तपाईंको मस्तिष्क शल्यक्रिया गर्नुअघि गरिने वाडा परीक्षणको बारेमा जानौं।

तपाईंलाई सायद डाक्टरले भनेको हुनुपर्छ कि मस्तिष्क शल्यक्रिया गर्नुअघि WADA परीक्षण गर्नुपर्छ। यो सुन्दा अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छ, हैन र? तर यो वास्तवमा तपाईंको सुरक्षाको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो। त्यसैले आज, यो WADA परीक्षणको बारेमा तपाईंले बुझ्न सक्ने सरल तरिकाले कुरा गरौं।

यो वाडा टेस्ट के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, भोड्का परीक्षण एक विशेष परीक्षण हो जुन तपाईंको डाक्टरले गर्छ, विशेष गरी मिर्गी वा ब्रेन ट्युमरको शल्यक्रिया गर्नु अघि। यसले उनीहरूलाई दुई मुख्य प्रश्नहरूको जवाफ दिन मद्दत गर्छ:

१. मस्तिष्कको कुन पक्षले तपाईंको भाषा क्षमतालाई नियन्त्रण गर्छ? (अर्थात्, बायाँ पक्ष वा दायाँ पक्ष।)

२. तपाईंको स्मरणशक्तिको लागि मस्तिष्कको प्रत्येक भाग कत्तिको महत्त्वपूर्ण छ?

यो जानकारी तपाईंको मस्तिष्कको शल्यक्रिया गर्ने डाक्टर, न्यूरोसर्जनको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ, किनकि यसले शल्यक्रिया पछि तपाईंको बोली वा स्मरणशक्तिमा कस्तो प्रभाव पर्न सक्छ भनेर पहिले नै मूल्याङ्कन गर्न मद्दत गर्दछ।

यो परीक्षण पहिलो पटक १९४९ मा डा. जुन वाडाले गरेका थिए। त्यसैले यसलाई वाडा परीक्षण भनिन्छ। कहिलेकाहीँ यसको लागि अन्य नामहरू प्रयोग गरिन्छ, र तपाईंको डाक्टरले यसलाई भन्न सक्छन्:

• इन्ट्राक्यारोटिड अमोबार्बिटल परीक्षण
• सोडियम अमाइटल परीक्षण
• एमिटल अध्ययन

मिर्गी शल्यक्रिया गर्नु अघि, डाक्टरहरूले अन्य प्रकारका परीक्षणहरू प्रयोग गर्न सक्छन्, उदाहरणका लागि:

• कार्यात्मक चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ स्क्यान (fMRI)
• ट्रान्सक्र्यानियल चुम्बकीय उत्तेजना (`ट्रान्सक्र्यानियल चुम्बकीय उत्तेजना`)
• स्नायु रोग परीक्षण

मस्तिष्कको कुन भागले भाषा नियन्त्रण गर्छ?

धेरैजसो मानिसहरूको लागि, अर्थात्, हामीमध्ये धेरैजसो दाहिने हात भएकाहरूको लागि, भाषा र बोल्ने क्षमता मस्तिष्कको बायाँ भागद्वारा नियन्त्रित हुन्छ। यद्यपि, यो सबैको लागि मामला होइन। यो कहिलेकाहीं फरक हुन सक्छ, विशेष गरी देब्रे हात भएकाहरूको लागि। त्यसैले भोडा परीक्षण गर्नु र ठ्याक्कै पत्ता लगाउनु महत्त्वपूर्ण छ।

स्मरणशक्ति कसरी नियन्त्रण गरिन्छ?

मस्तिष्कको दुवै पक्षले स्मरणशक्ति नियन्त्रण गर्न सक्छन्। सामान्यतया, भाषाको लागि बायाँ-मस्तिष्क हावी हुने मानिसहरूको बायाँ भाग मौखिक स्मरणशक्तिको लागि बढी महत्त्वपूर्ण हुन्छ, र दृश्य स्मरणशक्तिको लागि दायाँ भाग बढी महत्त्वपूर्ण हुन्छ, जुन तस्विरहरू जस्ता चीजहरू सम्झनु हो। भोड्का परीक्षणले तपाईंको डाक्टरलाई मस्तिष्कको कुन भाग स्मरणशक्तिमा राम्रो छ भनेर निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

यो परीक्षण कसले गर्न सक्छ?

