के तपाईंको बच्चा सधैं दुखी वा रिसाएको हुन्छ? के यो डिप्रेसन हुन सक्छ?

अभिभावकको रूपमा, तपाईं यी कुराहरूसँग परिचित हुन सक्नुहुन्छ। तपाईंको बच्चालाई अलि फरक महसुस हुन सक्छ। तिनीहरू पहिले जस्तो मुस्कुराउँदैनन् वा खेल्दैनन्, र तिनीहरू केवल रिसाउँछन्। तपाईंलाई लाग्न सक्छ, "यो केवल अर्को मजाक हो।" तर यदि यो परिवर्तन दुई हप्ता भन्दा बढी समयसम्म जारी रह्यो भने, यो सामान्य उदासी वा रिस नहुन सक्छ, तर डिप्रेसन भनिने अवस्थाको सुरुवात हुन सक्छ। यस बारेमा थप विवरणमा कुरा गरौं।

⚡ Interactive Clinical Tool

🌧️

Depression Test (PHQ-9)

Check if you have depression with the internationally recognized PHQ-9 method

Open Interactive Calculator →

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, बच्चाहरूमा विकास हुने यो डिप्रेसन के हो?

बालबालिकामा हुने डिप्रेसन एक प्रकारको मुड डिसअर्डर हो जसले बच्चालाई सधैं दुःखी, रिसाएको वा निराश महसुस गराउन सक्छ।

सोच्नुहोस् त, हाम्रा बच्चाहरू पनि समय-समयमा दुःखी र रिसाएका हुन्छन्। परीक्षामा कम अंक आउँदा वा साथीसँग रिसाउँदा त्यस्तो महसुस हुनु सामान्य हो। तर त्यो दुःख केही समयपछि, एक वा दुई दिनमा कम हुन्छ। तिनीहरू सामान्य अवस्थामा फर्कन्छन्।

तर डिप्रेसनको कथा फरक छ। डिप्रेसन भएको बच्चा दुई हप्ताभन्दा बढी समयसम्म उदास, रिसाएको वा निराश महसुस गर्छ। यसले बच्चाको निद्रा, भोक र साथीभाइ र परिवारसँगको सम्बन्धलाई असर गर्न सक्छ। उनीहरूले अब पहिले रमाइलो गरेका गतिविधिहरू, स्कूलको काम वा सोखहरूबाट आनन्द लिन सक्दैनन्। गम्भीर अवस्थामा, यो अवस्थाले आत्महत्याको विचार पनि निम्त्याउन सक्छ।

यदि तपाईंको बच्चामा दुई हप्ताभन्दा बढी समयदेखि यी लक्षणहरू छन् भने, यसबारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न नबिर्सनुहोस्। डिप्रेसन एक गम्भीर अवस्था भए पनि, राम्रो उपचारले यसलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न सकिन्छ।

के बालबालिकालाई असर गर्ने विभिन्न प्रकारका डिप्रेसनहरू छन्?

हो, बच्चाहरूलाई असर गर्ने धेरै मुख्य प्रकारका डिप्रेसनहरू छन्। तिनीहरू सबै एकअर्काबाट अलि फरक छन्। यो जानकारी तपाईंलाई बुझ्न सजिलो बनाउनको लागि, यसलाई यसरी तालिकामा राखौं।

