के तपाईंले क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (CLL) को बारेमा सुन्नुभएको छ? यसको बारेमा विस्तृतमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ धेरै थकान महसुस हुन्छ? वा तपाईंलाई बारम्बार ज्वरो आउँछ? के तपाईंको घाँटी, काखी वा कम्मरमा साना गाँठाहरू छन्? यी क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया, वा छोटकरीमा CLL का लक्षणहरू हुन सक्छन्। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, किनकि यी सबै लक्षणहरू हुनुको अर्थ तपाईंलाई यो रोग लागेको होइन। तर यस्ता कुराहरू बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। त्यसोभए आज CLL को बारेमा सरल तरिकाले कुरा गरौं, ठीक छ?

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (CLL) भनेको के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (CLL) रक्त क्यान्सरको एक प्रकार हो। यो वयस्कहरूमा हुने सबैभन्दा सामान्य प्रकारको ल्युकेमिया हो। रक्त कोषहरू हड्डीको मज्जामा उत्पादन हुन्छन्। यो अवस्था तब हुन्छ जब लिम्फोसाइट्स, हड्डीको मज्जामा रहेको एक प्रकारको स्वस्थ सेतो रक्त कोष, असामान्य हुन्छ, जसको अर्थ तिनीहरू परिवर्तन हुन्छन् र क्यान्सरग्रस्त हुन्छन्। यी क्यान्सर कोषहरू अनियन्त्रित रूपमा गुणा हुन्छन्, स्वस्थ रक्त कोषहरू र प्लेटलेटहरूलाई जम्मा गर्छन्, जसले रगत जम्न मद्दत गर्दछ।

CLL प्रायः ६५ वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा हुन्छ। यद्यपि, यो कहिलेकाहीं ३० वर्षभन्दा कम उमेरका मानिसहरूमा पनि हुन सक्छ। यसबाहेक, केही मानिसहरूमा कुनै लक्षण बिना नै CLL हुन सक्छ। धेरै मानिसहरूले अर्को अवस्थाको लागि रगत परीक्षण गर्दा वा नियमित वार्षिक मेडिकल चेकअपको क्रममा यो अवस्थाको बारेमा थाहा पाउँछन्।

हाल, CLL को कुनै उपचार छैन। तर त्यो चिन्ताको कारण होइन। विगत एक दशकमा, डाक्टरहरूले CLL लाई नियन्त्रण गर्न र यसलाई माफी दिन सक्ने नयाँ उपचारहरू विकास गरेका छन्। यी उपचारहरूले CLL भएका मानिसहरूलाई धेरै लामो समयसम्म बाँच्न अनुमति दिएको छ।

CLL का मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?

हाम्रो शरीरमा दुई मुख्य प्रकारका सेता रक्त कोषहरू हुन्छन्, जसलाई लिम्फोसाइट्स भनिन्छ। CLL यी दुई प्रकारहरू मध्ये केवल एकमा विकास हुन सक्छ।

• बी-लिम्फोसाइट्स (बी-कोषहरू): यी ती कोषहरू हुन् जसले एन्टिबडीहरू उत्पादन गर्छन्, एक प्रकारको प्रोटिन जसले हानिकारक कीटाणुहरू, ब्याक्टेरियाहरू, भाइरसहरू, र क्यान्सर कोषहरू पनि पहिचान गर्दछ र लड्छ।
• टी-लिम्फोसाइट्स (टी-कोषहरू): यिनीहरूले हाम्रो शरीरमा प्रतिरक्षा प्रणालीको प्रतिक्रिया नियन्त्रण गर्छन्। यिनीहरूले क्यान्सर कोषहरू जस्ता असामान्य कोषहरू पनि फेला पार्छन् र नष्ट गर्छन्।

CLL को सबैभन्दा सामान्य प्रकार B-cell CLL हो । T-coses लाई असर गर्ने एउटा सम्बन्धित अवस्था छ, जसलाई T-cell prolymphocytic leukemia (PLL) भनिन्छ। यद्यपि, PLL भएका मानिसहरूमा B-cell CLL भएका मानिसहरूको तुलनामा लक्षणहरू छिटो विकास हुन्छन् ।

CLL भनिने यो अवस्था कति सामान्य छ?

