के तपाईं आजकल थकित र अस्वस्थ महसुस गर्दै हुनुहुन्छ? के तपाईं साना साना कुराहरूमा पनि चिन्तित हुनुहुन्छ, के तपाईंलाई मुटुको धड्कन बढेको जस्तो लाग्छ, र रातमा निदाउन सक्नुहुन्न? यदि तपाईंले राम्रोसँग खाना खाए पनि तौल घटाउँदै हुनुहुन्छ भने, तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ कि यो सबै धेरै काम वा तनावको कारणले हो। अवश्य पनि, त्यो कारण हुन सक्छ। तर यी लक्षणहरू तपाईंको थाइराइड ग्रन्थीको समस्याको कारण पनि हुन सक्छ, जुन तपाईंको घाँटीमा सानो पुतली जस्तै छ। आज हामी यस्तै एउटा अवस्था, ग्रेभ्स रोगको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं। चिन्ता नगर्नुहोस्, यदि तपाईंले यसलाई राम्ररी बुझ्नुभयो भने यो एक व्यवस्थापन योग्य रोग हो।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, ग्रेभ्स रोग भनेको के हो?
कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंसँग आफ्नो देशको रक्षा गर्ने एउटा सेना छ। यो सेनाको काम देशलाई बाह्य शत्रुहरूबाट जोगाउनु हो। हाम्रो शरीरमा पनि त्यस्तै प्रतिरक्षा प्रणाली छ, जसलाई हामी प्रतिरक्षा प्रणाली भन्छौं। तर कहिलेकाहीँ यो प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्ती गर्छ। बाह्य शत्रुको सट्टा, तिनीहरूले हाम्रो आफ्नै शरीरको राम्रो, स्वस्थ अंगमा आक्रमण गर्न थाल्छन्।
ग्रेभ्स डिजिज एउटा यस्तो अवस्था हो। यहाँ के हुन्छ भने हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले हाम्रो आफ्नै थाइराइड ग्रन्थीलाई आक्रमण गर्छ। यो आक्रमणले थाइराइड ग्रन्थीलाई अत्यधिक सक्रिय र अत्यधिक काम गर्ने बनाउँछ। यसले उत्पादन गर्ने थाइराइड हर्मोनको मात्रा शरीरलाई आवश्यकता भन्दा धेरै बढी हुन्छ। चिकित्सामा, हामी यो अवस्थालाई हाइपरथाइराइडिज्म वा अति सक्रिय थाइराइड भन्छौं। ग्रेभ्स डिजिज यो अवस्थाको मुख्य कारण हो।
यद्यपि यो जीवनभर (दीर्घकालीन) अवस्था हो, सही उपचारको साथ, यसलाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ र तपाईं सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ।
के यी लक्षणहरू तपाईंलाई परिचित छन्?
ग्रेभ्स रोगले हाम्रो शरीरको मेटाबोलिज्म, जुन ऊर्जा उत्पादन र प्रयोग हुने दर हो, नाटकीय रूपमा बढाउँछ। यो सधैं कारको एक्सेलेरेटरमा पाइला टेक्नु जस्तै हो। यसले विभिन्न लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। केही व्यक्तिहरूले यी मध्ये एक वा दुई लक्षणहरू मात्र अनुभव गर्न सक्छन्, जबकि अरूले एकैचोटि यी धेरै लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्।
यी विशेषताहरू के हुन् भनेर तलको तालिका हेर्नुहोस्।
| लक्षण | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| तौल घट्नु | राम्रोसँग खाना खाँदा र भोक लाग्दा पनि पातलो हुनु। |
| तीव्र मुटुको धड्कन (ट्याकीकार्डिया) | तपाईं त्यहाँ उभिएर पनि, तपाईंको मुटु छिटोछिटो धड्किरहेको, धड्किरहेको जस्तो महसुस हुन्छ। |
| गर्मी सहन नसक्नु र अत्यधिक पसिना आउनु | अरूको लागि सामान्य वातावरणमा पनि असह्य गर्मी महसुस हुनु र लगातार पसिना आउनु। |
| चिन्ता र बेचैनी | बिना कारण चिन्तित, बेचैन र सजिलै रिस उठ्ने महसुस हुनु। |
| कम्पन | हातमा हल्का कम्पन। |
| अनिद्रा | रातमा निद्रा नलाग्ने समस्या। |
| घाँटी सुन्निने (गलगण्ड) | घाँटीको अगाडिको भागमा थाइराइड ग्रन्थी सुन्निने र बढ्ने। |
| पाचन प्रणालीमा परिवर्तनहरू | बारम्बार दिसा लाग्नु (पखाला) वा दिनमा धेरै पटक बाथरूम जानुपर्ने अवस्था। |
| महिलाहरूमा मासिक धर्म चक्रमा परिवर्तनहरू | महिनावारीको रक्तस्राव कम हुनु वा अनियमित/रोकिएको महिनावारी। |
के आँखा र छाला पनि प्रभावित हुन सक्छ?
