईंले देख्नुहुने कुराहरू।
• अन्य प्रयोगशाला परीक्षणहरूको नतिजा।

डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरू

यदि तपाईंको बच्चालाई ANA परीक्षण गराउन आवश्यक छ भने, तपाईंले डाक्टरलाई सोध्न सक्ने केही महत्त्वपूर्ण प्रश्नहरू छन्:

• के बच्चालाई यो `(ANA टेस्ट)` को लागि विशेष रूपमा तयार पार्नु आवश्यक छ?
• के `(ANA Test)` सँगसँगै अन्य परीक्षणहरू पनि गरिन्छ?
• बच्चाको "(ANA Test)" को नतिजाले उनीहरूको लक्षणहरूको कारण बुझ्न कसरी मद्दत गर्न सक्छ?
• के यो परीक्षणको नतिजाको आधारमा बच्चाको फलो-अप परीक्षणहरू गर्न आवश्यक छ?

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू

तपाईंको बच्चालाई ANA परीक्षण आवश्यक छ भन्ने थाहा पाउँदा तपाईं र तपाईंको बच्चालाई अलि डर र चिन्ता लाग्नु सामान्य हो। तर याद गर्नुहोस्, यो केवल पाँच मिनेटभन्दा कम समय लाग्ने साधारण रगत परीक्षण हो।

"(ANA परीक्षण)" को नतिजा डाक्टरले अटोइम्यून रोगको बारेमा निर्णय गर्दा विचार गर्ने एउटा मात्र कारक हो। यसका साथै, बच्चाको लक्षण, पारिवारिक चिकित्सा इतिहास, र अन्य परीक्षणहरूको नतिजा जस्ता धेरै अन्य कुराहरूलाई पनि ध्यानमा राखिन्छ। यद्यपि, "(ANA परीक्षण)" को नतिजाले बच्चालाई अटोइम्यून रोग छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न बहुमूल्य सुरागहरू प्रदान गर्न सक्छ। त्यसकारण, नडराउनुहोस् र शान्त मनले यो परीक्षणको सामना गर्नुहोस्। तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि प्रश्न डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

` बाल स्वास्थ्य, ANA परीक्षण, अटोइम्यून रोगहरू, रक्त परीक्षण, निदान, प्रतिरक्षा प्रणाली, लुपस