के तपाईंको बच्चा कहिलेकाहीं बिना कारण असामान्य रूपमा खुसी र शरारती देखिन्छ, र त्यसपछि अचानक रिसाउँछ, चिच्याउछ, र सानो कुरामा रुन थाल्छ? अनि त्यसपछि अचानक धेरै दुःखी र चिन्तित हुन्छ? अभिभावकको रूपमा, व्यवहारमा यी परिवर्तनहरू देख्नु तपाईंको लागि ठूलो समस्या र डरको स्रोत दुवै हुन सक्छ। तपाईं सोचिरहनुभएको हुन सक्छ, "यो बच्चालाई के भएको छ?" आज हामी यस्तो अवस्था निम्त्याउन सक्ने मानसिक रोगको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। त्यसलाई बाइपोलर डिसअर्डर भनिन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, बाइपोलर डिसअर्डर भनेको के हो?
बाइपोलर डिसअर्डर जीवनभर रहने मानसिक रोग हो। यसलाई पहिले म्यानिक-डिप्रेसिव रोग भनिन्थ्यो। यो व्यक्तिको मुड, ऊर्जा स्तर, विचार र व्यवहारमा अचानक र गम्भीर परिवर्तनहरूद्वारा विशेषता हो। यी परिवर्तनहरू घण्टा, दिन, हप्ता वा महिनौंसम्म रहन सक्छन्। यसले दैनिक कार्यहरू गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ।
प्रायः, यो रोग किशोरावस्था वा वयस्कतामा निदान गरिन्छ, तर कहिलेकाहीँ लक्षणहरू बाल्यकालमा देखा पर्न थाल्छन्।
द्विध्रुवी विकारका दुई मुख्य प्रकारहरू छन्।
१. उन्माद: यो तब हुन्छ जब व्यक्तिको मुड, भावना र ऊर्जा स्तर असामान्य रूपमा उच्च हुन्छ। जस्तै "अति खुशी" हुनु। कहिलेकाहीँ, हाइपोमेनिया भनिने कम गम्भीर अवस्था पनि हुन सक्छ।
२. डिप्रेसनको अवस्था: यस चरणमा यसको विपरीत हुन्छ। तपाईं अत्यन्तै दुःखी र निराश महसुस गर्नुहुन्छ। तपाईंले पहिले रमाइलो मान्ने कुराहरूमा रुचि गुमाउनुहुन्छ। स्पष्ट रूपमा भन्नुपर्दा, यसले डिप्रेसनको अवस्थाका लक्षणहरू देखाउँछ।
तर हामीले यो पनि सम्झनु पर्छ। यो रोग लागेको व्यक्ति सधैं यी दुई अवस्थाहरू मध्ये एकमा हुँदैन। ती अवधिहरू बीच, अर्थात्, कुनै समस्या बिना, त्यहाँ अवधिहरू पनि हुन्छन् जब तिनीहरू सामान्य हुन्छन्। हामी त्यसलाई 'युथिमिया' भन्छौं। अर्थात्, तिनीहरूको सामान्य, सामान्य अवस्था।
बच्चाहरूमा हुने द्विध्रुवी विकार वयस्कहरू भन्दा कसरी फरक हुन्छ?
