के तपाईंलाई अचानक छातीमा गहिरो दुखाइ भएको छ? के यो एक्युट एओर्टिक सिन्ड्रोम हुन सक्छ? यसको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै सोच्नुभएको छ कि यदि तपाईंलाई अचानक छातीमा गम्भीर दुखाइ भयो भने के गर्ने? कहिलेकाहीं यो ग्यास हुन सक्छ, वा यो हृदयघात हुन सक्छ। यद्यपि, आज हामी उत्तिकै खतरनाक, तर अलि फरक प्रकारको आपतकालीन अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। यसलाई एक्युट एओर्टिक सिन्ड्रोम भनिन्छ। नाम अलि जटिल सुनिए पनि, यसलाई सरल रूपमा बुझौं।

एक्युट एओर्टिक सिन्ड्रोम भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो हाम्रो शरीरको सबैभन्दा ठूलो रक्तनली, महाधमनीमा हुने धेरै आपतकालीन समस्याहरूको लागि एक सामान्य नाम हो। यसलाई पानी पम्प जस्तै सोच्नुहोस्। यो पम्पले मुख्य पाइप मार्फत सम्पूर्ण शरीरमा रगत वितरण गर्दछ। त्यो मुख्य पाइपलाई हामी महाधमनी भन्छौं। यो छाती र पेट हुँदै बग्छ। त्यसैले, "एक्यूट एओर्टिक सिन्ड्रोम" एउटा गम्भीर समस्या हो जुन यस महाधमनीको छाती भाग, "थोरासिक एओर्टा" वा "एब्डोमिनल एओर्टा" मा हुन्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यी अवस्थाहरू धेरै जरुरी छन् र जीवनको लागि खतरा हुन सक्छन् । धेरै अवस्थामा, शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। त्यसैले, यस बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यस रोगका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

`(एक्युट एओर्टिक सिन्ड्रोम)` का तीन मुख्य प्रकारहरू छन्। हेरौं तिनीहरू के हुन्।

१. तीव्र महाधमनी विच्छेदन: यो यी मध्ये सबैभन्दा गम्भीर र सामान्य हो। यहाँ के हुन्छ भने महाधमनीको भित्ताको भित्री भागमा एउटा सानो आँसु बन्छ, जसले गर्दा भित्ताको तहहरू बीचबाट रगत चुहिन सक्छ। यसलाई दुई तहहरू भएको पानीको पाइप जस्तै सोच्नुहोस्, र यदि एउटा तह फुट्यो भने, पानी अन्य दुई तहहरूबाट चुहिन सक्छ। यसले महाधमनीलाई कमजोर बनाउन सक्छ र फुट्न पनि सक्छ।

२. इन्ट्राम्युरल हेमेटोमा: यो तब हुन्छ जब महाधमनीको भित्ता भित्र रहेको सानो रक्तनली फुट्छ र धमनीको भित्ता भित्र केही रगत जम्मा हुन्छ। जस्तै जब हाम्रो शरीरमा रगत जम्छ, यो अड्किन्छ। यो कहिलेकाहीं महाधमनीको विच्छेदनमा विकास हुन सक्छ।

३. पेनिट्रेटिङ एथेरोस्क्लेरोटिक अल्सर: यो महाधमनीको भित्तामा विकास हुने घाउ हो। यो अवस्था विशेष गरी रक्तनलीहरूमा बोसो जम्मा भएका व्यक्तिहरूमा सामान्य हुन्छ (एथेरोस्क्लेरोसिस)। यो घाउ गहिरो हुन सक्छ र धमनीको भित्तालाई कमजोर बनाउन सक्छ।

तीनै जना एकअर्कासँग सम्बन्धित छन् र एकबाट अर्कोमा सर्न सक्छन्। त्यसैले, यी मध्ये कुनै पनि अवस्थाको लागि छिटो उपचार खोज्नु आवश्यक छ।

के तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन्? जाँच गर्नुहोस्...

