के तपाईंको बच्चालाई अरूसँग काम गर्न वा बोल्न गाह्रो छ? के उसलाई अरूको आँखामा हेर्न र बोल्न गाह्रो छ? के उसलाई भाषा सिक्न वा बोल्न ढिलाइ भएको छ? वा कहिलेकाहीँ ऊ घण्टौंसम्म रुन्छ, वा ऊ अनियन्त्रित तरिकाले व्यवहार गर्छ? यदि तपाईं अटिजम भएको बच्चाको अभिभावक हुनुहुन्छ भने, तपाईंलाई सायद राम्रोसँग थाहा छ कि यस प्रकारको व्यवहारले बच्चाको जीवनमा कति असर पार्न सक्छ। यस्तो समयमा तपाईंले आफ्नो बच्चाको लागि सोच्न सक्ने एउटा प्रभावकारी विधि भनेको एप्लाइड बिहेभियर एनालिसिस, वा एबीए थेरापी हो।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ABA थेरापी भनेको के हो?
एबीए थेरापी (एप्लाइड बिहेभियर एनालिसिस) अटिजम र अन्य विकासात्मक अशक्तता भएका बालबालिका र व्यक्तिहरूको लागि प्रयोग गरिने एक विशेष बिहेभियरल थेरापी हो। यसको पछाडिको आधारभूत विचार धेरै सरल छ। अर्थात्, जब कुनै बच्चाले कुनै निश्चित राम्रो, उपयुक्त व्यवहार प्रदर्शन गर्छ, यदि हामीले त्यो व्यवहारको प्रशंसा गर्छौं र त्यसको लागि सकारात्मक प्रतिक्रिया (पुरस्कार) दिन्छौं भने, बच्चा त्यो व्यवहार दोहोर्याउन प्रेरित हुनेछ।
अर्को शब्दमा, जब हामी बच्चाको व्यवहारलाई सुदृढ गर्छौं , त्यो व्यवहार बढी बारम्बार हुन्छ। त्यसैगरी, जब हामी बच्चाको अनुपयुक्त व्यवहारलाई त्यसरी नै प्रतिक्रिया दिँदैनौं, त्यो व्यवहार बिस्तारै घट्दै जान्छ, र पूर्ण रूपमा हराउन पनि सक्छ।
ABA थेरापीले अटिजम भएको बच्चालाई निम्न कुराहरूमा मद्दत गर्न सक्छ:
- सामाजिक सम्बन्ध विकास गर्नुहोस्: अरूसँग कुरा गर्न, खेल्न र काम गर्न सिक्नुहोस्।
- नयाँ सीपहरू सिक्नुहोस्: भाषा, शिक्षा, र आफैंले काम कसरी गर्ने जस्ता कुराहरू।
- राम्रो, सकारात्मक व्यवहार बढाउनुहोस्: जस्तै अरूको कुरा सुन्ने र अनुरोध गर्दा धैर्य गर्ने।
- चुनौतीपूर्ण व्यवहारहरू कम गर्नुहोस्: आफूलाई हानि पुर्याउने, अरूलाई हिर्काउने र निरन्तर चिच्याउने जस्ता कुराहरू।
अनुसन्धानले देखाएको छ कि ABA थेरापीले बालबालिकाको सामाजिक सीप, सञ्चार सीप र अभिव्यक्तिगत भाषामा उल्लेखनीय सुधार गर्छ। केही अध्ययनहरूले पत्ता लगाएका छन् कि बच्चाको जीवनको प्रारम्भिक वर्षहरूमा (विशेष गरी ४ वर्षको उमेर अघि) प्रति हप्ता २० घण्टा भन्दा बढी ABA थेरापीले बच्चाको विकासमा उल्लेखनीय सुधार गर्न सक्छ। जीवनको पछिल्लो समयमा विशेष सेवाहरूको आवश्यकता कम हुने कुरा पनि पत्ता लागेको छ।
ABA थेरापीको समयमा वास्तवमा के हुन्छ?
