के तपाईंलाई लगातार छाती दुख्ने वा सास फेर्न गाह्रो हुने समस्या छ? तपाईंलाई यो सामान्य लाग्न सक्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ यी लक्षणहरू हामीले धेरै नसुनेको गम्भीर स्वास्थ्य अवस्थाको संकेत हुन सक्छन्। आज, हामी एउटा दुर्लभ र प्रायः अज्ञात क्यान्सरको बारेमा कुरा गर्न जाँदैछौं।
प्लेरल मेसोथेलियोमा भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, प्लुरल मेसोथेलियोमा एक दुर्लभ प्रकारको क्यान्सर हो जुन हाम्रो फोक्सो र छातीको भित्री भित्तालाई घेर्ने पातलो झिल्ली वा अस्तरमा विकास हुन्छ। यो अस्तरलाई चिकित्सा भाषामा प्लुरा भनिन्छ। यसले हाम्रो फोक्सोलाई एउटा आवरण जस्तै जोगाउँछ।
यो क्यान्सरको नाम मेसोथेलियम भनिने झिल्लीबाट आएको हो। यो हाम्रो शरीर भित्रका धेरै अंगहरूलाई घेर्ने सुरक्षात्मक आवरण हो। त्यसैले, यो मेसोथेलियम झिल्लीमा जहाँ पनि विकास हुने क्यान्सरलाई सामान्यतया मेसोथेलियोमा भनिन्छ। किनभने यो फोक्सोमा विकास हुन्छ, यसलाई प्ल्युरल मेसोथेलियोमा भनिन्छ।
यसको मुख्य र सबैभन्दा प्रत्यक्ष रूपमा सम्बन्धित कारण एस्बेस्टोसको सम्पर्क हो। तपाईंले सुन्नुभएको होला कि हाम्रो देशमा घरको छानाको लागि पनि एस्बेस्टोस पानाहरू विगतमा प्रयोग गरिन्थ्यो। यो एस्बेस्टोस एक प्रकारको खनिज हो जुन विगतमा निर्माण सामग्री र अटोमोटिभ उद्योग जस्ता धेरै चीजहरूको लागि प्रयोग गरिन्थ्यो। जब हामी यसमा रहेका साना फाइबर-जस्ता कणहरू सास फेर्छौं, तिनीहरू फोक्सोमा जान्छन् र जम्मा हुन्छन्। हाम्रो शरीरले यी कणहरू पचाउन वा नष्ट गर्न सक्दैन। समयसँगै, यी कणहरूले फोक्सोमा सूजन, कोशिका असामान्यताहरू, र अन्ततः क्यान्सरमा विकास गर्न सक्छन्।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने अक्षुण्ण एस्बेस्टोस सामग्रीहरू खतरनाक हुँदैनन्। यद्यपि, जब सामग्री टुक्रिन्छ, टुक्रिन्छ र धुलोको रूपमा हावामा मिसिन्छ, तब ती कणहरू सास फेर्दा सबैभन्दा ठूलो जोखिम उत्पन्न हुन्छ।
यो क्यान्सरका मुख्य प्रकारहरू के के हुन्?
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ले यो क्यान्सरलाई तीन मुख्य प्रकारमा विभाजन गरेको छ, जुन यो कुन प्रकारको कोषबाट सुरु हुन्छ भन्ने आधारमा हुन्छ। केही प्रकारका क्यान्सरहरू छिटो फैलिन्छन् र उपचार गर्न गाह्रो हुन्छन्। तपाईंलाई कुन प्रकारको छ भन्ने कुरा थाहा पाउँदा तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको लागि कुन उपचार उत्तम छ र तपाईंको रोग कसरी अगाडि बढ्छ भनेर निर्णय गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
| क्यान्सरको प्रकार | विवरण |
|---|---|
| एपिथेलियोइड मेसोथेलियोमा | यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो (सबै बिरामीहरूको ६०% र ८०% बीचमा)। अन्य दुई प्रकारको तुलनामा यो उपचार गर्न सबैभन्दा सजिलो छ। |
| सार्कोमेटोइड मेसोथेलियोमा | यो सबैभन्दा दुर्लभ प्रकार हो (सबै बिरामीहरूको लगभग १०%)। यो प्रकार धेरै छिटो बढ्छ र उपचार गर्न गाह्रो छ। |
| बिफेसिक मेसोथेलियोमा | यो पनि एक दुर्लभ प्रकार हो (१०% र १५% बीच)। यसमा माथिका दुवै प्रकारका कोषहरूको मिश्रण हुन्छ। |
यो रोगका लक्षणहरू के के हुन सक्छन्?
