के तपाईं अचानक बिना कारण हाँस्दै हुनुहुन्छ? के तपाईं रुन लाग्नुभएको छ? यो स्यूडोबुलबार इफेक्ट (PBA) हुन सक्छ।

कल्पना गर्नुहोस्, यदि तपाईं त्यहाँ बसिरहनुभएको छ, वा केही दुःखद कुराको बारेमा कुरा गरिरहनुभएको छ, र तपाईं नियन्त्रण बिना ठूलो स्वरले हाँस्न थाल्नुभयो? वा यदि तपाईं यति जोडले रुन थाल्नुभयो कि सानो मजाकमा पनि तपाईं रोक्न सक्नुहुन्न भने? यो अलि अनौठो लाग्न सक्छ, यो वास्तवमा एक चिकित्सा अवस्था हो। यो तपाईंको दिमागमा कमजोरी वा पागलपन होइन। आज हामी यो अनौठोको बारेमा कुरा गर्दैछौं, तर धेरै मानिसहरूलाई असर गर्न सक्ने कुराको बारेमा।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्यूडोबुलबार इफेक्ट (PBA) भनेको के हो?

स्यूडोबुलबार इफेक्ट (PBA) एक यस्तो अवस्था हो जसले स्नायु प्रणालीलाई असर गर्छ। यो अनियन्त्रित, वा अनुपयुक्त, हाँसो वा रोदन द्वारा विशेषता हो। महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो हाँसो वा रुनु तपाईंको भित्री भावनाहरूसँग मेल खाँदैन । यसको मतलब यो हो कि तपाईं भित्र दुखी नभए पनि अनियन्त्रित रूपमा रुन सक्नुहुन्छ। त्यसैगरी, हाँस्नको लागि केही नभए पनि तपाईं अनियन्त्रित रूपमा हाँस्न सक्नुहुन्छ।

यो अवस्था सामान्यतया मस्तिष्कमा क्षतिको परिणामस्वरूप वा अर्को स्नायु रोगको साइड इफेक्टको रूपमा हुन्छ। उदाहरणका लागि, यो `(एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस - ALS)` जस्तो अवस्थासँग देख्न सकिन्छ।

यद्यपि कहिलेकाहीँ यो हाँसो वा रुनु त्यतिबेला उपयुक्त लाग्न सक्छ (उदाहरणका लागि, केहि दुखी देखेर रुनु), PBA भएको व्यक्तिलाई यसलाई नियन्त्रण गर्न धेरै गाह्रो हुन्छ। र यी भावनाहरूको अभिव्यक्ति धेरै तीव्र हुन्छ र सामान्य व्यक्तिको तुलनामा लामो समयसम्म रहन्छ ।

यो अवस्थालाई अन्य धेरै नामहरूले पनि चिनिन्छ:

• भावनात्मक क्षमता
• रोगजनक हाँसो र रुवाइ
• अनैच्छिक भावनात्मक अभिव्यक्ति विकार
• बाध्यकारी हाँसो वा रुनु
• भावनात्मक असंयम

PBA ले तपाईंको जीवन, तपाईंको परिवार र तपाईंको हेरचाह गर्नेहरूमा गहिरो प्रभाव पार्न सक्छ। यसले लज्जा, चिन्ता, अलग्गै बस्ने र सामाजिक अलगाव पनि निम्त्याउन सक्छ।

यो अवस्था कति सामान्य छ, PBA? यो कसलाई हुन्छ?

यो कति सामान्य छ भनेर ठ्याक्कै भन्न गाह्रो छ, किनकि यस अवस्थाका लक्षणहरूको गम्भीरता व्यक्तिपिच्छे फरक हुन्छ। साथै, यसलाई प्रायः अर्को रोग, विशेष गरी डिप्रेसनको रूपमा गलत निदान गरिन्छ।

PBA कुनै पनि उमेरका जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ, बालबालिका र वयस्कहरू सहित, जसलाई अर्को मस्तिष्क-सम्बन्धित अवस्था छ।

चिकित्सा अध्ययनहरूले पत्ता लगाए अनुसार:

• एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) भएका ५०% सम्म मानिसहरूमा PBA हुन सक्छ।
• यो अवस्था ४८% सम्म मानिसहरूमा हुन सक्छ जसलाई मस्तिष्कमा चोट लागेको छ।
• मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस) भएका ४६% मानिसहरूमा PBA हुन सक्छ।

त्यसो भए के यो मानसिक रोग हो?

