Skip to main content

न्यूरोलेप्टिक औषधिहरूले गर्दा हुने खतरनाक अवस्था, न्यूरोलेप्टिक मलग्नन्ट सिन्ड्रोम बारे सचेत रहौं!

न्यूरोलेप्टिक औषधिहरूले गर्दा हुने खतरनाक अवस्था, न्यूरोलेप्टिक मलग्नन्ट सिन्ड्रोम बारे सचेत रहौं!

तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कोही व्यक्तिले न्यूरोलेप्टिक भनिने औषधि लिइरहनुभएको हुन सक्छ, जुन निश्चित मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। यी औषधिहरू धेरै मानिसहरूका लागि धेरै उपयोगी हुन सक्छन्, तर धेरै दुर्लभ घटनाहरू छन् जहाँ यी औषधिहरूले खतरनाक, जीवनलाई पनि खतरामा पार्ने अवस्था निम्त्याउन सक्छन्। हामी यसलाई न्यूरोलेप्टिक मलिन्ग्नेन्ट सिन्ड्रोम (NMS) भन्छौं। यो एक जटिल नाम हो, तर यसको बारेमा जान्न महत्त्वपूर्ण छ।

न्युरोलेप्टिक घातक सिन्ड्रोम (NMS) भनेको के हो? यसलाई सरल तरिकाले बुझौं!

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, न्यूरोलेप्टिक घातक सिन्ड्रोम (NMS) न्यूरोलेप्टिक्स (जसलाई एन्टिसाइकोटिक औषधि पनि भनिन्छ) भनिने औषधिहरूको वर्गको लागि एक धेरै दुर्लभ र सम्भावित रूपमा जीवन-धम्की दिने प्रतिक्रिया हो। यी औषधिहरू धेरै मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरूको लक्षणहरू व्यवस्थापन र उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ

यस 'NMS' अवस्थामा धेरै मुख्य लक्षणहरू देख्न सकिन्छ:

  • उच्च ज्वरो (हाइपरथर्मिया) हुनु
  • शरीरका मांसपेशीहरू कसिलो र पीडादायी हुन्छन् (यदि यो जारी रह्यो भने, मांसपेशीहरू फुट्न पनि सक्छन्)।
  • मानसिक स्थितिमा परिवर्तन (जस्तै भ्रम, स्मरणशक्तिमा कमी)।
  • स्वायत्त स्नायु प्रणालीको खराबी वा डिस्अटोनोमिया।

हाम्रो स्वायत्त स्नायु प्रणाली हाम्रो शरीरको स्वचालित प्रणाली जस्तै हो। यसले रक्तचाप र श्वासप्रश्वासको गति जस्ता कुराहरूलाई नियन्त्रण गर्छ। जब यो खराब हुन्छ, रक्तचाप अचानक माथि र तल जान सक्छ, अत्यधिक पसिना आउन सक्छ (सेकेन्डरी हाइपरहाइड्रोसिस), र अत्यधिक लार निस्कन सक्छ।

NMS एक जीवन-धम्कीपूर्ण चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो, जसलाई तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ। त्यसकारण, यदि तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै अस्पताल जानु नै सबैभन्दा राम्रो उपाय हो।

यी न्यूरोलेप्टिक औषधिहरू के हुन्?

न्यूरोलेप्टिक औषधिहरू, वा एन्टिसाइकोटिक औषधिहरूलाई दुई मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

१. पहिलो पुस्ता वा "विशिष्ट" एन्टिसाइकोटिक्स।

२. दोस्रो पुस्ता वा "असामान्य" एन्टिसाइकोटिक्स।

डाक्टरहरूले विभिन्न मानसिक र स्नायु रोगहरूको लागि यी पहिलो र दोस्रो पुस्ताका एन्टिसाइकोटिकहरू सिफारिस गर्छन्। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

  • डिमेन्सियामा हुने व्यवहारिक समस्याहरू।
  • द्विध्रुवी विकार।
  • डिप्रेसन।
  • खाने विकारहरू।
  • सामान्यीकृत चिन्ता विकार।
  • जेरियाट्रिक आन्दोलन।
  • अनिद्रा।
  • जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD)।
  • व्यक्तित्व विकारहरू।
  • पोस्ट-ट्रमाटिक स्ट्रेस डिसअर्डर (PTSD)।
  • स्किजोएफेक्टिभ डिसअर्डर। सिजोफ्रेनिया र सम्बन्धित रोगहरू।

कुन औषधिहरूले न्यूरोलेप्टिक घातक सिन्ड्रोम (NMS) निम्त्याउन सक्छ?

`NMS` निम्त्याउन सक्ने धेरै प्रकारका औषधिहरू छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं।

विशिष्ट न्यूरोलेप्टिक (एन्टिसाइकोटिक) औषधिहरू:

  • ब्रोम्पेरिडोल
  • क्लोरप्रोमाजिन `(क्लोरप्रोमाजिन)`
  • क्लोपेन्थिक्सोल
  • फ्लुफेनाजाइन `(फ्लुफेनाजाइन)`
  • ह्यालोपेरिडोल `(ह्यालोपेरिडोल)`
  • लोक्सापाइन
  • प्रोमाजिन
  • थियोरिडाजिन `(थियोरिडाजिन)`
  • थियोथिक्सेन
  • ट्राइफ्लुओपेराजाइन `(ट्राइफ्लुओपेराजाइन)`

असामान्य न्यूरोलेप्टिक (एन्टिसाइकोटिक) औषधिहरू:

  • एमिसुलप्राइड
  • एरिपिप्राजोल
  • क्लोजापाइन
  • ओलान्जापाइन
  • क्वेटियापाइन
  • रिस्पेरिडोन
  • जिप्रासिडोन
  • जोटेपाइन

केही एन्टिमेटिक औषधिहरू:

  • डोम्पेरिडोन
  • ड्रोपेरिडोल `(ड्रोपेरिडोल)`
  • मेटोक्लोप्रामाइड
  • प्रोक्लोरपेराजाइन `(प्रोक्लोरपेराजाइन)`
  • प्रोमेथाजिन

डोपामिनर्जिक (पार्किन्सनको) औषधिहरू (यी अचानक बन्द गरेर):

  • अमन्टाडाइन
  • डोपामाइन एगोनिस्टहरू
  • लेभोडोपा
  • टोल्कापोन

यो सूचीबाट आत्तिनु पर्दैन। यी औषधिहरू लिने सबैलाई NMS हुँदैन। यो एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। तर यदि तपाईं यी औषधिहरू लिइरहनुभएको छ भने, यसबारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

NMS र घातक हाइपरथर्मिया बीच के भिन्नता छ?

