हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विनको बारेमा तपाईंले जान्नुपर्ने कुराहरू

कोभिड महामारीको समयमा तपाईंले समाचारमा हाइड्रोक्सिक्लोरोक्विनको नाम सुन्नुभएको होला। तर यो वास्तवमा धेरै पुरानो औषधि हो जुन १९४० को दशकदेखि प्रयोग हुँदै आएको छ। प्रारम्भिक दिनहरूमा, डाक्टरहरूले यसलाई मलेरियाको उपचार गर्न प्रयोग गर्थे। आज, यो अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूको लागि सबैभन्दा बढी प्रयोग गरिन्छ। आज, हामी यो औषधि वास्तवमा केको लागि प्रयोग गरिन्छ, यसले कस्ता साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छ, र यसलाई प्रयोग गर्दा के कुरामा सावधानी अपनाउने भन्ने बारेमा कुरा गर्नेछौं।

के यो औषधि साँच्चै कोभिड-१९ को लागि उपयुक्त छ?

यो धेरै मानिसहरूको मनमा उठ्ने प्रश्न हो। सरल भाषामा भन्नु पर्दा, होइन । विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ले COVID-19 को रोकथाम वा उपचारको लागि हाइड्रोक्सिक्लोरोक्विन सिफारिस गर्दैन। व्यापक अनुसन्धान पछि उनीहरू यो निर्णयमा पुगेका हुन्।

सोच्नुहोस्, COVID-19 नभएका हजारौं मानिसहरूमा गरिएको ६ अध्ययनले पत्ता लगायो कि औषधिले उनीहरूलाई COVID हुनबाट रोक्न, अस्पतालमा भर्ना हुन वा मृत्यु हुनबाट रोक्नमा कुनै प्रभाव पारेको छैन। र १०,००० भन्दा बढी COVID-19 बिरामीहरूमा गरिएको ३० अध्ययनले पत्ता लगायो कि औषधिले भेन्टिलेटरको आवश्यकता वा मृत्युको जोखिम कम गरेन। त्यसैले यो हाल COVID-19 को लागि सिफारिस गरिएको छैन।

त्यसो भए यो औषधि कस्ता रोगहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ?

हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विन आजकल प्रायः अटोइम्यून विकारहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ। अब तपाईं सायद सोच्दै हुनुहुन्छ कि त्यो के हो।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो तब हुन्छ जब हाम्रो शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणाली, प्रतिरक्षा प्रणालीले गल्तीले हाम्रा आफ्नै स्वस्थ कोषहरू र तन्तुहरूलाई आक्रमण गर्छ। यसले जोर्नी, मांसपेशी र कहिलेकाहीं आन्तरिक अंगहरूमा सुन्निने र क्षति पुर्‍याउँछ।

यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि अवस्था छ भने तपाईंको डाक्टरले यो औषधि लेख्न सक्नुहुन्छ:

• रुमेटोइड गठिया
• प्रणालीगत लुपस एरिथेमाटोसस (SLE)
• किशोर इडियोपैथिक गठिया
• एन्टिफोस्फोलिपिड सिन्ड्रोम
• प्राथमिक स्जोग्रेन सिन्ड्रोम

विज्ञहरू अझै पनि यो औषधिले कसरी काम गर्छ भन्ने कुरा निश्चित छैनन्, तर उनीहरू सोच्छन् कि यसले प्रतिरक्षा कोषहरूले एकअर्कालाई संकेत गर्ने तरिकालाई परिवर्तन गर्छ। यसले सूजन निम्त्याउने केही प्रक्रियाहरूलाई पनि बन्द गर्न सक्छ।

यस औषधिको सम्भावित साइड इफेक्टहरू के के हुन्?

कुनै पनि औषधि जस्तै, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विनले पनि साइड इफेक्ट निम्त्याउन सक्छ। यद्यपि सबैले यसलाई लिँदैनन्, केही साइड इफेक्टहरू हल्का हुन्छन् र समयसँगै हराउँछन्।

यसको अतिरिक्त, निम्न अन्य लक्षणहरू पनि देखा पर्न सक्छन्:

• छालामा चिलाउने वा दाग आउने
• छाला कालो हुनु वा दाग हुनु
• कपाल परिवर्तन (जस्तै, रङ परिवर्तन)
• मांसपेशी कमजोरी
• मुड परिवर्तन हुन्छ
• कानमा घण्टी बज्नु

गम्भीर साइड इफेक्टहरू बारे सचेत हुनुपर्छ

यी अलि गम्भीर छन्, त्यसैले यसबारे सचेत हुनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

