एओर्टिक एन्युरिज्मको बारेमा तपाईंलाई के जान्न आवश्यक छ

के तपाईंले आफ्नो शरीरको सबैभन्दा ठूलो रक्तनली, महाधमनी, को बारेमा सुन्नुभएको छ? यसलाई हाम्रो शरीर भित्रको मुख्य पानी पाइप प्रणाली जस्तै सोच्नुहोस्। यो मुटुबाट सफा, अक्सिजनयुक्त रगत लिन्छ र शरीरका अन्य सबै अंगहरूमा वितरण गर्दछ। यो ठूलो, घुमाउरो नली जस्तो आकारको हुन्छ। महाधमनी धमनीविस्फार भनिने यो सम्भावित खतरनाक अवस्था यस महाधमनीमै हुन्छ। त्यसैले आज यसको बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एओर्टिक एन्युरिज्म भनेको के हो?

तपाईंको बगैंचामा रहेको पानीको पाइपको बारेमा सोच्नुहोस्। समय बित्दै जाँदा, पानीको दबाबमा त्यसमा भएको एउटा दाग कमजोर हुन्छ र बेलुन जस्तै बाहिर निस्कन्छ। हाम्रो महाधमनीमा पनि त्यस्तै हुन्छ। जब कुनै कारणले महाधमनीको भित्तामा भएको दाग कमजोर हुन्छ, मुटुबाट आउने रगतको दबाबले त्यो कमजोर दाग बेलुन जस्तै बाहिर निस्कन्छ। यो दागलाई हामी महाधमनीको धमनी विस्फोट भन्छौं।

के तपाईंलाई थाहा छ यो किन खतरनाक छ? यो बेलुन जस्तो सुन्निने समस्या बिस्तारै ठूलो हुँदै जान्छ र अचानक फुट्न सक्छ। यदि त्यसो भयो भने, शरीरमा अत्यधिक रक्तस्राव हुन थाल्छ। यो धेरै जीवन-धम्कीपूर्ण, आपतकालीन अवस्था हो।

महाधमनी धमनीविस्फार दुई मुख्य प्रकारका हुन्छन्:

महाधमनीको कुन ठाउँमा यो फुर्किन्छ भन्ने आधारमा, हामी यसलाई दुई मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्छौं। यो बुझ्न धेरै सजिलो छ।

यी दुई प्रकारहरू मध्ये, पेटमा AAA सबैभन्दा सामान्य हो। यो पेटमा रहेको धमनीको पर्खाल छातीमा रहेको धमनीको पर्खाल भन्दा थोरै पातलो भएकोले हुन सक्छ।

के यो अवस्था सामान्य छ? सबैभन्दा बढी जोखिममा को छ?

एओर्टिक एन्युरिज्म प्रायः मौन अवस्था हो। पुरुषहरूमा महिलाहरूको तुलनामा AAA हुने सम्भावना ४-६ गुणा बढी हुन्छ, विशेष गरी पेटमा। उमेरसँगै जोखिम बढ्दै जान्छ।

यदि तपाईंसँग निम्न कारकहरू छन् भने तपाईंलाई एओर्टिक एन्युरिज्म हुने उच्च जोखिम पनि हुन्छ:

• धूम्रपान: यो मुख्य र सबैभन्दा नियन्त्रणयोग्य जोखिम कारक हो।
• ६५ वर्षभन्दा माथिको उमेर: उमेर बढ्दै जाँदा, धमनीको पर्खालको बल घट्न सक्छ।
• यदि तपाईं पुरुष हुनुहुन्छ भने: यो अवस्था पुरुषहरूमा बढी सामान्य छ।
• पारिवारिक इतिहास: यदि नजिकको परिवारको सदस्य (आमा, बुबा, दाजुभाइ) लाई यो अवस्था भएको छ भने, तपाईं पनि उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप): उच्च रक्तचापले धमनीहरूको भित्तालाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ र तिनीहरूलाई कमजोर बनाउन सक्छ।

यो किन भइरहेको छ? कारणहरू के हुन्?

यसको लागि खास कारण पत्ता लगाउन प्रायः गाह्रो हुन्छ, तर केही अवस्थाहरूले यसमा योगदान पुर्‍याउन सक्ने पत्ता लागेको छ।

• एथेरोस्क्लेरोसिस: धमनीको भित्ता भित्र कोलेस्ट्रोल र बोसो जम्मा हुन्छ, जसले गर्दा धमनीहरू साँघुरो र कडा हुन्छन्। यसले धमनीको भित्ताहरूलाई कमजोर बनाउँछ।
• धमनीहरूमा सूजन: केही रोगहरूले धमनीहरूको भित्ताहरू सुन्निने र कमजोर बनाउन सक्छ।
• वंशाणुगत रोगहरू: मार्फान सिन्ड्रोम र एहलर्स-डान्लोस सिन्ड्रोम जस्ता संयोजी तन्तुलाई असर गर्ने आनुवंशिक रोगहरूले धमनीको पर्खालहरूको जन्मजात कमजोरी निम्त्याउन सक्छ।
• महाधमनी चोट: महाधमनीमा क्षति, जस्तै गम्भीर दुर्घटनाबाट।
• केही संक्रमणहरू: सिफिलिस जस्ता केही ब्याक्टेरिया संक्रमणहरूले पनि यो विरलै निम्त्याउन सक्छ।

यसका लक्षणहरू के के हुन्? हामीलाई कसरी थाहा हुन्छ?