यस रोगको सबैभन्दा खतरनाक कुरा भनेको लक्षणहरू धेरै बिस्तारै देखा पर्छन्। एस्बेस्टोसको सम्पर्कमा आएको १५, २०, वा ५० वर्ष पछि पनि लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। प्रारम्भिक लक्षणहरू सामान्य रुघाखोकी जत्तिकै सामान्य हुन्छन्, त्यसैले धेरै मानिसहरूले तिनीहरूलाई बेवास्ता गर्छन्। फलस्वरूप, डाक्टरलाई भेट्दासम्म, क्यान्सर धेरै अगाडि बढिसकेको हुन सक्छ।
दुई मुख्य लक्षणहरू हुन्:
- लगातार छाती दुख्नु
- सास फेर्न गाह्रो हुनु (सास फेर्न गाह्रो हुनु)
यसको अतिरिक्त, निम्न सुविधाहरू पनि देख्न सकिन्छ:
- लगातार खोकी लाग्नु र कर्कश आवाज आउनु
- निल्न गाह्रो हुनु (डिसफेजिया)
- तल्लो ढाड दुख्ने
- अनुहार र हात सुन्निने
- बिना कारण तौल घट्नु
- राति पसिना आउनु
- बारम्बार थकान
- बिना कारण आउने ज्वरो
यो रोग लाग्ने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?
यो रोग लाग्ने धेरै मानिसहरू आफ्नो जागिरको माध्यमबाट वर्षौंसम्म एस्बेस्टोसको सम्पर्कमा रहन्छन्। एक पूर्व बास खेलाडीलाई विचार गर्नुहोस्। उनले निर्माण स्थल र जहाज निर्माणमा वर्षौं काम गरे। ६५ वा ७० वर्षको उमेरमा मात्र उनलाई लक्षणहरू देखा पर्न थाले।
सबैभन्दा जोखिममा रहेका कामहरू यस प्रकार छन्:
- भवन निर्माण र कारखाना कामदारहरू
- जहाज निर्माण र मर्मत कामदारहरू (विशेष गरी नौसेनामा सेवा गर्नेहरू)
- पुराना भवनहरू भत्काउने मानिसहरू
- अटो मेकानिक र रेलवे कामदारहरू
- इन्सुलेशन निर्माता र स्थापनाकर्ताहरू
- अग्नि नियन्त्रकहरू
- प्लम्बरहरू
- खानी कामदारहरू
यति मात्र होइन, तपाईं जोखिममा पनि पर्न सक्नुहुन्छ:
- यदि तपाईंको परिवारमा कसैले यस्तो काम गर्छ भने, यी एस्बेस्टोसका कणहरू उनीहरूको लुगा र जुत्तामा घरभित्र आउन सक्छन्।
- यदि तपाईं एस्बेस्टोस खानी नजिकै बस्नुहुन्छ, वा एस्बेस्टोस भएका पुराना भवनहरू भत्काइँदै गरेको ठाउँ नजिकै बस्नुहुन्छ भने।
डाक्टरले यो रोगको सही निदान कसरी गर्छ?