डिप्रेसनको प्रकार	एउटा सरल व्याख्या
प्रमुख डिप्रेसन विकार	यो हामी सबैलाई थाहा भएको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। बच्चा सधैं उदास र निराश महसुस गर्छ। उसलाई सजिलै रिस उठ्छ। उसलाई निद्रा सम्बन्धी विकारहरू छन् (धेरै सुत्ने वा पटक्कै नसुत्ने), भोक नलाग्ने, र पहिले मन पराउने कुराहरूमा रुचि गुमाउने।
महिनावारी अघिको डिस्फोरिक विकार (PMDD)	यो त्यस्तो अवस्था हो जसले केटीहरूलाई असर गर्छ, विशेष गरी यौवन पछि। यी लक्षणहरू उनीहरूको मासिक धर्मको एक हप्ता अघि देखा पर्दछन्। यसमा अत्यधिक रिस उठ्ने, बारम्बार रुने र ध्यान केन्द्रित गर्न नसक्ने जस्ता लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्। महिनावारी सुरु भएपछि यी लक्षणहरू गायब हुन्छन्।
मौसमी प्रभावकारी विकार (SAD)	लक्षणहरू प्रमुख डिप्रेसनसँग मिल्दोजुल्दो छन्, तर तिनीहरू मौसमसँग सम्बन्धित छन्। यी लक्षणहरू अँध्यारो, कम प्रकाशको अवधिमा देखा पर्छन् (जस्तै हाम्रो देशमा जाडो महिनाहरू) र घाम लागेपछि कम हुन्छन्।
विघटनकारी मुड डिसरेगुलेसन विकार	यो अवस्था भएका बच्चाहरूले अत्यधिक रिस र रिस देखाउन सक्छन् जुन उनीहरूको उमेरको लागि अनुपयुक्त हुन्छ। तिनीहरू चिच्याउन र भुइँमा चीजहरू फ्याँक्न सक्छन्। यद्यपि उनीहरू पीडामा देखिँदैनन्, यो रिसको पछाडि अन्तर्निहित डिप्रेसन हुन सक्छ। यो सामान्यतया ६ वर्ष भन्दा माथिका बच्चाहरूमा निदान गरिन्छ।
डिस्थिमिया (निरन्तर डिप्रेसन विकार)	यो एउटा यस्तो अवस्था हो जुन प्रमुख डिप्रेसन भन्दा कम गम्भीर हुन्छ, तर लामो समय (वर्षौं) सम्म रहन्छ। लक्षणहरू आउँछन् र जान्छन्। केही आमाबाबुलाई लाग्छ कि यो केवल "बच्चाको अवस्था यस्तै छ"। तर यो पनि एक यस्तो अवस्था हो जुन उपचारद्वारा निको हुन सक्छ।

बालबालिकामा यो अवस्था कतिको सामान्य छ?

तथ्याङ्क अनुसार, ३ देखि १७ वर्ष उमेर समूहका लगभग ३% बालबालिकामा डिप्रेसन हुन्छ। यसको अर्थ १०० मध्ये लगभग ३ बालबालिका यो अवस्थाबाट प्रभावित हुन्छन्। यो साना बालबालिकाको तुलनामा किशोरकिशोरीहरूमा बढी सामान्य छ। लगभग ५ मध्ये १ जना साना बालबालिकामा मेजर डिप्रेसन भएको पत्ता लागेको छ। यो आधिकारिक रूपमा निदान गरिएको संख्या मात्र हो। निदान नभएका बालबालिकाको संख्या धेरै बढी हुन सक्छ।

साथै, मधुमेह, छारेरोग र दीर्घकालीन पीडा जस्ता अन्य रोग भएका बालबालिकाहरूमा डिप्रेसनको जोखिम अझ बढी हुन्छ।

यदि मलाई मेरो बच्चालाई डिप्रेसन भएको शंका छ भने, मैले कस्ता लक्षणहरू हेर्नुपर्छ?

बालबालिकामा देखिने डिप्रेसन वयस्कहरूमा देखिने डिप्रेसनभन्दा फरक देखिन सक्छ। र यसका लक्षणहरू एक बच्चाबाट अर्को बच्चामा फरक हुन सक्छन्। तपाईंले ध्यान दिनुपर्ने मुख्य लक्षणहरू यहाँ दिइएका छन्:

मुड परिवर्तन: बच्चा सामान्य भन्दा बढी दुखी वा रिसाएको हुन्छ। यो अवस्था दिनको धेरैजसो समय रहन्छ।
रमाइलो गतिविधिहरूमा रुचिको कमी: पहिले, तपाईंलाई खेल्न, चित्र बनाउन र साथीहरूसँग कुरा गर्न मन पर्थ्यो, तर अब तपाईंलाई ती कुनै पनि कुरामा रुचि छैन।
कम ऊर्जा र निरन्तर थकान: केही गर्न नसक्ने जस्तो महसुस हुनु, सधैं थकित महसुस हुनु।
आफ्नो बारेमा नकारात्मक कुरा गर्नु: "म केही गर्न सक्दिन," "म बेकार छु" जस्ता कुराहरू भन्नु। आत्म-सम्मान धेरै कम छ।
खाने बानीमा परिवर्तन: सामान्य भन्दा बढी खाने, वा धेरै कम खाने।
निद्रामा परिवर्तन: रातमा निद्रा नलाग्नु, वा दिनमा बढी सुत्नु।

बालबालिकाहरू किन यस्तो डिप्रेसनको अनुभव गर्छन्?