यो यस रोगको सबैभन्दा खतरनाक भाग हो। धेरै मानिसहरूमा कुनै लक्षण हुँदैन। धमनीविस्फार फुटेसम्म उनीहरूलाई यो भएको थाहा पनि हुँदैन। त्यसैले यसलाई "मौन हत्यारा" भनिन्छ।

यद्यपि, केही व्यक्तिहरूले एन्युरिज्म बिस्तारै बढ्दै जाँदा लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्। साथै, यदि यो फुट्यो भने, लक्षणहरू धेरै अचानक र गम्भीर हुन्छन्। यी दुईलाई छुट्टाछुट्टै हेरौं।

यसले कस्ता जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ?

सबैभन्दा गम्भीर र खतरनाक जटिलता भनेको एन्युरिज्म फुट्नु हो, जसले शरीरमा रक्तस्राव हुन सक्छ र सम्भावित मृत्यु पनि हुन सक्छ।

यसको अतिरिक्त, अर्को खतरनाक अवस्था पनि हुन सक्छ। यसलाई महाधमनी विच्छेदन भनिन्छ। यहाँ के हुन्छ भने धमनीको भित्ताको भित्री तहमा सानो आँसु आउँछ, र उच्च चापमा यसबाट आउने रगत भित्ताको तहहरू बीच चुहिन थाल्छ। यसले धमनी भित्रको रक्त प्रवाहलाई अवरुद्ध गर्न सक्छ, र अन्ततः धमनी पूर्ण रूपमा फुट्न सक्छ। यो पनि एक अवस्था हो जसलाई आपतकालीन चिकित्सा उपचार आवश्यक पर्दछ।

डाक्टरले यो कसरी पत्ता लगाउँछन्?

प्रायः, यो अवस्था अर्को अवस्थाको परीक्षण गर्दा संयोगवश पत्ता लाग्छ। उदाहरणका लागि, पेट दुखाइको लागि गरिएको अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानको क्रममा संयोगवश पेटको धमनीविस्फार पत्ता लाग्न सक्छ।

यदि तपाईंसँग माथि उल्लेखित जोखिम कारकहरू वा लक्षणहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरले यो अवस्था जाँच गर्न केही विशेष परीक्षणहरू आदेश दिनुहुनेछ।

• सीटी स्क्यान
• सीटी वा एमआरआई एन्जियोग्राफी - यसले धमनी भित्र रगत कसरी बग्छ भनेर स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छ।
• अल्ट्रासाउन्ड (अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान)

यदि यो विस्फोट हुनुभन्दा पहिले नै पत्ता लाग्यो भने... उपचार के हो?

यदि एन्युरिज्म फुट्नु अघि नै फेला पर्यो भने, यसलाई व्यवस्थापन गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्। उपचार एन्युरिज्मको आकार, यसको स्थान र यो कति छिटो बढिरहेको छ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।

• सानो धमनीविस्फारको लागि (सतर्कतापूर्वक पर्खनु): यदि धमनीविस्फार सानो छ र छिटो बढिरहेको छैन भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया बिना नै यसलाई अवलोकन गर्ने निर्णय गर्न सक्छन्। यसको आकार परिवर्तन हुन्छ कि हुँदैन भनेर हेर्नको लागि तपाईंको नियमित अन्तरालमा स्क्यान गरिनेछ।
• औषधिहरू: तपाईंको डाक्टरले धमनीको भित्तामा पर्ने दबाब कम गर्न र धमनीविस्फार बढ्ने दरलाई नियन्त्रण गर्न केही औषधिहरू लेख्न सक्छन्।
• रक्तचाप नियन्त्रण गर्ने औषधि।
• रगतमा कोलेस्ट्रोलको मात्रा कम गर्ने औषधिहरू।

तपाईंलाई कहिले शल्यक्रिया चाहिन्छ?

यदि धमनीविस्फार निश्चित आकारभन्दा ठूलो छ, छिटो बढिरहेको छ, वा डाक्टरले यो फुट्न लागेको छ भन्ने सोच्छन् भने, शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सकिन्छ। शल्यक्रिया मुख्य दुई प्रकारका हुन्छन्।

के हामी यो हुनबाट रोक्न सक्छौं?

यद्यपि हामी केही जोखिम कारकहरू (जस्तै उमेर र आनुवंशिकी) परिवर्तन गर्न सक्दैनौं, हामी हाम्रो जीवनशैली परिवर्तन गरेर यो खतरनाक अवस्थाको विकासको जोखिमलाई उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सक्छौं।

• धूम्रपान पूर्ण रूपमा त्याग्नुहोस्: यदि तपाईं धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ भने, आजै त्याग्नु नै तपाईंले गर्न सक्ने उत्तम निर्णय हो।
• मुटुलाई स्वस्थ राख्ने आहार खानुहोस्: तेल, नुन र चिनी कम खानुहोस्, र तरकारी, फलफूल र सागसब्जी बढी खानुहोस्।
• नियमित व्यायाम गर्नुहोस्: दिनमा कम्तिमा ३० मिनेट हिँड्ने जस्ता साधारण व्यायाम गर्नुहोस्।
• स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्।
• यदि तपाईंलाई उच्च रक्तचाप वा कोलेस्ट्रोल छ भने, आफ्नो डाक्टरको सल्लाह पालना गर्नुहोस्।