धेरै मानिसहरू यसलाई मानसिक रोगको रूपमा सोच्छन् किनभने यो बाहिरी रूपमा हाँस्ने र रुने जस्ता भावनाहरूसँग सम्बन्धित छ। तर वास्तवमा यो मानसिक रोग होइन।

PBA का मुख्य लक्षणहरू के के हुन्?

PBA बुझ्नको लागि, हामीले 'मुड' र 'प्रभाव' बीचको भिन्नता जान्न आवश्यक छ।

• मुड: यसले तपाईंको भित्री भावनाहरूलाई जनाउँछ। अर्थात्, तपाईंले भित्र महसुस गर्ने भावनाहरू, जस्तै दुःख, खुशी र रिस। यो त्यस्तो चीज हो जुन तपाईंले मात्र महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।
• प्रभाव: यसरी नै तपाईंका भावनाहरू बाहिरी रूपमा व्यक्त हुन्छन्। यसको अर्थ मुस्कुराउने, रुने, र अनुहारको भाव जस्ता कुराहरू अरूले देख्न सक्ने हुन्छन्।

यसरी, PBA को मुख्य विशेषता भनेको तपाईंको 'प्रभाव', अर्थात्, तपाईंको हाँसो वा रुवाइ, तपाईंको 'मुड', अर्थात्, तपाईंको भित्री भावनासँग मेल खाँदैन ।

तलको तालिकामा यी विशेषताहरूलाई थप व्याख्या गरौं।

केही व्यक्तिहरूले अनियन्त्रित रिस वा निराशा पनि अनुभव गर्न सक्छन्। PBA अर्को स्नायु रोगसँग सम्बन्धित भएकोले, तिनीहरूमा त्यो अन्तर्निहित रोगसँग सम्बन्धित अन्य लक्षणहरू पनि हुन सक्छन्।

PBA के कारणले हुन्छ?

PBA को सही कारण अझै अज्ञात छ, तर डाक्टरहरू विश्वास गर्छन् कि यो मस्तिष्कमा भावनाहरूको अभिव्यक्तिलाई नियन्त्रण गर्ने स्नायु मार्गहरूमा अवरोधको कारणले हुन्छ।

यो विकार निम्त्याउन सक्ने धेरै स्नायु रोगहरू छन्। यसको मतलब यी रोग भएका मानिसहरूलाई PBA हुने जोखिम हुन्छ।

• दर्दनाक मस्तिष्क चोट
• एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) (जसलाई लू गेह्रिग रोग पनि भनिन्छ)
• ``मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस)``
• अल्जाइमर रोग र अन्य डिमेन्सिया अवस्थाहरू
• झट्का
• पार्किन्सन रोग
• ब्रेन ट्युमर
• मिर्गी
• विल्सनको रोग

यसले मस्तिष्कको कुन भागलाई असर गर्छ?

यो अवस्थाले मस्तिष्कका विभिन्न भागहरूलाई असर गर्ने मानिन्छ। विशेष गरी, यो मस्तिष्कको त्यो भाग जसले हाम्रो भावनात्मक प्रतिक्रियाहरूको निगरानी गर्छ र सामाजिक परिस्थितिको लागि उपयुक्त छ कि छैन भनेर निर्णय गर्न मद्दत गर्छ, सेरिबेलमसँग जोडिने तंत्रिका मार्गहरूमा अवरोधहरूको कारणले हुन सक्छ।

साथै, मस्तिष्कमा रहेका धेरै रासायनिक सन्देशवाहकहरू जसलाई न्यूरोट्रान्समिटर भनिन्छ, यसमा संलग्न भएको मानिन्छ।

• सेरोटोनिन
• नोरेपिनेफ्राइन `(नोरेपिनेफ्राइन)`
• डोपामाइन
• ग्लुटामेट
• एसिटाइलकोलिन `(एसिटाइलकोलिन)`

PBA कसरी निदान गरिन्छ?

PBA को निदान गर्नु अलि चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ, किनकि डाक्टरहरूले पनि प्रायः यसलाई डिप्रेसन वा द्विध्रुवी विकार जस्ता मुड डिसअर्डरको रूपमा गलत निदान गर्छन्।

हाल, तपाईंलाई PBA छ कि छैन भनेर पुष्टि गर्न कुनै विशेष परीक्षण छैन। डाक्टरले तपाईंलाई केही प्रश्नहरू सावधानीपूर्वक सोधेपछि अवस्थाको निदान गर्नेछन्।

• तपाईंका लक्षणहरू
• तपाईंको चिकित्सा इतिहास, विशेष गरी स्नायु सम्बन्धी अवस्थाहरूको बारेमा
• तपाईंको मानसिक स्वास्थ्य इतिहास
• शारीरिक परीक्षणबाट जानकारी

PBA लाई किन डिप्रेसन भनेर गलत बुझिन्छ?