विज्ञहरूका अनुसार बालबालिकामा डिप्रेसनको कुनै एकल कारण छैन, तर यो मुख्यतया कारकहरूको संयोजन हो भन्ने उनीहरूको विश्वास छ।

आनुवंशिक र पारिवारिक इतिहास: यदि नजिकको परिवारको सदस्य (आमा, बुबा, दाजुभाइ दिदीबहिनी) लाई डिप्रेसन छ भने, बच्चामा पनि यो हुने जोखिम बढी हुन्छ।
शारीरिक रोग वा दुर्घटना: दीर्घकालीन रोग वा गम्भीर दुर्घटना।
तनावपूर्ण जीवनका घटनाहरू: आमाबाबुको बिछोड, परिवारको सदस्यको मृत्यु, घर सर्नु, विद्यालय परिवर्तन गर्नु, आदि।
लागूपदार्थको प्रयोग: साना बालबालिकामा लागूपदार्थको प्रयोग पनि यसको एक कारण हुन सक्छ।
धम्की वा दर्दनाक अनुभवहरू: स्कूल वा अन्यत्र शारीरिक वा मनोवैज्ञानिक उत्पीडन।

सम्झनुहोस्, डिप्रेसन तपाईंको बच्चाको वा तपाईंको गल्ती होइन। यो एक चिकित्सा अवस्था हो जसको उपचार आवश्यक पर्दछ।

डिप्रेसनको सही निदान कसरी गरिन्छ?

यदि तपाईंलाई आफ्नो बच्चाको बारेमा कुनै चिन्ता छ भने, सबैभन्दा पहिले आफ्नो बच्चाको बाल रोग विशेषज्ञलाई भेट्नु पर्छ। डाक्टरले पहिले बच्चाको जाँच गर्नेछन् कि यी लक्षणहरू निम्त्याउने अन्य कुनै शारीरिक अवस्थाहरू छन् कि छैनन्, किनकि केही रोगहरूमा डिप्रेसन जस्तै लक्षणहरू हुन सक्छन्।

उदाहरणका लागि:

रक्तअल्पता
थाइराइड समस्याहरू (हाइपोथाइराइडिज्म वा हाइपरथाइराइडिज्म)
भिटामिन डी को कमी
मधुमेह
मिर्गी

यदि कुनै शारीरिक कारण नभएको पुष्टि भयो भने, डाक्टरले तपाईंलाई बाल मनोवैज्ञानिक वा मनोचिकित्सक जस्ता मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञकहाँ पठाउनेछन्।

त्यहाँ, विशेषज्ञले तपाईं र तपाईंको बच्चासँग छुट्टाछुट्टै कुरा गर्नुहुनेछ र विवरण लिनुहुनेछ। उहाँले बच्चाको व्यवहार, मुड र भावनाहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ। उहाँले बच्चाका शिक्षकहरूबाट पनि जानकारी लिन सक्नुहुन्छ। यो सबै सबैभन्दा सही निदान प्रदान गर्न गरिन्छ।

डिप्रेसनको उपचार के के हुन्?

बालबालिकामा हुने डिप्रेसनको उपचार गर्न दुई मुख्य तरिकाहरू प्रयोग गरिन्छ। यी हुन् टक थेरापी र औषधि। कहिलेकाहीँ यी मध्ये एउटा विधि पर्याप्त हुन्छ, तर प्रायः दुवै विधिहरू सँगै प्रयोग गर्दा उत्तम परिणामहरू प्राप्त हुन्छन्।

१. टक थेरापी

यो प्रायः संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी (CBT) भनिने विधि प्रयोग गरेर गरिन्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यसले बच्चालाई नकारात्मक विचार ढाँचाहरू पहिचान गर्न र तिनीहरूलाई सकारात्मक विचारहरूमा परिवर्तन गर्न मद्दत गर्दछ। यस मार्फत, बच्चाले समस्याहरूसँग कसरी व्यवहार गर्ने, रिसलाई कसरी नियन्त्रण गर्ने र कसरी आराम गर्ने जस्ता कुराहरू सिक्छ।

२. औषधिहरू

बालबालिकामा डिप्रेसनको लागि सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने औषधि वर्ग SSRIs (सिलेक्टिभ सेरोटोनिन रिअपटेक इन्हिबिटर) हो। यी औषधिहरूले मस्तिष्कमा खुशी र कल्याणसँग सम्बन्धित रसायन , सेरोटोनिनको स्तर बढाउँछन्। यी औषधिहरूको उदाहरणहरूमा फ्लुओक्सेटिन र सेर्ट्रालाइन समावेश छन्।

महत्त्वपूर्ण: यी औषधिहरू विशेषज्ञको सिफारिसमा मात्र प्रयोग गर्नुपर्छ।

के तपाईंलाई औषधिको साइड इफेक्टको बारेमा पनि सचेत हुनु आवश्यक छ?