`(एक्युट एओर्टिक सिन्ड्रोम)` को मुख्य र सबैभन्दा सामान्य लक्षण अचानक, असहनीय, गम्भीर छाती दुखाइ हो। धेरै मानिसहरूले यसलाई छुरा प्रहार गर्ने, च्यात्ने दुखाइको रूपमा वर्णन गर्छन्। यो दुखाइ ढाड, पेट, वा घाँटी र बङ्गाराको क्षेत्रमा पनि फैलिन सक्छ।

यस बाहेक, त्यहाँ धेरै अन्य लक्षणहरू हुन सक्छन्:

• पेट दुख्ने: विशेष गरी यदि महाधमनीको पेटको भाग प्रभावित छ भने।
• ढाड दुख्ने: छाती दुख्ने समस्यासँगै आउन सक्छ।
• बेहोस हुनु वा चेतना गुमाउनु: मस्तिष्कमा रक्तसञ्चार कम हुनुको कारणले।
• खुट्टा वा खुट्टामा नाडीको गतिमा कमी वा धेरै कमजोर हुनु: यो खुट्टामा रक्त प्रवाहमा अवरोधको कारणले हुन्छ।
• सास फेर्न गाह्रो हुनु
• कमजोरी
• पसिना आउने

याद राख्नुहोस्, यदि तपाईंले यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू एकैचोटि अनुभव गर्नुभयो भने, ढिलाइ नगरी तुरुन्तै अस्पताल जानुपर्छ । यो आपतकालीन अवस्था हो!

यो किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

यो खतरनाक अवस्थाको मुख्य कारण अनियन्त्रित उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) हो। धेरै वर्षसम्म यो चाप उच्च रहँदा हाम्रा धमनीका भित्ताहरू क्षतिग्रस्त र कमजोर हुन्छन्। यसले यस प्रकारका फुट्ने र फुट्ने जोखिम बढाउँछ।

अन्य कारणहरू हुन सक्छन्:

• महाधमनी धमनीविस्फार: यो महाधमनीमा बेलुन जस्तो फुल्ने समस्या हो। यो फुल्ने समस्या कमजोर हुन्छ र सजिलै फुट्न वा फुट्न सक्छ।
• महाधमनी भल्भ दोषहरू: मुटुमा रहेको महाधमनी भल्भका केही जन्मजात दोषहरूले पनि यो जोखिम बढाउन सक्छ।
• रक्तनलीहरूमा बोसो जम्मा हुनु (एथेरोस्क्लेरोसिस): यसले रक्तनलीहरू साँघुरो, बाक्लो र कमजोर बनाउँछ।

यो रोग कसलाई लाग्ने सम्भावना बढी हुन्छ? (जोखिम कारकहरू)

केही मानिसहरूलाई अरूको तुलनामा यो "(एक्युट एओर्टिक सिन्ड्रोम)" हुने सम्भावना बढी हुन्छ। हेरौं तिनीहरू को हुन्:

• पहिले नै "एओर्टिक एन्युरिज्म" अवस्था भएका व्यक्तिहरू।
• महाधमनी कोआर्कटेसन (महाधमनीको साँघुरो हुनु) भनिने अवस्था भएका मानिसहरू।
• बाइकसपिड एओर्टिक भल्भ रोग (मुटुको भल्भमा हुने त्रुटि) भएका मानिसहरू।
• केही आनुवंशिक अवस्था भएका मानिसहरू: उदाहरणका लागि, `(मार्फान सिन्ड्रोम)`, `(टर्नर सिन्ड्रोम)` वा `(एहलर्स-डान्लोस सिन्ड्रोम)` जस्ता अवस्थाहरू। यसले शरीरको संयोजी तन्तुलाई कमजोर बनाउँछ। महाधमनी यस प्रकारको तन्तुबाट बनेको हुनाले, यो पनि कमजोर हुन सक्छ।
• उच्च रक्तचाप भएका व्यक्तिहरू: यो मुख्य जोखिम कारक हो।

यी बाहेक, त्यहाँ धेरै अन्य जोखिम कारकहरू छन्:

• उमेर: यो जोखिम ६० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा बढी हुन्छ।
• लागूपदार्थको प्रयोग: यो विशेष गरी कोकेन जस्ता लागूपदार्थ प्रयोग गर्ने व्यक्तिहरूमा हुन सक्छ।
• उच्च-तीव्रता भारोत्तोलन: धेरै तौल उठाउने र प्रतिरोधात्मक व्यायाम गर्ने व्यक्तिहरूमा कहिलेकाहीं जोखिम बढ्छ।
• गर्भावस्था: धेरै विरलै, यो अवस्था गर्भवती आमाहरूमा पनि भएको छ जसमा अन्य कुनै जोखिम कारकहरू छैनन्।
• लिङ्ग:पुरुषहरूलाई यो रोग लाग्ने सम्भावना बढी हुन्छ।

