क्यान्सर पुनरावृत्ति भनेको के हो? (क्यान्सर पुनरावृत्ति) यसबारे कुरा गरौं

जब तपाईंलाई क्यान्सर हुन्छ, कठिन उपचार गराइएको हुन्छ, र अब तपाईंलाई लाग्छ कि सबै कुरा सकियो, सबै ठीक छ... सायद त्यही क्यान्सर फिर्ता आएको थाहा पाउनु भन्दा हृदयविदारक अरू केही हुँदैन। यो साँच्चै अकल्पनीय चुनौती हो जुन धेरै मानिसहरूले सामना गर्छन्। त्यसोभए, क्यान्सर फिर्ता आउनु वा 'दोहोरिनु' को अर्थ के हो? यो किन हुन्छ? यस्तो अवस्थामा हामीले के जान्न आवश्यक छ? यो सबै सरल रूपमा बुझौं, मानौं हामी नजिकको साथीसँग कुरा गरिरहेका छौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, क्यान्सर पुनरावृत्ति हुनुको अर्थ के हो?

क्यान्सर पुनरावृत्ति भनेको उपचार गराएपछि पहिले भएको क्यान्सर फेरि देखा पर्नु हो। यो उपचार पछि केही महिना वा वर्षौं भित्र पनि हुन सक्छ।

कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई भन्न सक्छन् कि तपाईं 'छूट' मा हुनुहुन्छ। यसको अर्थ तपाईंलाई क्यान्सरको कुनै लक्षण छैन र परीक्षणहरूमा कुनै क्यान्सर कोषहरू फेला पार्न सकिँदैन। यद्यपि, छूटमा पनि, क्यान्सर फेरि फर्कन सक्छ।

तर याद राख्नुहोस्, क्यान्सरको पुनरावृत्ति हुनुको अर्थ यो सबै समाप्त भयो भन्ने होइन। आजको उन्नत उपचारको साथ, धेरै मानिसहरूले आफ्नो पुनरावृत्ति नियन्त्रण गर्न र वर्षौंसम्म राम्रोसँग बाँच्न सक्षम भएका छन्।

क्यान्सर दोहोरिने तरिकाहरू के के हुन्?

डाक्टरहरूले क्यान्सर कहाँबाट फर्कन्छ भन्ने आधारमा पुनरावृत्ति हुने तरिकाहरूलाई वर्गीकृत गर्छन्। यो तीन मुख्य तरिकाले हुन सक्छ।

कस्ता प्रकारका क्यान्सरहरू दोहोरिने सम्भावना बढी हुन्छ?

वास्तवमा, कुनै पनि प्रकारको क्यान्सर दोहोरिन सक्छ। त्यसैले, फोक्सोको क्यान्सर मात्र दोहोरिन्छ भनेर निश्चित रूपमा भन्न सम्भव छैन। यद्यपि, अनुसन्धानले पत्ता लगाएको छ कि केही प्रकारको क्यान्सर दोहोरिन सक्ने सम्भावना बढी हुन्छ। यसमा समावेश छन्:

• डिम्बाशयको क्यान्सर
• निदानको समयमा शरीरका अन्य भागहरूमा फैलिएको छालाको क्यान्सर (मेटास्टेटिक मेलेनोमा)
• पेरिफेरल टी-सेल लिम्फोमा (PTCL), एक प्रकारको क्यान्सर जसलाई नन-हजकिन लिम्फोमा भनिन्छ

यद्यपि, यो सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ कि यी प्रतिशतहरू केवल अनुमानहरू हुन् , तपाईंलाई कुन प्रकारको क्यान्सर भएको थियो भन्ने कुराले फरक पार्दैन। यो जोखिम धेरै कुराहरूमा निर्भर गर्दछ, जस्तै तपाईंलाई भएको क्यान्सरको प्रकार, यो पहिलो पटक पत्ता लागेको बेलाको चरण, र तपाईंले प्राप्त गर्नुभएको प्रारम्भिक उपचार। त्यसकारण, केवल तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यस बारे उत्तम जानकारी दिन सक्छ।

क्यान्सर फिर्ता आउँदा के लक्षणहरू देखा पर्छन्?

कहिलेकाहीँ, क्यान्सर फिर्ता आउने लक्षणहरू अन्य सामान्य रोगहरूसँग मिल्दोजुल्दो हुन सक्छन्। त्यसैले उपचार पछि आफ्नो शरीरमा ध्यान दिनु महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंको प्रकारको क्यान्सर फिर्ता आयो भने तपाईंले कस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। यदि तपाईंलाई तल दिइएका कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

क्यान्सर किन दोहोरिन्छ?