भोडा परीक्षण वयस्कहरू साथै बालबालिकाहरूमा पनि गर्न सकिन्छ। यद्यपि, यदि यो बच्चा हो भने, ऊ यो परीक्षणमा भाग लिनको लागि पर्याप्त उमेरको हुनुपर्छ, बोल्न र कुरा बुझ्न सक्षम हुनुपर्छ। कल्पना गर्नुहोस्, एउटा सानो बच्चाले यस परीक्षणमा देखाइएका शब्दहरू बुझ्दैन। त्यसकारण, यो सामान्यतया अलि ठूला र बुझ्ने उमेरका बालबालिकाहरूमा गरिन्छ।

भोडा परीक्षण कसले गर्छ? (विशेषज्ञ टोली)

यो एक जना व्यक्तिले गर्ने काम होइन। भोडा परीक्षण विशेषज्ञ डाक्टरहरूको टोलीद्वारा गरिन्छ। तिनीहरू हुन्:

• छारेरोग विशेषज्ञ: यो एक स्नायु रोग विशेषज्ञ हो जो छारेरोगमा विशेषज्ञ छ।
• इन्टरभेन्सनल न्यूरोराडियोलोजिस्ट: यो एक डाक्टर हो जो क्याथेटर-आधारित परीक्षणहरूमा विशेषज्ञ छ। VODA परीक्षणको क्रममा तपाईंको मस्तिष्कमा एनेस्थेसिया दिनको लागि उहाँले तपाईंको क्यारोटिड धमनीमा क्याथेटर घुसाउनुहुनेछ।
• स्नायु मनोचिकित्सक: मस्तिष्कको अवस्थाले तपाईंको व्यवहार र सोच्ने क्षमतालाई कसरी असर गर्छ भन्ने कुरामा विशेषज्ञता हासिल गर्ने व्यक्ति।

भोडा परीक्षणको लागि तपाईं कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?

तपाईंको डाक्टरले परीक्षणको लगभग दुई हप्ता अघि केही औषधिहरू लिन बन्द गर्न भन्न सक्छन्। उदाहरणका लागि, एस्पिरिन, ननस्टेरोइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), र रगत पातलो गर्ने औषधिहरू। यद्यपि, तपाईंले आफ्नो डाक्टरले तोकेको अन्य कुनै पनि औषधिहरू उहाँले भन्नुभएसम्म लिन जारी राख्नुपर्छ। यदि तपाईंलाई कुनै पनि औषधिसँग एलर्जी छ भने आफ्नो डाक्टरलाई पहिले नै बताउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

भोडा परीक्षण अघि के हुन्छ?

परीक्षण गर्नुअघि, तपाईंलाई अस्पतालको गाउन लगाउन भनिनेछ। त्यसपछि, तपाईंको काखीको क्षेत्रबाट केही रौं हटाइनेछ, किनकि यो त्यहीं हो जहाँ रक्तनली घुसाइनेछ। परीक्षा कक्षमा, इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राम (EEG) को लागि तयार पार्न तपाईंको टाउकोको छालामा इलेक्ट्रोड राखिनेछ। यो EEG ले परीक्षणको क्रममा तपाईंको मस्तिष्कको गतिविधि मापन गर्दछ।

त्यसपछि, डाक्टरले तपाईंको कम्मरको छाला सुन्न पार्नेछन्। जब क्षेत्र सुन्न हुन्छ, तिनीहरूले तपाईंको खुट्टाको रक्तनलीमा सुई घुसाउनेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले त्यो रक्तनलीमा क्याथेटर भनिने लामो, पातलो नली घुसाउनेछन्। क्याथेटर तपाईंको घाँटीमा रहेको ठूलो रक्तनली जसलाई क्यारोटिड धमनी भनिन्छ, सम्म थ्रेड गरिनेछ। यो भइरहेको बेला, तपाईंले आफ्नो मुखमा धातुको स्वाद र न्यानोपन महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यो हल्का डंक जस्तो महसुस हुन सक्छ, तर यो पीडादायी हुनु हुँदैन।

भोडा परीक्षण गर्नु अघि, तपाईंको एन्जियोग्राम हुनेछ। एन्जियोग्रामले भोडा परीक्षण गर्न सुरक्षित छ कि छैन भनेर सुनिश्चित गर्न तपाईंको मस्तिष्कमा रक्त प्रवाह जाँच गर्दछ।

भोडा परीक्षण कसरी सही तरिकाले गर्ने?

अब महत्त्वपूर्ण भाग आउँछ। तपाईंको इन्टरभेन्सनल न्यूरोराडियोलोजिस्टले तपाईंको बायाँ वा दायाँ क्यारोटिड धमनीमा क्याथेटर मार्फत एनेस्थेटिक औषधि इन्जेक्सन गर्नेछन्, जसले गर्दा तपाईंको मस्तिष्कको एक भाग मात्र अस्थायी रूपमा सुन्न हुनेछ। कल्पना गर्नुहोस् यदि औषधि तपाईंको दायाँ क्यारोटिड धमनीमा गयो भने, तपाईंको मस्तिष्कको दायाँ भाग तपाईंको शरीरको बायाँ भागसँग सञ्चार गर्न सक्षम हुनेछैन।