जब तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई आफ्ना लक्षणहरूको बारेमा बताउनुहुन्छ, उहाँले तपाईंलाई जाँच गर्नुहुनेछ, तपाईंको काम, तपाईंको वातावरण, आदि बारे सोध्नुहुनेछ कि तपाईंसँग कुनै जोखिम कारकहरू छन् कि छैनन् भनेर हेर्न। त्यसपछि, तिनीहरूले निदान पुष्टि गर्न धेरै परीक्षणहरू गर्न सक्छन्।
- इमेजिङ परीक्षणहरू: पहिले छातीको एक्स-रे गरिनेछ। यसले फोक्सोको अस्तर बाक्लो हुनु, फुफ्फुसको बहाव, आदि जस्ता कुराहरू हेर्न सक्छ। यसको अतिरिक्त , क्यान्सर कहाँ छ र यो फैलिएको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि CT स्क्यान, MRI स्क्यान , वा PET स्क्यान गर्न सकिन्छ।
- रक्त परीक्षण: केही रक्त परीक्षणहरूले रगतमा यस क्यान्सरसँग सम्बन्धित केही पदार्थहरू (जस्तै फाइबुलिन-३ र घुलनशील मेसोथेलिन-सम्बन्धित पेप्टाइड्स) को उच्च स्तर जाँच गर्न सक्छन्।
- थोरासेन्टेसिस: यसमा तपाईंको फोक्सो वरिपरि जम्मा भएको केही तरल पदार्थ (तरल पदार्थ) सिरिन्जले निकालेर क्यान्सर कोषहरूको लागि परीक्षण गरिन्छ। यसले छातीको कसिलोपन र सास फेर्न गाह्रो हुने समस्याबाट छुटकारा पाउन मद्दत गर्न सक्छ।
- बायोप्सी: यो १००% समय निदान पुष्टि गर्ने एक मात्र तरिका हो। यसमा, फोक्सोको अस्तरबाट तन्तुको सानो टुक्रा लिइन्छ र माइक्रोस्कोपमुनि क्यान्सर कोषहरू छन् कि छैनन् भनेर जाँच गरिन्छ। यो ब्रोन्कोस्कोपी, थोराकोस्कोपी , वा भिडियो-सहायता प्राप्त थोरासिक (VATS) शल्यक्रिया जस्ता प्रविधिहरू प्रयोग गरेर गर्न सकिन्छ।
क्यान्सरका चरणहरू कसरी वर्गीकृत गरिन्छ?
कुनै पनि क्यान्सर जस्तै, यसका पनि चरणहरू हुन्छन्। क्यान्सर कति टाढा फैलिएको छ भन्ने कुराले चरण निर्धारण गर्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको उपचार योजना बनाउन यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- चरण १: क्यान्सर फोक्सोको अस्तर (प्लुरा) मा मात्र हुन्छ। यस चरणमा, क्यान्सरलाई पूर्ण रूपमा हटाउने प्रयास गर्न शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ।
- चरण २: क्यान्सर फोक्सोको अस्तरभन्दा अलि बाहिर फैलिएको छ, तर अझै पनि सुरु भएको ठाउँको नजिक छ।
- चरण ३: क्यान्सर नजिकैका अंगहरू र लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको हुन्छ।
- चरण ४: क्यान्सर टाढाका अंगहरूमा फैलिएको छ (जस्तै कलेजो, हड्डी, वा मस्तिष्क)। यसलाई मेटास्टेसाइज्ड भनिन्छ।
यसको उपचार के के छन्?
प्ल्युरल मेसोथेलियोमा उपचार गर्न गाह्रो क्यान्सर हो किनभने यो स्नायु, रक्तनली र तन्तुहरू मार्फत सजिलै फैलिन सक्छ। त्यसैले, क्यान्सर विशेषज्ञहरूले सामान्यतया उपचारको संयोजन सिफारिस गर्छन्।
- शल्यक्रिया: क्यान्सरको प्रारम्भिक चरणमा शल्यक्रिया गर्न सकिन्छ। एक्स्ट्राप्लुरल न्यूमोनेक्टोमी (EPP) भनिने शल्यक्रियाले फोक्सो र वरपरको तन्तु हटाउँछ। डेकोर्टिकेशन (P/D) सहितको प्ल्युरेक्टोमी भनिने शल्यक्रियाले सम्पूर्ण फोक्सो नहटाई फोक्सोको अस्तर र ट्युमर मात्र हटाउँछ।
- विकिरण थेरापी: क्यान्सर कोषहरूलाई नष्ट गर्न उच्च-ऊर्जा एक्स-रे प्रयोग गरिन्छ। यो शल्यक्रिया वा केमोथेरापीसँग संयोजनमा गर्न सकिन्छ। यो कहिलेकाहीं लक्षणहरू कम गर्न प्रयोग गरिन्छ (जस्तै छाती दुखाइ)।
- केमोथेरापी: यसमा शरीरलाई क्यान्सर कोषहरूलाई मार्ने वा तिनीहरूलाई बढ्नबाट रोक्ने औषधिहरू दिइन्छ। पेमेट्रेक्स्ड, कार्बोप्लाटिन र सिस्प्लेटिन सबैभन्दा बढी प्रयोग हुने औषधिहरू हुन्।
- इम्युनोथेरापी: यो एउटा नयाँ उपचार विधि हो जसले हाम्रो आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणालीलाई बलियो बनाएर काम गर्छ, जसले क्यान्सर कोषहरू पहिचान गर्न र आक्रमण गर्न मद्दत गर्छ।
- उपशामक हेरचाह: यसको लक्ष्य क्यान्सर निको पार्नु होइन। बरु, यो बिरामीको लक्षणहरू (पीडा, सास फेर्न गाह्रो हुने) नियन्त्रण गर्नु, दैनिक जीवनलाई सजिलो बनाउनु र राहत प्रदान गर्नु हो।
- क्लिनिकल परीक्षणहरू: यी अध्ययनहरू हुन् जसले नवीनतम उपचार र औषधिहरूको परीक्षण गर्दछ। तपाईंसँग नयाँ केमोथेरापी र इम्युनोथेरापी औषधि संयोजन, जीन थेरापी , र फोटोडायनामिक थेरापी जस्ता नवीनतम उपचारहरू प्राप्त गर्ने अवसर हुन सक्छ।
यो रोग पूर्ण रूपमा निको नहुने भए तापनि, यी उपचारहरूले तपाईंको आयु बढाउन, लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न र अझ आरामदायी जीवन बिताउन मद्दत गर्न सक्छन्।
यसलाई कसरी रोक्ने? र कहिले डाक्टरलाई भेट्ने?