हो, ग्रेभ्स रोगले थाइराइड ग्रन्थीलाई मात्र नभई कहिलेकाहीँ आँखा र छालालाई पनि असर गर्न सक्छ।
आँखामा पर्ने प्रभाव (ग्रेभ्सको अर्बिटोप्याथी)
ग्रेभ्स रोग भएका तीन मध्ये एक जनामा यो अवस्था हुन सक्छ। यसलाई थाइराइड आँखा रोग पनि भनिन्छ। यहाँ के हुन्छ भने प्रतिरक्षा प्रणालीले आँखा वरपरका मांसपेशी र तन्तुहरूमा आक्रमण गर्छ। त्यसैले,
- आँखा फुलेको: आँखा ठूला र फुलेको देखिन्छ।
- आँखामा दुखाइ वा दबाब महसुस हुनु।
- आँखामा बालुवा जमेको जस्तो चिलाउने।
- दोहोरो दृष्टि।
- उज्यालो प्रकाशमा बाहिर हेर्न गाह्रो हुनु (फोटोफोबिया)।
छालाको प्रभाव (ग्रेभ्सको डर्मोप्याथी)
यो एउटा दुर्लभ अवस्था हो। यसमा खुट्टाको छाला बाक्लो हुनु, विशेष गरी तिघ्राको छाला बाक्लो हुनु र रातो वा बैजनी रंगमा बम्पहरू लाग्नु समावेश छ। यसलाई प्रिटिबियल माइक्सेडेमा पनि भनिन्छ।
हामीलाई ग्रेभ्स रोग किन लाग्छ?
हामीले पहिले छलफल गरेझैं, यसको मुख्य कारण हाम्रो आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीमा खराबी हो। यस खराबीको कारणले गर्दा, शरीरले थाइराइड-स्टिम्युलेटिंग इम्युनोग्लोबुलिन (TSI) नामक एक प्रकारको एन्टिबडी उत्पादन गर्छ। यी TSI एन्टिबडीहरू थाइराइड ग्रन्थिको कोषहरूमा संलग्न हुन्छन् र ग्रन्थिलाई "थप हर्मोन बनाउनुहोस्, धेरै बनाउनुहोस्" भनेर गलत संकेत पठाउँछन्।
वैज्ञानिकहरू अझै पनि १००% निश्चित छैनन् कि किन प्रतिरक्षा प्रणाली यसरी खराब हुन्छ, तर तिनीहरू विश्वास गर्छन् कि यसमा योगदान पुर्याउने धेरै कारकहरू छन्।
- आनुवंशिक कारकहरू: अनुसन्धानले पत्ता लगाएको छ कि ७९% ग्रेभ्स रोग हाम्रो जीनका कारणले हुन्छ। यसको मतलब यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई (आमा, बुबा, दाजुभाइ दिदीबहिनी) थाइराइड रोग वा अन्य अटोइम्यून रोगहरू छन् भने, तपाईंलाई यो रोग लाग्ने जोखिम बढी हुन्छ।
- वातावरणीय कारकहरू: बाँकी २१% जोखिम वातावरणीय कारकहरूबाट आउँछ। अर्थात्,
- तनाव: लामो समयसम्म, गम्भीर तनाव यस प्रकारको अटोइम्यून रोगहरूको कारण हुन सक्छ।
- गर्भावस्था र प्रसव: यो अवस्था गर्भावस्थाको समयमा र प्रसव पछि शरीरमा हुने हार्मोनल परिवर्तनहरूसँग हुन सक्छ।
- भाइरस र संक्रमण: यो रोग निश्चित भाइरल संक्रमण पछि हुन सक्छ, किनकि प्रतिरक्षा प्रणालीले फरक तरिकाले काम गर्छ।
- धूम्रपान: धूम्रपान गर्ने व्यक्तिहरूलाई ग्रेभ्स रोग हुने जोखिम धेरै बढी हुन्छ। त्यति मात्र होइन, यदि धूम्रपान गर्ने व्यक्तिलाई यो रोग लाग्यो भने, आँखामा पर्ने प्रभाव (ग्रेभ्स अर्बिटोप्याथी) धेरै गम्भीर हुन सक्छ।
उपचार नगरिएमा हुन सक्ने खतरनाक अवस्थाहरू के के हुन्?