हो, कुनै पनि औषधि जस्तै, यसले साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। यदि तपाईंले निम्न लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्:

एलर्जी प्रतिक्रिया
छिटो वा अनियमित मुटुको धड्कन
चक्कर लाग्ने, छाती दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने
कडा ज्वरो
दृष्टिमा अचानक परिवर्तनहरू
आत्महत्या गर्ने विचार वा बढ्दो डिप्रेसन

भोक नलाग्ने, अनिद्रा, टाउको दुख्ने र पेट दुख्ने जस्ता केही सानातिना साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन् र सुरुका केही हप्ताहरूमा हराएर जान्छन्। यद्यपि, यी बारे आफ्नो डाक्टरलाई पनि जानकारी गराउनु राम्रो हुन्छ।

चिकित्सकीय सल्लाह बिना अचानक आफ्नो बच्चाको औषधि कहिल्यै बन्द नगर्नुहोस्। त्यसो गर्नाले साइड इफेक्ट हुन सक्छ वा डिप्रेसन बढ्न सक्छ।

अभिभावकको रूपमा म मेरो बच्चालाई कसरी मद्दत गर्न सक्छु?

यस समयमा तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेकोबच्चाको कुरा सुन्नुहोस् र उनीहरूलाई तपाईंको समर्थन छ भन्ने महसुस गराउनुहोस्।

कुराकानी: आफ्नो बच्चाको मुडमा परिवर्तन देख्ने बित्तिकै प्रश्नहरू सोध्नुहोस्। मायालुपूर्वक सोध्नुहोस्, "तपाईं कस्तो महसुस गर्दै हुनुहुन्छ?", "केही गडबड छ?"
धैर्य गर्नुहोस्: उपचार तुरुन्तै सुरु नहुन सक्छ। औषधिले काम गर्न ४-६ हप्ता लाग्न सक्छ। बच्चालाई चिकित्सकसँग विश्वास निर्माण गर्न पनि समय चाहिन्छ।
एउटा नोटबुक राख्नुहोस्: आफ्नो बच्चाको निद्रा, खाने बानी, ऊर्जा स्तर, औषधिको साइड इफेक्ट र व्यवहारमा आएको परिवर्तनलाई दैनिक नोटबुकमा लेख्नुहोस्। डाक्टरलाई भेट्न यो नोटबुक आफूसँगै लैजानु उपचारको क्रममा धेरै उपयोगी हुनेछ।
राम्रो वातावरण सिर्जना गर्नुहोस्: आफ्नो बच्चाको लागि घरमा सुरक्षित, सहयोगी वातावरण सिर्जना गर्नुहोस्। दैनिक व्यायाम, पौष्टिक आहार र पर्याप्त निद्रालाई प्रोत्साहन गर्नुहोस्।
आपतकालीन अवस्थामा कार्य गर्नुहोस्: यदि तपाईंको बच्चाले आफूलाई हानि पुर्‍याउने बारेमा कुरा गर्छ वा त्यसो गर्ने प्रयास गर्छ भने, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा लैजानुहोस्।

यो तपाईंको लागि पनि कठिन समय हुन सक्छ। तपाईं दोषी र असहाय महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। तर सम्झनुहोस्, यो तपाईंको गल्ती होइन। सही उपचार, तपाईंको माया र सहयोगले, तपाईंको बच्चा यस अवस्थाबाट पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ।

घर लैजाने सन्देश

बालबालिकामा हुने डिप्रेसन कुनै मजाक वा मजाक होइन, यो एक वास्तविक रोग हो जसको उपचार आवश्यक पर्दछ।
यदि तपाईंले आफ्नो बच्चाको व्यवहार र मुडमा दुई हप्ताभन्दा बढी समयसम्म परिवर्तन देख्नुभयो भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।
तपाईंले गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको बच्चाको कुरा सुन्नु हो, उसलाई न्याय गर्नु होइन, र निरन्तर आफ्नो समर्थन प्रदान गर्नु हो।
पहिले, आफ्नो बच्चाको नियमित डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। आवश्यक परेमा, उनीहरूले तपाईंलाई विशेषज्ञकहाँ पठाउनेछन्।
टक थेरापी र औषधिको माध्यमबाट डिप्रेसनलाई धेरै सफलतापूर्वक व्यवस्थापन र निको पार्न सकिन्छ।
यो तपाईंको बच्चाको वा तपाईंको गल्ती होइन। सही मद्दत खोज्नाले तपाईंको बच्चालाई फेरि खुशी पाउन मद्दत गर्न सक्छ।