मुटुको अन्तिम धड्कन: एगोनल रिदम (एगोनल रिदम) को बारेमा कुरा गरौं

तपाईंले यो शब्द पहिले कहिल्यै सुन्नुभएको नहुन सक्छ। तर यो त्यस्तो कुरा हो जुन हामी सबैले कुनै न कुनै समयमा सुन्छौं, विशेष गरी जब कुनै प्रियजन आफ्नो जीवनको अन्त्यतिर पुग्छ। एगोनल रिदम एक धेरै संवेदनशील र गम्भीर अवस्था हो। यो शब्द सुन्दा डराउनु र स्तब्ध हुनु सामान्य हो। त्यसैले यसको बारेमा पूर्ण रूपमा सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यसको बारेमा सरल तरिकाले कुरा गरौं, अर्थपूर्ण तरिकाले, मानौं हामी नजिकको साथीसँग कुरा गरिरहेका छौं।

एगोनल रिदम भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, मृत्यु हुनुभन्दा ठीक अगाडि व्यक्तिको मुटुमा हुने अन्तिम, अनियमित मुटुको धड्कनलाई एगोनल लय भनिन्छ। यो एकदमै ढिलो, असामान्य मुटुको धड्कन हो।

हाम्रो मुटुलाई चारवटा कोठा भएको सानो घरको रूपमा सोच्नुहोस्। माथि दुईवटा कोठाहरू (एट्रिया) र तल दुईवटा कोठाहरू (भेन्ट्रिकल) हुन्छन्। सामान्यतया, माथिल्लो कोठाहरूबाट विद्युतीय संकेतको प्रतिक्रियामा तल्लो कोठाहरू संकुचित हुन्छन् र शरीरभरि रगत पम्प गर्छन्। यो हाम्रो सामान्य मुटुको धड्कन हो।

तर एगोनल रिदमको अवस्थामा, मुटुको माथिल्लो कक्ष, एट्रिया, पूर्ण रूपमा काम गर्न बन्द हुन्छ। तिनीहरूले कुनै पनि विद्युतीय संकेतहरू पठाउँदैनन्। त्यसपछि मुटुको तल्लो कक्षहरू, भेन्ट्रिकल्स, अन्तिम प्रयासको रूपमा, कुनै पनि जडान बिना, धेरै बिस्तारै, सकेसम्म धड्कन थाल्छन्। यो टर्च जस्तै हो जुन अचानक चार्ज गरिएको ब्याट्रीको साथ, मुख्य शक्ति बिना निभ्छ। हामी यसलाई गम्भीर मुटुको ताल विकार (एरिथमिया) मान्छौं।

के यो अवस्थामा कोही बाँच्न सक्छ?

यो प्रश्न सोध्न गाह्रो छ, तर सत्य जान्नु महत्त्वपूर्ण छ। एगोनल लय भएको व्यक्ति वास्तवमा बाँच्न सक्षम हुँदैन।

यसको कारण, मैले पहिले भनेझैं, यो अनियमित, कमजोर नाडीले शरीरमा पर्याप्त रगत पम्प गर्दैन। मस्तिष्क, मिर्गौला, फोक्सो, कतै पनि अक्सिजन पाउँदैन। यो अन्तिम मुटुको धड्कन ढाँचा हो जुन 'एसिस्टोल' (हाम्रो बोलचालको भाषामा, 'फ्ल्याट लाइन') भनिने अवस्था भन्दा पहिले हुन्छ, जब मुटुमा सबै विद्युतीय गतिविधि बन्द हुन्छ। 'एसिस्टोल' मृत्युको चिकित्सकीय रूपमा पुष्टि भएको केस हो।

'एगोनल' शब्दको अर्थ के हो? के यो साँच्चै पीडा जस्तो लाग्छ?

"एगोनल" शब्द "एगोनी" शब्दसँग सम्बन्धित मूलबाट आएको हो। यसको अर्थ "मृत्युको पीडा" वा "मर्ने प्रक्रियासँग सम्बन्धित" हो। त्यसैले जब हामी यो नाम सुन्छौं, हामी सोच्न सक्छौं कि यो एक अवस्था हो जसले असहनीय पीडा निम्त्याउँछ।

तर यहाँ हामी सबैले बुझ्नुपर्ने एउटा धेरै महत्त्वपूर्ण कुरा छ।

असहज लय भएको व्यक्तिको लागिकुनै पीडा वा असुविधा हुँदैन। त्यस समयमा, व्यक्तिले केही चालहरू गर्न सक्छ र विलाप जस्तो आवाज निकाल्न सक्छ। बाहिरी पर्यवेक्षकलाई, यो व्यक्ति पीडामा छ जस्तो लाग्न सक्छ। तर वास्तविक अवस्था त्यो होइन।

यसको कारण यो हो कि मस्तिष्कमा अक्सिजन आपूर्ति बन्द हुने बित्तिकै, मस्तिष्कले काम गर्न बन्द गर्छ। त्यसैले , व्यक्ति बेहोस हुन्छ। अचेत व्यक्तिले पीडा महसुस गर्न सक्दैन। हामीले देख्ने कुराहरू, जस्तै कराउनु र झमझमाउनु, केवल रिफ्लेक्सहरू हुन् जुन ब्रेनस्टेममा स्वतः हुन्छन्। यो अचेत व्यक्तिको खुट्टा खुट्टामा ट्याप गर्दा झमझमाउनु जस्तै हो।

एगोनल लयका विशेषताहरू के के हुन्?

