के तपाईंलाई पनि यो असह्य स्नायु दुखाइ छ? (न्यूरोपैथिक दुखाइ) आउनुहोस् ठ्याक्कै पत्ता लगाऔं

के तपाईंलाई कहिलेकाहीँ शरीरमा बिना कारण गम्भीर पीडा महसुस हुन्छ, जस्तै जलन, बिजुलीको झट्का, वा पिन र सुई? सायद तपाईंले लगाएको लुगा पनि तपाईंको शरीरमा घोचिन्छ र यति धेरै दुख्छ कि तपाईं सहन सक्नुहुन्न? यी चीजहरू केवल अनियमित चीजहरू होइनन्। यी औषधिमा 'न्यूरोपैथिक पेन' भनिने विशेष पीडादायी अवस्था हुन सक्छ, जुन हाम्रो स्नायु प्रणालीमा कुनै समस्याको कारणले हुन्छ। यो सामान्य टाउको दुखाइ वा ढाड दुखाइ जस्तो होइन, यो फरक छ। त्यसैले आज, यस बारेमा सरल रूपमा कुरा गरौं, मानौं हामी साथीसँग कुरा गरिरहेका छौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, न्युरोपैथिक दुखाइ भनेको के हो?

ठीक छ, यो बुझ्नको लागि, हामीले पहिले हाम्रो शरीरको स्नायु प्रणालीको बारेमा थोरै जान्न आवश्यक छ। हाम्रो स्नायु प्रणालीलाई देशभरि फैलिएको टेलिफोन तारहरूको नेटवर्कको रूपमा सोच्नुहोस्। यस नेटवर्कका दुई मुख्य केन्द्रहरू हाम्रो मस्तिष्क र मेरुदण्ड हुन्। हामी यसलाई केन्द्रीय स्नायु प्रणाली भन्छौं। यी मुख्य केन्द्रहरूबाट, धेरै साना तारहरू छन् जसले हात, खुट्टा, औंलाहरू र आन्तरिक अंगहरू सहित शरीरको हरेक कुनामा सन्देशहरू बोक्छन्। यी हुन् जसलाई हामी परिधीय स्नायुहरू भन्छौं।

अब कल्पना गर्नुहोस् यदि यो टेलिफोन नेटवर्कका केही तारहरू बिग्रिए वा खराब भए भने के हुन्छ? सन्देशहरू राम्ररी जाँदैनन्, हैन र? सायद गलत सन्देशहरू पठाइएका हुन्छन्। न्युरोपैथिक दुखाइको साथ त्यस्तै हुन्छ। जब हाम्रा स्नायु तन्तुहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन्, ती क्षतिग्रस्त स्नायुहरूले हाम्रो मस्तिष्कमा गलत संकेतहरू पठाउन थाल्छन्, "पीडा" भन्ने गलत सन्देश। दुखाइ हुनुको कुनै वास्तविक कारण नभए पनि, यी गलत संकेतहरूको कारणले गर्दा तपाईं पीडा महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।

यसको अर्को नाम न्यूरोपैथी हो। यो एक वा बढी स्नायुहरूको कार्यमा परिवर्तन वा अवरोध हो। यो अवस्था मधुमेह भएका ३०% सम्म मानिसहरूमा हुन सक्छ। यसको अतिरिक्त, धेरै अन्य रोगहरू, उदाहरणका लागि, चिकनपक्स पछिको दाद, एचआईभी/एड्स, र मदिरा सेवन विकारले पनि यो न्यूरोपैथिक दुखाइ निम्त्याउन सक्छ।

यो पीडा तपाईंलाई कस्तो लाग्छ? यसका लक्षणहरू के के हुन्?

न्युरोप्याथिक दुखाइ एउटै प्रकारको दुखाइ होइन। यो धेरै फरक तरिकाले महसुस गर्न सकिन्छ। केही मानिसहरूको लागि, यो असहनीय नभएसम्म झन् झन् खराब हुँदै जान्छ, जबकि अरूको लागि, यो आउँछ र जान्छ। बुझ्न सजिलो बनाउनको लागि, यी लक्षणहरूलाई तालिकामा हेरौं।

यस्तो पीडा किन हुन्छ? मुख्य कारणहरू के हुन्?