तपाईंले घातक हाइपरथर्मिया भनिने अवस्थाको बारेमा पनि सुन्नुभएको होला। यो एक दुर्लभ, गम्भीर प्रतिक्रिया पनि हो। तर यो सामान्य एनेस्थेसिया औषधि र मांसपेशी आराम गर्ने औषधिहरूको कारणले हुन्छ।

यसले मांसपेशी कडा हुनु, रिफ्लेक्स कम हुनु (हाइपोरफ्लेक्सिया), र छालामा परिवर्तन (नीलोपन, रातोपन) पनि निम्त्याउन सक्छ। यी लक्षणहरू NMS जस्तै हुन सक्छन्। यद्यपि, डाक्टरहरूले बिरामीको चिकित्सा इतिहास हेरेर यी दुईलाई छुट्याउन सक्छन्। अर्थात्, उनीहरूले हालसालै एनेस्थेसिया गराएका छन् वा न्यूरोलेप्टिक औषधि लिएका छन् कि छैनन्।

NMS र सेरोटोनिन सिन्ड्रोम बीच के भिन्नता छ?

सेरोटोनिन सिन्ड्रोम अर्को भ्रामक अवस्था हो। यो सेरोटोनर्जिक वर्गसँग सम्बन्धित औषधिहरू, जस्तै केही एन्टीडिप्रेसेन्ट, एम्फेटामाइन, एन्टिहिस्टामाइन र मुड स्टेबिलाइजरहरूको कारणले हुन्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो तब हुन्छ जब शरीरमा सेरोटोनिन नामक रसायनको मात्रा धेरै हुन्छ।

सेरोटोनिन सिन्ड्रोमका लक्षणहरूमा मांसपेशी कठोरता, हाइपररेफ्लेक्सिया, पखाला, पसिना आउनु, मांसपेशी झिलिमिली हुनु (मायोक्लोनस), र मानसिक स्थितिमा परिवर्तनहरू समावेश छन्। यद्यपि , NMS भन्दा सेरोटोनिन सिन्ड्रोममा ज्वरो र मांसपेशी कठोरता सामान्यतया कम सामान्य हुन्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिहरू सुनेर यी दुई अवस्थाहरू बीचको भिन्नता छुट्याउनुहुनेछ।

न्यूरोलेप्टिक म्यालिग्नन्ट सिन्ड्रोम (NMS) कसलाई हुन्छ?

न्यूरोलेप्टिक (एन्टिसाइकोटिक) औषधि लिने जो कोहीलाई पनि NMS हुन सक्छ।

यद्यपि यो मानिन्छ कि 'NMS' को लगभग दुई तिहाइ केसहरू न्यूरोलेप्टिक औषधि सुरु गरेको पहिलो हप्ता भित्र हुन्छन्, यो याद राख्नु महत्त्वपूर्ण छ कि यो अवस्था उपचारको क्रममा कुनै पनि समयमा हुन सक्छ।

यो 'NMS' अवस्था कति सामान्य छ?

वास्तवमा, न्यूरोलेप्टिक घातक सिन्ड्रोम (NMS) एक धेरै दुर्लभ अवस्था हो। यो न्यूरोलेप्टिक औषधि लिने ०.०१% र ३.२% मानिसहरूमा हुन्छ।

यद्यपि, खुशीको खबर यो छ कि NMS हुने जोखिम कम गर्ने नयाँ औषधिहरूको परिचय र यस अवस्थाको बारेमा डाक्टर र बिरामीहरूको जागरूकताका कारण NMS को रिपोर्टहरूको संख्या घट्दै गएको छ।

न्यूरोलेप्टिक म्यालिग्नन्ट सिन्ड्रोम (NMS) का लक्षणहरू के के हुन्?

`NMS` का लक्षणहरू सामान्यतया एक देखि तीन दिन भित्र देखा पर्न थाल्छन्। मुख्य लक्षणहरू यस प्रकार छन्:

  • धेरै उच्च ज्वरो (१०२ देखि १०४ डिग्री फरेनहाइट - ३८.९ देखि ४० डिग्री सेल्सियस)।
  • मुटुको लयमा अनियमितता (एरिथमिया)।
  • मुटुको धड्कन बढ्यो (ट्याकीकार्डिया)।
  • बढेको श्वासप्रश्वास दर (ट्याकिप्निया)।
  • मांसपेशीको कठोरता/कठोरता `(मांसपेशीको कठोरता)`।
  • मानसिक स्थितिमा परिवर्तनहरू (जस्तै भ्रम, उत्तेजना, चेतना गुमाउनु)।
  • उच्च रक्तचाप वा कम रक्तचाप।
  • अत्यधिक पसिना आउनु।

यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, विशेष गरी यदि तपाईं न्यूरोलेप्टिक औषधि लिइरहनुभएको छ भने, कृपया 911 मा कल गर्नुहोस् वा तुरुन्तै नजिकको अस्पतालमा जानुहोस्। यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो।

न्यूरोलेप्टिक औषधिले कसरी 'NMS' निम्त्याउँछ?

'NMS' अवस्था न्यूरोलेप्टिक (एन्टिसाइकोटिक) औषधिको कारणले हुन्छ।यो एक खुराकको साथ, खुराक बढाएर, वा उही खुराकको निरन्तर प्रयोगको साथ हुन सक्छ। यद्यपि NMS मुख्यतया पहिलो पुस्ताको एन्टिसाइकोटिक्ससँग सम्बन्धित छ, यो पार्किन्सन रोगको लागि प्रयोग हुने दोस्रो पुस्ताको एन्टिसाइकोटिक्स, केही एन्टिमेटिक्स, र डोपामिनर्जिक औषधिहरूको अचानक फिर्ता लिँदा पनि कम हदसम्म हुन सक्छ।

वैज्ञानिकहरू अझै पनि NMS को कारण के हो भनेर पत्ता लगाउने प्रयास गरिरहेका छन्। हालको सिद्धान्त यो हो कि यो डोपामाइन D2 रिसेप्टरको विरोधको कारणले हुन्छ। डोपामाइन हाम्रो मस्तिष्कमा रहेको न्यूरोट्रान्समिटर हो। यो एक रसायन हो जसले कोषहरू बीच सन्देशहरू बोक्छ। न्यूरोलेप्टिक औषधिहरूले यो डोपामाइन सन्देशवाहकलाई विशिष्ट रिसेप्टरहरू मार्फत कोषहरूमा प्रवेश गर्नबाट रोकेर काम गर्छन्।

जब तपाईंको हाइपोथ्यालेमस र/वा मेरुदण्डमा डोपामाइन रिसेप्टरहरू अवरुद्ध हुन्छन्, मांसपेशी तनाव बढ्छ। साथै, हाइपोथ्यालेमसमा डोपामाइन रिसेप्टरहरूको अवरोधले उच्च ज्वरो र NMS मा देखिने रक्तचापमा ठूलो उतारचढाव निम्त्याउँछ।

न्यूरोलेप्टिक म्यालिग्नन्ट सिन्ड्रोम (NMS) कसरी निदान गरिन्छ?

