के तपाईं कल्पना गर्न सक्नुहुन्छ कि एक बिहान उठ्दा तपाईंको शरीरको एक छेउमा सुन्निने र धमिलो दृष्टि जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्, र त्यसपछि केही दिन वा हप्ताहरूमा, ती सबै पूर्ण रूपमा हराउँछन्। त्यसपछि तपाईंलाई महिनौं, सायद वर्षौंसम्म कुनै समस्या हुँदैन। सबै कुरा सामान्यमा फर्कन्छ। त्यसपछि अचानक तपाईंलाई अन्य लक्षणहरू देखा पर्छन्, सायद हिँड्न पनि गाह्रो हुन्छ। हामी एउटा यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं जसमा लक्षणहरूको ढाँचा हुन्छ जुन यसरी आउँछ र जान्छ। यसलाई हामी चिकित्सामा RRMS भन्छौं।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, RRMS भनेको के हो?
RRMS भनेको `Relapsing-Remitting Multiple Sclerosis` को संक्षिप्त रूप हो। यो `Multiple Sclerosis` (MS) को सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। वास्तवमा, MS भएका प्रत्येक १०० जना मध्ये लगभग ८०-८५ जनामा यस प्रकारको `RRMS` हुन्छ।
ठिक छ, अब यो नामको अर्थ हेरौं।
- पुनरावृत्ति: यसले लक्षणहरू अचानक देखा पर्ने वा बिग्रने समयावधिलाई जनाउँछ। केही मानिसहरू यसलाई 'फ्लेयर-अप' पनि भन्छन्। यो अवधि केही दिनदेखि केही हप्तासम्म रहन सक्छ।
- रेमिटिङ: यसले त्यो अवधिलाई जनाउँछ जब लक्षणहरू बिस्तारै कम हुन्छन् र तपाईं पूर्ण वा आंशिक रूपमा सामान्य अवस्थामा फर्कनुहुन्छ। यस अवधिमा तपाईं लक्षणमुक्त हुन सक्नुहुन्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, RRMS एक यस्तो अवस्था हो जुन लक्षणहरू बढ्ने र लक्षणहरू कम हुने अवधिहरू बीच वैकल्पिक रूपमा हुन्छ।
एमएस एक अटोइम्यून अवस्था हो जसमा हाम्रो शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणाली, हामीलाई रोगबाट बचाउने प्रणालीले गल्तीले हाम्रो आफ्नै केन्द्रीय स्नायु प्रणालीमा आक्रमण गर्छ। तपाईं र तपाईंको डाक्टरले रोगको प्रकार, आरआरएमएसलाई सही रूपमा पहिचान गर्नु महत्त्वपूर्ण छ, किनभने यसरी तपाईं आफ्नो लागि सबैभन्दा उपयुक्त उपचार निर्धारण गर्न सक्नुहुन्छ।
RRMS मा देखिने सामान्य लक्षणहरू के के हुन्?
यी लक्षणहरू सबैमा एकै किसिमले देखा पर्दैनन्। यी व्यक्तिपिच्छे धेरै फरक हुन सक्छन्। कहिलेकाहीँ यी मध्ये धेरै लक्षणहरू सँगै देखा पर्न सक्छन्। यी मध्ये एक वा बढी पुनरावृत्तिको समयमा देखा पर्न सक्छन्।
| लक्षण | एउटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| दृष्टिमा परिवर्तनहरू | धमिलो दृष्टि, दोहोरो दृष्टि, रङ छुट्याउन नसक्ने र आँखा चलाउँदा दुख्ने जस्ता कुराहरू। |
| सुन्न हुनु वा संवेदना गुमाउनु | हात, खुट्टा, अनुहार, वा शरीरको अन्य भागहरूमा सुन्निने वा संवेदना गुम्ने महसुस हुनु। |
| छाती वा पेट वरिपरि कसिलोपन | कसैले तपाईंलाई छाती वा पेटमा कसिलो गरी अँगालो हालेको जस्तो महसुस हुन्छ। कतिपय मानिसहरू यसलाई "एमएस अँगालो" पनि भन्छन्। |
| थकान | सामान्य भन्दा धेरै बढी असह्य थकान महसुस हुनु। रातको राम्रो निद्रा लागे पनि यो थकान कम नहुन सक्छ। |
| पिसाब र आन्द्राको समस्या | पिसाब फेर्न गाह्रो हुने, पिसाबको आवेग (पिसाब फेर्न गाह्रो हुने), र पिसाब नियन्त्रण गर्न नसक्ने जस्ता समस्याहरू। |
| बिजुलीको झट्का जस्तो अनुभूति। | घाँटी अगाडि झुक्दा मेरुदण्डमा बिजुलीको झट्का लागेको अनुभूति। (ल्हेर्मिटको चिन्ह) |
| हिँड्न गाह्रो हुने र सन्तुलन समस्या हुने | हिँड्दा ठेस लाग्ने, सन्तुलन गुमाउने, मांसपेशी कमजोरीका कारण हिँड्न गाह्रो हुने। |
| मांसपेशी कमजोरी वा कठोरता | मांसपेशीको शक्तिमा कमी वा असामान्य कठोरता (स्पेस्टिकिटी)। |
| सोच र स्मरणशक्ति समस्याहरू | ध्यान केन्द्रित गर्न कठिनाइ, स्मरणशक्तिमा कमी, शब्दहरू फेला पार्न कठिनाइ, आदि। यसलाई "ब्रेन फग" पनि भनिन्छ। |
केही व्यक्तिहरूले आफ्ना लक्षणहरू पूर्ण रूपमा निको भएको अनुभव गर्छन् भने, अरूले केही अवशिष्ट लक्षणहरू अनुभव गर्न सक्छन्। यस्तो अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले निर्देशन दिए अनुसार फिजियोथेरापी, औषधि, वा बोटोक्स® जस्ता इंजेक्शनहरूले तपाईंको लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
के त्यहाँ लक्षणहरू बिगार्ने ट्रिगरहरू छन्?