यस समयमा, तपाईंले ताराहरू देख्न सक्नुहुन्छ, आँखा पछाडि दबाब महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, र तपाईंको अनुहार तातो भएको महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। साथै, तपाईंको शरीरको त्यो भाग जुन बेहोश पारिएको थियो त्यसको विपरीत भाग केही समयको लागि सुन्न हुनेछ। यसको मतलब तपाईं आफ्नो हातखुट्टा चलाउन सक्षम हुनुहुने छैन। तपाईंको मस्तिष्कको त्यो भाग सुतेको छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्न डाक्टरहरूले EEG रेकर्डिङहरू हेर्नेछन्।

मस्तिष्कको एक भाग सुतेको पुष्टि भएपछि, एक एपिलेप्टोलोजिस्ट वा न्यूरोसाइकोलोजिस्टले तपाईंको बोल्ने क्षमताको परीक्षण गर्नेछन्। उनीहरूले तपाईंलाई शब्द र चित्रहरू भएका केही कार्डहरू पनि देखाउनेछन्। उनीहरूले तपाईंलाई देखेको कुरा सम्झने प्रयास गर्न भन्नेछन्। यस समयमा, तपाईंलाई कमजोर महसुस हुन सक्छ र बोल्न गाह्रो हुन सक्छ। यो सामान्य हो। तपाईं निदाउन पनि सक्नुहुन्छ।

परीक्षाको समयमा म बोल्न सक्दिन भने के हुन्छ?

कहिलेकाहीँ, तपाईं परीक्षणको समयमा बोल्न सक्षम नहुन सक्नुहुन्छ। साथै, केही अवस्थामा, यस परीक्षणको फाइदा कम हुन सक्छ:

• यदि बच्चाहरू १० वर्ष मुनिका छन् भने।
• परीक्षणको क्रममा दौरा परेमा।
• ७० भन्दा कम बुद्धिमत्ता भागफल (IQ) भएकाहरू।

तर चिन्ता नगर्नुहोस्, यदि तपाईंलाई कुनै डर वा चिन्ता लाग्छ भने, डाक्टर र नर्सहरू मद्दत गर्न तयार छन्।

एनेस्थेटिकको प्रभाव केही मिनेटमा हराउँछ, र त्यसपछि तपाईंको मस्तिष्कको सुन्न भएको भाग फेरि उठ्छ। त्यस समयमा, डाक्टरले तपाईंलाई के याद छ भनेर सोध्नेछन्। यदि तपाईंलाई याद छैन भने, तिनीहरूले तपाईंलाई एक-एक गरी कार्डहरू देखाउनेछन् र तपाईंले पहिले देख्नुभएको छ कि छैन भनेर सोध्नेछन्। यदि तपाईंलाई कार्डहरूमा के थियो याद छैन भने ठीक छ, त्यो सामान्य हो।

केही समय पछि, डाक्टरहरूले तपाईंको मस्तिष्कको अर्को भागलाई पनि त्यसै गरी सुत्न लगाउँछन्। तिनीहरूले क्याथेटरलाई अलिकति पछाडि लैजान्छन् र अर्को छेउको क्यारोटिड धमनीमा थ्रेड गर्छन्। तिनीहरूले अर्को एन्जियोग्राम गर्छन्। तिनीहरूले तपाईंलाई फेरि कार्डहरूको फरक सेट देखाउँछन्। जब तपाईं पूर्ण रूपमा ब्यूँझनुहुन्छ, तिनीहरूले तपाईंलाई फेरि सोध्छन् कि कार्डहरूमा के थियो।

भोडा टेस्ट दिँदा के तपाईं जागा हुनुहुन्थ्यो?

हो, यो सम्पूर्ण जाँचभरि तपाईं जागा रहनुहुनेछ। डाक्टरहरूले तपाईंसँग कुरा गरेर यो गर्नेछन्।

यो परीक्षण कति समय लाग्छ?

भोडा परीक्षणको लागि लाग्ने समय अस्पतालअनुसार थोरै फरक हुन सक्छ, तर सामान्यतया यसमा लगभग तीन देखि चार घण्टा लाग्छ। प्रायः, मस्तिष्कको दुवै पक्षको एउटै परीक्षण गरिन्छ। एउटा पक्ष गरिन्छ, र अर्को पक्ष गर्नु अघि तपाईं पूर्ण रूपमा निको नभएसम्म केही समय पर्खनुहुन्छ।

परीक्षण पछि के हुन्छ?

