के तपाईं आफ्नो डरको सामना गर्न डराउनुहुन्छ? त्यसो भए एक्सपोजर थेरापीको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ कुनै कुराको अनौठो डर लाग्छ? सायद त्यो उचाइ, माकुरा, वा भीड हो। यही डरको कारणले गर्दा, तपाईं सायद ती चीजहरू, ती ठाउँहरू र ती परिस्थितिहरूबाट टाढा रहनुहुन्छ। यद्यपि यो बेवास्ता छोटो समयको लागि राहत जस्तो लाग्न सक्छ, वास्तवमा के हुन्छ भने तपाईंको डर समयसँगै बढ्दै जान्छ। यसरी धेरै चीजहरूबाट टाढा रहेर आफ्नो जीवन बिताउन कति गाह्रो छ? तर चिन्ता नगर्नुहोस्, एउटा धेरै प्रभावकारी उपचार छ जसले तपाईंलाई यो अवस्था पार गर्न मद्दत गर्न सक्छ। त्यसलाई हामी एक्सपोजर थेरापी भन्छौं।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एक्सपोजर थेरापी भनेको के हो?

एक्सपोजर थेरापी मनोचिकित्साको एक रूप हो जसमा सुरक्षित र नियन्त्रित वातावरणमा डरलाग्दो घटना, अवस्था वा परिस्थितिमा आफूलाई बिस्तारै उजागर गर्नु समावेश छ। यो एक प्रकारको थेरापी हो जुन संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापीको श्रेणी अन्तर्गत पर्दछ।

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्। पानीसँग डराउने कसैलाई तपाईंले तुरुन्तै गहिरो पानीमा हाम फाल्न भन्नुहुन्न, होइन र? पहिले, तपाईंले तिनीहरूलाई आफ्नो खुट्टा पानीमा राख्न दिनुहुनेछ। त्यसपछि तिनीहरूले तिनीहरूलाई कम्मरसम्म तल झर्न मद्दत गर्नेछन्। त्यसपछि मात्र तिनीहरूले बिस्तारै पौडी खेल्न सिक्नेछन्। एक्सपोजर थेरापी त्यस्तै हो। तपाईंको चिकित्सकले तपाईंलाई आफ्नो डरलाई चरणबद्ध रूपमा सामना गर्न मद्दत गर्नेछ, तपाईंले सम्हाल्न सक्ने तरिकाले।

यसको मुख्य लक्ष्य भनेको तपाईंको दिमागलाई पुन: सिकाउनु हो कि तपाईं जे डराउनुहुन्छ त्यो वास्तवमा तपाईंले सोच्नुभएको जस्तो खतरनाक छैन। जब तपाईं डराउने कुराहरूबाट टाढा रहनुहुन्छ, तपाईंको दिमागले सोच्छ, "ठीक छ, म सुरक्षित छु किनभने मैले त्यसलाई बेवास्ता गरें। यसको मतलब यो खतरनाक थियो।" तर यस उपचारमा, जब तपाईं त्यो चीजको सामना गर्नुहुन्छ र यसले तपाईंलाई हानि गर्दैन, तपाईंको दिमागले बिस्तारै सिक्छ कि यसबाट डराउनु आवश्यक छैन।

यो उपचारले कस्ता अवस्थाहरूमा मद्दत गर्छ?

एक्सपोजर थेरापी धेरै मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरूको लागि धेरै प्रभावकारी उपचार हो, विशेष गरी डर र चिन्तासँग सम्बन्धित।

एक्सपोजर थेरापीका मुख्य विधिहरू के के हुन्?