यो एकदमै महत्त्वपूर्ण कुरा हो। जब कुनै वयस्कलाई द्विध्रुवी विकार हुन्छ, तब 'उन्माद' र 'डिप्रेसन' को अवधिहरू स्पष्ट रूपमा छुट्याउन र पहिचान गर्न सकिन्छ। यी अवधिहरू एक हप्ता वा सोभन्दा बढी समयसम्म रहन्छन्।
तर बच्चाहरू र साना केटाकेटीहरूसँग, यी चरणहरू त्यति स्पष्ट हुँदैनन्। र एक चरणबाट अर्को चरणमा संक्रमण धेरै छिटो हुन्छ। उदाहरणका लागि, कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंको बच्चा बिहान धेरै खुसी छ र बिना कारण मजाक गरिरहेको छ। दिनको समयमा, ऊ सानो कुरामा रिसाउँछ, चिच्याउछ र चीजहरू फ्याँक्छ। साँझमा, ऊ आफ्नो कोठामा बस्छ र बिना कारण रुन्छ। यो सबै एकै दिनमा हुन सक्छ।
सामान्यतया, सबै बच्चाहरूमा उमेरसँगै व्यवहारिक परिवर्तनहरू देखा पर्छन्। तर बाइपोलर डिसअर्डर त्यति सामान्य छैन। यहाँ, परिवर्तनहरू धेरै तीव्र हुन्छन्, र प्रायः कुनै कारण बिना नै हुन्छन्। यसको साथसाथै, तपाईंले निम्न पनि देख्न सक्नुहुन्छ:
- निद्राको ढाँचामा परिवर्तन।
- शरीरको ऊर्जा स्तरमा ठूला परिवर्तनहरू।
- ध्यान केन्द्रित गर्न र स्पष्ट रूपमा सोच्न कठिनाई।
यी लक्षणहरूले बच्चालाई स्कूलमा राम्रो गर्न, साथीहरूसँग राम्रोसँग घुलमिल हुन र परिवारसँग अन्तरक्रिया गर्न समस्या हुन सक्छ। सबैभन्दा खतरनाक कुरा के हो भने केही बच्चाहरूले आफूलाई हानि पुर्याउने वा आत्महत्या गर्ने प्रयास पनि गर्न सक्छन्।
बालबालिकामा यो अवस्था कतिको सामान्य छ?
अनुसन्धानले देखाउँछ कि १८ वर्ष मुनिका लगभग ४% मानिसहरूमा द्विध्रुवी विकार हुन्छ। कहिलेकाहीँ, ५ वर्ष मुनिका बालबालिकाहरू पनि यो अवस्थाबाट प्रभावित हुन सक्छन्।
अन्य मानसिक रोगहरूको तुलनामा:
- ९.८% बालबालिकामा ध्यान घाटा हाइपरएक्टिभिटी डिसअर्डर (ADHD) छ।
- ९.४% बालबालिकामा चिन्ता विकारहरू छन्।
- ४.४% बालबालिकामा डिप्रेसन छ।
यसको अर्थ यो पनि एउटा यस्तो अवस्था हो जुन बालबालिकाहरूमाझ उल्लेखनीय हदसम्म देखिन्छ।
बच्चामा द्विध्रुवी विकारका लक्षणहरू के के हुन्?
यी लक्षणहरूलाई दुई मुख्य भागमा विभाजन गर्न सकिन्छ। यी 'उन्माद' एपिसोडका लक्षणहरू र 'डिप्रेसिव' एपिसोडका लक्षणहरू हुन्। केही बच्चाहरूले एकै समयमा दुवै एपिसोडका लक्षणहरू देखाउँछन् (मिश्रित एपिसोडहरू)। अरूले दुई एपिसोडहरू बीच धेरै छिटो स्विच गर्छन् (छिटो साइकल चलाउँछन्)। कहिलेकाहीँ एउटै दिन भित्र पनि।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने यी विशेषताहरू बच्चाको सामान्य व्यवहारभन्दा फरक हुन्छन्।
उन्मादको एपिसोडका लक्षणहरू
वयस्कहरू जस्तै खुसी र जीवन्त हुनुको सट्टा, बालबालिकाहरू यस समयमा रिसाउने र विनाशकारी व्यवहार प्रदर्शन गर्ने गर्छन्।
| विशेषता प्रकार | विवरण |
|---|---|
| भावना र मुड | बिना कारण धेरै खुसी र आशावादी हुनु। आफ्नो उमेरको लागि अनुपयुक्त ठट्टा गर्नु। सानो सानो कुरामा पनि रिसाउनु र चिच्याउनु। |
