के तपाईंलाई कोलेक्टोमी गर्न भनिएको छ? यसबारे सरल भाषामा कुरा गरौं।

डाक्टरले तपाईंलाई कोलोन सर्जरी, कोलेक्टोमी गर्न आवश्यक छ भनी बताउँदा थोरै डराउनु र नर्भस हुनु सामान्य हो। "शल्यक्रिया" शब्द सुन्दा हामी सबै अलि नर्भस हुन्छौं। तर एकपटक तपाईंले यो के हो, यो किन गरिन्छ, र यो कसरी गरिन्छ भनेर ठ्याक्कै थाहा पाउनुभयो भने, तपाईंको डर हराउनेछ। त्यसैले आज, यसको बारेमा सरल तरिकाले कुरा गरौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।

कोलेक्टोमी भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, कोलेक्टोमी भनेको तपाईंको ठूलो आन्द्रा (कोलोन) को भाग वा सम्पूर्ण भाग शल्यक्रियाद्वारा हटाउनु हो। ठूलो आन्द्रा हाम्रो पाचन प्रणालीको एक धेरै महत्त्वपूर्ण भाग हो। जब यो भाग कुनै चिकित्सा अवस्थाको कारणले क्षतिग्रस्त हुन्छ, यसले राम्रोसँग काम गर्न छोड्छ। त्यतिबेला डाक्टरहरूले यो शल्यक्रिया गर्ने निर्णय गर्छन्।

यो शल्यक्रिया सामान्यतया निम्न अवस्थाहरूमा सिफारिस गरिन्छ:

• कोलोन क्यान्सर: क्यान्सर कोषहरू भएको कोलोनको भाग हटाउनुहोस्।
• डाइभर्टिकुलाइटिस: यो एउटा यस्तो अवस्था हो जसमा ठूलो आन्द्राको भित्तामा साना थैलीहरू बन्छन्, जुन संक्रमित र सुन्निन्छन्।
• ग्यास्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव: यदि तपाईंलाई आन्द्राबाट अनियन्त्रित रक्तस्राव भइरहेको छ भने।
• ठूलो आन्द्राको अवरोध: यदि कुनै कारणले आन्द्रा पूर्ण रूपमा अवरुद्ध भयो भने।
• गम्भीर सूजन आन्द्रा रोग: जब क्रोहन रोग वा अल्सरेटिभ कोलाइटिस जस्ता अवस्थाहरू गम्भीर हुन्छन्।

कहिलेकाहीँ, यदि वंशाणुगत आनुवंशिक अवस्थाहरू (उदाहरणका लागि, लिन्च सिन्ड्रोम) को कारणले भविष्यमा क्यान्सर हुने जोखिम धेरै उच्च हुन्छ भने, यो जोखिम कम गर्न निवारक कोलेक्टोमीको रूपमा पनि गर्न सकिन्छ।

के यो शल्यक्रिया विभिन्न प्रकारका हुन्छन्?

हो, यो शल्यक्रिया आन्द्राको कुन भाग हटाइन्छ भन्ने आधारमा धेरै प्रकारमा विभाजन गरिएको छ। यो तपाईंको चिकित्सा अवस्थाको आधारमा तपाईंको उपचार गर्ने सर्जनले निर्णय गर्छ।

शल्यक्रिया गर्नुअघि कसरी तयारी गर्नुहुन्छ?

यो एउटा प्रमुख शल्यक्रिया भएकोले, यसको लागि तयारी गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

पहिले, तपाईंको शल्यचिकित्सकले तपाईंसँग कुरा गर्नेछन् र तपाईंको शल्यक्रियाको प्रकार, यो कसरी गरिनेछ (चाहे यो ठूलो चीरा मार्फत गरिन्छ वा क्यामेराको साथ) व्याख्या गर्नेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले तपाईंको शरीरले शल्यक्रिया सम्हाल्न सक्छ कि सक्दैन भनेर हेर्न केही परीक्षणहरू गर्नेछन्।

• रगत परीक्षण
• कोलोनोस्कोपी
• मुटुको कार्यप्रणाली जाँच गर्ने EKG (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) परीक्षण
• इमेजिङ परीक्षणहरू, जस्तै CT स्क्यान वा MRI स्क्यानहरू

यसको अतिरिक्त, चिकित्सा टोलीले शल्यक्रिया गर्नुभन्दा केही दिन अघि तपाईंले पालना गर्नुपर्ने कुराहरूको बारेमा पनि जानकारी दिनेछ। यसमा समावेश छन्:

• अस्पतालबाट घर पुर्‍याउन कसैलाई गाडी चलाउने व्यवस्था गर्नुहोस्: शल्यक्रिया पछि तपाईं आफैं गाडी चलाउन सक्षम हुनुहुने छैन।
• तरल आहार सुरु गर्नुहोस्: शल्यक्रिया गर्नुभन्दा केही दिन अघि तपाईंलाई सुप र फलफूलको रस जस्ता तरल पदार्थ मात्र पिउन भनिनेछ।
• आन्द्राको तयारी: शल्यक्रियाको अघिल्लो दिन, तपाईंको आन्द्रा पूर्ण रूपमा खाली गर्न तपाईंलाई पिउनको लागि एक विशेष तरल पदार्थ दिइनेछ। यो अलि असहज छ, तर शल्यक्रियाको सफलताको लागि यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ ।
• उपवास: शल्यक्रियाको दिन मध्यरातदेखि तपाईंले केही पनि खान वा पिउन सक्नुहुन्न।

शल्यक्रियाको समयमा र पछि के हुन्छ?

शल्यक्रियाको क्रममा, तपाईंलाई पूर्ण रूपमा बेहोस बनाइनेछ, त्यसैले तपाईंलाई केही महसुस हुनेछैन। शल्यचिकित्सकले तपाईंको पेटमा एउटा लामो चीरा (ओपन कोलेक्टोमी) वा क्यामेराको मद्दतले धेरै साना चीराहरू बनाउनेछन् (ल्याप्रोस्कोपिक कोलेक्टोमी)। तिनीहरूले तपाईंको कोलोनको रोगग्रस्त भाग हटाउनेछन् र दुई स्वस्थ भागहरूलाई पुन: जडान गर्नेछन्। यसलाई एनास्टोमोसिस भनिन्छ।

यद्यपि, कहिलेकाहीँ दुई स्वस्थ भागहरूलाई एकसाथ जोड्न सम्भव हुँदैन। उदाहरणका लागि, यदि बाँकी दुई भागहरू बीचको खाडल धेरै ठूलो छ, वा संक्रमणको कारणले गर्दा तिनीहरूलाई तुरुन्तै जोड्न सम्भव छैन भने, शल्यचिकित्सकले ओस्टोमी सिर्जना गर्ने निर्णय गर्न सक्छन्।

ओस्टोमी भनेको के हो?

ओस्टोमीमा आन्द्राको स्वस्थ छेउलाई पेटको छालाको सतहमा ल्याउने, दिसा जानको लागि नयाँ खोल (स्टोमा) सिर्जना गर्ने समावेश छ। त्यसपछि दिसालाई त्यो खोलमा जोडिएको विशेष झोला (ओस्टोमी झोला) मा जम्मा गरिन्छ।

हामीलाई थाहा छ यो तपाईंको जीवनमा ठूलो परिवर्तन हो। तर तपाईंले यसलाई व्यवस्थापन गर्न र अस्पतालमा सामान्य जीवन बिताउन आवश्यक पर्ने सबै सल्लाह र तालिम प्राप्त गर्नुहुनेछ। त्यसैले यसबाट नडराउनुहोस्।

शल्यक्रिया पछि, तपाईंलाई केही दिन वा एक हप्ता अस्पतालमा बस्नुपर्नेछ। सुरुका केही दिन तपाईं तरल पदार्थ र नरम खानामा सीमित हुनुहुनेछ। तपाईं निको हुँदै जाँदा सामान्य खानामा फर्कन सक्नुहुन्छ। तपाईं घर गएपछि पूर्ण रूपमा निको हुन ६ हप्तासम्म लाग्न सक्छ। यद्यपि, धेरैजसो मानिसहरू दुई हप्ता भित्र आफ्नो धेरैजसो सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सक्छन्।

तपाईंले कहिले डाक्टरसँग कुरा गर्नुपर्छ?

शल्यक्रिया पछि घर फर्कँदा देखा पर्न सक्ने कुनै पनि चेतावनी संकेतहरू बारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टर वा शल्यचिकित्सकलाई भन्नुहोस्।

कोलेक्टोमी जीवन परिवर्तन गर्ने अनुभव हुन सक्छ। यसले तपाईंको पीडादायी लक्षणहरू कम गर्न सक्छ, तपाईंको क्यान्सर निको पार्न सक्छ, वा क्यान्सरसँग लामो समयसम्म बाँच्न मद्दत गर्न सक्छ। तपाईंसँग हुन सक्ने कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्। तिनीहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न सधैं तयार छन्।