वास्तवमा, क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (CLL) वयस्कहरूमा हुने ल्युकेमियाको सबैभन्दा सामान्य प्रकारहरू मध्ये एक हो। संयुक्त राज्य अमेरिकामा, यो रोगले १,००,००० मध्ये लगभग ५ जनालाई असर गर्छ। अमेरिकन क्यान्सर सोसाइटीले अनुमान गरेको छ कि २०२३ मा मात्र CLL का लगभग १८,७०० नयाँ केसहरू हुनेछन्। यसलाई परिप्रेक्ष्यमा राख्ने हो भने, २०२३ मा फोक्सोको क्यान्सर (सबैभन्दा सामान्य क्यान्सरहरू मध्ये एक) का २,३८,००० भन्दा बढी नयाँ केसहरू रिपोर्ट हुने अपेक्षा गरिएको छ। त्यसैले, CLL त्यति सामान्य नदेखिए पनि, यो ल्युकेमियाको सबैभन्दा सामान्य प्रकारहरू मध्ये एक हो।

CLL का लक्षणहरू के के हुन्?

हामीले पहिले उल्लेख गरेझैं, केही मानिसहरूलाई कुनै पनि लक्षण बिना नै CLL हुन सक्छ। लक्षणहरू देखा पर्न महिनौं वा वर्षौं पनि लाग्न सक्छ। सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू हुन्:

• थकान: CLL ले तपाईंको रातो रक्त कोषहरूलाई असर गर्न सक्छ, जसले गर्दा रक्तअल्पता हुन्छ। थकान रक्तअल्पताको एक सामान्य लक्षण हो।
• ज्वरो: ज्वरो आउनु संक्रमणको संकेत हो। CLL ले स्वस्थ सेतो रक्त कोषहरूलाई असर गर्ने भएकोले, तपाईंलाई संक्रमण हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• घाँटी, काखी, कम्मर वा पेटमा सुन्निएको लिम्फ नोडहरू।
• राति पसिना आउँछ।
• अस्पष्ट तौल घट्नु।
• करङ मुनि दुखाइ वा भरिएको महसुस: CLL ले तपाईंको कलेजो वा प्लीहालाई असर गर्न सक्छ। जब क्यान्सर कोषहरू यी अंगहरूमा जम्मा हुन्छन्, तिनीहरू सुन्निन सक्छन्।

CLL किन विकास हुन्छ? जोखिम कारकहरू के के हुन्?

हाम्रो जीवनकालमा हाम्रा क्रोमोजोम र जीनमा केही उत्परिवर्तन वा परिवर्तन हुँदा क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (CLL) विकसित हुन्छ। यद्यपि, चिकित्सा अनुसन्धानकर्ताहरू अझै पनि यी परिवर्तनहरूको कारण के हो भनेर निश्चित छैनन्। यद्यपि, तिनीहरूले यसलाई असर गर्न सक्ने धेरै जोखिम कारकहरू पहिचान गरेका छन्:

• पारिवारिक इतिहास: अनुसन्धानले देखाएको छ कि यदि तपाईंको नजिकको नातेदार, अर्थात् तपाईंको आमा, बुबा, दाजुभाइ दिदीबहिनी वा बच्चाहरू मध्ये कुनैलाई CLL छ भने, CLL हुने जोखिम दुई देखि चार गुणाले बढ्न सक्छ।
• उमेर: CLL पत्ता लाग्दा बिरामीहरूको उमेर औसतमा लगभग ७१ वर्ष हुन्छ।
• लिङ्ग: पुरुषहरूमा CLL हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• एजेन्ट ओरेन्जको सम्पर्कमा आउनु: अनुसन्धानले भियतनाम युद्धको समयमा प्रयोग गरिएको रसायन एजेन्ट ओरेन्ज र CLL बीचको सम्बन्ध देखाएको छ।
• मोनोक्लोनल बी-सेल लिम्फोसाइटोसिस:यस अवस्थामा, तपाईंको रगतमा सामान्य भन्दा एक प्रकारको बी-कोशिका बढी हुन्छ। यदि तपाईंलाई यो अवस्था छ भने, तपाईंलाई CLL हुने जोखिम कम हुन्छ।

CLL का सम्भावित जटिलताहरू के के हुन्?

CLL ले तपाईंको रातो रक्त कोष, सेतो रक्त कोष र प्लेटलेटहरूलाई असर गर्छ। सोच्नुहोस्, रातो रक्त कोषले शरीरभरि अक्सिजन बोक्छ। सेतो रक्त कोषले हामीलाई रोगबाट बचाउँछ। प्लेटलेटहरूले रगत जम्न मद्दत गर्छन्। त्यसैले, जब तपाईंले यी स्वस्थ रक्त कोषहरू र प्लेटलेटहरू गुमाउनुहुन्छ, तपाईंलाई निम्न जस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्:

• लिम्फोमा: CLL भएका २% देखि १०% मानिसहरूमा लिम्फोमा भनिने क्यान्सरको एक प्रकार हुन सक्छ।
• छालाको क्यान्सर, फोक्सोको क्यान्सर, वा कोलोन क्यान्सर: CLL ले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई कमजोर बनाउँछ, जसले गर्दा क्यान्सर कोषहरू सहित आक्रमणकारीहरूबाट तपाईंलाई बचाउन कम सक्षम हुन्छ। यसले अन्य प्रकारका क्यान्सरहरू हुने जोखिम बढाउन सक्छ।
• रक्तअल्पता: शरीरभरि अक्सिजन पुर्‍याउन पर्याप्त रातो रक्तकोषहरू नभएमा रक्तअल्पता हुन सक्छ।
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया: CLL ले तपाईंको प्लेटलेट आपूर्तिलाई असर गर्न सक्छ। यसले रक्तस्राव निम्त्याउन सक्छ।
• बारम्बार संक्रमण: पर्याप्त स्वस्थ सेतो रक्त कोशिकाहरू बिना, तपाईंलाई ब्याक्टेरिया, फंगल, वा भाइरल संक्रमण हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• अटोइम्यून रोगहरू: CLL भएका केही व्यक्तिहरूमा अटोइम्यून हेमोलाइटिक एनीमिया जस्ता अवस्थाहरू विकास हुन सक्छन्।

CLL कसरी निदान गरिन्छ?

जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि, तिनीहरूले शारीरिक परीक्षण गर्नेछन् र केही परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्, जस्तै:

• पूर्ण रक्त गणना (CBC) र भिन्नता: यो परीक्षणले तपाईंको रगतमा रातो रक्त कोशिका, सेतो रक्त कोशिका र प्लेटलेटहरूको संख्या मापन गर्दछ। यसले तपाईंको रातो रक्त कोशिकाहरूमा हेमोग्लोबिन (अक्सिजन बोक्ने प्रोटीन) को मात्रा पनि जाँच गर्दछ।
• परिधीय रक्त स्मीयर: एक चिकित्सा प्रयोगशाला प्राविधिकले क्यान्सर कोषहरू जाँच गर्न माइक्रोस्कोप मुनि तपाईंको रक्त कोषहरूको जाँच गर्छन्।
• फ्लो साइटोमेट्री: यो प्रयोगशाला परीक्षणले तपाईंको रक्त कोषहरूको बारेमा थप जानकारी प्रदान गर्न सक्छ। CLL मा, यो तपाईंको सेतो रक्त कोषहरूमा CLL कोषहरू छन् कि छैनन् भनेर ठ्याक्कै निर्धारण गर्न प्रयोग गरिन्छ।
• आनुवंशिक परीक्षण:डाक्टरहरूले तपाईंको क्रोमोजोम र जीनहरूको जाँच गर्न फ्लोरोसेन्ट इन सिटु हाइब्रिडाइजेसन (FISH) र इम्युनोग्लोबुलिन हेभी चेन (IGHV) जस्ता परीक्षणहरू प्रयोग गर्छन्। यी क्रोमोजोम र जीनमा के परिवर्तनहरू भएका छन् भनेर बुझ्नाले डाक्टरहरूलाई CLL कसरी उपचार गर्ने भनेर निर्णय गर्न मद्दत गर्दछ।

CLL का चरणहरू

डाक्टरहरूले उपचार योजना बनाउन र रोगको पूर्वानुमान गर्न क्यान्सरको चरण निर्धारण गर्छन्। CLL चरणबद्ध गर्न दुई मुख्य विधिहरू प्रयोग गरिन्छ: राई चरणबद्ध प्रणाली र बिनेट चरणबद्ध प्रणाली ।

कहिलेकाहीँ, जब तपाईं यी चरणहरू संख्या र अक्षरहरूमा पढ्नुहुन्छ, तपाईंलाई अलि डर र असहज महसुस हुन सक्छ। तपाईंलाई यस्तो पनि लाग्न सक्छ, "के मेरो रोगलाई सूत्रमा यसरी वर्णन गरिएको छ?" डाक्टरहरूले त्यो बुझ्छन्। यदि तपाईंलाई के भनिएको छ भन्ने बारे स्पष्ट छैन भने, वा यदि यो तपाईंको लागि बोझिलो छ भने, कृपया आफ्नो डाक्टरलाई यो चरण प्रणाली तपाईंको अवस्थामा कसरी लागू हुन्छ भनेर व्याख्या गर्न सोध्नुहोस्।

राई स्टेजिङ प्रणाली

यो विधिले CLL लाई बिग्रने सम्भावना र उपचार आवश्यक पर्ने छ कि छैन भन्ने आधारमा वर्गीकृत गर्दछ:

• कम जोखिम (पहिले राई चरण ० भनेर चिनिन्थ्यो): तपाईंलाई लिम्फोसाइटोसिस (लिम्फोसाइट्सको संख्यामा वृद्धि) छ, र रगत र/वा हड्डी मज्जामा असामान्य सेतो रक्त कोशिकाहरू छन्।
• मध्यवर्ती जोखिम (पहिले राई चरण I वा चरण II भनेर चिनिन्थ्यो): तपाईंलाई लिम्फोसाइटोसिस, सुन्निएको लिम्फ नोडहरू, र बढेको प्लीहा र/वा कलेजो छ।
• उच्च जोखिम (पहिले राई स्टेज III भनेर चिनिन्थ्यो): तपाईंलाई रक्तअल्पता वा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट गणना कम) छ।

बिनेट स्टेजिङ प्रणाली

यो विधि तपाईंको रक्त कोष र प्लेटलेट गणना, साथै तपाईंको शरीरमा सुन्निएको लिम्फ नोडहरू भएका क्षेत्रहरूको संख्यामा आधारित छ:

• चरण A: तपाईंलाई रक्तअल्पता (रातो रक्त कोषको संख्या कम) वा प्लेटलेटको संख्या कम छैन। यद्यपि, तपाईंको शरीरमा कम्तिमा दुई ठाउँमा लिम्फ नोडहरू सुन्निएका छन्। उदाहरणका लागि, तपाईंको घाँटी र कम्मरमा लिम्फ नोडहरू सुन्निएका हुन सक्छन्।
• चरण B: शरीरमा तीन ठाउँमा लिम्फ नोडहरू सुन्निएका हुन्छन्, वा कलेजो वा प्लीहा सुन्निएको हुन्छ। यद्यपि, रक्तअल्पता हुँदैन, र प्लेटलेट स्तर सामान्य हुन्छ।
• चरण C: तपाईंको शरीरमा तीन वा बढी ठाउँमा रक्तअल्पता र सुन्निएको लिम्फ नोडहरू छन्।

CLL को उपचार कसरी गरिन्छ?

उपचारका विकल्पहरू तपाईंको लक्षण र परीक्षणको नतिजाद्वारा निर्धारण गरिन्छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंलाई प्रारम्भिक चरणको CLL छ भने, तपाईंको डाक्टरले "सतर्क प्रतीक्षा/सक्रिय निगरानी" सिफारिस गर्न सक्छन्।तपाईं "निगरानी" भनिने विधि अपनाउन सक्नुहुन्छ। यसमा उपचार सुरु नगरीकनै तपाईंको सामान्य स्वास्थ्य, लक्षणहरू र परीक्षण नतिजाहरूको सावधानीपूर्वक निगरानी गर्नु समावेश छ।

आनुवंशिक परीक्षणको नतिजाले उपचार निर्णयहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ। उदाहरणका लागि, केही आनुवंशिक परिवर्तनहरूको अर्थ तपाईंको अवस्था चाँडै बिग्रन सक्छ, वा मानक CLL उपचारहरूले अपेक्षा गरेअनुसार काम नगर्न सक्छ।

CLL को लागि सबैभन्दा सामान्य उपचारहरू लक्षित थेरापी र केमोथेरापी हुन्। कहिलेकाहीं CLL को लक्षणहरू कम गर्न विकिरण थेरापी प्रयोग गरिन्छ। यी प्रत्येक उपचारले फरक-फरक साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंले प्राप्त गरिरहनुभएको उपचारको फाइदाहरू, साइड इफेक्टहरू, र सम्भावित दीर्घकालीन जटिलताहरू स्पष्ट रूपमा व्याख्या गर्नेछन्।

लक्षित थेरापी

यो उपचारले क्यान्सर कोषहरूलाई लक्षित गरेर काम गर्छ। क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियामा, यो उपचारले क्यान्सरयुक्त सेतो रक्त कोषहरूको वृद्धिलाई रोकेर काम गर्छ। केही लक्षित उपचारहरूले स्वस्थ कोषहरूलाई हानि नगरी क्यान्सर कोषहरूलाई मार्छन्। यसको लागि प्रयोग गरिने केही औषधिहरू यस प्रकार छन्:

• ब्रुटनको टायरोसिन काइनेज (BTK) अवरोधक थेरापी: यो उपचारले बी-कोशिकाहरूलाई बढी सेतो रक्त कोशिकाहरू बनाउन मद्दत गर्ने इन्जाइमलाई रोक्छ। उदाहरणहरू: इब्रुटिनिब (इम्ब्रुभिका®) , अकालाब्रुटिनिब (क्याल्क्वेन्स®) , र जानुब्रुटिनिब (ब्रुकिन्सा®) ।
• BCL2 अवरोधक थेरापी: औषधि भेनेटोक्लाक्स (भेन्क्लेक्स्टा®) ले CLL कोषहरू सहित ल्युकेमिया कोषहरूमा पाइने BCL2 नामक प्रोटिनलाई रोक्छ। यो उपचारले ल्युकेमिया कोषहरूलाई मार्न सक्छ वा अन्य क्यान्सर प्रतिरोधी औषधिहरू प्रति बढी संवेदनशील बनाउन सक्छ।
• मोनोक्लोनल एन्टिबडी थेरापी: यो एक प्रकारको इम्युनोथेरापी हो। मोनोक्लोनल एन्टिबडीहरू प्रयोगशालामा बनाइने एक प्रकारको एन्टिबडी हुन्। तिनीहरूले क्यान्सर कोषहरूको वृद्धि रोक्छन् वा क्यान्सर कोषहरूलाई मार्छन्। उदाहरणहरू: रितुक्सिमाब (रितुक्सान®) र ओबिनुतुजुमाब (गाजाइभा®) ।

केमोथेरापी

तपाईंको डाक्टरले क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमियाको प्राथमिक उपचारको रूपमा केमोथेरापी प्रयोग गर्न सक्छन्। CLL को लागि प्रयोग हुने केही सबैभन्दा सामान्य केमोथेरापी औषधिहरू हुन्:

• फ्लुडाराबाइन (फ्लुडाराबाइन - फ्लुडारा®)
• Chlorambucil (Chlorambucil - Leukeran®)
• साइक्लोफोस्फामाइड (साइटोक्सान®)
• Bendamustine (Bendamustine - Treanda®)

इम्युनोथेरापी

यो उपचार विधिले तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई पुनर्स्थापित वा बलियो बनाएर काम गर्छ, क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्न वा तिनीहरूको वृद्धिलाई ढिलो गर्न मद्दत गर्छ।