ग्रेभ्स डिजिज एक चिकित्सा अवस्था हो जसलाई तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ। यदि उपचार नगरिएमा, यसले गम्भीर जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छ।
- मुटु रोग: थाइराइड हर्मोनको मात्रा बढ्दा मुटुमा धेरै दबाब पर्छ। यसले एट्रियल फाइब्रिलेसन (Afib) निम्त्याउन सक्छ, जुन अवस्था मुटुको धड्कन अनियमित हुन्छ। यसले हृदयघात र स्ट्रोकको जोखिम बढाउँछ।
- अस्टियोपोरोसिस: थाइराइड हर्मोनको उच्च स्तरले हड्डीमा क्याल्सियमको मात्रा घटाउँछ, जसले गर्दा हड्डी पातलो र सजिलै भाँचिन्छ।
- थाइराइड आँधी: यो एकदमै खतरनाक र सम्भावित रूपमा जीवनलाई खतरामा पार्ने आपतकालीन अवस्था हो। के हुन्छ भने शरीरले अचानक धेरै मात्रामा थाइराइड हर्मोन निस्कन्छ। लक्षणहरूमा उच्च ज्वरो, छिटो मुटुको धड्कन, पसिना, भ्रम र बान्ता समावेश छन्। यदि यी लक्षणहरू देखा परेमा, तपाईंलाई तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा लैजानुपर्छ।
- गर्भावस्थामा समस्याहरू: यदि गर्भावस्थामा ग्रेभ्स रोग नियन्त्रण गरिएन भने, यसले आमा र बच्चाको लागि समस्या निम्त्याउन सक्छ। यसले गर्भपतन, कम तौल, समयपूर्व जन्म, र आमामा उच्च रक्तचाप (प्रिक्लाम्पसिया) निम्त्याउन सक्छ।
डाक्टरले यो रोग कसरी निदान गर्छन्?
यदि तपाईंलाई माथि उल्लेख गरिएका लक्षणहरू छन् भने, तपाईंले गर्नु पर्ने पहिलो कुरा भनेको डाक्टरलाई भेट्नु हो। उहाँले तपाईंको लक्षणहरू र पारिवारिक चिकित्सा इतिहासको विस्तृत रूपमा अवलोकन गर्नुहुनेछ। त्यसपछि, निदान पुष्टि गर्न तिनीहरूले केही परीक्षणहरू आदेश दिनेछन्।
- थाइराइड रक्त परीक्षण: यसले तपाईंको रगतमा थाइराइड हार्मोन (T3, T4) र TSH (थाइराइड-उत्तेजक हार्मोन) को स्तर जाँच गर्दछ। ग्रेभ्स रोगमा, थाइराइड हार्मोनको स्तर सामान्यतया बढ्छ र TSH स्तर धेरै कम हुन्छ।
- एन्टिबडी रक्त परीक्षण: यो परीक्षणले तपाईंको रगतमा हामीले पहिले उल्लेख गरेका TSI एन्टिबडीहरू छन् कि छैनन् भनेर पुष्टि गर्न सक्छ।
- थाइराइड अपटेक र स्क्यान: यस परीक्षणमा, तपाईंलाई चक्कीको रूपमा थोरै मात्रामा रेडियोधर्मी आयोडिन दिइन्छ। ग्रेभ्स रोग भएको व्यक्तिको थाइराइड ग्रन्थीले यो आयोडिन ठूलो मात्रामा अवशोषित गर्छ। यो स्क्यानबाट देख्न सकिन्छ।
- डप्लर अल्ट्रासाउन्ड: गर्भवती वा स्तनपान गराउने आमाहरूले रेडियोधर्मी आयोडिन प्राप्त गर्न नसक्ने भएकाले यो स्क्यान गरिन्छ। यसले थाइराइड ग्रन्थीमा रक्त प्रवाहको गति मापन गर्छ। ग्रेभ्स रोगमा यो गति धेरै उच्च हुन्छ।
उपचारहरू के के हुन्?
