कार्डियोमेगालीबाट नडराउनुहोस्! यसबारे कुरा गरौं।

डाक्टरले तपाईंको मुटु सामान्य भन्दा अलि ठूलो भएको बताउँदा अलि डराउनु र चिन्तित हुनु सामान्य हो। अथवा के तपाईंलाई सधैं थकान महसुस हुन्छ, सिँढी चढ्दा सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, वा खुट्टा सुन्निएको हुन्छ? यी तपाईंको मुटु ठूलो भएको संकेत हुन सक्छन्। त्यसैले आज, कार्डियोमेगाली वा ठूलो मुटु भनिने यो अवस्थाको बारेमा कुरा गरौं। यो के हो, यो किन हुन्छ, र हामीले यसको बारेमा के गर्नुपर्छ भनेर ठ्याक्कै बुझौं।

मुटु ठूलो हुनुको वास्तविक अर्थ के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, कार्डियोमेगाली भनेको तपाईंको मुटु सामान्य भन्दा ठूलो हुनु हो। यो दुई तरिकाले हुन सक्छ। एउटा भनेको मुटुको मांसपेशी बाक्लो हुनु हो। अर्को भनेको मुटुको कक्षहरू फैलिएको हुनु हो।

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्। दिनभरि समतल जमिनमा हिंड्नुको सट्टा, हामी हरेक दिन पहाड चढ्छौं। त्यसपछि हाम्रा खुट्टाका मांसपेशीहरूले बढी काम गर्नुपर्छ, र समयसँगै, ती मांसपेशीहरू ठूला हुन्छन्। त्यस्तै हुन्छ। यदि मुटुले शरीरभरि रगत पम्प गर्न सामान्य भन्दा बढी काम गर्नुपर्छ भने, मुटुका मांसपेशीहरू पनि ठूला हुन थाल्छन्। तर याद गर्नुहोस्, यो हात र खुट्टाका मांसपेशीहरू ठूला हुन्छन् जस्तो होइन, र ठूलो मुटुले सधैं यसलाई बढी प्रभावकारी बनाउँदैन। कहिलेकाहीँ, यसले यसलाई कम प्रभावकारी पनि बनाउन सक्छ।

यो अवस्था हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?

यो अवस्था जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ, तर केही मानिसहरू उच्च जोखिममा हुन्छन्।

• पारिवारिक इतिहास: यदि तपाईंको आमा, बुबा, वा नजिकको नातेदारको मुटु बढेको छ भने, तपाईं पनि उच्च जोखिममा हुनुहुन्छ।
• अत्यधिक मदिरा सेवन: लामो समयसम्म अत्यधिक मदिरा सेवन गर्नेहरूका लागि।
• धूम्रपान: किनभने धूम्रपानले मुटुलाई प्रत्यक्ष क्षति पुर्‍याउँछ।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप): जब रक्तचाप बढ्छ, मुटुले रगत पम्प गर्न बढी काम गर्नुपर्छ।
• हृदयघातको इतिहास: यदि तपाईं वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई पहिले हृदयघात भएको छ भने।
• व्यायामको अभाव: कम शारीरिक गतिविधिको साथ निष्क्रिय जीवनशैली बिताउनेहरूका लागि।

मुटु बढेको लक्षण के के हुन्?

केही मानिसहरूको मुटु ठूलो हुन्छ तर कुनै लक्षणहरू अनुभव गर्दैनन्। यद्यपि, अरूले निम्न मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्:

मुटु किन ठूलो हुन्छ? मुख्य कारणहरू के हुन्?

मुटुलाई कडा काम गराउने कुनै पनि चिकित्सा अवस्थाले यो निम्त्याउन सक्छ। श्रीलंकामा यसको मुख्य र सबैभन्दा सामान्य कारण कोरोनरी धमनी रोग हो। यसले प्रायः हृदयघात निम्त्याउँछ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको मुटु बढेको कारण पत्ता लगाउनु र यसको उपचार गर्नु हो। त्यसपछि मुटुमा हुने क्षतिलाई नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।

यसको अतिरिक्त, त्यहाँ धेरै अन्य कारणहरू हुन सक्छन्:

• उच्च रक्तचाप: जब रक्तचाप लामो समयसम्म नियन्त्रणमा हुँदैन।
• मुटुको भल्भ रोग: जब मुटुमा रहेका भल्भहरूले राम्रोसँग काम गर्दैनन्।
• कार्डियोमायोप्याथी: आनुवंशिक वा अन्य कारणले मुटुको मांसपेशी कमजोर हुनु ।
• जन्मजात मुटु रोग।
• असामान्य मुटुको धड्कन (एरिथमिया)।
• अन्य रोगहरू: रक्तअल्पता, थाइराइड समस्याहरू (हाइपरथाइराइडिज्म / हाइपोथाइराइडिज्म), मिर्गौला फेल हुनु, र केही भाइरल संक्रमणहरूले पनि यो हुन सक्छ।
• गर्भावस्था: केही महिलाहरूले गर्भावस्थाको समयमा आफ्नो मुटुको आकार अस्थायी रूपमा बढ्ने अनुभव गर्न सक्छन्।

डाक्टरले यो अवस्था कसरी निदान गर्छन्?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंको परिवारको स्वास्थ्य इतिहासको बारेमा सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि, उहाँले कुनै असामान्य आवाज (मुटुको आवाज) जाँच गर्न स्टेथोस्कोपको प्रयोग गरेर तपाईंको मुटुको आवाज सुन्नुहुनेछ। उहाँले तपाईंको खुट्टामा सुन्निएको र घाँटीमा नसाहरू फुलिएको छ कि छैन भनेर पनि जाँच गर्नुहुनेछ।

त्यसपछि, तिनीहरूले सही अवस्था पुष्टि गर्न र कारण पत्ता लगाउन धेरै परीक्षणहरू अर्डर गर्नेछन्।

यसको उपचार कसरी गरिन्छ?

मुटुको आकार बढ्नुको उपचारमा मुटुको कारणले हुने अन्तर्निहित अवस्थालाई नियन्त्रण गर्नु समावेश छ। उपचार विधिहरूलाई तीन मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

१. जीवनशैली परिवर्तन

यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ। डाक्टरले दिने औषधि जस्तै, तपाईंले पनि आफ्नो तर्फबाट यी कुराहरू गर्नुपर्छ।

• नुन नियन्त्रण: खानामा नुनको मात्रा कम गर्ने।
• धूम्रपान त्याग्ने: यो पक्कै पनि तपाईंले गर्नुपर्ने कुरा हो।
• मदिरा सेवन सीमित गर्ने: यसलाई सकेसम्म कम गर्ने वा पूर्ण रूपमा बन्द गर्ने।
• शरीरको तौल नियन्त्रण: स्वस्थ तौल कायम राख्ने।

२. औषधिहरू (औषधिका प्रकारहरू)

कारणको आधारमा, तपाईंको डाक्टरले विभिन्न औषधिहरू लेख्नेछन्।

• रक्तचापको लागि औषधि: ACE inhibitors र ARBs जस्ता औषधिहरूले रक्तचाप नियन्त्रण गर्छन्।
• बीटा-ब्लकरहरू: रक्तचाप नियन्त्रण गर्न र मुटुको कार्य सुधार गर्न मद्दत गर्दछ।
• मूत्रवर्धक: "पानी चक्की" को रूपमा पनि चिनिन्छ, यसले शरीरबाट अतिरिक्त तरल पदार्थ पिसाबको माध्यमबाट हटाउन मद्दत गर्दछ।
• एन्टीकोआगुलेन्टहरू: रगत जम्ने जोखिम कम गर्छ।
• एन्टीएरिथमिक्स: यदि मुटुको धड्कन अनियमित छ भने।

३. शल्यक्रिया र उपकरणहरू

कतिपय अवस्थामा, औषधिको अतिरिक्त अन्य उपचारहरू पनि आवश्यक पर्न सक्छ।

• पेसमेकर इम्प्लान्टेसन: यदि तपाईंको मुटुको धड्कन धेरै छिटो छ भने, यसलाई नियमित लयमा राख्नुहोस्।
• ICD (इम्प्लान्टेबल कार्डियोभर्टर डिफिब्रिलेटर) उपकरण स्थापना गर्ने: अचानक हुन सक्ने खतरनाक मुटुको लय अनियमितताहरूलाई रोक्छ र मुटुलाई सामान्य अवस्थामा फर्काउन विद्युतीय झट्का दिन्छ।
• भल्भ मर्मत वा प्रतिस्थापन: यदि मुटुको भल्भमा समस्या छ भने।
• बाइपास सर्जरी वा स्टेन्ट प्लेसमेन्ट: यदि मुटुको धमनीहरू अवरुद्ध छन् भने।

तपाईंले कहिले तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुपर्छ? (ETU मा कहिले जाने)

धेरैजसो अवस्थामा, मुटुको आकार बढ्नु आपतकालीन अवस्था होइन। यद्यपि, यदि तपाईंले निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तपाईंले तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ ।

• छाती दुख्ने: छाती कसिएको वा साँघुरो भएको जस्तो महसुस हुने दुखाइ।
• दुखाइ जुन हात, ढाड, घाँटी वा बङ्गारामा फैलिन्छ।
• अचानक चेतना गुमाउनु (बेहोस हुनु)।
• उभिँदा पनि सास फेर्न धेरै गाह्रो हुन्छ।