डाक्टरहरूले यो कसरी निदान गर्छन्? (निदान)

जब तपाईं माथि उल्लेख गरिएका लक्षणहरू लिएर अस्पताल जानुहुन्छ, डाक्टरहरूले यो "एक्युट एओर्टिक सिन्ड्रोम" हो कि भनेर हेर्नको लागि तुरुन्तै केही परीक्षणहरू गर्नेछन्।

परीक्षणका प्रकारहरू

• सीटी स्क्यान: यो रोगको निदान गर्ने सबैभन्दा राम्रो र सही तरिका हो (गोल्ड स्ट्यान्डर्ड) । यो हाम्रो शरीरको भित्री भागको थ्रीडी तस्वीर खिच्नु जस्तै हो। यसले महाधमनीको आकार, यसको कार्य, रगत कसरी बग्छ, कुनै दरार छ कि छैन, वा रगत जमेको छ कि छैन भनेर स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ।
• छातीको एक्स-रे: यसले मुटु र वरपरका अंगहरूको आकारको मोटामोटी अनुमान दिन सक्छ। कहिलेकाहीँ, यदि महाधमनी ठूलो भएको छ भने, यो पनि देख्न सकिन्छ।
• कोरोनरी एन्जियोग्राम: यसले मुटुमा रगत आपूर्ति गर्ने कोरोनरी धमनीहरूको अवस्था जाँच गर्छ।
• E.C.G. (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - EKG): यसले मुटुको विद्युतीय गतिविधिको परीक्षण गर्छ। यसले हृदयघात र हृदयघात बीचको भिन्नता छुट्याउन मद्दत गर्छ।
• ट्रान्सथोरासिक इकोकार्डियोग्राम: यो मुटुको अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान जस्तै हो। यसले मुटुको कक्ष, भल्भ र रक्तनलीहरूको अवस्था हेर्न सक्छ।

यी परीक्षणहरूको साथ, डाक्टरहरूले रोगको छिट्टै पुष्टि गर्न सक्छन्।

यसको उपचार के के छन्? के हामी बच्न सक्छौं?

उपचार विधि महाधमनीमा क्षति भएको स्थानमा निर्भर गर्दछ।

• आरोही महाधमनीको समस्या, जुन मुटुसम्म जाने महाधमनीको भाग हो, आपतकालीन शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। शल्यचिकित्सकहरूले महाधमनीको क्षतिग्रस्त भाग हटाउँछन् र यसलाई सिंथेटिक ग्राफ्टले प्रतिस्थापन गर्छन्। केही गम्भीर अवस्थामा, महाधमनीको भल्भ पनि बदल्न आवश्यक पर्न सक्छ।

• यदि महाधमनीको त्यो भागमा समस्या छ जुन तल जान्छ र अन्य धमनीहरू, अवरोही महाधमनीमा जोडिन्छ, कहिलेकाहीं यसलाई औषधिद्वारा उपचार गर्न सकिन्छ। रक्तचाप नियन्त्रण गर्ने औषधिहरू, जस्तै बीटा-ब्लकरहरू वा भासोडिलेटरहरू दिइन्छ। यी औषधिहरूले मुटुको धड्कनलाई ढिलो गरेर, रक्तनलीहरूलाई चौडा पारेर र महाधमनीमा दबाब कम गरेर काम गर्छन्। यद्यपि, कहिलेकाहीं यो भागमा समस्याहरूको लागि शल्यक्रिया वा स्टेन्ट राख्नु आवश्यक पर्न सक्छ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने उपचार सुरु गर्न जति लामो समय पर्खनुहुन्छ, अवस्था त्यति नै खतरनाक हुन सक्छ। त्यसैले, अस्पताल पुग्नु र छिटो उपचार सुरु गर्नु जीवन बचाउनको लागि महत्त्वपूर्ण छ।

यो खतरनाक अवस्थाबाट बच्न हामी के गर्न सक्छौं? (हामी कसरी जोखिम कम गर्न सक्छौं ?)