परीक्षण पछि, तपाईंले रिकभरी युनिटमा आराम गर्नुपर्नेछ। डाक्टर र नर्सहरू समय-समयमा तपाईंको खुट्टाको पल्स जाँच गर्न आउनेछन् जहाँ क्याथेटर घुसाइएको थियो। तिनीहरूले तपाईंको कम्मरको घाउ छोप्ने पट्टी पनि जाँच गर्नेछन्, र तपाईंको स्पर्शको भावना पूर्ण रूपमा फर्किएको छ भनी सुनिश्चित गर्नेछन्। यो सबै तपाईंको खुट्टामा रगत प्रवाह सामान्य छ भनी सुनिश्चित गर्न गरिन्छ।

तपाईंलाई सामान्यतया त्यही साँझ घर जान अनुमति दिइनेछ। डाक्टरहरूले घर गएपछि २४ देखि ४८ घण्टासम्म कडा गतिविधिहरू नगर्न भन्नेछन्।

के भोडा परीक्षण आक्रामक छ? के त्यहाँ कुनै जोखिम वा साइड इफेक्टहरू छन्?

VODA परीक्षण सामान्यतया सुरक्षित र कम जोखिमपूर्ण हुन्छ । यदि तपाईंले कुनै साइड इफेक्ट अनुभव गर्नुभयो भने, त्यो सम्भवतः क्याथेटर घुसाउने ठाउँमा केही दुखाइ हुनेछ (जब सुन्न पार्ने औषधि बन्द हुन्छ)। यद्यपि, त्यहाँ धेरै दुर्लभ जटिलताहरू हुन सक्छन्:

• दौरा।
• मस्तिष्कको कार्य गडबडी (एन्सेफ्यालोप्याथी)।
• स्ट्रोक जस्तो अवस्था।

यो एक आक्रामक प्रक्रिया भएकोले, रक्तस्राव र संक्रमणको जोखिम कम हुन्छ। यो जोखिम निम्न अवस्थामा थोरै बढी हुन सक्छ, तर अझै पनि अपेक्षाकृत कम हुन सक्छ:

• यदि तपाईं ६५ वर्षभन्दा माथिको हुनुहुन्छ भने।
• यदि तपाईंलाई एथेरोस्क्लेरोसिस (रक्तनलीहरूको कडा हुनु) छ भने।
• यदि तपाईंको कोलेस्ट्रोलको मात्रा उच्च छ भने।

भोडा परीक्षणको नतिजाले के भन्छ?

भोडा परीक्षणले तपाईंको टोलीलाई तपाईंको मस्तिष्कको कुन भाग भाषाको लागि जिम्मेवार छ र कुन भाग स्मरणशक्तिको लागि जिम्मेवार छ भनेर ठ्याक्कै पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ। तिनीहरूले यो डेटालाई तपाईंको मस्तिष्कमा कहाँ मिर्गी हुन्छ भनेर देखाउने अघिल्ला परीक्षणहरूसँग तुलना गर्छन्। यो सबै जानकारीको साथ, तपाईंको शल्यचिकित्सकले मस्तिष्क शल्यक्रियाले तपाईंको भाषा र स्मरणशक्तिलाई जोखिममा पार्न सक्छ कि सक्दैन भनेर निर्णय गर्न सक्छन्।

मिर्गी डरलाग्दो हुन सक्छ, र मस्तिष्कको शल्यक्रिया अझ डरलाग्दो हुन सक्छ। तर, भाग्यवश, तपाईंका डाक्टरहरू तपाईंको भाषा र स्मरणशक्तिमा समस्याहरू रोक्न मद्दत गर्ने उपकरणहरू र ज्ञानले सुसज्जित छन्। भोड्का परीक्षण उनीहरूले प्रयोग गर्ने यस्तै महत्त्वपूर्ण उपकरण हो। यदि तपाईंसँग यस परीक्षणको बारेमा कुनै प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, अब तपाईंलाई वाडा टेस्टको बारेमा राम्रो जानकारी छ। छोटकरीमा:

• यो तपाईंको भाषा र स्मरणशक्तिको बारेमा जानकारी पत्ता लगाउन मस्तिष्क शल्यक्रिया गर्नु अघि गरिने एक महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो।
• यसले डाक्टरहरूलाई शल्यक्रियाबाट हुने सम्भावित साइड इफेक्टहरू कम गर्ने योजना बनाउन अनुमति दिन्छ।
• परीक्षाको समयमा तपाईं जागा हुनुहुनेछ , त्यसैले डराउनु पर्ने कुनै कुरा छैन।
• यद्यपि यो सामान्यतया सुरक्षित परीक्षण हो, कुनै पनि चिकित्सा प्रक्रिया जस्तै, यसमा केही सानातिना जोखिमहरू छन्, जुन तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई व्याख्या गर्नेछन्।
• यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्न, डर, वा शंका छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस् र समाधान गर्नुहोस्।

सम्झनुहोस्, यो सबै तपाईंको आफ्नै स्वास्थ्य र सुरक्षाको लागि हो।

` भोडा परीक्षण, मस्तिष्क शल्यक्रिया, मिर्गी, भाषा केन्द्र, स्मृति, स्नायु विज्ञान, चिकित्सा परीक्षणहरू