यो उपचार गर्ने धेरै फरक तरिकाहरू छन्। चिकित्सकले तपाईंको अवस्था र तपाईंको इच्छाको आधारमा सबैभन्दा उपयुक्त विधि छनौट गर्नेछन्।

१. भिभो एक्सपोजरमा

यो सबैभन्दा सामान्य विधि हो। 'इन भिभो' को अर्थ "वास्तविक जीवनमा" हो। यसमा तपाईंलाई साँच्चै डर लागेको कुरा, घटना वा ठाउँको सामना गर्नु समावेश छ।

• उदाहरणका लागि: यदि तपाईंलाई कुकुरहरूसँग डर लाग्छ भने, तपाईं र तपाईंको चिकित्सकले पहिले टाढाबाट कुकुरलाई हेर्नुहुनेछ। त्यसपछि अलि नजिक जानुहोस्। अर्को सत्रमा, सायद कुकुरलाई पाल्ने प्रयास गर्नुहोस्। यो चरणबद्ध रूपमा जान्छ।

२. काल्पनिक एक्सपोजर

कहिलेकाहीँ तपाईंलाई डर लागेको कुराको सामना गर्न साँच्चै गाह्रो हुन्छ। उदाहरणका लागि, PTSD मा, तपाईंले अनुभव गर्नुभएको दर्दनाक घटनालाई पुन: अनुभव गर्न सक्नुहुन्न। त्यतिबेला यो विधि प्रयोग गरिन्छ।

• उदाहरण: यहाँ, चिकित्सकले तपाईंलाई डराएको घटना वा सम्झनाको विस्तृत रूपमा कल्पना गर्न भन्छन्। तिनीहरूले तपाईंलाई घटनाको बारेमा कुरा गर्न भन्छन्। तिनीहरूले तपाईंलाई त्यस समयमा महसुस गरेका भावनाहरू, गन्धहरू र आवाजहरू सम्झन भन्छन्। यो सुरक्षित कोठामा गरिने हुनाले, तपाईं त्यो सम्झनासँगै आउने डरको सामना गर्ने अभ्यास गर्न सक्नुहुन्छ।

३. भर्चुअल रियालिटी एक्सपोजर

यो एउटा यस्तो विधि हो जसले अलि उन्नत प्रविधि प्रयोग गर्छ। तपाईंलाई `भर्चुअल रियालिटी (VR)` हेडसेट मार्फत डर महसुस गराउन कृत्रिम रूपमा सिर्जना गरिएको हो।

• उदाहरणका लागि: उडानको डर (एरोफोबिया) भएका व्यक्तिहरूलाई, VR प्रविधि प्रयोग गरेर उनीहरूलाई हवाईजहाज भित्र रहेको र उडान भर्ने अनुभव दिन सकिन्छ, वास्तवमा विमानमा चढ्नु नपर्ने। यो वास्तविक कुरा जस्तो लाग्छ, तर तपाईं चिकित्सकको कोठाको सुरक्षामा हुनुहुन्छ।

४. अन्तरक्रियात्मक एक्सपोजर

यो अलि फरक छ। केही मानिसहरू बाहिरी कुनै पनि कुरासँग डराउँदैनन्, तर डर महसुस गर्दा शरीर भित्रबाट आउने संवेदनाहरूसँग डराउँछन्। अर्थात्, उनीहरूको मुटु छिटो धड्किन्छ, सास फेर्न गाह्रो हुन्छ, पसिना आउँछ। यी मानिसहरूलाई 'आतंक आक्रमण' हुनेछ र मर्नेछ भन्ने डर हुन्छ।

• उदाहरण: यहाँ, चिकित्सकले जानाजानी र सुरक्षित रूपमा तपाईंको शरीरमा संवेदनाहरू उत्पन्न गर्छन्। उदाहरणका लागि, तिनीहरूले तपाईंलाई निश्चित दिशामा दौडन र तपाईंको मुटुको धड्कन बढाउन भन्न सक्छन्। वा तिनीहरूले तपाईंलाई ट्यूबबाट सास फेर्दा निसास्सिएको जस्तो महसुस गराउन सक्छन्। त्यसपछि तपाईंले सिक्नुहुनेछ कि यी शारीरिक संवेदनाहरू, असहज भए पनि, खतरनाक छैनन्।