डाक्टरहरूले NMS निदान गर्नको लागि, तपाईंसँग निम्न सबै लक्षण वा अवस्थाहरू हुनुपर्छ:

  • तपाईं न्यूरोलेप्टिक औषधि लिइरहनुभएको छ वा अचानक डोपामिनर्जिक औषधि लिन बन्द गर्नुभएको छ।
  • तपाईंको मांसपेशीमा गम्भीर कसिलोपन/कस्रोपन छ (यसले मांसपेशी फुट्न पनि सक्छ)।
  • तपाईंलाई उच्च ज्वरो आएको छ।
  • तपाईंको मानसिक अवस्थामा परिवर्तन आएको छ।

यसको अतिरिक्त, निम्न मध्ये कम्तिमा दुई विशेषताहरू उपस्थित हुनुपर्छ:

  • अत्यधिक वा असामान्य पसिना आउनु।
  • निल्न गाह्रो हुनु।
  • पिसाब वा दिसा नियन्त्रण गर्न नसक्नु (असंयम)।
  • मुटुको धड्कन बढ्यो (ट्याकीकार्डिया)।
  • अचानक बोल्न नसक्ने।
  • रक्तचापमा वृद्धि वा बारम्बार परिवर्तनहरू।
  • सेतो रक्त कोषको संख्यामा वृद्धि (ल्युकोसाइटोसिस)।
  • मांसपेशी बिग्रिएको कारणले क्रिएटिन फस्फोकिनेज (CPK) को स्तर बढ्यो।
  • ढिलो वा सीमित रिफ्लेक्सहरू (हाइपोरफ्लेक्सिया)।

`NMS` को निदान गर्न कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ?

यदि तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंलाई NMS भएको शंका छ भने, उनीहरूले निम्न परीक्षणहरू गर्न सक्छन्:

  • व्यापक मेटाबोलिक प्यानल।
  • पिसाब विश्लेषण।
  • धमनी वा शिरापरक रक्त ग्यास परीक्षण।
  • क्रिएटिन फास्फोकिनेज (CPK) रगत परीक्षण।

न्यूरोलेप्टिक म्यालिग्नन्ट सिन्ड्रोम (NMS) कसरी उपचार गरिन्छ?

NMS एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। त्यसैले यो अवस्थाको निदान गर्नु र छिटो उपचार सुरु गर्नु आवश्यक छ। यदि तपाईंलाई NMS छ भने, तपाईंलाई अस्पतालमा भर्ना गर्नुपर्ने सम्भावना हुन्छ।तपाईंलाई सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा उपचार गराउनु पर्नेछ।

``NMS` को सबै अवस्थामा, डाक्टरहरूले तुरुन्तै ``NMS`` निम्त्याउने न्यूरोलेप्टिक (एन्टिसाइकोटिक) औषधि बन्द गर्नेछन्। यसको अतिरिक्त, तिनीहरूले ``NMS` को लक्षणहरूको उपचार गर्नेछन् र सम्भावित जटिलताहरू रोक्न कदम चाल्नेछन्। यी उपचारहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

  • मेकानिकल भेन्टिलेसन, एन्टीएरिदमिक औषधिहरू, र/वा पेसमेकरहरू प्रयोग गरेर मुटु र श्वासप्रश्वास स्थिरता कायम राख्ने।
  • नसामा दिइने तरल पदार्थ (IV तरल पदार्थ) दिएर शरीरमा इलेक्ट्रोलाइट सन्तुलन कायम राख्ने।
  • चिसो कम्बल, बरफको पानी, र/वा बरफ प्याकहरू प्रयोग गरेर शरीरको तापक्रम घटाउने।
  • यदि रक्तचाप उच्च छ भने, औषधिले नियन्त्रण गर्नुहोस्।
  • रगत जम्नबाट रोक्न हेपरिन जस्ता औषधिहरू दिने।
  • शरीरको कम डोपामाइन स्तरलाई पुनर्स्थापित गर्न सक्ने औषधिहरू दिने।
  • मांसपेशी वा कंकाल आराम गर्ने औषधि दिने।

`NMS` विकास गर्ने जोखिम कारकहरू के के हुन्?

न्यूरोलेप्टिक घातक सिन्ड्रोम (NMS) को विकासको जोखिम बढाउने धेरै कारकहरू छन्:

  • नयाँ न्यूरोलेप्टिक (एन्टिसाइकोटिक) औषधि सुरु गर्ने वा खुराक बढाउने।
  • एक भन्दा बढी न्यूरोलेप्टिक औषधि प्रयोग गर्ने वा लिथियम औषधि प्रयोग गर्ने।
  • पार्किन्सन रोगको लागि डोपामिनर्जिक औषधि अचानक बन्द हुनु।

`NMS` बाट निको हुन कति समय लाग्छ? (पूर्वानुमान)

यदि NMS को प्रारम्भिक निदान गरियो र तुरुन्तै र उचित रूपमा उपचार गरियो भने, धेरैजसो मानिसहरू दुई हप्तादेखि १४ दिन भित्र निको हुन्छन्।

यद्यपि, यदि उपचार ढिलो भयो भने, मांसपेशी, मिर्गौला, मुटु, र/वा फोक्सोलाई असर गर्ने गम्भीर जटिलताहरू हुन सक्छन्।

यदि तुरुन्तै उपचार गरिएन भने, NMS घातक हुन सक्छ। NMS को मृत्युदर ५% देखि २०% सम्म हुन्छ। यद्यपि, NMS को बारेमा बढ्दो जागरूकता र नयाँ एन्टिसाइकोटिक औषधिहरूको प्रयोगले विगत केही दशकहरूमा यो मृत्युदर घटाएको छ।

धेरै मानिसहरू, डाक्टरको मार्गदर्शनमा, न्यूरोलेप्टिक (एन्टिसाइकोटिक) औषधि सफलतापूर्वक पुन: सुरु गर्न सक्षम हुन्छन्।

न्यूरोलेप्टिक म्यालिग्नन्ट सिन्ड्रोम (NMS) को जटिलताहरू के के हुन्?