यो बुझ्न अलि गाह्रो छ। क्यान्सर कोषहरूलाई लुकेका शत्रुहरूको रूपमा सोच्नुहोस्। हामीले दिने उपचारहरू (जस्तै शल्यक्रिया, केमोथेरापी, विकिरण) ले हामीले देख्ने र फेला पार्न सक्ने हरेक क्यान्सर कोषलाई नष्ट गर्छ।

यद्यपि, कहिलेकाहीँ, केही धेरै साना, पत्ता लगाउन नसकिने क्यान्सर कोषहरू शरीरको कुनै भागमा रहन सक्छन्। उदाहरणका लागि, जब शल्यक्रियाको क्रममा क्यान्सरयुक्त ट्युमर हटाइन्छ, यसको वरिपरि केही कोषहरू बाँकी रहन सक्छन् जुन नाङ्गो आँखाले देख्न सकिँदैन र माइक्रोस्कोपमुनि पनि पत्ता लगाउन गाह्रो हुन्छ।

यी बाँकी रहेका कोषहरू, जुन केही समयको लागि निष्क्रिय रहन्छन्, महिनौं वा वर्ष पछि फेरि बढ्न थाल्छन्। त्यतिबेला हामी भन्छौं कि क्यान्सर पुनरावृत्त भएको छ।

पुनरावृत्ति भएको क्यान्सर कसरी पत्ता लगाउने?

क्यान्सर फिर्ता आएको छ कि छैन भनेर पत्ता लगाउन, डाक्टरहरूले सुरुमा क्यान्सरको निदान गर्न प्रयोग गरिएका परीक्षणहरू प्रयोग गर्छन्।

रगत परीक्षण

• कम्प्लीट ब्लड काउन्ट (CBC): यसले तपाईंको रगतमा रातो रक्त कोष, सेतो रक्त कोष र प्लेटलेटको संख्या मापन गर्छ। यसले तपाईंको समग्र स्वास्थ्य र क्यान्सर फिर्ता आएको छ कि छैन भन्ने बारे केही अनुमान दिन सक्छ।
• ट्यूमर मार्कर परीक्षणहरू: यी परीक्षणहरूले रगतमा केही पदार्थहरू (ट्यूमर मार्करहरू) खोज्छन् जुन क्यान्सरको प्रतिक्रियामा क्यान्सर कोषहरू वा शरीरका अन्य कोषहरूद्वारा उत्पादन गरिन्छ। यदि यी स्तरहरू बढे भने, यो क्यान्सर फिर्ता आएको संकेत हुन सक्छ।
• तरल बायोप्सी: यो एउटा नयाँ प्रविधि हो। यो परीक्षणले तपाईंको रगतमा जम्मा भएका क्यान्सर कोषका टुक्राहरू वा क्यान्सर डीएनए खोज्छ।

इमेजिङ परीक्षणहरू

• कम्प्युटेड टोमोग्राफी (CT) स्क्यान: यसले शरीरको भित्री भागको विस्तृत तस्वीर लिन्छ जसले गर्दा कुनै नयाँ क्यान्सरयुक्त ट्युमरहरू छन् कि छैनन्, तिनीहरू कति ठूला छन् र तिनीहरू कहाँ छन् भनेर पत्ता लगाइन्छ।
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (MRI): यसले शरीर भित्रको धेरै स्पष्ट तस्वीरहरू पनि उत्पादन गर्न सक्छ। यो विशेष गरी मस्तिष्क र मेरुदण्ड जस्ता क्षेत्रहरूमा ट्युमरहरू पत्ता लगाउन उपयोगी छ।
• पोजिट्रोन उत्सर्जन टोमोग्राफी (PET) स्क्यान: यसमा शरीरमा विशेष प्रकारको चिनी इन्जेक्सन गरिन्छ। क्यान्सर कोषहरूले यो चिनीलाई सामान्य कोषहरू भन्दा छिटो अवशोषित गर्छन्, त्यसैले स्क्यानले क्यान्सरका क्षेत्रहरू सजिलै पहिचान गर्न सक्छ।

बायोप्सीहरू

क्यान्सर फेरि फर्किएको छ कि छैन भनेर १००% निश्चित गर्नको लागि सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण परीक्षण बायोप्सी हो। यसमा शंकास्पद क्षेत्रबाट तन्तुको सानो टुक्रा लिने र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरेर त्यहाँ क्यान्सर कोषहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्नु समावेश छ।

बारम्बार हुने क्यान्सरको उपचार के हो?

फिर्ता आएको क्यान्सरको उपचार तपाईंको अवस्था अनुसार धेरै फरक हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले निम्न कुराहरू गर्ने निर्णय गर्न सक्छन्:

• पहिलो उपचार जस्तै उही उपचार (जस्तै केमोथेरापी) दोहोर्याउने।
• भर्खरै बनेको क्यान्सरयुक्त ट्यूमरको शल्यक्रियाद्वारा हटाउने ।
• विभिन्न केमोथेरापी औषधिहरू वा औषधि संयोजनहरू प्रयोग गर्दै।
• लक्षित उपचार वा इम्युनोथेरापी जस्ता फरक प्रकारको उपचार प्रयास गर्दै।

