के तपाईंलाई उच्च रक्तचाप वा उच्च रक्तचाप छ? तपाईंले आफ्नो डाक्टरले तोकेको दुई वा तीनवटा औषधिहरू लिइरहनुभएको हुन सक्छ। तर के अझै पनि तपाईंको रक्तचाप नियन्त्रण गर्न गाह्रो छ? के तपाईं पनि थकित, कमजोर र प्रायः डिहाइड्रेटेड महसुस गर्नुहुन्छ? यदि त्यसो हो भने, तपाईंको अवस्थाको कारण सामान्य रक्तचाप भन्दा फरक हुन सक्छ। आज हामी यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं। यो प्राथमिक एल्डोस्टेरोनिज्म, वा कोन्स सिन्ड्रोम हो।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, प्राथमिक एल्डोस्टेरोनिज्म भनेको के हो?
यो त्यस्तो कुरा हो जसको बारेमा थोरै व्याख्या आवश्यक छ। हाम्रो शरीरमा, मिर्गौला माथि दुईवटा साना ग्रन्थिहरू हुन्छन्। हामी यिनीहरूलाई एड्रेनल ग्रन्थिहरू वा अंग्रेजीमा, एड्रेनल ग्रन्थिहरू भन्छौं। यी ग्रन्थिहरूले हाम्रो शरीरको लागि आवश्यक धेरै प्रकारका हर्मोनहरू उत्पादन गर्छन्।
एल्डोस्टेरोन यी ग्रन्थीहरूबाट उत्पादन हुने स्टेरोइड हर्मोन हो। यस हर्मोनको मुख्य काम हाम्रो रगतमा सोडियम (नुन) र पोटासियमको स्तर नियन्त्रण गर्नु हो। यस मार्फत, यो हर्मोनले हाम्रो शरीरको पानी सन्तुलन र रक्तचापलाई पनि नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्छ।
त्यसैले, प्राथमिक एल्डोस्टेरोनिज्म भनेको तपाईंको एड्रेनल ग्रन्थीहरूले कुनै कारणले गर्दा धेरै मात्रामा एल्डोस्टेरोन हार्मोन उत्पादन गर्नु हो। जब एल्डोस्टेरोनको स्तर बढ्छ, तपाईंको शरीरमा सोडियम (नुनको) मात्रा बढ्छ र पोटासियमको मात्रा घट्छ। यसले अनियन्त्रित उच्च रक्तचाप र कम रगतमा पोटासियमको स्तर (हाइपोकेलेमिया) निम्त्याउँछ।
पहिले यो रोगलाई धेरै दुर्लभ मानिन्थ्यो, तर अब उच्च रक्तचाप भएका ५% देखि १०% वयस्कहरूमा यो अवस्था हुन सक्ने पत्ता लागेको छ।
यस रोगका मुख्य लक्षणहरू के के हुन्?
यो अवस्था भएका सबैले उस्तै लक्षणहरू अनुभव गर्दैनन्। तर यी सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू हुन्। तिनीहरूलाई तालिकामा हेरौं।
| लक्षण | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) | यो मुख्य लक्षण हो, विशेष गरी उच्च रक्तचाप जुन धेरै औषधिहरू खाँदा पनि नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ। |
| रगतमा पोटासियमको मात्रा कम हुनु (हाइपोकेलेमिया) | रगत परीक्षण गर्दा पोटासियमको मात्रा कम देखिन सक्छ। यसले मांसपेशी झमझमाउरिने र सुन्निने समस्या निम्त्याउन सक्छ। |
| बारम्बार थकान | बिना कारण सधैं थकित र निर्जीव महसुस हुनु। |
| टाउको दुखाइ | बारम्बार टाउको दुख्नु। |
| अत्यधिक तिर्खा लाग्नु र बारम्बार पिसाब लाग्नु | सामान्य भन्दा बढी तिर्खा लाग्नु र त्यसैले धेरै पटक पिसाब फेर्नुपर्ने हुनु। |
| मांसपेशी कमजोरी र मांसपेशी ऐंठन | विशेष गरी पोटासियम कम भएको कारणले गर्दा खुट्टा र पाखुराको मांसपेशीहरू घुमिरहेको जस्तो महसुस हुनु। |
| धमिलो दृष्टि | कहिलेकाहीँ दृष्टि अलि धमिलो हुन्छ। |
एल्डोस्टेरोन हर्मोन किन यसरी बढ्छ?
यसका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्।
- एड्रेनल ग्रन्थीहरूको सौम्य ट्युमर: धेरैजसो मानिसहरूमा यो अवस्थाको कारण यही हो। एउटा वा दुवै एड्रेनल ग्रन्थीहरूमा सानो, क्यान्सर नभएको ट्युमर (एडेनोमा) विकास हुन्छ, जसले धेरै मात्रामा एल्डोस्टेरोन हर्मोन उत्पादन गर्छ।
- द्विपक्षीय एड्रेनल हाइपरप्लासिया: कहिलेकाहीं, ट्युमर बिना, दुवै एड्रेनल ग्रंथिहरूमा कोषहरू अत्यधिक सक्रिय हुन सक्छन् र धेरै हर्मोन उत्पादन गर्न सक्छन्।
- वंशाणुगत कारणहरू: यो अवस्था केही परिवारहरूमा वंशाणुगत हुन सक्छ। उदाहरणको रूपमा `(जन्मजात एड्रेनल हाइपरप्लासिया)` लाई लिन सकिन्छ।
- एड्रेनल क्यान्सर: यो एकदमै दुर्लभ कारण हो।
प्राथमिक र माध्यमिक एल्डोस्टेरोनिज्म बीचको भिन्नता
तपाईंले जान्नुपर्ने अर्को महत्त्वपूर्ण कुरा पनि छ। हामीले कुरा गरेको प्राथमिक एल्डोस्टेरोनिज्म भनेको एड्रेनल ग्रन्थीमा हुने समस्या हो, जसले गर्दा हर्मोनमा वृद्धि हुन्छ।
तर कहिलेकाहीँ, शरीरमा अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूको कारणले गर्दा एल्डोस्टेरोनको स्तर बढ्न सक्छ। उदाहरणका लागि, यो हर्मोन मुटुको विफलता, कलेजोको रोग, वा मृगौला धमनी स्टेनोसिस जस्ता अवस्थाहरूमा पनि बढ्न सक्छ। हामी यसलाई माध्यमिक एल्डोस्टेरोनिज्म भन्छौं। डाक्टरले यी दुई अवस्थाहरू बीच सही रूपमा छुट्याउनुहुनेछ।
यो कसरी चिन्ने?
यदि तपाईंलाई माथि उल्लेखित लक्षणहरू देखिएमा, तपाईंको डाक्टरले पहिले तपाईंको रक्तचाप जाँच गर्नेछन्। त्यसपछि, यदि यस अवस्थाको बारेमा कुनै शंका छ भने, उहाँले तपाईंलाई केही विशेष रक्त परीक्षणहरूको लागि पठाउनुहुनेछ।
- रगतमा हर्मोनको स्तर: यसले मुख्यतया एल्डोस्टेरोन र रेनिन हार्मोनको स्तर मापन गर्छ। प्राथमिक एल्डोस्टेरोनिज्ममा, एल्डोस्टेरोनको स्तर उच्च र रेनिनको स्तर कम हुन्छ।
- इलेक्ट्रोलाइट स्तर परीक्षण: यसले तपाईंको रगतमा सोडियम र पोटासियमको स्तर परीक्षण गर्छ।
महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईं पहिले नै रक्तचापको औषधि लिइरहनुभएको छ भने, तीमध्ये केही औषधिहरूले यी रक्त परीक्षणहरूको नतिजालाई असर गर्न सक्छन्। त्यसैले, सही निदान गर्न, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई केही समयको लागि औषधि परिवर्तन गर्न वा बन्द गर्न सल्लाह दिन सक्छन्।
यदि रगत परीक्षणले यो अवस्था पुष्टि गर्छ भने, अर्को चरण भनेको कारण पत्ता लगाउन एड्रेनल ग्रन्थीहरूको जाँच गर्नु हो। यो सामान्यतया CT स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी) वा MRI स्क्यान (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) मार्फत गरिन्छ।
यसको उपचार के के छन्?
यस रोगको उपचार कारणमा निर्भर गर्दछ। दुई मुख्य उपचार विधिहरू छन्।
१. औषधिद्वारा उपचार
यदि दुबै एड्रेनल ग्रन्थीहरू अत्यधिक सक्रिय छन् (हाइपरप्लासिया), सामान्यतया शल्यक्रिया गरिँदैन। यसको सट्टा, एल्डोस्टेरोन हार्मोनको कार्यलाई रोक्ने औषधिहरू दिइन्छ। सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने औषधिहरू स्पाइरोनोलेक्टोन र एप्लेरेनोन हुन्। यी औषधिहरूले रक्तचाप नियन्त्रण गर्न र पोटासियमको स्तर पुनर्स्थापित गर्न सक्छन्।
२. शल्यक्रियाद्वारा उपचार
यदि CT वा MRI स्क्यानले एउटा मात्र एड्रेनल ग्रन्थिमा ट्युमर (एडेनोमा) भएको पुष्टि गर्छ भने, सबैभन्दा राम्रो उपचार भनेको शल्यक्रियाद्वारा त्यो ग्रन्थि हटाउनु हो। यो शल्यक्रियालाई एड्रेनेलेक्टोमी भनिन्छ। यो सामान्यतया किहोल सर्जरी (ल्याप्रोस्कोपिक सर्जरी) को रूपमा गरिन्छ ताकि रिकभरी छिटो होस्।
शल्यक्रिया पछि, धेरैजसो मानिसहरूको रक्तचाप सामान्यमा फर्कन्छ वा धेरै कम औषधिले नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
उपचार नगरी छोडियो भने के हुन्छ?
यदि यो अवस्थाको उपचार गरिएन भने, दीर्घकालीन उच्च रक्तचाप र इलेक्ट्रोलाइट असंतुलनको कारणले गम्भीर जटिलताहरू हुन सक्छन्।
- हृदयघात वा मुटुको विफलता
- झट्का
- मिर्गौला फेल हुनु
- अनियमित मुटुको धड्कन (एरिथमिया)
- अस्थायी पक्षाघात
त्यसैले, यदि तपाईंलाई लक्षणहरू देखिएमा, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेटेर उपचार खोज्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
घर लैजाने सन्देश
- प्राथमिक एल्डोस्टेरोनिज्म भनेको एड्रेनल ग्रन्थीहरूद्वारा एल्डोस्टेरोन हार्मोनको अत्यधिक उत्पादनको कारणले हुने अवस्था हो।
- मुख्य लक्षणहरू उच्च रक्तचाप र रगतमा पोटासियमको मात्रा कम हुनु हो, जुन धेरै औषधिहरूको प्रयोगले पनि नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ।
- बारम्बार थकान, टाउको दुख्ने, अत्यधिक तिर्खा लाग्ने र मांसपेशी झमझमाउने जस्ता लक्षणहरू पनि देखा पर्न सक्छन्।
- रगत परीक्षण र स्क्यानले यो रोग र यसको कारणको सही निदान गर्न सक्छ।
- कारणको आधारमा, यो अवस्थालाई औषधि वा शल्यक्रियाद्वारा सफलतापूर्वक नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
- यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, विशेष गरी यदि तपाईंलाई आफ्नो रक्तचाप नियन्त्रण गर्न गाह्रो भइरहेको छ भने, यस बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्