के तपाईंको औंलाहरू भित्रतिर घुमेको छ र सीधा गर्न गाह्रो छ? फासिएक्टोमी शल्यक्रियाको बारेमा कुरा गरौं!

के तपाईंले कहिल्यै आफ्नो हातको औंला वा धेरै औंलाहरू हत्केलातिर बिस्तारै झुकेको महसुस गर्नुभएको छ? के तपाईंले यसलाई सीधा गर्न प्रयास गर्दा पनि यसलाई सीधा गर्न धेरै गाह्रो महसुस हुन्छ? यो डुपुयट्रेन रोग भनिने अवस्थाको लक्षण हुन सक्छ। जब यो अवस्था गम्भीर हुन्छ, तपाईंको औंलाहरू सीधा गर्न असम्भव हुन सक्छ। त्यसैले, आज हामी फासिएक्टोमीको बारेमा कुरा गर्दैछौं, यो अवस्थाको लागि एक धेरै प्रभावकारी उपचार।

फासिएक्टोमी भनेको के हो?

फासिएसिक्टोमी केवल एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो। यसमा तपाईंको हातबाट फेसिया भनिने रेशादार तन्तुको तह हटाउने समावेश छ। यसलाई तपाईंको हातको छाला मुनिको पातलो झिल्ली जस्तै सोच्नुहोस्। डुपुयट्रेन रोग भएको व्यक्तिमा, यो झिल्ली बिस्तारै बाक्लो, कसिलो र संकुचित हुन थाल्छ। त्यसपछि यसले औंलाहरूलाई हत्केलातिर तान्छ।

त्यसोभए, यो फासिएक्टोमी शल्यक्रियाले त्यो कसिलो तन्तु हटाउँछ र तपाईंको औंलाहरूलाई स्वतन्त्र रूपमा सीधा हुन दिन्छ। यसले तपाईंको हातको कार्यक्षमता पुन: प्राप्त गर्न मद्दत गर्नेछ।

डुपुयट्रेन रोग के हो?

डुपुयट्रेन रोग एक प्रगतिशील संयोजी तन्तु विकार हो। यसमा के हुन्छ भने हामीले पहिले उल्लेख गरेको हात वा दुवै हातको फेसिया बाक्लो र कसिलो हुन्छ। हाम्रो शरीरमा रहेको यो संयोजी तन्तुले हाम्रो मांसपेशी, अंग, जोर्नी र छालालाई एकसाथ जोड्छ र समर्थनको रूपमा काम गर्छ।

केही मानिसहरूमा यो रोग पुस्तादेखि पुस्तासम्म सर्ने आनुवंशिक उत्परिवर्तनको कारणले हुन सक्छ। यद्यपि, केही मानिसहरूमा कुनै स्पष्ट कारण बिना नै यो अवस्था विकास हुन सक्छ।

यो अवस्था भएका व्यक्तिहरूले पहिले आफ्नो हत्केलाको छाला मुनि साना नोड्युलहरू विकास गर्छन्। समयसँगै, यी नोड्युलहरू एकसाथ जोडिन्छन् र बाक्लो, डोरी जस्तो डोरी बनाउँछन्। यी डोरीहरूले एक वा बढी औंलाहरूलाई हत्केलातिर तान्छन्। डाक्टरहरूले यो अवस्थालाई डुपुयट्रेनको संकुचन पनि भन्छन्।

यो शल्यक्रिया वास्तवमा कसलाई चाहिन्छ?

डुपुयट्रेन एक प्रगतिशील रोग भएकोले, तपाईंको डाक्टरले पहिले गैर-सर्जिकल उपचारहरू प्रयास गर्नेछन्।

• स्टेरोइडको इंजेक्शन
• कोलाजेनेज इन्जाइमको इंजेक्शन

यदि यी उपचारहरूले मद्दत गरेनन्, अर्थात् तपाईंको खुट्टाको औंला यति बाङ्गो भएको छ कि तपाईं आफ्नो दैनिक क्रियाकलापहरू पनि गर्न सक्नुहुन्न भने, तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया सुझाव दिन सक्छन्। यस्तो अवस्थामा गरिने सबैभन्दा सामान्य शल्यक्रिया फासिएक्टोमी हो।

फासिइएक्टोमी, फासिइओटोमी... के फरक छ?

डुपुयट्रेन रोगको लागि धेरै शल्यक्रिया उपचारहरू छन्। तिनीहरू एकअर्काबाट अलि फरक छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं। यो तालिका हेरेर तपाईं यो भिन्नता सजिलै बुझ्न सक्नुहुन्छ।

शल्यक्रिया गर्नुअघि के गर्नुपर्छ?

शल्यक्रिया गर्नुअघि आफ्नो सर्जनको निर्देशनहरू ध्यानपूर्वक पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ । तिनीहरूले तपाईंलाई सामान्यतया निम्न कुराहरू गर्न भन्न सक्छन्:

• शल्यक्रिया गर्नुभन्दा केही घण्टा अघिसम्म उपवास (खाना र पिउनबाट अलग रहनु)।
• यदि तपाईं धूम्रपान गर्नुहुन्छ भने बन्द गर्नुहोस् । धूम्रपानले निको हुने प्रक्रियामा बाधा पुर्‍याउँछ।
• तपाईंलाई केही औषधिहरू, भिटामिनहरू, र हर्बल सप्लिमेन्टहरू अस्थायी रूपमा लिन बन्द गर्न भनिन सक्छ।

के विभिन्न प्रकारका शल्यक्रियाहरू हुन्छन्?