प्ल्युरल मेसोथेलियोमाबाट बच्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको हावामा एस्बेस्टोसका कणहरू सास फेर्नबाट बच्नु हो। अब, श्रीलंकामा पनि एस्बेस्टोसको प्रयोग प्रतिबन्धित गरिएको छ। यद्यपि, यी अझै पनि २०-३० वर्ष भन्दा पुराना घर र भवनहरूमा फेला पार्न सकिन्छ।
- यदि तपाईं पुरानो घरको मर्मत गर्दै हुनुहुन्छ, विशेष गरी यदि तपाईं छाना वा छत जस्ता चीजहरू परिवर्तन गर्दै हुनुहुन्छ भने, जानकार व्यक्तिलाई एस्बेस्टोसको लागि जाँच गर्न लगाउनुहोस्।
- यदि एस्बेस्टोस हटाउने हो भने, त्यस उद्देश्यका लागि प्रशिक्षित कम्पनीलाई काम सुम्पनुहोस्।
- यदि तपाईं जोखिमपूर्ण काममा काम गर्नुहुन्छ भने, सधैं उचित सुरक्षात्मक मास्क र लुगा लगाउनुहोस्। ती कणहरू आफ्नो लुगामा घर नल्याउनुहोस्।
यदि तपाईंसँग एस्बेस्टोसको सम्पर्कमा आएको इतिहास छ र निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्:
- ढाड वा छाती दुख्नु
- लगातार खोकी लाग्नु वा कर्कश आवाज आउनु
- सास फेर्न वा निल्न गाह्रो हुनु
- अनुहार सुन्निने
- बिना कारण तौल घट्नु
यी कुराहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्:
- मलाई कस्तो प्रकारको प्लुरल मेसोथेलियोमा छ?
- म क्यान्सरको कुन चरणमा छु?
- मेरो लागि कुन उपचार उत्तम छ?
- के यी उपचारहरूले मेरो आयु लम्ब्याउनेछन्? के तिनीहरूले मेरा लक्षणहरू कम गर्नेछन्?
- उपचारको साइड इफेक्ट कसरी नियन्त्रण गर्ने?
- के म भाग लिन सक्ने कुनै क्लिनिकल परीक्षणहरू छन्?
घर लैजाने सन्देश
- प्ल्युरल मेसोथेलियोमा एक दुर्लभ क्यान्सर हो जुन फोक्सोको अस्तरमा विकास हुन्छ। यसको मुख्य कारण एस्बेस्टोस कणहरूको सास फेर्नु हो।
- लक्षणहरू (छाती दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने) देखा पर्न वर्षौं लाग्न सक्छ, त्यसैले तिनीहरूलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्।
- यदि तपाईंसँग एस्बेस्टोसको सम्पर्कमा आएको इतिहास छ (विशेष गरी निर्माण वा अटो मेकानिक्स जस्ता कामहरूमा) र माथिका लक्षणहरू अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने, तुरुन्तै चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्।
- यो रोग पूर्ण रूपमा निको नहुने भए तापनि शल्यक्रिया, विकिरण उपचार, केमोथेरापी र नयाँ उपचारहरूले लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न र आयु बढाउन सक्छन्।
- रोकथाम नै उत्तम हो। सकेसम्म आफूलाई एस्बेस्टोसको धुलोबाट जोगाउनुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्