जब तपाईंको बच्चाले ABA थेरापी सुरु गर्छ, तिनीहरूले पहिले बोर्ड प्रमाणित व्यवहार विश्लेषक (BCBA) सँग भेट्नेछन्, जससँग यस क्षेत्रमा विशेष तालिम छ। तिनीहरूले गर्ने पहिलो कुरा भनेको तपाईंको बच्चालाई राम्ररी चिन्ने र उनीहरूको आवश्यकता र वर्तमान क्षमताहरूको मूल्याङ्कन गर्ने हो।
यसरी तपाईंको बच्चालाई राम्ररी चिनेपछि, चिकित्सकले तपाईंको बच्चाको लागि विशेष र उनीहरूलाई अनुकूलित उपचार योजना बनाउनेछन्। यो योजना तपाईंको बच्चाले कुन व्यवहार परिवर्तन गर्न आवश्यक छ र कुन सीपहरू विकास गर्न आवश्यक छ भन्ने कुरालाई विशेष रूपमा लक्षित गर्न डिजाइन गरिएको हो।
तपाईंको बच्चाको चिकित्सकले तपाईंको बच्चाको आवश्यकता र उनीहरूले लक्षित गर्ने व्यवहारको आधारमा विभिन्न विधिहरू प्रयोग गर्नेछन्।
ABA थेरापीमा प्रयोग हुने मुख्य विधिहरू के के हुन्?
व्यवहार विश्लेषकहरू (BCBAs) ले ABA थेरापी लागू गर्दा विभिन्न विधिहरू प्रयोग गर्छन्। यहाँ केही मुख्य विधिहरू दिइएका छन्। तिनीहरू बीचको भिन्नता बुझ्नु तपाईंको लागि महत्त्वपूर्ण छ।
| कार्यप्रणाली | सरल भाषामा भन्नु पर्दा... |
|---|---|
| डिस्क्रिट ट्रायल तालिम (DTT) | ABA सुन्दा मानिसहरूले प्रायः यही सोच्छन्। तर यो ABA को एउटा मात्र भाग हो। DTT एउटा धेरै संरचित विधि हो जहाँ चिकित्सकले बच्चालाई एक पटकमा एउटा काम चरणबद्ध रूपमा सिकाउँछन्। यो एक-एक गरी गरिन्छ। केही बच्चाहरूको लागि, यो विधि धेरै सफल छ। महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि विगतमा यो विधिमा दुर्व्यवहारको लागि सजाय समावेश गरिएको भए तापनि, अब यो पूर्ण रूपमा प्रतिबन्धित छ। यो अब स्वीकृत विधि होइन। |
| निर्णायक प्रतिक्रिया उपचार (PRT) | यो विधि DTT भन्दा धेरै फरक छ। यो त्यति संरचित छैन। यसले खेल मार्फत सिकाउने र बच्चाको दैनिक जीवनसँग सम्बन्धित कुराहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्दछ। PRT मा, चिकित्सकले सिकाउन बच्चाको इच्छा र रुचिहरू प्रयोग गर्दछ। चिकित्सकले बच्चालाई पछ्याउँछ, तर बच्चालाई उसले चाहेको कुरा गर्न बाध्य पार्दैन। उदाहरणका लागि, यदि बच्चाले ब्लकहरूसँग खेल्न रुचि देखाउँछ भने, चिकित्सकले उसलाई रङ, आकार वा अक्षरहरू सिकाउन ती ब्लकहरू प्रयोग गर्दछ। |
| डेन्भर मोडेल (ESDM) को सुरुवात | यो माथिका दुवै विधिहरूको संयोजन हो। PRT जस्तै, ESDM विधिमा पनि प्रायः खेल-आधारित गतिविधिहरू हुन्छन्। यद्यपि, आवश्यक भएमा, DTT जस्ता संरचित शिक्षण विधिहरू पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। यस विधिको एउटा विशेष विशेषता भनेको यसले एउटै गतिविधि भित्र धेरै लक्ष्यहरू प्राप्त गर्ने प्रयास गर्दछ। उदाहरणका लागि, बच्चालाई त्रिकोणको आकार सिकाउनु एउटा लक्ष्य हुन सक्छ। साथै, बच्चालाई त्रिकोण आकारको टुक्रालाई पजलमा सही रूपमा राख्न लगाउनु अर्को लक्ष्य हुन सक्छ, बच्चाको राम्रो मोटर सीप विकास गर्नु। |
ABA थेरापीका मुख्य फाइदाहरू के के हुन्?