यो अवस्था डाक्टरहरूद्वारा निदान गरिन्छ। मुटुको धड्कन प्रति मिनेट २० धड्कनभन्दा कम हुँदा यो सामान्यतया शंका गरिन्छ। यो केवल 'इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम', वा 'EKG' परीक्षणबाट पुष्टि गर्न सकिन्छ।

यो अवस्थाको कारण के हो?

एगोनल रिदम आफैं हुने रोग होइन। यो मुटुमा हुने धेरै गम्भीर क्षति वा कार्डियक अरेस्ट हुने अन्य चिकित्सा आपतकालको कारणले हुन्छ।

मुख्य सम्भावित कारणहरू हुन्:

• मुटुमा नै गम्भीर क्षति:
• कार्डियक ट्याम्पोनेड: मुटु वरिपरिको पातलो झिल्ली रगत वा तरल पदार्थले भरिन्छ, जसले मुटुमा थिच्छ।
• मुटुको आघात: छातीमा गम्भीर चोटपटक, जस्तै चक्कु प्रहार, बन्दुकको गोली लागेर वा धेरै उचाइबाट खसेर।
• भेन्ट्रिकुलर फाइब्रिलेसन: यो तब हुन्छ जब मुटुको तल्लो कक्षहरू (कोषहरू) अनियन्त्रित रूपमा धड्कन थाल्छन्। यो पनि हृदयघातको तत्काल कारण हो।

• हृदयघात निम्त्याउन सक्ने अन्य आपतकालीन अवस्थाहरू:
• कार्बन मोनोअक्साइड विषाक्तता: धुवाँ सास फेर्दा रगतमा अक्सिजन पुग्नबाट रोकिन्छ।
• पानीमा डुब्दै।
• लागूपदार्थको अत्यधिक सेवन।
• बिजुलीको झट्का।
• गम्भीर दौरा ("दौरा")।
• अत्यधिक रक्तस्राव ("रक्तस्राव")।
• निसास्सिएर वा घाँटी थिचेर मार्नु।
• झट्का।
• टाउकोमा गम्भीर चोटपटक (दर्दनाक मस्तिष्क चोट - TBI)।

के एगोनल रिदम र एगोनल ब्रेथिङ एउटै कुरा हो?

धेरै मानिसहरूले यी दुईलाई भ्रमित गर्छन्। तर यी दुई फरक कुरा हुन्।

• एगोनल लय: यो मुटुको विद्युतीय गतिविधिसँग सम्बन्धित छ। अर्थात्, मुटुको धड्कनको ढाँचा।
• एगोनल ब्रेथिङ: यो श्वासप्रश्वासको प्रक्रिया हो।केहि सम्बन्धित। यसमा के हुन्छ भने एक व्यक्ति सास फेर्नको लागि हांफिरहेको जस्तो देखिन्छ, सास फेर्नको लागि हांफिरहेको जस्तो देखिन्छ। यो मृत्युको नजिकै मस्तिष्कको स्टेमबाट हुने एक प्रतिक्षेप क्रिया पनि हो, सास फेर्नको वास्तविक प्रयास होइन।

तर यी दुवै अवस्था एकै समयमा एक व्यक्तिमा हुन सक्छन्। महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने एगोनल ब्रेथिङ र एगोनल रिदम दुवैमा, व्यक्ति सचेत हुँदैन र त्यसैले उसले कुनै पीडा वा कष्ट महसुस गर्दैन।

यस्तो समयमा हामी आफ्नो प्रियजनलाई कसरी सान्त्वना दिन सक्छौं?

यो यस विषयको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण र संवेदनशील भाग हो। यस्तो अवस्थामा आफूले माया गरेको व्यक्तिलाई देख्नु धेरै गाह्रो हुन्छ। तर पनि, त्यो व्यक्तिलाई सान्त्वना दिन तपाईंले गर्न सक्ने कुराहरू छन्।

डाक्टरहरू भन्छन् कि जब कुनै व्यक्तिको शरीरका अन्य सबै इन्द्रियहरू बन्द हुन्छन्, श्रवणशक्ति र स्पर्श गुम्ने अन्तिम दुई इन्द्रियहरू हुन्। यसको अर्थ यदि तिनीहरू अचेत छन् भने पनि, व्यक्तिले तपाईंले भनेको कुरा र तपाईंको स्पर्शलाई केही हदसम्म महसुस गर्न सक्षम हुन सक्छ।

• त्यो व्यक्तिको हात समात्नुहोस्। तपाईंको स्पर्शले त्यो व्यक्तिलाई ठूलो सान्त्वना दिन सक्छ।
• शान्त र मायालु ढंगले बोल्नुहोस्। मनमा के छ भन्नुहोस्। "म तिमीलाई माया गर्छु," "तिमी एक्लो छैनौ, म यहाँ छु" जस्ता कुराहरू भन्नुहोस्।
• व्यक्तिलाई केही मिठो कुरा भन्नुहोस्। केही पिरिथ मन्त्रहरू उच्चारण गर्नुहोस्, धार्मिक पदहरू पाठ गर्नुहोस्, वा व्यक्तिले सुन्न चाहेको गीत गुनगुनाउनुहोस्।

एगोनल रिदम मृत्यु धेरै नजिक छ भन्ने संकेत हो। यो एक यस्तो अवस्था हो जुन उल्टाउन सकिँदैन। तर जब तपाईंको प्रियजनले त्यो अन्तिम यात्रा लिन्छ, तपाईंको मायालु शब्द र स्पर्शले त्यो व्यक्तिलाई सान्त्वना दिनेछ। र, तपाईंलाई "मैले उसलाई एक्लै छोडिन, म अन्तिम क्षणसम्म त्यहाँ थिएँ" भन्ने जान्नको सान्त्वना पनि दिइनेछ।