| ऊर्जा स्तर र निद्रा | अविश्वसनीय रूपमा ऊर्जावान, धेरै सक्रिय। राम्रोसँग नसुत्न दिन बिताउने, थकान महसुस गर्ने। |
| कथा र विचारहरू | धेरै छिटो बोल्ने, अरूलाई बोल्न नदिने। एउटा विचारबाट अर्को विचारमा हाम फाल्ने। ध्यान केन्द्रित गर्न कठिनाइ। |
| व्यवहार | नियमहरूको अवज्ञा गर्ने, चीजहरू नष्ट गर्ने, र लापरवाह, खतरनाक कामहरू गर्ने (जस्तै, असुरक्षित यौनसम्पर्क गर्ने, रक्सी पिउने)। |
| आत्मविश्वास | आफूसँग असाधारण, ठूलो शक्ति वा क्षमता छ भन्ने विश्वास गर्नु (जस्तै, वयस्कहरू भन्दा आफूलाई सबै कुरा राम्ररी थाहा छ र सबै कुरा उसको नियन्त्रणमा छ भन्ने सोच्नु)। |
डिप्रेसनको एपिसोडका लक्षणहरू
यस बिन्दुमा, बच्चा धेरै दुखी हुन्छ र उसको ऊर्जा स्तर कम हुन्छ।
| विशेषता प्रकार | विवरण |
|---|---|
| भावना र मुड | बिना कारण सधैं दुखी हुनु, सधैं रुनु। पहिले रमाइलो मान्ने कुराहरूमा रुचि गुमाउनु। स-साना कुराहरूमा पनि दुखी हुनु। |
| ऊर्जा स्तर र निद्रा | अल्छी लाग्नु, निद्रा नलाग्नु, बिहान सबेरै उठ्नु वा धेरै सुत्नु। |
| सामाजिक सम्बन्धहरू | साथीभाइ र सहपाठीहरूबाट टाढा एक्लै बस्न चाहनु। |
| स्कूलको काम र विचारहरू | स्कूलको काम छुटाउनु। ध्यान केन्द्रित गर्न र कुराहरू सम्झन गाह्रो हुनु। आफ्नो बारेमा नकारात्मक कुरा भन्नु। |
| शारीरिक विशेषताहरू | भोक नलाग्नु वा धेरै खानु। टाउको दुख्ने, पेट दुख्ने र शरीर दुख्ने बारेमा निरन्तर गुनासो गर्नु। |
| खतरनाक विचारहरू | मृत्यु वा आत्महत्याको बारेमा कुरा गर्नु वा सोच्नु। |
धेरै महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंको बच्चामा आत्महत्या गर्ने विचार वा कुराकानीको संकेत देखियो भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंको बच्चा त्यस क्षणमा खतरामा छ भने, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा लैजानुहोस्।
बाइपोलर डिसअर्डर के कारणले हुन्छ?
वैज्ञानिकहरूले यसको निश्चित कारण पत्ता लगाउन सकेका छैनन्, तर उनीहरू विश्वास गर्छन् कि धेरै प्रमुख कारकहरूले भूमिका खेल्छन्।
- आनुवंशिकी: यो मुख्य कारण हो। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो वंशाणुगत हो। द्विध्रुवी विकार भएका दुई तिहाइ भन्दा बढी मानिसहरूमा नजिकको परिवारको सदस्य (आमा, बुबा, दाजुभाइ) लाई यो रोग लागेको हुन्छ। यद्यपि, परिवारमा कसैलाई यो भएको कारणले सबैलाई यो रोग लाग्दैन।
- मस्तिष्कमा परिवर्तन: केही अनुसन्धानले यो रोग लागेका बालबालिकाहरूमा मस्तिष्कका केही भागहरूको कार्यप्रणालीमा परिवर्तन आउने देखाएको छ।
- आघात र तनाव: परिवारको सदस्यको मृत्यु वा गम्भीर दुर्व्यवहार जस्ता गम्भीर, तनावपूर्ण घटनाहरू अनुभव गर्दा पनि आनुवंशिक रूपमा जोखिममा रहेको व्यक्तिमा यो रोगको विकास हुन सक्छ।
बच्चालाई बाइपोलर डिसअर्डर छ कि छैन भनेर कसरी निश्चित गर्ने?