ग्रेभ्स रोग एक व्यवस्थित अवस्था हो। यसका धेरै उपचारहरू उपलब्ध छन्। तपाईंको लागि कुन उपचार उत्तम छ भन्ने बारेमा तपाईंले आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुपर्छ।
| उपचार विधि | के हुन्छ? | के जान्ने |
|---|---|---|
| बीटा-ब्लकरहरू | यी औषधिहरूले थाइराइड हर्मोनको स्तर कम गर्दैनन्, तर तिनीहरूले छिटो मुटुको धड्कन, हात काँप्ने र चिन्ता जस्ता लक्षणहरूलाई द्रुत रूपमा नियन्त्रण गर्छन्। | यो मुख्यतया अन्य उपचारहरू प्रभावकारी नभएसम्म लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न दिइन्छ। |
| एन्टिथाइराइड औषधिहरू | यी औषधिहरू (जस्तै मेथिमाजोल, प्रोपिल्थियोरासिल) ले थाइराइड ग्रंथिद्वारा हुने हर्मोनको उत्पादनलाई रोक्छ। | तपाईंले यी औषधिहरू महिनौं वा वर्षौंसम्म खानुपर्ने हुन सक्छ। केही मानिसहरूलाई त रोगबाट छुटकारा पनि मिल्न सक्छ। |
| रेडियोआयोडिन थेरापी | क्याप्सुल वा तरल पदार्थको रूपमा दिइने रेडियोधर्मी आयोडिनले थाइराइड ग्रन्थिका कोषहरूलाई बिस्तारै नष्ट गर्छ, जसले गर्दा ग्रन्थि खुम्चिन्छ। | यो उपचार पछि, हाइपोथायरायडिज्म प्रायः हुन्छ, जसको लागि जीवनभर थाइरोक्सिन थेरापी आवश्यक पर्दछ। |
| शल्यक्रिया (थाइरोइडेक्टोमी) | शल्यक्रियाले थाइराइड ग्रन्थीको केही भाग वा सम्पूर्ण भाग हटाउँछ। | यदि ग्रन्थी पूर्ण रूपमा हटाइयो भने, तपाईंले आफ्नो बाँकी जीवनभर थाइरोक्सिन चक्की खानुपर्नेछ। यो ग्रन्थी बढेको (गलगण्ड) को कारणले सास फेर्न गाह्रो हुने व्यक्तिहरूको लागि राम्रो विकल्प हो। |
उपचार पछि तपाईंलाई लाग्न सक्छ कि हाइपोथायरायडिज्म पनि एक रोग हो। हो, यो एक रोग हो। तर हाइपरथायरायडिज्म भन्दा यसलाई नियन्त्रण गर्न धेरै सजिलो छ, र दीर्घकालीन स्वास्थ्य समस्याहरू कम हुन्छन्।
घर लैजाने सन्देश
- ग्रेभ्स रोग डराउनुपर्ने कुरा होइन, तर यो उपचार गर्न सकिने र नियन्त्रण गर्न सकिने अवस्था हो।
- यदि तपाईंले अस्पष्ट तौल घट्ने, छिटो मुटुको धड्कन बढ्ने, हात काँप्ने, अत्यधिक पसिना आउने र बेचैनी हुने जस्ता लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्।
- यदि तपाईंको परिवारमा कसैलाई थाइराइड रोग छ भने, तपाईं पनि जोखिममा हुनुहुन्छ, त्यसैले सावधान रहनुहोस्।
- उपचार सुरु भएपछि, डाक्टरले तोकेबमोजिम औषधि लिनु र फलो-अप अपोइन्टमेन्ट लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण हुन्छ।
- यदि तपाईंलाई उच्च ज्वरो, छिटो मुटुको धड्कन र भ्रम जस्ता 'थाइराइड आँधी' का लक्षणहरू देखा परेमा, यो आपतकालीन अवस्था हो। तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्