हो, रोगको अवस्था अनुसार फासिएक्टोमी शल्यक्रियाका विभिन्न प्रकार र विधिहरू छन्।

आंशिक र कुल फासिएक्टोमी बीचको भिन्नता

• आंशिक (आंशिक रूपमा हटाउने): यसमा केवल रोगग्रस्त, बाक्लो तन्तु हटाउने समावेश छ।
• कुल (पूर्ण रूपमा हटाउने):यसमा, स्वस्थ तन्तु सहित हातको सम्पूर्ण फेसिया झिल्ली हटाइन्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि कुन विधि उत्तम छ भनेर निर्णय गर्नेछन् र व्याख्या गर्नेछन्।

शल्यक्रिया विधिहरू

• सेग्मेन्टल फेसियाएक्टोमी: यस प्रक्रियामा, हातको प्राकृतिक क्रिजमा धेरै साना चीराहरू बनाइन्छ र बाक्लो फेसिया (कर्ड) को सानो भाग मात्र हटाइन्छ।
• सबटोटल पाल्मर फासिएक्टोमी: सकेसम्म धेरै रोगग्रस्त तन्तु हटाउन हत्केला र औंलाहरूको क्रिजमा धेरै चीराहरू बनाइन्छ (प्रायः 'Z' आकारमा)। कहिलेकाहीँ घाउ निको पार्न मद्दत गर्न छालाको ग्राफ्ट प्रयोग गर्न सकिन्छ।
• डर्मोफेसियाएक्टोमी: यो रोग दोहोरिएको अवस्थामा गरिन्छ। यहाँ, रोगग्रस्त फेसिया तन्तुलाई छालासँगै हटाइन्छ। यस अवस्थामा, छालाको ग्राफ्ट अनिवार्य रूपमा गरिन्छ।

शल्यक्रियाका फाइदाहरू के के हुन्?

यस शल्यक्रियाको सबैभन्दा ठूलो फाइदा भनेको तपाईंले आफ्नो हात, औंलाहरू र औंलाको कार्यक्षमता पुन: प्राप्त गर्न सक्नुहुन्छ । कडा तन्तु हटाइएपछि, तपाईं आफ्नो औंलाहरू राम्रोसँग फैलाउन र सीधा गर्न सक्नुहुन्छ। केही अध्ययनहरूले देखाएका छन् कि फासिएक्टोमी शल्यक्रियाको नतिजा अन्य उपचारहरू भन्दा लामो समयसम्म रहन्छ।

के त्यहाँ जोखिम र जटिलताहरू छन्?

कुनै पनि शल्यक्रियामा जस्तै, केही जोखिम र जटिलताहरूको सम्भावना कम हुन्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, यी धेरै दुर्लभ हुन्छन्।

अन्य सम्भावित जटिलताहरू:

• एनेस्थेसियाको एलर्जी
• घाउको संक्रमण
• छालाको संवेदनशीलता र दाग
• घाउहरू
• सुन्निने (एडेमा)
• धेरै विरलै, हातमा स्नायु वा रक्तनलीहरू क्षतिग्रस्त हुन सक्छन्।

निको हुने समय कस्तो छ?

शल्यक्रिया पछि हातमा केही दुखाइ, सुन्निने र कडापन महसुस हुनु सामान्य हो। तपाईंले आफ्नो हात र औंलाहरूमा पनि सुन्नपन महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यी पूर्ण रूपमा हराउन धेरै महिना लाग्न सक्छ। तपाईंको कामको प्रकृतिमा निर्भर गर्दै, तपाईंले कामबाट दुई देखि बाह्र हप्ता (लगभग ३ महिना) बिदा लिनुपर्ने हुन सक्छ।

तपाईंको स्वास्थ्यलाभको समयमा तपाईंको डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ ।

• पाखुरामा आइस प्याक राख्नुहोस्, यसलाई माथि राखेर।
• घाउलाई साबुन र पानीले सफा गर्नुहोस् र पट्टीले छोप्नुहोस्।
• नुहाउँदा हात र टाँका भिजेको नहोस् भन्ने कुरामा ध्यान दिनुहोस्।
• शारीरिक थेरापी उपचारहातको कार्यक्षमता पुनः प्राप्त गर्न सत्रहरूमा उपस्थित हुनु र घरमै ठ्याक्कै व्यायाम गर्नु आवश्यक छ।
• तोकिए बमोजिम नै तोकिएको दुखाइ निवारक औषधि र एन्टिबायोटिक सेवन गर्ने।
• तपाईंलाई लगभग ३ महिनासम्म स्प्लिन्ट (हात स्थिर राख्ने समर्थन) लगाउन भनिन सक्छ।

मैले कति बजे डाक्टरलाई फोन गर्नुपर्छ?

शल्यक्रिया पछि निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षण देखा परेमा, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई फोन गर्नुपर्छ।

डुपुयट्रेन रोग तपाईंको दैनिक गतिविधि र काममा ठूलो बाधा हुन सक्छ। फासिएक्टोमी शल्यक्रियाले तपाईंलाई आफ्नो हात र औंलाहरूको पूर्ण प्रयोग पुनः प्राप्त गर्न अनुमति दिन्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको शल्यक्रिया पछि सही शारीरिक थेरापी र व्यायामहरू पालना गर्नु हो।