केमोथेरापीमा प्रतिक्रिया नदिएको, पुनरावृत्ति भएको (बारम्बार) CLL भएको वा झन् खराब हुँदै गएको CLL को लागि, डाक्टरहरूले इम्युनोथेरापी औषधि लेनालिडोमाइड (रेभलिमिड®) प्रयोग गर्न सक्छन्।

चिकित्सा अनुसन्धानकर्ताहरूले मानक उपचारहरूमा प्रतिक्रिया नदिने CLL बिरामीहरूको लागि काइमेरिक एन्टिजेन रिसेप्टर (CAR-T) थेरापीको पनि अध्ययन गरिरहेका छन्।

तपाईं CLL सँग कति समय बाँच्न सक्नुहुन्छ?

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (CLL) सामान्यतया धेरै बिस्तारै बढ्छ। लक्षणहरू देखिनु अघि तपाईं वर्षौंसम्म CLL सँग बाँच्न सक्नुहुन्छ। लक्षणहरू देखा परेपछि, डाक्टरहरूसँग धेरै प्रभावकारी उपचारहरू छन् जसले CLL लाई छुट दिन सक्छ। CLL बाट यो छुट सामान्यतया रोग फिर्ता आउनु अघि धेरै वर्षसम्म रहन्छ। यद्यपि, तपाईंको डाक्टरले CLL लाई फेरि छुट दिन सक्ने अन्य उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्। CLL निको हुँदैन, तर रोग भएका मानिसहरू लामो, पूर्ण जीवन बाँच्न सक्छन्।

राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थानको अनुमान छ कि CLL भएका ८७.९% बिरामीहरू निदान भएको पाँच वर्ष पछि जीवित छन्। यद्यपि, यी बाँच्ने दरहरूलाई विचार गर्दा, यो सम्झनु महत्त्वपूर्ण छ कि यी CLL भएका बिरामीहरूको ठूलो समूहको अनुभवमा आधारित अनुमानहरू हुन्। धेरै कारकहरूले यी बाँच्ने दरहरूलाई असर गर्न सक्छन्, जसमा तपाईंको सामान्य स्वास्थ्य, निदानको समयमा तपाईंको रोगको चरण, र तपाईंको रोगले उपचारमा कत्तिको राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ। यदि तपाईंसँग प्रश्नहरू छन् भने, आफ्नो अवस्थाको आधारमा के आशा गर्ने भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

CLL को अन्तिम चरणमा के हुन्छ?

"अन्तिम चरण" शब्दको अर्थ CLL रोग नियन्त्रण वा रोक्न अब उपचार प्रभावकारी छैन भन्ने हो। त्यस समयमा, तपाईंलाई जीवन-धम्की दिने संक्रमण वा अनियन्त्रित रक्तस्राव हुन सक्छ जुन डाक्टरहरूले निको पार्न सक्षम नहुन सक्छन्।

के यो अवस्था रोक्न सकिन्छ?

हाल CLL लाई रोक्ने कुनै ज्ञात तरिका छैन।

CLL सँग बाँच्नु कस्तो हुन्छ?

यो तपाईंको अवस्था मा निर्भर गर्दछ। तपाईंलाई कुनै पनि लक्षण बिना CLL हुन सक्छ। यदि तपाईंमा लक्षणहरू छन् भने, तिनीहरूलाई कम गर्न र रोग व्यवस्थापन गर्न उपचारहरू छन्। यद्यपि, यो रोग पूर्ण रूपमा हट्ने छैन।

CLL सँग बाँच्दा तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्ने केही सुझावहरू यहाँ दिइएका छन्:

• संक्रमणबाट आफूलाई बचाउनुहोस्:CLL भएका व्यक्तिहरूमा संक्रमण हुने जोखिम बढी हुन्छ। केही संक्रमणहरू जीवनको लागि खतरा हुन सक्छन्। तपाईंको लागि कुन खोपहरू सही छन् भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
• आफ्नो सामान्य स्वास्थ्यको बारेमा सचेत रहनुहोस्: तपाईंलाई छालाको क्यान्सर, फोक्सोको क्यान्सर, वा कोलोन क्यान्सर हुने जोखिम बढेको हुन सक्छ। क्यान्सर स्क्रिनिङ परीक्षणहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
• तनाव व्यवस्थापन गर्नुहोस्: CLL भएका धेरै व्यक्तिहरू छुटकारा र पुनरावृत्तिको चक्रबाट गुज्रन्छन्। रोग बढ्दै जाँदा, तपाईं चिन्तित र डराएको महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यदि त्यसो हो भने, आफ्नो तनाव व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्ने कार्यक्रम वा सेवाहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
• स्वस्थ आहार खानुहोस्: केही CLL लक्षणहरूले तपाईंको भोक घटाउन सक्छ। पोषण विशेषज्ञको सल्लाह लिने बारे आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। यदि तपाईंको भोक राम्रो छ भने, दुबला प्रोटीन, सम्पूर्ण अन्न, फलफूल र तरकारीहरू, र स्वस्थ बोसो समावेश गर्ने सन्तुलित आहार खाने प्रयास गर्नुहोस्। यसले तपाईंको समग्र स्वास्थ्यमा सुधार ल्याउन सक्छ।
• व्यायाम: व्यायामले तपाईंलाई तनाव व्यवस्थापन गर्न र खुसी राख्न मद्दत गर्छ।
• आराम: CLL ले तपाईंलाई धेरै थकित महसुस गराउन सक्छ। आराम गर्न आवश्यक महसुस हुँदा आराम गर्नुहोस्।
• के आशा गर्ने भनेर जान्नुहोस्: ज्ञान नै शक्ति हो। तपाईंको अवस्था बिग्रँदै गएको संकेतहरूको लागि आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्। यदि त्यसो हो भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको CLL लाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्ने अन्य उपचारहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।

मैले मेरो डाक्टरलाई कस्ता प्रश्नहरू सोध्नु पर्छ?

तपाईं यस्ता प्रश्नहरू सोध्न चाहनुहुन्छ:

• मलाई कस्तो प्रकारको क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया छ?
• मलाई कुनै लक्षण छैन। मैले कहिले उपचार सुरु गर्नुपर्छ?
• मसँग के उपचार विकल्पहरू छन्?
• के म सधैंभरि उपचार गरिरहनुपर्नेछ?
• के उपचारले मेरो अवस्था सुधार हुनेछ?

अन्तमा, सम्झनुपर्ने कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्युकेमिया (CLL) वयस्कहरूमा सबैभन्दा सामान्य प्रकारको ल्युकेमिया हो। तपाईंलाई यो अवस्था वर्षौंसम्म कुनै लक्षण बिना नै रहन सक्छ। यदि तपाईंलाई CLL छ भने, तपाईंले तुरुन्तै उपचार सुरु गर्नु आवश्यक नहुन सक्छ। यद्यपि डाक्टरहरूले यसलाई पूर्ण रूपमा निको पार्न सक्दैनन्, त्यहाँ उपचारहरू छन् जसले CLL लक्षणहरू कम गर्न र रोगलाई माफी दिन सक्छ। CLL भएका केही व्यक्तिहरू वर्षौंसम्म बाँच्छन्।

CLL जस्तो पुरानो रोगसँग बाँच्नु सधैं सजिलो हुँदैन। तपाईं छुटकारा र पुनरावृत्तिको धेरै चक्रहरूबाट गुज्रन सक्नुहुन्छ। प्रत्येक चक्रको समयमा, तपाईं अब के हुन्छ भनेर चिन्ता गर्न सक्नुहुन्छ। तपाईंका डाक्टरहरूले पुरानो रोगसँग बाँच्नु कस्तो हुन्छ भनेर बुझ्छन्। तिनीहरू तपाईंका कुनै पनि प्रश्नहरूको जवाफ दिन र तपाईंलाई सकेसम्म मद्दत गर्न खुसी हुनेछन्। त्यसैले, आफ्नो चिन्ताको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न कहिल्यै नडराउनुहोस्।

` ल्युकेमिया, CLL, रक्त क्यान्सर, लक्षण, उपचार, लिम्फोसाइट्स, रिकभरी