यस्तो भयानक परिस्थितिबाट बच्न हामीले आफ्नो जीवनशैलीको ख्याल राख्नु आवश्यक छ।

• स्वस्थ तौल कायम राख्ने:आफ्नो उचाइ, उमेर र लिङ्ग अनुसार स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
• रक्तचाप नियन्त्रण गर्ने: यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा हो। यदि तपाईंलाई रक्तचाप छ भने, तपाईंको डाक्टरले तोकेको औषधि समयमै लिनुहोस्। नियमित रूपमा आफ्नो रक्तचाप जाँच गर्नुहोस्।
• अन्य अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाहरूको व्यवस्थापन: यदि तपाईंलाई मधुमेह वा कोलेस्ट्रोल जस्ता समस्याहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरको निर्देशन अनुसार तिनीहरूलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्नुहोस्।
• धूम्रपान पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्: धूम्रपान रक्तनलीहरूको लागि धेरै हानिकारक छ।

यी सरल चरणहरू पालना गरेर, तपाईंले "एक्युट एओर्टिक सिन्ड्रोम" जस्ता खतरनाक अवस्थाहरू विकास हुने जोखिमलाई धेरै हदसम्म कम गर्न सक्नुहुन्छ।

यदि यस्तो भयो भने के हुन्छ? निको हुन कति समय लाग्छ? (रोगको दृष्टिकोण)

एक्युट एओर्टिक सिन्ड्रोम जीवनलाई जोखिममा पार्ने आपतकालीन अवस्था हो। यसमा प्रायः आपतकालीन शल्यक्रिया आवश्यक पर्दछ। तपाईंको निको हुने समय तपाईंले कति चाँडो उपचार प्राप्त गर्नुहुन्छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

`(इन्ट्रामुरल हेमेटोमा)` र `(पेनिट्रेटिंग एथेरोस्क्लेरोटिक अल्सर)` यी दुई अवस्थाहरूमा, बाँच्ने सम्भावना `(एक्युट एओर्टिक डिसेक्शन)` भन्दा बढी हुन्छ।

उपचार पछि, तपाईंलाई निरन्तर चिकित्सा पर्यवेक्षणमा रहन आवश्यक पर्दछ। महाधमनीमा रक्तस्राव वा नयाँ धमनीविस्फारिक नलीहरूको गठन जाँच गर्न तपाईंले नियमित जाँच गराउनु आवश्यक पर्दछ। जीवनभर तपाईंको रक्तचाप राम्रोसँग नियन्त्रणमा राख्नु पनि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

यी कुराहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्न नबिर्सनुहोस्।

यदि तपाईंलाई एक्युट एओर्टिक सिन्ड्रोम भएको पत्ता लागेको छ वा शंका लागेको छ भने, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई यी प्रश्नहरू सोध्न सक्नुहुन्छ:

• मेरो लक्षणहरूको सबैभन्दा सम्भावित कारण के हो?
• मलाई मुटुको रोग लागेको छ। मलाई `(एक्युट एओर्टिक सिन्ड्रोम)` हुने जोखिम कति छ?
• `(एक्युट एओर्टिक सिन्ड्रोम)` का लक्षणहरू के के हुन् जुन मलाई थाहा हुनुपर्छ?
• यसको उपचारका विकल्पहरू के के छन्? मेरो लागि कुन उत्तम छ?
• उपचार पछि मैले कस्ता फलो-अप उपचारहरू गर्नुपर्छ?

संक्षेपमा (घर लैजाने सन्देश)

ठीक छ, हामीले कुरा गरेका केही महत्त्वपूर्ण कुराहरू तपाईंले सम्झन सक्नुहुन्छ।

तीव्र महाधमनी सिन्ड्रोम महाधमनीमा अचानक हुने, जीवनलाई खतरामा पार्ने अवस्था हो।

मुख्य लक्षण भनेको अचानक, गम्भीर छाती दुखाइ हो। यो दुखाइ ढाड र पेटमा पनि फैलिन सक्छ।

यसको मुख्य कारण उच्च रक्तचाप हो।

यदि तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने , तुरुन्तै अस्पताल जानुहोस्। छिटो उपचारले तपाईंको जीवन बचाउन सक्छ।

स्वस्थ जीवनशैली अपनाएर र रक्तचाप नियन्त्रण गरेर यो जोखिम कम गर्न सकिन्छ।

यदि तपाईंसँग यस बारे थप प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो पारिवारिक डाक्टरसँग कुरा गर्न नहिचकिचाउनुहोस्। स्वस्थ रहनुहोस्!

`तीव्र महाधमनी सिन्ड्रोम, महाधमनी, छाती दुखाइ, उच्च रक्तचाप, मुटु रोग, आपतकालीन शल्यक्रिया