उपचार कसरी योजना गरिएको छ भन्ने आधारमा पनि प्रकारहरू हुन्छन्।

माथिका विधिहरू लागू गरिएको गति र क्रमको आधारमा यो उपचारलाई धेरै भागमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

• श्रेणीबद्ध एक्सपोजर: यो सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने कुरा हो। यहाँ तपाईंले आफूलाई डर लाग्ने कुराहरूको सूची बनाउनुहुन्छ, सबैभन्दा कम डरलाग्दोदेखि सबैभन्दा डरलाग्दोसम्म। यसलाई "डर भर्‍याङ" भनौं। त्यसपछि, भर्‍याङको तलबाट सुरु गर्दै, जुन सबैभन्दा कम डरलाग्दो कुरा हो, तपाईं बिस्तारै माथि जानुहुन्छ। तपाईंले एउटा पाइला पार गरेपछि मात्र तपाईं अर्को चरणमा जानुहुन्छ।
• बाढी: यसमा अचानक सबैभन्दा ठूलो डरको सामना गर्नु समावेश छ , जुन कुराबाट तपाईंलाई सबैभन्दा बढी डर लाग्छ। यद्यपि यो धेरै छिटो परिणाम दिने विधि हो, यो सबैका लागि उपयुक्त छैन। यो धेरै गाह्रो हुन सक्छ। यो केवल एक अनुभवी चिकित्सकको निरीक्षणमा गर्नुपर्छ।
• शान्त पार्ने तरिकाहरू (व्यवस्थित डिसेन्सिटाइजेसन) सँग व्यवहार गर्ने:यहाँ के हुन्छ भने तपाईंले डरको सामना गर्दा शान्त हुन मद्दत गर्ने प्रविधिहरूको अभ्यास गर्नुहुन्छ। उदाहरणका लागि, तपाईंलाई गहिरो सास फेर्न र आफ्नो मांसपेशीहरूलाई कसरी आराम गर्ने भनेर सिकाइनेछ। त्यसपछि, जब तपाईं डराउनुहुन्छ, तपाईंले आफ्नो चिन्ता नियन्त्रण गर्न ती प्रविधिहरू प्रयोग गर्न सिक्नुहुनेछ।

यो उपचार प्रक्रिया कसरी हुन्छ?

पहिला, तपाईं र तपाईंको चिकित्सक तपाईंको डर र तिनीहरूले तपाईंको जीवनलाई कसरी असर गर्छन् भन्ने बारेमा राम्रो कुराकानी गर्न एकसाथ आउनुहुनेछ। पहिलो चरण भनेको तपाईंको विश्वास जित्नु र तपाईंलाई सुरक्षित महसुस गराउनु हो।

त्यसपछि, तपाईंहरू दुवै मिलेर उपचार योजना बनाउनुहुन्छ। तिनीहरूले हामीले पहिले कुरा गरेको "डर भर्‍याङ" जस्तै केही सिर्जना गर्छन्। तपाईं आफ्नो डरलाई १ देखि १० सम्म वर्गीकृत गर्नुहुन्छ, र तिनीहरूलाई कम से कम देखि धेरै डरलाग्दो क्रममा वर्गीकृत गर्नुहुन्छ।

त्यही बेला वास्तविक उपचार सुरु हुन्छ। तपाईं भर्‍याङको तलबाट सुरु गर्नुहुन्छ। यसको अर्थ तपाईंले त्यस्तो कुराको सामना गर्नुहुन्छ जसबाट तपाईं डराउनुहुन्छ। त्यस बिन्दुमा, तपाईंको डर र चिन्ता बिस्तारै बढ्छ, शिखरमा पुग्छ, र त्यसपछि बिस्तारै घट्छ। तपाईं भाग्नुहुन्न भनेसम्म तपाईं त्यहीं रहनुहुन्छ। तपाईंको चिकित्सकले तपाईंलाई आफ्नो मन नियन्त्रण गर्न र त्यो क्षणमा शान्त हुन मद्दत गर्दछ।

एक पटक तपाईं एक कदम चाल्न सहज भएपछि, तपाईं अर्को सत्रमा अर्को चरणमा जान सक्नुहुन्छ। यस तरिकाले, तपाईं बिस्तारै भर्‍याङ माथि उठ्नुहुनेछ। कहिलेकाहीँ, चिकित्सकले तपाईंलाई घरमा गर्न गृहकार्य पनि दिन सक्छन्।

यो कति समय लाग्नेछ?