ABA थेरापीले तपाईं र तपाईंको बच्चा दुवैलाई धेरै फाइदाहरू प्रदान गर्न सक्छ:
- विभिन्न अवस्थाहरूको लागि प्रयोग गर्ने क्षमता: यो विधि अटिजम मात्र नभई धेरै अन्य स्वास्थ्य अवस्थाहरूको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ।
- बच्चा-विशिष्ट योजना: सबै बच्चाहरू एकैनासका हुँदैनन्। उपचार योजना तपाईंको बच्चाको आवश्यकता र क्षमता अनुरूप बनाइएको हुन्छ।
- वैज्ञानिक रूपमा प्रमाणित नतिजाहरू: यो केवल एक लत मात्र होइन। धेरै अध्ययनहरूले यस उपचार विधिको सफलता र सकारात्मक नतिजाहरू प्रमाणित गरेका छन्।
- घरमा प्रयोग गर्न सकिने तरिकाहरू: ABA थेरापीले तपाईं, अभिभावकलाई, घरमा आफ्नो बच्चालाई कसरी सिकाउने र उनीहरूको प्रगति मापन गर्ने तरिकाहरू पनि सिकाउँछ। यो तपाईंको बच्चाको विकासको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
ABA को बारेमा समाजमा के गलत धारणाहरू छन्?
एबीए थेरापी विगतदेखि नै विभिन्न आलोचना र गलत धारणाहरूको विषय बन्दै आएको छ। विशेष गरी, जब यो विधि पहिलो पटक सुरु गरिएको थियो, यसले केही नजान्ने बच्चाहरूलाई सजाय दिने विधि प्रयोग गर्थ्यो। तर हामीले यो कुरा बिर्सनु हुँदैन कि अब ती विधिहरू पूर्ण रूपमा त्यागिएका छन् । तर केही मानिसहरू अझै पनि यस्ता गलत धारणाका कारण यो थेरापीको विरोध गर्छन्।
| गलत धारणा | वास्तविक कथा |
|---|---|
| "एबीए भनेको बालबालिकालाई 'सामान्य' हुन बाध्य पार्ने प्रयास हो।" | यो एउटा ठूलो गलत धारणा हो। ABA को मुख्य लक्ष्य बच्चालाई परिवर्तन गर्नु र अरू सबै जस्तै बनाउनु होइन। यहाँ ध्यान बालबालिकाको सुरक्षा र सिकाइमा प्रत्यक्ष असर गर्ने सामाजिक रूपमा महत्त्वपूर्ण व्यवहारहरू परिवर्तन गर्ने कुरामा केन्द्रित छ। उदाहरणका लागि, यदि कुनै बच्चाले आफूलाई हानि पुर्याउँदै छ भने, बच्चाको सुरक्षाको लागि त्यो व्यवहार रोक्नु आवश्यक छ। |
| "यो जनावरहरूलाई तालिम दिनु जस्तै हो।" | सिकाइ र व्यवहारको विज्ञानमा सकारात्मक सुदृढीकरण एक आधारभूत सिद्धान्त हो। यो जनावरहरू र मानिसहरू दुवैमा सामान्य छ। यो उही सिद्धान्त हो जुन शिक्षकले स्कूलमा बच्चाको प्रशंसा गर्ने, वा कार्यस्थलमा राम्रो काम गर्ने व्यक्तिलाई बोनस दिने जस्ता कुराहरूमा प्रयोग गरिन्छ। ABA मा, यो सिद्धान्त बच्चालाई महत्त्वपूर्ण जीवन सीपहरू सिकाउन प्रयोग गरिन्छ। |
| "एबीए केवल व्यवहारिक समस्याहरूमा केन्द्रित छ।" | चुनौतीपूर्ण व्यवहारहरू कम गर्नु ABA को एक भाग हो। तर अझ महत्त्वपूर्ण कुरा, यसले बच्चाहरूलाई ती खराब व्यवहारहरूलाई प्रतिस्थापन गर्न उपयुक्त, सहयोगी व्यवहारहरू सिकाउँछ। "चिच्याउनु हुँदैन" भन्नुको सट्टा, यसले उनीहरूलाई के चाहन्छ भनेर कसरी माग्ने र आफ्नो रिसलाई कसरी नियन्त्रण गर्ने भनेर सिकाउँछ। |
| "यो बच्चाहरूलाई काममा लगाउने बारेमा हो।" | 'घूसखोरी' र 'सकारात्मक सुदृढीकरण' दुई पूर्णतया फरक कुरा हुन्। घूस भनेको जब बच्चा खराब व्यवहारमा संलग्न हुन्छ (जस्तै, पसलमा घुम्दै र रोइरहेको), र त्यसपछि हामी तिनीहरूलाई त्यसलाई रोक्नको लागि केही दिन्छौं। तर सकारात्मक सुदृढीकरणमा , हामी बच्चालाई पहिले नै भन्छौं, "यदि तिमी पसल भित्र राम्रो व्यवहार गर्छौ भने, हामी बाहिर आउँदा तिमीलाई मनपर्ने कुरा म किन्नेछु।" यहाँ, हामी अपेक्षित राम्रो व्यवहारको बारेमा पहिले नै जानकारी गराउँछौं। |
मेरो बच्चालाई ABA थेरापी कति समयसम्म चाहिन्छ?