मुटुमा पर्ने प्रभावहरू

हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विनले मुटुको लयमा खतरनाक परिवर्तन ल्याउन सक्छ। यदि तपाईंले यसलाई एजिथ्रोमाइसिन जस्ता केही अन्य औषधिहरूसँग लिनुभयो भने यो विशेष गरी सत्य हो। यसले मुटुको विद्युतीय गतिविधिमा परिवर्तन ल्याउन सक्छ। विशेष गरी, यसले असामान्य रूपमा छिटो मुटुको धड्कन (भेन्ट्रिकुलर ट्याचिकार्डिया) वा मुटुको लयमा खतरनाक परिवर्तन (लामो QT अन्तराल) निम्त्याउन सक्छ।

आँखामा क्षति

यो एकदमै महत्त्वपूर्ण कुरा हो। दुर्लभ भए पनि, हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विनले आँखाको रेटिनामा क्षति पुर्‍याउन सक्छ।

यो औषधिले तपाईंको आँखालाई हानि पुर्‍याउन सक्छ भन्ने कुरा नबिर्सनुहोस्। कतिपय अवस्थामा, तपाईंले आफ्नो दृष्टि स्थायी रूपमा गुमाउन पनि सक्नुहुन्छ।

यो जोखिम निम्न व्यक्तिहरूमा बढ्छ:

• ६० वर्ष भन्दा माथिकाहरूका लागि
• ५ वर्षभन्दा बढी समयदेखि औषधिको उच्च मात्रा लिइरहेकाहरूका लागि
• गम्भीर मिर्गौला वा कलेजो रोग भएकाहरूका लागि
• पहिले नै आँखा वा रेटिना रोग भएकाहरूका लागि

तसर्थ, यदि तपाईंले यो औषधि लामो समयसम्म प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, नेत्र रोग विशेषज्ञबाट नियमित रूपमा आफ्नो आँखा जाँच गराउनु आवश्यक छ।तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई वर्षमा एक पटक वा कम्तिमा प्रत्येक ५ वर्षमा एक पटक आँखा जाँच गराउन भन्नुहुनेछ।

अन्य गम्भीर प्रभावहरू

• रक्त प्रणाली विकारहरू: रक्तअल्पता विरलै हुन सक्छ, विशेष गरी G6PD कमी वा पोर्फेरिया जस्ता रक्त विकार भएका मानिसहरूमा।
• मिर्गौला समस्याहरू
• कलेजोको क्षति वा काम नलाग्ने समस्या

औषधि अन्तरक्रिया

हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विनले केही औषधिहरूसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्छ। यसले तिनीहरूको काम गर्ने तरिका परिवर्तन गर्न सक्छ वा साइड इफेक्टको जोखिम बढाउन सक्छ। त्यसैले तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधि, भिटामिन वा पूरकहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई बताउनु महत्त्वपूर्ण छ।

यदि तपाईं स्तन क्यान्सरको लागि ट्यामोक्सिफेन लिइरहनुभएको छ भने, यसबारे पनि आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। यी दुई औषधिहरू ६ महिनाभन्दा बढी समयसम्म सँगै लिनु उपयुक्त नहुन सक्छ।

यो औषधि कसले खान सक्छ? कसले खान सक्दैन?

हाइड्रोक्सीक्लोरोक्विन धेरैजसो वयस्क र बालबालिकाका लागि सुरक्षित छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको शरीरको तौलको आधारमा सही खुराक निर्धारण गर्नेछन्।

यद्यपि अनुसन्धानले यो औषधि गर्भावस्था वा स्तनपानको समयमा लिन सुरक्षित छ भनेर देखाएको छ,तपाईंले लिइरहनुभएको कुनै पनि औषधिको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्न निश्चित हुनुहोस्।

यदि तपाईंलाई सोरायसिस , छालाको रोग छ भने, यस बारे सावधान रहनुहोस् किनकि यो औषधिले तपाईंको लक्षणहरू बिगार्न सक्छ।

यो औषधि कसले खानु हुँदैन?

यदि तपाईंलाई क्लोरोक्विन जस्ता ४-एमिनोक्विनोलिन यौगिकहरू भएका अन्य औषधिहरूबाट एलर्जी छ भने, तपाईंले हाइड्रोक्सिक्लोरोक्विन लिनु हुँदैन।

यदि तपाईंलाई एलर्जीको प्रतिक्रियाको लक्षणहरू देखा परेमा, तुरुन्तै नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुहोस्। त्यस्ता लक्षणहरूमा समावेश छन्:

• घाँटी, मुख वा अनुहार सुन्निने
• छालामा दाग वा फोका आउनु
• गम्भीर चिलाउने