दुर्भाग्यवश, NMS का जटिलताहरू सामान्य र गम्भीर हुन्छन्। केही जटिलताहरू NMS का विशेष लक्षणहरू र स्वायत्त स्नायु प्रणालीको डिसफंक्शनको कारणले हुन्छन्, जबकि अरूहरू, विशेष गरी संक्रमणहरू, सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा लामो समयसम्म बसाइको कारणले हुन सक्छन्।

NMS का केही जटिलताहरू यस प्रकार छन्:

  • रब्डोमायोलिसिस (मांसपेशी कोषहरूको विघटन - यो सबैभन्दा सामान्य जटिलता हो)।
  • डिहाइड्रेसन।
  • तीव्र मृगौला विफलता।
  • तीव्र श्वासप्रश्वास विफलता।
  • छारेरोगको अवस्था/ चक्कर
  • हृदयघात।
  • शरीरभरि रगत जम्ने (प्रसारित इन्ट्राभास्कुलर कोगुलेसन)।
  • तीव्र कलेजो विफलता।
  • निमोनिया।
  • सेप्सिस (रगतप्रवाहमा प्रवेश गर्ने कीटाणुहरू)।
  • पिसाब नलीको संक्रमण (UTI)।
  • पल्मोनरी एम्बोलिज्म।

यी जटिलताहरू धेरै गम्भीर र जीवन-धम्कीपूर्ण भएकाले, यदि तपाईंलाई NMS का लक्षणहरू देखिएमा तुरुन्तै 911 मा कल गर्नु र नजिकको अस्पतालमा उपचारको लागि जानु अत्यन्तै महत्त्वपूर्ण छ। फेरि, NMS एक जीवन-धम्कीपूर्ण आपतकालीन अवस्था हो र यसलाई सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा उपचार आवश्यक पर्न सक्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईं एक वा बढी न्यूरोलेप्टिक्स (एन्टिसाइकोटिक), एन्टिमेटिक्स, र/वा डोपामिनर्जिक (पार्किन्सन) औषधिहरू लिइरहनुभएको छ भने, तिनीहरूले तपाईंको लागि ठीकसँग काम गरिरहेका छन् भनी सुनिश्चित गर्न नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ। साथै, तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिहरूको साइड इफेक्ट र तपाईंले कुन लक्षणहरू बारे सचेत हुनुपर्छ भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

यदि मलाई `NMS` को लक्षणहरू देखिएमा के म आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ?

यदि तपाईंलाई न्यूरोलेप्टिक म्यालिग्नन्ट सिन्ड्रोम (NMS) का लक्षणहरू छन्, जस्तै धेरै उच्च ज्वरो र मांसपेशी कडा हुनु, तुरुन्तै 911 मा फोन गर्नु वा नजिकको अस्पताल जानु महत्त्वपूर्ण छ। NMS लाई तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ। यदि छिटो र राम्रोसँग उपचार गरिएन भने, यसले मृत्यु पनि निम्त्याउन सक्छ।

न्यूरोलेप्टिक म्यालिग्नन्ट सिन्ड्रोम (NMS) एउटा गम्भीर, ज्यान जोखिममा पार्ने अवस्था हो। त्यसैले यदि तपाईंलाई लक्षणहरू छन् भने, सकेसम्म चाँडो चिकित्सा ध्यान खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ। यदि यो चाँडै पत्ता लाग्यो भने NMS उपचार गर्न धेरै सजिलो छ। यद्यपि NMS दुर्लभ छ, यदि तपाईं न्यूरोलेप्टिक (एन्टिसाइकोटिक) औषधि लिइरहनुभएको छ भने, साइड इफेक्ट र लक्षणहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिस्टसँग कुरा गर्नुहोस्। तिनीहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न त्यहाँ छन्।

यस लेखबाट हामीले सिकेका सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, त्यसोभए यस `NMS` मा हामीले कुरा गरेका कुराहरूबाट ध्यानमा राख्नु पर्ने केही महत्त्वपूर्ण कुराहरूको सम्झना गराऔं:

  • NMS एक दुर्लभ, तर सम्भावित रूपमा जीवन-धम्की दिने अवस्था हो जुन न्यूरोलेप्टिक औषधिहरूको कारणले हुन्छ।
  • उच्च ज्वरो, मांसपेशी दुखाइ र मानसिक भ्रम यसका मुख्य लक्षण हुन्।
  • यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षण देख्नुभयो भने, तुरुन्तै चिकित्सकीय सल्लाह लिनुहोस्। ढिलाइ नगर्नुहोस्।
  • यदि तपाईं न्यूरोलेप्टिक औषधि लिइरहनुभएको छ भने, औषधि र यसको साइड इफेक्टको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। प्रश्नहरू सोध्न नडराउनुहोस्।
  • यदि समयमै निदान र उपचार गरियो भने NMS पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ।

हामी आशा गर्छौं कि तपाईं यस जानकारीबाट अवगत हुनुभएको छ। स्वस्थ रहनुहोस्!

👩🏽‍⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)

💬 के न्यूरोलेप्टिक घातक सिन्ड्रोम (NMS) नयाँ मानसिक रोग हो?

होइन! यो कुनै रोग होइन, यो अत्यन्तै दुर्लभ, अचानक, तर घातक रासायनिक प्रतिक्रिया हो जुन मानसिक रोगीहरूलाई (विशेष गरी स्किजोफ्रेनिया भएकाहरूलाई) दिइने शक्तिशाली 'न्यूरोलेप्टिक' वा एन्टिसाइकोटिक औषधिहरू (जस्तै हेलोपेरिडोल / रिस्पेरिडोन) बाट हुन्छ।

💬 औषधिको यो खतरनाक प्रतिक्रियाका लक्षणहरू के के हुन्?

यो बिरामीको मांसपेशीहरू पूर्ण रूपमा कडा (सिसा-पाइपको कठोरता - फलामको पाइप जस्तै) र झुक्न नसक्ने भएर सुरु हुन्छ। यसको साथमा असहनीय उच्च ज्वरो (१०४ डिग्रीभन्दा बढी), असामान्य रूपमा उच्च मुटुको धड्कन र रक्तचाप हुन्छ, र बिरामीको चेतना बिग्रन्छ र होश गुमाउन थाल्छ।

💬 यस्तो भयो भने घरमै गर्न सकिने केही कुराहरू छन्?

घरमा तपाईंले गर्न सक्ने केही छैन! यो १००% चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। सबै मौखिक मनोचिकित्सा औषधिहरू तुरुन्तै बन्द गर्नुपर्छ र बिरामीलाई सरकारी अस्पतालको सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा भर्ना गर्नुपर्छ (किनकि यसले मृगौला फेल हुन सक्छ र तुरुन्तै मृत्यु हुन सक्छ)।


` न्यूरोलेप्टिक घातक सिन्ड्रोम, NMS, मनोचिकित्सा औषधि, साइड इफेक्ट, उच्च ज्वरो, मांसपेशी कठोरता

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 3 + 8 =
न्यूरोलेप्टिक औषधिहरूले गर्दा हुने खतरनाक अवस्था, न्यूरोलेप्टिक मलग्नन्ट सिन्ड्रोम बारे सचेत रहौं!
औषधिहरू२०२६ मे १०

न्यूरोलेप्टिक औषधिहरूले गर्दा हुने खतरनाक अवस्था, न्यूरोलेप्टिक मलग्नन्ट सिन्ड्रोम बारे सचेत रहौं!

तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कोही व्यक्तिले न्यूरोलेप्टिक भनिने औषधि लिइरहनुभएको हुन सक्छ, जुन निश्चित मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ। यी औषधिहरू धेरै मानिसहरूका लागि धेरै उपयोगी हुन सक्छन्, तर धेरै दुर्लभ घटनाहरू छन् जहाँ यी औषधिहरूले खतरनाक, जीवनलाई पनि खतरामा पार्ने अवस्था निम्त्याउन सक्छन्। हामी यसलाई न्यूरोलेप्टिक मलिन्ग्नेन्ट सिन्ड्रोम (NMS) भन्छौं। यो एक जटिल नाम हो, तर यसको बारेमा जान्न महत्त्वपूर्ण छ।

न्युरोलेप्टिक घातक सिन्ड्रोम (NMS) भनेको के हो? यसलाई सरल तरिकाले बुझौं!

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, न्यूरोलेप्टिक घातक सिन्ड्रोम (NMS) न्यूरोलेप्टिक्स (जसलाई एन्टिसाइकोटिक औषधि पनि भनिन्छ) भनिने औषधिहरूको वर्गको लागि एक धेरै दुर्लभ र सम्भावित रूपमा जीवन-धम्की दिने प्रतिक्रिया हो। यी औषधिहरू धेरै मानसिक स्वास्थ्य अवस्थाहरूको लक्षणहरू व्यवस्थापन र उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ

यस 'NMS' अवस्थामा धेरै मुख्य लक्षणहरू देख्न सकिन्छ:

  • उच्च ज्वरो (हाइपरथर्मिया) हुनु
  • शरीरका मांसपेशीहरू कसिलो र पीडादायी हुन्छन् (यदि यो जारी रह्यो भने, मांसपेशीहरू फुट्न पनि सक्छन्)।
  • मानसिक स्थितिमा परिवर्तन (जस्तै भ्रम, स्मरणशक्तिमा कमी)।
  • स्वायत्त स्नायु प्रणालीको खराबी वा डिस्अटोनोमिया।

हाम्रो स्वायत्त स्नायु प्रणाली हाम्रो शरीरको स्वचालित प्रणाली जस्तै हो। यसले रक्तचाप र श्वासप्रश्वासको गति जस्ता कुराहरूलाई नियन्त्रण गर्छ। जब यो खराब हुन्छ, रक्तचाप अचानक माथि र तल जान सक्छ, अत्यधिक पसिना आउन सक्छ (सेकेन्डरी हाइपरहाइड्रोसिस), र अत्यधिक लार निस्कन सक्छ।

NMS एक जीवन-धम्कीपूर्ण चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो, जसलाई तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ। त्यसकारण, यदि तपाईंले यी लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तुरुन्तै अस्पताल जानु नै सबैभन्दा राम्रो उपाय हो।

यी न्यूरोलेप्टिक औषधिहरू के हुन्?

न्यूरोलेप्टिक औषधिहरू, वा एन्टिसाइकोटिक औषधिहरूलाई दुई मुख्य वर्गमा विभाजन गर्न सकिन्छ।

१. पहिलो पुस्ता वा "विशिष्ट" एन्टिसाइकोटिक्स।

२. दोस्रो पुस्ता वा "असामान्य" एन्टिसाइकोटिक्स।

डाक्टरहरूले विभिन्न मानसिक र स्नायु रोगहरूको लागि यी पहिलो र दोस्रो पुस्ताका एन्टिसाइकोटिकहरू सिफारिस गर्छन्। यहाँ केही उदाहरणहरू छन्:

  • डिमेन्सियामा हुने व्यवहारिक समस्याहरू।
  • द्विध्रुवी विकार।
  • डिप्रेसन।
  • खाने विकारहरू।
  • सामान्यीकृत चिन्ता विकार।
  • जेरियाट्रिक आन्दोलन।
  • अनिद्रा।
  • जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD)।
  • व्यक्तित्व विकारहरू।
  • पोस्ट-ट्रमाटिक स्ट्रेस डिसअर्डर (PTSD)।
  • स्किजोएफेक्टिभ डिसअर्डर। सिजोफ्रेनिया र सम्बन्धित रोगहरू।

कुन औषधिहरूले न्यूरोलेप्टिक घातक सिन्ड्रोम (NMS) निम्त्याउन सक्छ?

`NMS` निम्त्याउन सक्ने धेरै प्रकारका औषधिहरू छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं।

विशिष्ट न्यूरोलेप्टिक (एन्टिसाइकोटिक) औषधिहरू:

  • ब्रोम्पेरिडोल
  • क्लोरप्रोमाजिन `(क्लोरप्रोमाजिन)`
  • क्लोपेन्थिक्सोल
  • फ्लुफेनाजाइन `(फ्लुफेनाजाइन)`
  • ह्यालोपेरिडोल `(ह्यालोपेरिडोल)`
  • लोक्सापाइन
  • प्रोमाजिन
  • थियोरिडाजिन `(थियोरिडाजिन)`
  • थियोथिक्सेन
  • ट्राइफ्लुओपेराजाइन `(ट्राइफ्लुओपेराजाइन)`

असामान्य न्यूरोलेप्टिक (एन्टिसाइकोटिक) औषधिहरू:

  • एमिसुलप्राइड
  • एरिपिप्राजोल
  • क्लोजापाइन
  • ओलान्जापाइन
  • क्वेटियापाइन
  • रिस्पेरिडोन
  • जिप्रासिडोन
  • जोटेपाइन

केही एन्टिमेटिक औषधिहरू:

  • डोम्पेरिडोन
  • ड्रोपेरिडोल `(ड्रोपेरिडोल)`
  • मेटोक्लोप्रामाइड
  • प्रोक्लोरपेराजाइन `(प्रोक्लोरपेराजाइन)`
  • प्रोमेथाजिन

डोपामिनर्जिक (पार्किन्सनको) औषधिहरू (यी अचानक बन्द गरेर):

  • अमन्टाडाइन
  • डोपामाइन एगोनिस्टहरू
  • लेभोडोपा
  • टोल्कापोन

यो सूचीबाट आत्तिनु पर्दैन। यी औषधिहरू लिने सबैलाई NMS हुँदैन। यो एकदमै दुर्लभ अवस्था हो। तर यदि तपाईं यी औषधिहरू लिइरहनुभएको छ भने, यसबारे सचेत हुनु महत्त्वपूर्ण छ।

NMS र घातक हाइपरथर्मिया बीच के भिन्नता छ?