यो धेरै आमाबाबुले सोध्ने प्रश्न हो। तर यसको एउटै उत्तर छैन। तपाईंको बच्चालाई ABA थेरापी कति समय चाहिन्छ भन्ने कुरा धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। प्रत्येक बच्चा फरक हुन्छ।
जब तपाईंको बच्चाले थेरापिस्टसँग काम गर्न थाल्छ, उसले तपाईंको बच्चालाई कति समय चाहिन्छ भनेर निर्णय गर्न मद्दत गर्नेछ। थेरापिस्टले प्रयोग गरिएको थेरापीको प्रकार, तपाईंको बच्चालाई कति मद्दत चाहिन्छ, र तपाईंको बच्चा कति छिटो सुधार हुँदैछ भन्ने कुरामा विचार गर्नेछ।
जब तपाईंको बच्चालाई अटिजम भएको पत्ता लाग्छ, आमाबाबुको रूपमा तपाईं अभिभावकको रूपमा अभिभूत र अभिभूत महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईं आफ्नो बच्चाको लागि उत्तम गर्न चाहनुहुन्छ। तर धेरै उपचार विकल्पहरू उपलब्ध भएकोले, कुन छनौट गर्ने भनेर जान्न गाह्रो हुन सक्छ। यस बारेमा कुरा गर्ने सबैभन्दा राम्रो व्यक्ति तपाईंको डाक्टर हो। तपाईंका विकल्पहरूको बारेमा उहाँसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईंले विचार गर्न सक्ने सबैभन्दा प्रभावकारी उपचारहरू मध्ये एक ABA थेरापी हो। यसले तपाईंको बच्चालाई उनीहरूको व्यवहार परिवर्तन गर्न, सीपहरू विकास गर्न र भविष्यमा विशेष सेवाहरूको आवश्यकता कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
घर लैजाने सन्देश
- एबीए थेरापी एक वैज्ञानिक विधि हो जसले बच्चाको राम्रो व्यवहारको प्रशंसा गर्छ, त्यसप्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया दिन्छ र त्यो व्यवहारमा सुधार ल्याउँछ।
- यो उपचार योजना सबै बच्चाहरूको लागि एउटै हुँदैन। यो तपाईंको बच्चाको लागि प्रशिक्षित विशेषज्ञद्वारा तयार पारिएको हो।
- यसले बच्चाको सामाजिक सीप, सञ्चार र सिकाइ सुधार गर्न मद्दत गर्छ र चुनौतीपूर्ण व्यवहार कम गर्छ।
- आधुनिक एबीए थेरापीले कुनै पनि प्रकारको सजाय प्रयोग गर्दैन। त्यसबाट नडराउनुहोस्।
- समाजमा ABA को बारेमा धेरै गलत धारणाहरू छन्, त्यसैले सधैं विश्वसनीय स्रोतहरू र आफ्नो डाक्टरबाट जानकारी खोज्नुहोस्।
- तपाईंको बच्चाको लागि कुन उपचार विकल्पहरू सही छन् भनेर निर्णय गर्नु अघि, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment