के तपाईं आफ्नो रक्तचापको लागि औषधि लिइरहनुभएको छ तर यसलाई राम्ररी नियन्त्रण गरिएको छैन? वा तपाईं सानै भए पनि उच्च रक्तचाप छ? तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि यो उच्च रक्तचाप हो। तर हरेक उच्च रक्तचापको अवस्थाको कुनै खास कारण हुँदैन। कहिलेकाहीँ, हाम्रो शरीरमा अर्को रोग, हामीले लिने औषधि, यो उच्च रक्तचापको कारण हुन सक्छ। आज, हामी उच्च रक्तचापको बारेमा कुरा गर्दैछौं जुन त्यस्तो विशेष कारणले हुन्छ, अर्थात्, माध्यमिक उच्च रक्तचाप ।
माध्यमिक उच्च रक्तचाप भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसले उच्च रक्तचापलाई जनाउँछ जुन कुनै विशेष पहिचान योग्य कारणले हुन्छ, जस्तै हाम्रो शरीरमा अर्को रोग वा हामीले लिइरहेको औषधि।
हामीमध्ये धेरैजसोलाई थाहा भएको सामान्य रक्तचाप, डाक्टरहरूले भनेझैं, प्राथमिक उच्च रक्तचापको लागि फेला पार्न सकिँदैन। यो हाम्रो जीन, जीवनशैली, हामीले खाने कुरा र व्यायामको कमी जस्ता धेरै कारकहरूबाट प्रभावित हुन्छ। तर 'माध्यमिक उच्च रक्तचाप' मा, यो त्यस्तो होइन, हामी यसमा औंला औंल्याएर भन्न सक्छौं, 'आह... यो दबाबको कारण हो'।
कल्पना गर्नुहोस्। तपाईंको धाराबाट आउने पानी घटेको छ। तपाईंले ट्याङ्कीमा पानी छ कि छैन भनेर जाँच गर्नुहुन्छ। पानी छ। त्यसो भए के समस्या छ? सायद पानीको पाइप भित्र केही अड्किएको छ। यसमा पनि त्यस्तै छ। चाप उच्च छ, तर यसको कारण चाप आफैंमा समस्या होइन, शरीरको अन्यत्र कतै समस्या हो।
डाक्टरहरूले पहिले सोच्थे कि उच्च रक्तचाप भएका ५% देखि १०% मानिसहरूलाई मात्र माध्यमिक उच्च रक्तचाप हुन्छ। तर नयाँ अनुसन्धानले सुझाव दिन्छ कि यो संख्या धेरै बढी हुन सक्छ, किनभने यो अवस्था प्रायः गलत निदान गरिन्छ र सामान्य रक्तचापको रूपमा व्यवहार गरिन्छ।
माध्यमिक उच्च रक्तचापको मुख्य कारणहरू के के हुन्?
अब तपाईं सोचिरहनुभएको होला कि कस्ता रोगहरूले यो निम्त्याउन सक्छ। यो सूची हेर्नुहोस्। यी सबैभन्दा सामान्य कारणहरू हुन्। यी प्रत्येकलाई थप विवरणमा हेरौं।
| कारण | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| अवरोधक निद्रा एपनिया | निद्राको समयमा, घाँटीका मांसपेशीहरू आराम गर्छन् र श्वासनली अवरुद्ध हुन्छ, जसले गर्दा सास फेर्न केही क्षणको लागि रोकिन्छ। यस समयमा, शरीरको अक्सिजनको स्तर घट्छ, जसले गर्दा मुटुमा बढी दबाब पर्छ। यो जारी रहँदा, रक्तचाप बढ्छ। |
| रेनल आर्टरी स्टेनोसिस | मिर्गौला हाम्रो शरीरमा रक्तचाप नियन्त्रण गर्ने एक प्रमुख अंग हो। जब तिनीहरूलाई आपूर्ति गर्ने रक्तनलीहरू साँघुरो हुन्छन्, मिर्गौलाले पर्याप्त रगत पाउँदैन। त्यसपछि मिर्गौलाले सोच्दछ कि शरीरमा रक्तचाप कम छ, त्यसैले तिनीहरूले दबाब बढाउने हर्मोनहरू निस्कासन गर्छन्। |
| हर्मोनल समस्याहरू | उदाहरणका लागि, प्राइमरी एल्डोस्टेरोनिज्म (कन्स सिन्ड्रोम) र कुशिङ सिन्ड्रोम जस्ता अवस्थाहरूमा, शरीरमा नुन र पानीको मात्रा नियन्त्रण गर्ने हर्मोनहरू अत्यधिक मात्रामा उत्पादन हुन्छन्। यसले रक्तचाप बढाउँछ। थाइराइड ग्रन्थिको बढेको (हाइपरथाइराइडिज्म) वा घटेको (हाइपोथाइराइडिज्म) गतिविधिको कारणले पनि दबाब परिवर्तन हुन सक्छ। |
| मिर्गौला रोग | मिर्गौलालाई नै क्षति पुर्याउने रोगहरूले शरीरमा तरल पदार्थ र नुनको मात्रालाई राम्ररी नियन्त्रण गर्न असमर्थ बनाउँछ, जसले गर्दा उच्च रक्तचाप पनि हुन सक्छ। |
| केही औषधिहरू र अन्य पदार्थहरू | हामीले प्रयोग गर्ने केही चीजहरू, जस्तै दुखाइ निवारक, गर्भनिरोधक चक्की, र चिसो औषधिहरूले रक्तचाप बढाउन सक्छन्। यसको अतिरिक्त, अत्यधिक मदिरा, सुर्तीजन्य पदार्थ र अन्य लागूपदार्थको प्रयोगले पनि प्रभाव पार्न सक्छ। |
| केही प्रकारका ट्यूमरहरू | फियोक्रोमोसाइटोमा र प्याराग्याङ्लियोमा जस्ता एड्रेनल ग्रन्थीहरूमा विकास हुने ट्युमरहरूले अत्यधिक मात्रामा हर्मोन उत्पादन गर्छन्। यी हर्मोनहरूले मुटुको धड्कन र रक्तचापमा अचानक वृद्धि गराउन सक्छन्। |
| जन्मजात मुटु रोग (महाधमनीको कोर्कटेसन) | यो तब हुन्छ जब मुटुबाट शरीरमा रगत पुर्याउने मुख्य रक्तनली, महाधमनी साँघुरो हुन्छ। यसले गर्दा मुटुले साँघुरो भएको क्षेत्रमा रगत पम्प गर्न बढी काम गर्छ। यसले चाप बढाउँछ। |
रक्तचाप बढाउन सक्ने औषधि र अन्य चीजहरू
हामीले लिने केही औषधिहरूले पनि अनजानमा हाम्रो रक्तचाप बढाउन सक्छन्।
- रुघाखोकी र एलर्जीको लागि केही औषधिहरू (डिकन्जेस्टेन्ट)
- दुखाइ निवारक (NSAIDs)
- गर्भनिरोधक चक्कीहरू (मौखिक गर्भनिरोधक)
- केही एन्टीडिप्रेसेन्टहरू
- कोर्टिकोस्टेरोइडहरू - जस्तै प्रेडनिसोन
- इम्युनोसप्रेसेन्टहरू
- क्यान्सरको लागि केही औषधिहरू
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा: यदि तपाईंलाई आफ्नो डाक्टरले तोकेको औषधिले तपाईंको रक्तचाप बढाइरहेको शंका छ भने पनि, आफैंले औषधि सेवन गर्न कहिल्यै नछोड्नुहोस्। पहिले आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नु र सल्लाह लिनु आवश्यक छ।
यसको अतिरिक्त, अत्यधिक मदिरा सेवन, निकोटिनको प्रयोग, केही हर्बल सप्लिमेन्टहरू , र अवैध लागूपदार्थको प्रयोग पनि उच्च रक्तचापका प्रमुख कारणहरू हुन्।
माध्यमिक उच्च रक्तचापका लक्षणहरू के के हुन्?
धेरैजसो अवस्थामा, 'माध्यमिक उच्च रक्तचाप' सँग सम्बन्धित कुनै लक्षणहरू हुँदैनन्। यसको अर्थ तपाईंले आफ्नो रक्तचापमा धेरै भिन्नता देख्न सक्नुहुन्न (जबसम्म यो खतरनाक रूपमा उच्च हुँदैन)। यद्यपि, तपाईंले उच्च रक्तचाप निम्त्याउने अन्तर्निहित अवस्थाको लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।
उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको रक्तचाप थाइराइड समस्याको कारणले भएको हो भने, तपाईंले मुटुको धड्कन बढ्ने, अत्यधिक पसिना आउने र तौल घट्ने जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। त्यसैगरी, लक्षणहरू अन्तर्निहित कारण अनुसार फरक-फरक हुनेछन्।
कुन बिन्दुमा डाक्टरलाई यसबारे शंका लाग्छ?
तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंलाई दोस्रो उच्च रक्तचाप भएको शंका लाग्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्। यी कुराहरूलाई यस अवस्थाको लागि "रातो झण्डा" भनिन्छ।
- यदि तपाईंको रक्तचाप सामान्यतया नियन्त्रणमा छ र अचानक बढ्छ भने।
- यदि ३० वर्ष मुनिको व्यक्तिलाई उच्च रक्तचाप हुन्छ भने।
- यदि अचानक चाप खतरनाक रूपमा बढ्यो भने (उच्च रक्तचाप संकट)।
- तीन वा सोभन्दा बढी औषधि प्रयोग गर्दा पनि यदि तपाईंको रक्तचाप नियन्त्रण गर्न सकिएन भने (प्रतिरोधी उच्च रक्तचाप)।
यसका अतिरिक्त,यदि कुनै सानो बच्चाको रक्तचाप यौवनावस्थामा पुग्नुअघि नै बढ्छ भने, त्यो पक्कै पनि एउटा प्रमुख कारक हो जसले हामीलाई अर्को कारण खोज्न प्रेरित गर्छ।
उपचार नगरिएमा के जोखिमहरू हुन्छन्?
यदि यो अवस्थाको उपचार गरिएन भने, दीर्घकालीन उच्च रक्तचापले मुटु, रक्तनली, मस्तिष्क र मिर्गौलालाई क्षति पुर्याउन सक्छ। हामी यसलाई उच्च रक्तचाप मुटु रोग भन्छौं।
साथै, दबाबको कारणले हुने अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाबाट जटिलताहरू उत्पन्न हुन सक्छन्। तर यसको एउटा राम्रो पक्ष पनि छ। 'माध्यमिक उच्च रक्तचाप' पहिचान गर्नु तपाईंको शरीरमा लुकेको अर्को रोग पहिचान गर्ने पहिलो सुराग हुन सक्छ। त्यसकारण, यसको उपचार गर्नु अन्तर्निहित रोग व्यवस्थापन गर्न पनि राम्रो कदम हो।
डाक्टरहरूले यो रोग कसरी निदान गर्छन्?
धेरै कारणहरू भएकाले, कहिलेकाहीं सही निदानमा पुग्न केही समय लाग्न सक्छ। डाक्टरले केही कारणहरूलाई अस्वीकार गर्नुपर्ने र अरूलाई अझ गहिरिएर अनुसन्धान गर्नुपर्ने हुन सक्छ।
परीक्षण प्रक्रिया सामान्यतया यस प्रकार हुन्छ:
१. प्रारम्भिक जाँच: पहिला, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको शारीरिक जाँच गर्नेछन्, तपाईंको चिकित्सा इतिहास, तपाईंले लिने औषधिहरू र तपाईंले लिने पूरकहरूको बारेमा सोध्नेछन्। उहाँले तपाईंको आहार, नुनको सेवन र मदिरा सेवनको बारेमा पनि कुरा गर्नुहुनेछ।
२. आधारभूत परीक्षणहरू: त्यसपछि EKG (ECG) परीक्षण, केही आधारभूत रगत र पिसाब परीक्षणहरू गरिन्छ।
३. विशेष परीक्षणहरू: यदि प्रारम्भिक परीक्षणहरूबाट कारण स्पष्ट छैन भने, शंकास्पद चिकित्सा अवस्थाको आधारमा थप विशेष परीक्षणहरू गरिन्छ।
- मृगौलाको अल्ट्रासाउन्ड
- CT एन्जियोग्राम वा MRA (रक्तनलीहरू हेर्ने विशेष स्क्यान)
- निद्रा अध्ययन वा पोलिसोम्नोग्राफी
- विशिष्ट हर्मोन स्तरहरू हेर्नको लागि थप रगत र पिसाब परीक्षणहरू
यसको उपचार कसरी गरिन्छ?
यसको उपचार पूर्णतया दबाबको कारणमा निर्भर गर्दछ। सबै उपचारहरू एउटै आकारमा मिल्दैन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि उपयुक्त उपचार योजना विकास गर्नेछन् र तपाईंलाई व्याख्या गर्नेछन्।
तपाईंको उपचार योजनामा समावेश हुन सक्छ:
- रक्तचाप कम गर्न औषधि सेवन गर्ने।
- अन्तर्निहित चिकित्सा अवस्थाको उपचार गर्न अन्य औषधिहरू लिने।
- आहारमा परिवर्तन ल्याउने (जस्तै नुन कम गर्ने)।
- मदिरा सेवन सीमित गर्ने।
- धूम्रपान पूर्ण रूपमा त्याग्ने।
- नियमित शारीरिक व्यायाममा संलग्न हुने।
- यदि तपाईंलाई सुत्ने बेला सास फेर्न समस्या भइरहेको छ भने, CPAP मेसिन जस्ता उपकरण प्रयोग गर्नुहोस्।
- केही अवस्थामा, शल्यक्रिया वा अन्य चिकित्सा प्रक्रियाहरू आवश्यक पर्न सक्छ।
यस अवस्थाको उपचार गर्नाले धेरै राम्रो नतिजा प्राप्त हुन सक्छ। एकपटक अन्तर्निहित कारणको उचित उपचार गरिसकेपछि, तपाईंको रक्तचाप सामान्यमा फर्कन सक्छ। यदि तपाईंको रक्तचाप अलि बढी रह्यो भने, तपाईंले यसलाई नियन्त्रण गर्न औषधि सेवन गरिरहनुपर्ने हुन सक्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको कारण पत्ता लगाउनु र यसको उचित उपचार गर्नु हो।
घर लैजाने सन्देश
- सबै उच्च रक्तचापका अवस्थाहरू एकैनासका हुँदैनन्। तपाईंको रक्तचापको कुनै खास पहिचानयोग्य कारण हुन सक्छ।
- यदि तपाईंको रक्तचाप औषधिले नियन्त्रण गर्न सकिएन भने, यदि यो सानै उमेरमा सुरु भएको थियो, वा अचानक बढ्यो भने, यस बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नबिर्सनुहोस्।
- जब अन्तर्निहित कारणको उपचार गरिन्छ, दबाब प्रायः नियन्त्रण गर्न सकिन्छ, र कहिलेकाहीँ पूर्ण रूपमा निको पनि हुन सक्छ।
- डाक्टरले आफैंले तोकेको औषधि बन्द नगर्नुहोस्। यदि तपाईंसँग कुनै प्रश्न वा चिन्ता छ भने, पहिले आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्