यी दुईलाई भ्रमित पार्नुको मुख्य कारण रुनु हो। यदि रुनु PBA को मुख्य लक्षण हो भने, धेरै मानिसहरू यसलाई डिप्रेसन हो भन्ने सोच्छन्। कहिलेकाहीँ PBA भएको व्यक्तिलाई पनि एकै समयमा डिप्रेसन हुन सक्छ। तर दुई अवस्थाहरू बीच स्पष्ट भिन्नताहरू छन्।

तलको तालिका हेर्नुहोस्।

के PBA को उपचार छ?

PBA पूर्ण रूपमा निको हुन सक्दैन। यद्यपि, यसलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ । उपचारको मुख्य लक्ष्य भनेको यी हाँस्ने वा रुने घटनाहरूको आवृत्ति र गम्भीरता कम गर्नु हो।

यसका लागि डाक्टरहरूले सिफारिस गर्ने औषधिहरू छन्।

• डेक्सट्रोमेथोर्फन/क्विनिडाइन सल्फेट (न्युडेक्स्टा®): यो अमेरिकी एफडीए द्वारा विशेष रूपमा पीबीएको उपचारको लागि अनुमोदित पहिलो औषधि हो।
• एन्टीडिप्रेसेन्टहरू:केही एन्टीडिप्रेसेन्टहरू, जस्तै ट्राइसाइक्लिक एन्टीडिप्रेसेन्टहरू र सेलेक्टिभ सेरोटोनिन रिअपटेक इनहिबिटरहरू (SSRIs), ले PBA लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्, तर तिनीहरू डिप्रेसनको लागि प्रयोग गरिने भन्दा धेरै कम मात्रामा प्रयोग गरिन्छ।

यो अवस्थासँग तपाईं कसरी बाँच्नुहुन्छ?

यदि PBA को सही निदान र उपचार गरिएन भने, यसले तपाईंको जीवनलाई असर गर्न सक्छ।

• डिप्रेसन
• चिन्ता
• सामाजिक सम्बन्ध कमजोर हुँदै जानु
• जीवनको गुणस्तर घट्यो

तर याद राख्नुहोस्, यी लक्षणहरूलाई औषधिले राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। सही निदान र उपचार पाउन केही समय लाग्न सक्छ। तर तपाईंले आफ्नो लागि बोल्नुपर्छ र हार नमान्नु पर्छ। स्नायु रोग विशेषज्ञ र मनोचिकित्सक जस्ता मानिसहरूलाई यसबारे बढी ज्ञान हुन्छ।

PBA सँग व्यवहार गर्ने सुझावहरू

यहाँ केही कुराहरू छन् जसले तपाईंलाई हाँस्ने वा रुने यी क्षणहरूलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

• जब यस्तो अवसर आउँछ, त्यो नगएसम्म ढिलो, गहिरो सास लिनुहोस् ।
• त्यस समयमा अरू केहि सोच्नुहोस् वा आफूलाई विचलित गर्नुहोस्।
• आफ्नो काँध र अनुहारको मांसपेशीलाई आराम दिनुहोस् । यसले तनाव कम गर्नेछ।
• सम्भव भएमा, आफ्नो मुद्रा परिवर्तन गर्नुहोस् ।
• विश्वसनीय व्यक्तिहरूलाई आफ्नो अवस्थाको बारेमा बताउनुहोस् ताकि उनीहरूले के आशा गर्ने भनेर जानून्।
• यदि यो अवस्थाले तपाईंको मानसिक स्वास्थ्यलाई असर गरिरहेको छ भने, मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदातालाई भेट्नुहोस् ।

यदि तपाईंलाई PBA छ र तपाईंको हालको उपचारले काम गरिरहेको छैन वा साइड इफेक्टहरू निम्त्याइरहेको छ भने, नयाँ उपचार विकल्पको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। अनियन्त्रित हाँसो र रुनु चुनौतीपूर्ण र लाजमर्दो हुन सक्छ। तर याद गर्नुहोस्, PBA एक चिकित्सा अवस्था हो, र यसलाई औषधिले उपचार गर्न सकिन्छ। यदि तपाईंलाई यी लक्षणहरू छन् भने, डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्।