उपचारको निर्णय गर्दा, हामी निम्न कारकहरूलाई पनि विचार गर्छौं:

• तपाईंलाई भएको क्यान्सरको प्रकार: सबै क्यान्सरहरू एकै किसिमका हुँदैनन्।
• क्यान्सर कहिले फिर्ता आयो: यदि उपचारको केही समय पछि क्यान्सर फिर्ता आयो भने, यसको उपचार गर्न अझ गाह्रो हुन सक्छ।
• क्यान्सर कहाँ फर्किएको छ: टाढाको अंगमा फैलिएको क्यान्सरको उपचार गर्नु भन्दा पहिले भएको ठाउँमा फेरि फर्किएको क्यान्सरको उपचार गर्नु सजिलो हुन सक्छ।
• तपाईंको समग्र स्वास्थ्य स्थिति:नयाँ उपचारको साइड इफेक्ट सहन तपाईंको शरीर पर्याप्त बलियो हुनुपर्छ।

यी उपचारहरूसँगै, उपशामक हेरचाहलाई विचार गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यसले क्यान्सर निको पार्दैन, बरु क्यान्सरको कारणले हुने दुखाइ, वाकवाकी, थकान जस्ता लक्षणहरू र उपचारको साइड इफेक्टहरू व्यवस्थापन गरेर तपाईंलाई सकेसम्म आरामदायी रहन मद्दत गर्दछ।

क्यान्सर दोहोरिने समस्यासँग बाँच्नु

यो पुरानो सम्झनाले तपाईंलाई सताउन थालेको जस्तो छ। एक पटक क्यान्सरसँग लडेपछि र जितेको सोचिसकेपछि, तपाईंले फेरि त्यही लडाईं सुरु गर्नुपर्छ। यस बिन्दुमा निराश, डराएको र निराश महसुस गर्नु सामान्य हो। ती भावनाहरू वास्तविक हुन्, र तिनीहरूको महत्व हुन्छ।

तपाईंको क्यान्सर फर्किएको थाहा पाउने बित्तिकै, यसको बारेमा सोच्न र परिस्थिति बुझ्नको लागि आफूलाई केही समय दिनुहोस्। त्यसपछि, यससँग राम्रोसँग बाँच्नको लागि तपाईं के गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने बारे सोच्न सुरु गर्नुहोस्।

• पौष्टिक, सन्तुलित आहार खानुहोस्। आफ्नो लागि उपयुक्त खाना योजना बनाउन पोषणविद्को सहयोग लिनु उत्तम हुन्छ।
• केही व्यायाम गर्नुहोस्। हिँडाइ जस्तो साधारण कुराले पनि तनाव कम गर्न र शारीरिक शक्ति बढाउन मद्दत गर्न सक्छ। यद्यपि, कुनै पनि व्यायाम तालिका सुरु गर्नु अघि आफ्नो डाक्टरसँग जाँच गर्न निश्चित हुनुहोस्।
• यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ वा रक्सी पिउनुहुन्छ भने, ती कामहरू बन्द गर्ने प्रयास गर्नुहोस्।
• राम्रोसँग सुत्नुहोस्। शरीरको लागि आराम आवश्यक छ।

म फेरि उपचार गराउन चाहन्छु कि चाहन्नँ भनेर कसरी निर्णय गर्ने?

यो सजिलो निर्णय होइन। यस समयमा तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्ने केही कदमहरू यहाँ दिइएका छन्:

१. आफ्नो उपचार विकल्पहरू र तिनीहरूका साइड इफेक्टहरू बुझ्नुहोस्: आफ्नो क्यान्सर विशेषज्ञ र चिकित्सा टोलीसँग कुरा गर्नुहोस्। तपाईंलाई जान्न आवश्यक पर्ने कुनै पनि प्रश्नहरू सोध्नुहोस्।

२. यसबारे आफ्नो परिवार र प्रियजनहरूसँग कुरा गर्नुहोस्: तपाईंले गर्ने कुनै पनि निर्णयमा उनीहरूको समर्थनले तपाईंलाई बलियो बनाउनेछ।

३. अर्को विशेषज्ञबाट दोस्रो राय लिने विचार गर्नुहोस्: अर्को अस्पतालमा तपाईंको लागि उपयुक्त उपचारका विभिन्न विकल्पहरू हुन सक्छन्।

४. यदि तपाईं क्लिनिकल परीक्षणहरूमा भाग लिन सक्नुहुन्छ भने आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्: यी अध्ययनहरू हुन् जसले नयाँ उपचारहरूको सुरक्षा र प्रभावकारिताको अनुसन्धान गर्छन्।

अन्ततः, उपचार लिने वा नलिने निर्णय तपाईंको हो। तपाईंको डाक्टर, तपाईंको परिवार र अरू सबैले तपाईंको विचारलाई विचार गर्नुपर्छ, तर अन्तिम निर्णय तपाईंको हो। त्यो निर्णयको सम्मान गर्न सबै जना बाध्य छन्।