यो न्यूरोपैथिक दुखाइको कुनै एकल कारण छैन। यसका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। आउनुहोस् मुख्य योगदान गर्ने कारकहरू हेरौं।

• मधुमेह: हामीले पहिले उल्लेख गरेझैं, न्यूरोपैथिक दुखाइको मुख्य र सबैभन्दा सामान्य कारण मधुमेह हो। लामो समयसम्म उच्च रक्त शर्कराको स्तरले स्नायुहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ।
• मदिरा सेवन विकार: लामो समयसम्म अत्यधिक मदिरा सेवनले पनि स्नायुलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ र यो पीडा निम्त्याउन सक्छ।
• दादुरा: यो ठेउला निम्त्याउने भाइरसको कारणले हुन्छ। ठेउला निको भइसकेपछि, भाइरस हाम्रो स्नायु कोषहरूमा निष्क्रिय रहन सक्छ र वर्षौं पछि पुन: सक्रिय भएर यो गम्भीर पीडा निम्त्याउन सक्छ।
• एचआईभी/एड्स: एचआईभी भाइरस आफैंले स्नायुहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ, र यसको लागि लिइने केही औषधिहरूले पनि यो समस्या निम्त्याउन सक्छ।
• केन्द्रीय स्नायु प्रणालीका रोगहरू: यो दुखाइ मस्तिष्क र मेरुदण्डलाई असर गर्ने रोगहरू जस्तै स्ट्रोक, पार्किन्सन रोग, र मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस) को कारणले पनि हुन सक्छ।
• जटिल क्षेत्रीय दुखाइ सिन्ड्रोम: दुर्घटना पछि हात वा खुट्टामा गम्भीर, पुरानो दुखाइ।
• अनुहारको नसाको समस्या: उदाहरणका लागि, ट्राइजेमिनल न्युराल्जिया।

यी बाहेक, अन्य कारणहरू पनि छन्:

• क्यान्सर उपचार: सिस्प्लेटिन, प्याक्लिटेक्सेल र भिन्क्रिस्टिन जस्ता केही क्यान्सर विरोधी औषधिहरू र विकिरण थेरापीले स्नायुहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ।
• अंग विच्छेदन: शल्यक्रियाद्वारा कुनै अंग वा खुट्टा हटाइएपछि, अंग हटाइएको ठाउँमा दुखाइको अनुभूतिलाई प्रेत अंग दुखाइ भनिन्छ।
• स्पाइनल नर्भ कम्प्रेसन: स्पाइनल डिस्क प्रोल्याप्स जस्ता अवस्थाहरूको कारणले गर्दा स्नायुहरूको कम्प्रेसनको कारणले दुखाइ हुन सक्छ।
• शल्यक्रिया वा दुर्घटना: शल्यक्रिया वा दुर्घटनाको समयमा स्नायुमा क्षति।
• ट्यूमर: यो दुखाइ क्यान्सरयुक्त वा सामान्य ट्यूमरले स्नायुमा थिचेर पनि हुन सक्छ।

डाक्टरले यो अवस्था कसरी निदान गर्छन्?

जब तपाईं यस्ता लक्षणहरूको बारेमा कुरा गर्नुहुन्छ, तपाईंको डाक्टरले गर्ने पहिलो कुरा भनेको तपाईंलाई विस्तृत व्याख्याको लागि सोध्नु हो।

• आफ्नो चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नुहोस्।
• तपाईंको राम्ररी जाँच गरिनेछ (शारीरिक परीक्षण)।
• तपाईंले वर्णन गर्नुभएको दुखाइको प्रकृतिमा निर्भर गर्दै (जस्तै जलन, छुरा प्रहार, वा सुन्निने), डाक्टरले यो न्यूरोपैथिक दुखाइ हो कि होइन भन्ने कुराको अनुमान लगाउन सक्छन्।

त्यसपछि, डाक्टरले दुखाइको मूल कारण पत्ता लगाउने प्रयास गर्नेछन्। यसको अर्थ यो मधुमेह, अर्को रोग, वा औषधिको कारणले हो कि भनेर निर्धारण गर्न परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।

यसको उपचार के के छन्?

न्युरोपैथिक दुखाइको उपचार अलि जटिल छ किनभने यो नियमित दुखाइ जस्तो हुँदैन। उपचार तपाईंको दुखाइको आधारभूत कारण र तपाईंको लक्षणहरूको प्रकृतिमा निर्भर गर्दछ। उपचारका मुख्य लक्ष्यहरू निम्न हुन्:

• अन्तर्निहित अवस्थाको उपचार: उदाहरणका लागि, स्नायुमा थिचिरहेको ट्युमरलाई शल्यक्रियाद्वारा हटाउने। मधुमेहको अवस्थामा, रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्ने।
• दुखाइ कम गर्ने: दुखाइ कम गर्ने र तपाईंलाई राहत प्रदान गर्ने।
• दैनिक गतिविधिहरू जारी राख्न मद्दत गर्ने: दुखाइको कारणले अवरुद्ध भएका गतिविधिहरू पुनः सुरु गर्न मद्दत गर्ने।
• जीवनको गुणस्तर सुधार: पीडासँग राम्रोसँग बाँच्नको लागि आफूलाई तयार गर्ने।

प्रायः, एउटै उपचार विधिले यो दुखाइ नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ, त्यसैले धेरै उपचार विधिहरूको संयोजन सामान्यतया प्रयोग गरिन्छ।

यदि यी उपचारहरूले तपाईंको दुखाइ नियन्त्रण गर्न सकेनन् भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई मेरुदण्डको उत्तेजना जस्ता थप उन्नत उपचारहरू पनि व्याख्या गर्नेछन्।

के यो दुखाइ रोक्न सकिन्छ?

यसलाई सधैं रोक्न सकिँदैन, तर जोखिम कम गर्न हामीले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्।

• धूम्रपान बन्द गर्नुहोस्। धूम्रपानले रक्तनलीहरूलाई क्षति पुर्‍याउँछ, जसले स्नायुहरूमा रक्त आपूर्ति कम गर्न सक्छ।
• आफूलाई उपयुक्त हुने व्यायाम दिनचर्या विकास गर्नुहोस्। दैनिक व्यायाम गर्नाले रक्तसञ्चारमा सुधार हुन्छ।
• स्वस्थ आहार खानुहोस्। ताजा फलफूल, तरकारी, गेडागुडी, सम्पूर्ण अन्न र दुबला प्रोटिनले भरिपूर्ण खानेकुराहरू खानुहोस्।
• रक्सीको सेवन सीमित गर्नुहोस्।
• यदि तपाईंलाई मधुमेह छ भने, नियमित रूपमा आफ्नो रगतमा चिनीको मात्रा जाँच गर्नुहोस् र त्यसको राम्रो हेरचाह गर्नुहोस्। आफ्नो खुट्टाको विशेष हेरचाह गर्नुहोस्।

तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई तल दिइएका कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्।

• यदि तपाईंको शरीरको केही भाग सुन्न छ भने
• यदि तपाईंलाई सधैं सुईले घोचेको जस्तो लाग्छ भने
• यदि तपाईंलाई आफ्नो मांसपेशी कमजोर हुँदै गएको महसुस हुन्छ भने
• यदि तपाईंलाई अनियन्त्रित मांसपेशी चकचक (चक्कर) छ भने
• यदि तपाईंको हातमा भएका सामानहरू भुइँमा खसिरहन्छन् भने

तपाईं कहिले आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा जानुपर्छ?

यदि तपाईंलाई गम्भीर दुखाइ, सुन्नता, वा कमजोरी छ जुन चाँडै बिग्रन्छ भने, यो गम्भीर स्नायु क्षतिको संकेत हुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, तपाईंले आफ्नो नजिकको अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा जानुपर्छ। यी लक्षणहरू पनि गम्भीर छन्:

• छिटो वा अनियमित मुटुको धड्कन।
• शौचालय जाने बानीमा परिवर्तन, जस्तै पिसाब फेर्न गाह्रो हुनु।
• चक्कर लाग्नु वा चेतना गुमाउनु।

निष्कर्षमा, न्यूरोपैथिक दुखाइ एक जीवन-धम्कीपूर्ण अवस्था हो जसले दैनिक गतिविधिहरू गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ। तर यो नसोच्नुहोस् कि तपाईं यससँग बाँच्न सक्नुहुन्न। सही उपचार र दुखाइ व्यवस्थापनको साथ, तपाईं दुखाइ नियन्त्रण गर्न सक्नुहुन्छ र राम्रो जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा भनेको सकेसम्म चाँडो डाक्टरलाई भेट्नु हो र केवल दुखाइ सहन गर्नु होइन।