यो अलि जटिल प्रक्रिया हो, किनकि बाइपोलर डिसअर्डरका लक्षणहरू बच्चाहरूमा सामान्य हुने धेरै अन्य रोगहरू जस्तै हुन सक्छन्, जस्तै ADHD (ध्यान घाटा विकार), विपक्षी डिफिएन्ट विकार (आवेगपूर्ण व्यवहार), र प्रमुख डिप्रेसन।
त्यसैले, यो पहिचान गर्न अनुभवी मानसिक स्वास्थ्य सल्लाहकार (मनोचिकित्सक वा मनोवैज्ञानिक) को सहयोग आवश्यक छ।
डाक्टरले यस प्रकारका कामहरू गर्छन्:
- शारीरिक परीक्षण: अन्य रोगहरूको जाँच गर्नुहोस्।
- पूर्ण चिकित्सा इतिहास: तपाईं र तपाईंको बच्चालाई तपाईंको बच्चाको लक्षण र पारिवारिक चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोधिनेछ।
- चिकित्सा परीक्षण: यी लक्षणहरू निम्त्याउन सक्ने अन्य शारीरिक रोगहरूको जाँच गर्न रगत परीक्षण जस्ता कुराहरू गरिन्छ।
- मानसिक स्वास्थ्य मूल्याङ्कन: यसमा विशेषज्ञ मनोचिकित्सककहाँ सिफारिस समावेश हुन सक्छ। बच्चा, आमाबाबु र शिक्षकहरूलाई पनि बच्चाको व्यवहारको बारेमा प्रश्नावली भर्न भनिन सक्छ।
यसको उपचार कसरी गरिन्छ?
द्विध्रुवी विकार जीवनभर रहने अवस्था भएकोले, उपचार पनि जीवनभर रहन्छ । तपाईंको बच्चाको लागि सही उपचार योजना फेला पार्न महिनौं वा वर्षौं पनि लाग्न सक्छ। तर ध्यान केन्द्रित गर्नु र उपचार जारी राख्नु महत्त्वपूर्ण छ।
सफल उपचार योजनामा यी कुराहरूको संयोजन समावेश हुन्छ:
- औषधिहरू
- मनोचिकित्सा (वा "टक थेरापी")
- स्वस्थ जीवनशैली बानीहरू (व्यायाम, ध्यान, एक सुसंगत दिनचर्या)
मनोचिकित्सा
यो उपचार योजनाको एक धेरै महत्त्वपूर्ण भाग हो। यसले बच्चालाई आफ्ना भावना, विचार र व्यवहार पहिचान गर्न र नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छ।
- मनोशिक्षा: बच्चा र परिवारलाई रोगको बारेमा स्पष्ट रूपमा व्याख्या गर्ने।
- परिवार-केन्द्रित थेरापी (FFT): एक उपचार विधि जसमा बच्चा र परिवार सँगै भाग लिन्छन्। यसले लक्षणहरू पहिचान गर्न, समस्याहरू समाधान गर्न र सञ्चार सुधार गर्न मद्दत गर्दछ।
- क्रोनोथेरापी: बच्चालाई एकरूप, नियमित निद्राको ढाँचा विकास गर्न मद्दत गर्छ। उनीहरू एकै समयमा सुत्ने र उठ्ने अभ्यास गर्छन्।
औषधिहरू
वयस्कहरूमा प्रयोग हुने मुड स्टेबिलाइजर र एन्टिसाइकोटिक औषधिहरू बच्चाहरूमा पनि सफलतापूर्वक प्रयोग गरिन्छ।
- मुड स्टेबिलाइजरहरू: 'लिथियम', 'भ्याल्प्रोइक एसिड', र 'ल्यामोट्रिजिन' जस्ता औषधिहरूले 'उन्माद' एपिसोडहरू नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छन्।
- एन्टिसाइकोटिक औषधिहरू: यसले 'उन्माद' र 'डिप्रेसिव' दुवै एपिसोडहरूमा मद्दत गर्छ।
महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंको बच्चालाई एडीएचडी जस्ता अन्य अवस्थाहरू छन् भने, केही औषधिहरूले द्विध्रुवी विकारका लक्षणहरूलाई अझ खराब बनाउन सक्छन्। त्यसैले, तपाईंको बच्चाले लिइरहेको कुनै पनि औषधिको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।
के औषधिको कुनै साइड इफेक्ट छ?