यो हुन लाग्ने समय व्यक्तिपिच्छे धेरै फरक हुन्छ। यो तपाईंको अवस्थाको गम्भीरता र उपचारप्रति तपाईं कत्तिको प्रतिबद्ध हुनुहुन्छ जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। केही मानिसहरूले केही सत्रहरूमा मात्र ठूलो फरक महसुस गर्छन्। अरूले केही महिना लाग्न सक्छन्।

के यो साँच्चै सफल उपचार हो?

हो, यो धेरै प्रभावकारी छ। विशेष गरी फोबियाजस्ता अवस्थाहरूको लागि। अनुसन्धानले पत्ता लगाएको छ कि यो विधि उपचार पूरा गर्ने ९०% भन्दा बढी मानिसहरूमा सफल हुन्छ। यसको अर्थ दस मध्ये नौ जनाले राम्रो परिणाम पाउँछन्! यद्यपि PTSD र OCD जस्ता जटिल अवस्थाहरूलाई अन्य उपचारहरू आवश्यक पर्न सक्छ, एक्सपोजर थेरापी त्यो उपचार योजनाको एक धेरै महत्त्वपूर्ण र प्रभावकारी भाग हो।

के यसमा कुनै जोखिम छ?

हो, उपचारको सुरुमा तपाईंलाई अलि असहज र तनावग्रस्त महसुस हुन सक्छ किनभने तपाईं आफ्नो जीवनभर बेवास्ता गर्दै आएको सबैभन्दा ठूलो डरको सामना गर्दै हुनुहुन्छ। त्यो सामान्य हो।

तर याद राख्नुहोस्, यो एकदमै सुरक्षित र प्रभावकारी उपचार हो।तपाईं यो एक्लै गरिरहनुभएको छैन। तपाईंको चिकित्सक यसको लागि विशेष रूपमा प्रशिक्षित व्यक्ति हुनुहुन्छ। उहाँ बाटोको हरेक पाइलामा तपाईंको साथमा रहनुहुनेछ, तपाईंलाई समर्थन गर्नुहुनेछ र तपाईंको सुरक्षा गर्नुहुनेछ। त्यसैले डराउनु पर्ने कुनै कारण छैन।

मैले कहिले मेरो डाक्टरलाई फोन गर्नुपर्छ?

उपचारको क्रममा असहज महसुस हुनु सामान्य हो। तर यदि तपाईंलाई आफ्नो लक्षणहरू झन् खराब हुँदै गएको जस्तो लाग्छ, वा यदि तपाईं अत्यधिक डर वा आतंक अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने, तुरुन्तै आफ्नो मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरलाई थाहा दिनुहोस्।

यदि तपाईंलाई आत्महत्या गर्ने विचार आइरहेको छ वा आफूलाई हानि पुर्‍याउने विचार आइरहेको छ भने, कृपया तुरुन्तै नजिकैको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्।

मानसिक स्वास्थ्य समस्याको लागि मद्दत माग्नु गाह्रो हुन सक्छ, तर यो तपाईंले आफ्नो लागि गर्न सक्ने सबैभन्दा राम्रो कुरा हो। एक्सपोजर थेरापी एक बहुमूल्य उपकरण हो जसले तपाईंलाई तपाईंको जीवनलाई नियन्त्रण गर्ने डरबाट मुक्त हुन र खुशी जीवन बिताउन मद्दत गर्न सक्छ।