तपाईंले घातक हाइपरथर्मिया भनिने अवस्थाको बारेमा पनि सुन्नुभएको होला। यो एक दुर्लभ, गम्भीर प्रतिक्रिया पनि हो। तर यो सामान्य एनेस्थेसिया औषधि र मांसपेशी आराम गर्ने औषधिहरूको कारणले हुन्छ।

यसले मांसपेशी कडा हुनु, रिफ्लेक्स कम हुनु (हाइपोरफ्लेक्सिया), र छालामा परिवर्तन (नीलोपन, रातोपन) पनि निम्त्याउन सक्छ। यी लक्षणहरू NMS जस्तै हुन सक्छन्। यद्यपि, डाक्टरहरूले बिरामीको चिकित्सा इतिहास हेरेर यी दुईलाई छुट्याउन सक्छन्। अर्थात्, उनीहरूले हालसालै एनेस्थेसिया गराएका छन् वा न्यूरोलेप्टिक औषधि लिएका छन् कि छैनन्।

NMS र सेरोटोनिन सिन्ड्रोम बीच के भिन्नता छ?

सेरोटोनिन सिन्ड्रोम अर्को भ्रामक अवस्था हो। यो सेरोटोनर्जिक वर्गसँग सम्बन्धित औषधिहरू, जस्तै केही एन्टीडिप्रेसेन्ट, एम्फेटामाइन, एन्टिहिस्टामाइन र मुड स्टेबिलाइजरहरूको कारणले हुन्छ। सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो तब हुन्छ जब शरीरमा सेरोटोनिन नामक रसायनको मात्रा धेरै हुन्छ।

सेरोटोनिन सिन्ड्रोमका लक्षणहरूमा मांसपेशी कठोरता, हाइपररेफ्लेक्सिया, पखाला, पसिना आउनु, मांसपेशी झिलिमिली हुनु (मायोक्लोनस), र मानसिक स्थितिमा परिवर्तनहरू समावेश छन्। यद्यपि , NMS भन्दा सेरोटोनिन सिन्ड्रोममा ज्वरो र मांसपेशी कठोरता सामान्यतया कम सामान्य हुन्छ।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षणहरू र तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिहरू सुनेर यी दुई अवस्थाहरू बीचको भिन्नता छुट्याउनुहुनेछ।

न्यूरोलेप्टिक म्यालिग्नन्ट सिन्ड्रोम (NMS) कसलाई हुन्छ?

न्यूरोलेप्टिक (एन्टिसाइकोटिक) औषधि लिने जो कोहीलाई पनि NMS हुन सक्छ।

यद्यपि यो मानिन्छ कि 'NMS' को लगभग दुई तिहाइ केसहरू न्यूरोलेप्टिक औषधि सुरु गरेको पहिलो हप्ता भित्र हुन्छन्, यो याद राख्नु महत्त्वपूर्ण छ कि यो अवस्था उपचारको क्रममा कुनै पनि समयमा हुन सक्छ।

यो 'NMS' अवस्था कति सामान्य छ?

वास्तवमा, न्यूरोलेप्टिक घातक सिन्ड्रोम (NMS) एक धेरै दुर्लभ अवस्था हो। यो न्यूरोलेप्टिक औषधि लिने ०.०१% र ३.२% मानिसहरूमा हुन्छ।

यद्यपि, खुशीको खबर यो छ कि NMS हुने जोखिम कम गर्ने नयाँ औषधिहरूको परिचय र यस अवस्थाको बारेमा डाक्टर र बिरामीहरूको जागरूकताका कारण NMS को रिपोर्टहरूको संख्या घट्दै गएको छ।

न्यूरोलेप्टिक म्यालिग्नन्ट सिन्ड्रोम (NMS) का लक्षणहरू के के हुन्?

`NMS` का लक्षणहरू सामान्यतया एक देखि तीन दिन भित्र देखा पर्न थाल्छन्। मुख्य लक्षणहरू यस प्रकार छन्:

  • धेरै उच्च ज्वरो (१०२ देखि १०४ डिग्री फरेनहाइट - ३८.९ देखि ४० डिग्री सेल्सियस)।
  • मुटुको लयमा अनियमितता (एरिथमिया)।
  • मुटुको धड्कन बढ्यो (ट्याकीकार्डिया)।
  • बढेको श्वासप्रश्वास दर (ट्याकिप्निया)।
  • मांसपेशीको कठोरता/कठोरता `(मांसपेशीको कठोरता)`।
  • मानसिक स्थितिमा परिवर्तनहरू (जस्तै भ्रम, उत्तेजना, चेतना गुमाउनु)।
  • उच्च रक्तचाप वा कम रक्तचाप।
  • अत्यधिक पसिना आउनु।

यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, विशेष गरी यदि तपाईं न्यूरोलेप्टिक औषधि लिइरहनुभएको छ भने, कृपया 911 मा कल गर्नुहोस् वा तुरुन्तै नजिकको अस्पतालमा जानुहोस्। यो एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो।

न्यूरोलेप्टिक औषधिले कसरी 'NMS' निम्त्याउँछ?

'NMS' अवस्था न्यूरोलेप्टिक (एन्टिसाइकोटिक) औषधिको कारणले हुन्छ।यो एक खुराकको साथ, खुराक बढाएर, वा उही खुराकको निरन्तर प्रयोगको साथ हुन सक्छ। यद्यपि NMS मुख्यतया पहिलो पुस्ताको एन्टिसाइकोटिक्ससँग सम्बन्धित छ, यो पार्किन्सन रोगको लागि प्रयोग हुने दोस्रो पुस्ताको एन्टिसाइकोटिक्स, केही एन्टिमेटिक्स, र डोपामिनर्जिक औषधिहरूको अचानक फिर्ता लिँदा पनि कम हदसम्म हुन सक्छ।

वैज्ञानिकहरू अझै पनि NMS को कारण के हो भनेर पत्ता लगाउने प्रयास गरिरहेका छन्। हालको सिद्धान्त यो हो कि यो डोपामाइन D2 रिसेप्टरको विरोधको कारणले हुन्छ। डोपामाइन हाम्रो मस्तिष्कमा रहेको न्यूरोट्रान्समिटर हो। यो एक रसायन हो जसले कोषहरू बीच सन्देशहरू बोक्छ। न्यूरोलेप्टिक औषधिहरूले यो डोपामाइन सन्देशवाहकलाई विशिष्ट रिसेप्टरहरू मार्फत कोषहरूमा प्रवेश गर्नबाट रोकेर काम गर्छन्।

जब तपाईंको हाइपोथ्यालेमस र/वा मेरुदण्डमा डोपामाइन रिसेप्टरहरू अवरुद्ध हुन्छन्, मांसपेशी तनाव बढ्छ। साथै, हाइपोथ्यालेमसमा डोपामाइन रिसेप्टरहरूको अवरोधले उच्च ज्वरो र NMS मा देखिने रक्तचापमा ठूलो उतारचढाव निम्त्याउँछ।

न्यूरोलेप्टिक म्यालिग्नन्ट सिन्ड्रोम (NMS) कसरी निदान गरिन्छ?

डाक्टरहरूले NMS निदान गर्नको लागि, तपाईंसँग निम्न सबै लक्षण वा अवस्थाहरू हुनुपर्छ:

  • तपाईं न्यूरोलेप्टिक औषधि लिइरहनुभएको छ वा अचानक डोपामिनर्जिक औषधि लिन बन्द गर्नुभएको छ।
  • तपाईंको मांसपेशीमा गम्भीर कसिलोपन/कस्रोपन छ (यसले मांसपेशी फुट्न पनि सक्छ)।
  • तपाईंलाई उच्च ज्वरो आएको छ।
  • तपाईंको मानसिक अवस्थामा परिवर्तन आएको छ।

यसको अतिरिक्त, निम्न मध्ये कम्तिमा दुई विशेषताहरू उपस्थित हुनुपर्छ:

  • अत्यधिक वा असामान्य पसिना आउनु।
  • निल्न गाह्रो हुनु।
  • पिसाब वा दिसा नियन्त्रण गर्न नसक्नु (असंयम)।
  • मुटुको धड्कन बढ्यो (ट्याकीकार्डिया)।
  • अचानक बोल्न नसक्ने।
  • रक्तचापमा वृद्धि वा बारम्बार परिवर्तनहरू।
  • सेतो रक्त कोषको संख्यामा वृद्धि (ल्युकोसाइटोसिस)।
  • मांसपेशी बिग्रिएको कारणले क्रिएटिन फस्फोकिनेज (CPK) को स्तर बढ्यो।
  • ढिलो वा सीमित रिफ्लेक्सहरू (हाइपोरफ्लेक्सिया)।

`NMS` को निदान गर्न कस्ता परीक्षणहरू गरिन्छ?

यदि तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंलाई NMS भएको शंका छ भने, उनीहरूले निम्न परीक्षणहरू गर्न सक्छन्:

  • व्यापक मेटाबोलिक प्यानल।
  • पिसाब विश्लेषण।
  • धमनी वा शिरापरक रक्त ग्यास परीक्षण।
  • क्रिएटिन फास्फोकिनेज (CPK) रगत परीक्षण।

न्यूरोलेप्टिक म्यालिग्नन्ट सिन्ड्रोम (NMS) कसरी उपचार गरिन्छ?

NMS एक चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। त्यसैले यो अवस्थाको निदान गर्नु र छिटो उपचार सुरु गर्नु आवश्यक छ। यदि तपाईंलाई NMS छ भने, तपाईंलाई अस्पतालमा भर्ना गर्नुपर्ने सम्भावना हुन्छ।तपाईंलाई सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा उपचार गराउनु पर्नेछ।

``NMS` को सबै अवस्थामा, डाक्टरहरूले तुरुन्तै ``NMS`` निम्त्याउने न्यूरोलेप्टिक (एन्टिसाइकोटिक) औषधि बन्द गर्नेछन्। यसको अतिरिक्त, तिनीहरूले ``NMS` को लक्षणहरूको उपचार गर्नेछन् र सम्भावित जटिलताहरू रोक्न कदम चाल्नेछन्। यी उपचारहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

  • मेकानिकल भेन्टिलेसन, एन्टीएरिदमिक औषधिहरू, र/वा पेसमेकरहरू प्रयोग गरेर मुटु र श्वासप्रश्वास स्थिरता कायम राख्ने।
  • नसामा दिइने तरल पदार्थ (IV तरल पदार्थ) दिएर शरीरमा इलेक्ट्रोलाइट सन्तुलन कायम राख्ने।
  • चिसो कम्बल, बरफको पानी, र/वा बरफ प्याकहरू प्रयोग गरेर शरीरको तापक्रम घटाउने।
  • यदि रक्तचाप उच्च छ भने, औषधिले नियन्त्रण गर्नुहोस्।
  • रगत जम्नबाट रोक्न हेपरिन जस्ता औषधिहरू दिने।
  • शरीरको कम डोपामाइन स्तरलाई पुनर्स्थापित गर्न सक्ने औषधिहरू दिने।
  • मांसपेशी वा कंकाल आराम गर्ने औषधि दिने।

`NMS` विकास गर्ने जोखिम कारकहरू के के हुन्?

न्यूरोलेप्टिक घातक सिन्ड्रोम (NMS) को विकासको जोखिम बढाउने धेरै कारकहरू छन्:

  • नयाँ न्यूरोलेप्टिक (एन्टिसाइकोटिक) औषधि सुरु गर्ने वा खुराक बढाउने।
  • एक भन्दा बढी न्यूरोलेप्टिक औषधि प्रयोग गर्ने वा लिथियम औषधि प्रयोग गर्ने।
  • पार्किन्सन रोगको लागि डोपामिनर्जिक औषधि अचानक बन्द हुनु।

`NMS` बाट निको हुन कति समय लाग्छ? (पूर्वानुमान)

यदि NMS को प्रारम्भिक निदान गरियो र तुरुन्तै र उचित रूपमा उपचार गरियो भने, धेरैजसो मानिसहरू दुई हप्तादेखि १४ दिन भित्र निको हुन्छन्।

यद्यपि, यदि उपचार ढिलो भयो भने, मांसपेशी, मिर्गौला, मुटु, र/वा फोक्सोलाई असर गर्ने गम्भीर जटिलताहरू हुन सक्छन्।

यदि तुरुन्तै उपचार गरिएन भने, NMS घातक हुन सक्छ। NMS को मृत्युदर ५% देखि २०% सम्म हुन्छ। यद्यपि, NMS को बारेमा बढ्दो जागरूकता र नयाँ एन्टिसाइकोटिक औषधिहरूको प्रयोगले विगत केही दशकहरूमा यो मृत्युदर घटाएको छ।

धेरै मानिसहरू, डाक्टरको मार्गदर्शनमा, न्यूरोलेप्टिक (एन्टिसाइकोटिक) औषधि सफलतापूर्वक पुन: सुरु गर्न सक्षम हुन्छन्।

न्यूरोलेप्टिक म्यालिग्नन्ट सिन्ड्रोम (NMS) को जटिलताहरू के के हुन्?

दुर्भाग्यवश, NMS का जटिलताहरू सामान्य र गम्भीर हुन्छन्। केही जटिलताहरू NMS का विशेष लक्षणहरू र स्वायत्त स्नायु प्रणालीको डिसफंक्शनको कारणले हुन्छन्, जबकि अरूहरू, विशेष गरी संक्रमणहरू, सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा लामो समयसम्म बसाइको कारणले हुन सक्छन्।

NMS का केही जटिलताहरू यस प्रकार छन्:

  • रब्डोमायोलिसिस (मांसपेशी कोषहरूको विघटन - यो सबैभन्दा सामान्य जटिलता हो)।
  • डिहाइड्रेसन।
  • तीव्र मृगौला विफलता।
  • तीव्र श्वासप्रश्वास विफलता।
  • छारेरोगको अवस्था/ चक्कर
  • हृदयघात।
  • शरीरभरि रगत जम्ने (प्रसारित इन्ट्राभास्कुलर कोगुलेसन)।
  • तीव्र कलेजो विफलता।
  • निमोनिया।
  • सेप्सिस (रगतप्रवाहमा प्रवेश गर्ने कीटाणुहरू)।
  • पिसाब नलीको संक्रमण (UTI)।
  • पल्मोनरी एम्बोलिज्म।

यी जटिलताहरू धेरै गम्भीर र जीवन-धम्कीपूर्ण भएकाले, यदि तपाईंलाई NMS का लक्षणहरू देखिएमा तुरुन्तै 911 मा कल गर्नु र नजिकको अस्पतालमा उपचारको लागि जानु अत्यन्तै महत्त्वपूर्ण छ। फेरि, NMS एक जीवन-धम्कीपूर्ण आपतकालीन अवस्था हो र यसलाई सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा उपचार आवश्यक पर्न सक्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईं एक वा बढी न्यूरोलेप्टिक्स (एन्टिसाइकोटिक), एन्टिमेटिक्स, र/वा डोपामिनर्जिक (पार्किन्सन) औषधिहरू लिइरहनुभएको छ भने, तिनीहरूले तपाईंको लागि ठीकसँग काम गरिरहेका छन् भनी सुनिश्चित गर्न नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ। साथै, तपाईंले लिइरहनुभएको औषधिहरूको साइड इफेक्ट र तपाईंले कुन लक्षणहरू बारे सचेत हुनुपर्छ भन्ने बारे आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।

यदि मलाई `NMS` को लक्षणहरू देखिएमा के म आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ?

यदि तपाईंलाई न्यूरोलेप्टिक म्यालिग्नन्ट सिन्ड्रोम (NMS) का लक्षणहरू छन्, जस्तै धेरै उच्च ज्वरो र मांसपेशी कडा हुनु, तुरुन्तै 911 मा फोन गर्नु वा नजिकको अस्पताल जानु महत्त्वपूर्ण छ। NMS लाई तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान चाहिन्छ। यदि छिटो र राम्रोसँग उपचार गरिएन भने, यसले मृत्यु पनि निम्त्याउन सक्छ।

न्यूरोलेप्टिक म्यालिग्नन्ट सिन्ड्रोम (NMS) एउटा गम्भीर, ज्यान जोखिममा पार्ने अवस्था हो। त्यसैले यदि तपाईंलाई लक्षणहरू छन् भने, सकेसम्म चाँडो चिकित्सा ध्यान खोज्नु महत्त्वपूर्ण छ। यदि यो चाँडै पत्ता लाग्यो भने NMS उपचार गर्न धेरै सजिलो छ। यद्यपि NMS दुर्लभ छ, यदि तपाईं न्यूरोलेप्टिक (एन्टिसाइकोटिक) औषधि लिइरहनुभएको छ भने, साइड इफेक्ट र लक्षणहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टर वा फार्मासिस्टसँग कुरा गर्नुहोस्। तिनीहरू तपाईंलाई मद्दत गर्न त्यहाँ छन्।

यस लेखबाट हामीले सिकेका सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

ठीक छ, त्यसोभए यस `NMS` मा हामीले कुरा गरेका कुराहरूबाट ध्यानमा राख्नु पर्ने केही महत्त्वपूर्ण कुराहरूको सम्झना गराऔं:

  • NMS एक दुर्लभ, तर सम्भावित रूपमा जीवन-धम्की दिने अवस्था हो जुन न्यूरोलेप्टिक औषधिहरूको कारणले हुन्छ।
  • उच्च ज्वरो, मांसपेशी दुखाइ र मानसिक भ्रम यसका मुख्य लक्षण हुन्।
  • यदि तपाईंले यी मध्ये कुनै पनि लक्षण देख्नुभयो भने, तुरुन्तै चिकित्सकीय सल्लाह लिनुहोस्। ढिलाइ नगर्नुहोस्।
  • यदि तपाईं न्यूरोलेप्टिक औषधि लिइरहनुभएको छ भने, औषधि र यसको साइड इफेक्टको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। प्रश्नहरू सोध्न नडराउनुहोस्।
  • यदि समयमै निदान र उपचार गरियो भने NMS पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ।

हामी आशा गर्छौं कि तपाईं यस जानकारीबाट अवगत हुनुभएको छ। स्वस्थ रहनुहोस्!

👩🏽‍⚕️ थप प्रश्नहरू (सोधिने प्रश्नहरू)

💬 के न्यूरोलेप्टिक घातक सिन्ड्रोम (NMS) नयाँ मानसिक रोग हो?

होइन! यो कुनै रोग होइन, यो अत्यन्तै दुर्लभ, अचानक, तर घातक रासायनिक प्रतिक्रिया हो जुन मानसिक रोगीहरूलाई (विशेष गरी स्किजोफ्रेनिया भएकाहरूलाई) दिइने शक्तिशाली 'न्यूरोलेप्टिक' वा एन्टिसाइकोटिक औषधिहरू (जस्तै हेलोपेरिडोल / रिस्पेरिडोन) बाट हुन्छ।

💬 औषधिको यो खतरनाक प्रतिक्रियाका लक्षणहरू के के हुन्?

यो बिरामीको मांसपेशीहरू पूर्ण रूपमा कडा (सिसा-पाइपको कठोरता - फलामको पाइप जस्तै) र झुक्न नसक्ने भएर सुरु हुन्छ। यसको साथमा असहनीय उच्च ज्वरो (१०४ डिग्रीभन्दा बढी), असामान्य रूपमा उच्च मुटुको धड्कन र रक्तचाप हुन्छ, र बिरामीको चेतना बिग्रन्छ र होश गुमाउन थाल्छ।

💬 यस्तो भयो भने घरमै गर्न सकिने केही कुराहरू छन्?

घरमा तपाईंले गर्न सक्ने केही छैन! यो १००% चिकित्सा आपतकालीन अवस्था हो। सबै मौखिक मनोचिकित्सा औषधिहरू तुरुन्तै बन्द गर्नुपर्छ र बिरामीलाई सरकारी अस्पतालको सघन हेरचाह इकाई (ICU) मा भर्ना गर्नुपर्छ (किनकि यसले मृगौला फेल हुन सक्छ र तुरुन्तै मृत्यु हुन सक्छ)।


` न्यूरोलेप्टिक घातक सिन्ड्रोम, NMS, मनोचिकित्सा औषधि, साइड इफेक्ट, उच्च ज्वरो, मांसपेशी कठोरता

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।

आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्

कृपया गणना गर्नुहोस्: 3 + 8 =