हो, सबै औषधिहरू जस्तै, यसको पनि साइड इफेक्ट हुन सक्छ। सबैभन्दा सामान्य निम्न हुन्:
- तौल बढ्नु
- निद्रा लाग्नु
- बेचैनी, स्थिर बस्न असमर्थता `(अकाथिसिया)`
- रगतमा चिनी र कोलेस्ट्रोलको मात्रामा परिवर्तन।
लिथियम औषधिको बारेमा विशेष ध्यान:
लिथियम एक औषधि हो जुन सामान्यतया द्विध्रुवी विकारको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। बच्चाको सोडियम (नुनको) स्तर कम गर्ने कुनै पनि कुरा - अत्यधिक पसिना आउने, ज्वरो आउने, बान्ता हुने, पखाला लाग्ने - ले लिथियम विषाक्तता निम्त्याउन सक्छ। यो आपतकालीन अवस्था हो।
| लिथियम विषाक्तताको चेतावनी संकेतहरू - तुरुन्तै ETU मा जानुहोस्! | |
|---|---|
| दृष्टि समस्याहरू | धमिलो दृष्टि, दोहोरो दृष्टि |
| मुटुको धड्कन | अनियमित, धेरै छिटो, वा धेरै ढिलो मुटुको धड्कन |
| अन्य सुविधाहरू | सास फेर्न गाह्रो हुनु, भ्रमित हुनु, चक्कर लाग्नु, गम्भीर काँप्नु वा आक्षेप लाग्नु, अत्यधिक पिसाब लाग्नु |
आफ्नो बच्चाको औषधि डाक्टरसँग परामर्श नगरी कहिल्यै पनि बन्द नगर्नुहोस्। अचानक औषधि बन्द गर्नाले गम्भीर साइड इफेक्ट हुन सक्छ र अवस्था बिग्रन सक्छ।
अभिभावकको रूपमा म मेरो बच्चालाई कसरी मद्दत गर्न सक्छु?
बाइपोलर डिसअर्डर भएको बच्चाको हेरचाह गर्नु धेरै तनावपूर्ण अनुभव हुन सक्छ। आफ्नो पनि ख्याल राख्नु महत्त्वपूर्ण छ। तपाईं परामर्श लिन वा यस्तै अनुभव गरेका अभिभावकहरूको लागि सहयोग समूहमा सामेल हुन पनि सक्नुहुन्छ।
- आफ्नो बच्चालाई सहयोग गर्नुहोस्: आफ्नो बच्चालाई उनीहरूको भावनाको बारेमा कुरा गर्न प्रोत्साहित गर्नुहोस्। राम्रो श्रोता बन्नुहोस्।
- धैर्य गर्नुहोस्: सही उपचार खोज्न समय लाग्छ। यात्रामा धैर्य गर्नुहोस्।
- आफ्नो बच्चाको मुडमा ध्यान दिनुहोस्: आफ्नो बच्चाको व्यवहारमा आएको परिवर्तनको डायरी राख्नुहोस्। यो जानकारी शिक्षक र आफन्तहरूसँग साझा गर्नुहोस्।
- घरमा एकरूप दिनचर्या कायम राख्नुहोस्: विशेष गरी एकरूप सुत्ने समय र उठ्ने समय।
- तनाव व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्नुहोस्: आफ्नो बच्चालाई गहिरो सास फेर्न जस्ता सरल कुराहरू सिकाउनुहोस्।
- उपचारको महत्त्व बुझाउनुहोस्: उपचारले जीवन कसरी सुधार गर्न सक्छ, तपाईंको बच्चालाई समयमै औषधि लिन र उपचारमा भाग लिन प्रोत्साहित गर्न सक्छ भनेर व्याख्या गर्नुहोस्।
घर लैजाने सन्देश
- बाइपोलर डिसअर्डर बच्चाको नराम्रो व्यवहार वा जिद्दीपन होइन। यो एक वास्तविक चिकित्सा अवस्था हो जसको उपचार आवश्यक छ।
- रोगको निदान र उपचारको लागि विशेषज्ञ चिकित्सा सहायता आवश्यक छ।
- उपचार लामो यात्रा हो, र एक अभिभावकको रूपमा, तपाईंको बच्चाको लागि तपाईंको धैर्य र समर्थन आवश्यक छ।
- यदि तपाईंको बच्चाले मृत्यु वा आत्म-हानि बारे कुरा गर्छ भने, यसलाई कहिल्यै बेवास्ता नगर्नुहोस्। तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्।
- तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। तपाईं र तपाईंको बच्चालाई मद्दत गर्न सक्ने डाक्टर, सल्लाहकार र सहयोग समूहहरू छन्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्