हो, केही कुराहरूले तपाईंको लक्षणहरू फिर्ता आउन वा झन् खराब हुन सक्छ। तर यी 'ट्रिगरहरू' ले सबैलाई समान रूपमा असर गर्दैनन्। एक व्यक्तिलाई असर गर्ने कुराले अर्कोलाई असर नगर्न सक्छ।
यहाँ केही सामान्य ट्रिगरहरू छन्:
- तनाव: अत्यधिक तनाव लक्षणहरूको प्रमुख कारण हुन सक्छ।
- तापक्रम: केही मानिसहरूमा उच्च तापक्रम, ज्वरो, वा अत्यधिक चिसोले पनि लक्षणहरू बिगार्न सक्छ।
- संक्रमण: सामान्य रुघाखोकी वा पिसाब नलीको संक्रमण जस्ता सानातिना संक्रमणहरूले पनि पुराना एमएस लक्षणहरू पुन: देखा पर्न सक्छन्।
- सुर्तीजन्य पदार्थको प्रयोग: धूम्रपानले रोगको प्रगतिलाई तीव्र बनाउन सक्छ र लक्षणहरू बिग्रन सक्छ।
- भिटामिन डी को कमी: अनुसन्धानले पत्ता लगाएको छ कि कम भिटामिन डी को स्तरले एमएस रोग र यसका लक्षणहरूलाई पनि असर गर्छ।
यो एमएस किन विकास हुन्छ? यसको कारण के हो?
वास्तवमा, एमएसको सही कारण अझै पत्ता लागेको छैन , तर अनुसन्धानले पत्ता लगाएको छ कि धेरै कारकहरूले यसमा योगदान पुर्याउन सक्छन्।
हाम्रा स्नायुहरूलाई बिजुलीका तारहरू जस्तै सोच्नुहोस्। यी तारहरू 'इन्सुलेशन' जस्तै सुरक्षात्मक आवरणले घेरिएका हुन्छन्। हामी यसलाई 'माइलिन' भन्छौं। यो माइलिन आवरणले सन्देशहरूलाई स्नायुहरू मार्फत छिटो र सही रूपमा यात्रा गर्न अनुमति दिन्छ।
एमएसमा, हाम्रो आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणाली, हामीलाई रोगबाट जोगाउने सिपाहीहरूले गल्तीले यो माइलिन म्यानलाई आक्रमण गर्छन्। यो आक्रमणले माइलिन म्यानलाई क्षति पुर्याउँछ। त्यसपछि स्नायु सन्देशहरूको प्रसारणमा बाधा पुग्छ। जसरी जब तारको 'इन्सुलेशन' बिग्रन्छ, यो 'सर्ट-सर्किट' हुन्छ। हामीले पहिले कुरा गरेका लक्षणहरू त्यतिबेला देखा पर्छन्।
आनुवंशिक पूर्वस्थिति र एपस्टाइन-बार भाइरस जस्ता भाइरल संक्रमणहरू सहित वातावरणीय कारकहरूले प्रतिरक्षा प्रणालीलाई गल्तीले यसरी आक्रमण गर्न सक्छ भन्ने विश्वास गरिन्छ।
RRMS कसरी निदान गरिन्छ?
एमएसको निदान गर्नु चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ, किनकि निदान पुष्टि गर्न सक्ने कुनै एकल परीक्षण छैन। तपाईंको डाक्टरले निदानमा पुग्न तपाईंको लक्षण, चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षण, र धेरै अन्य परीक्षणहरूको नतिजाहरूको विश्लेषण गर्नेछन्।
यसको लागि सामान्यतया गरिने परीक्षणहरू यस प्रकार छन्:
- एमआरआई स्क्यान: मस्तिष्क र मेरुदण्डको एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ) स्क्यानले माइलिन म्यानलाई क्षति भएको क्षेत्र (घाउ) पहिचान गर्न सक्छ।
- लुम्बर पङ्क्चर: यसमा स्पाइनल क्यानलमा धेरै सानो सुई घुसाउने र ओलिगोक्लोनल ब्यान्ड जस्ता एमएससँग सम्बन्धित प्रोटिनहरूको उपस्थिति जाँच गर्न थोरै मात्रामा सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड लिने समावेश छ।
- रगत परीक्षण: एमएस जस्तै लक्षणहरू निम्त्याउने अन्य अवस्थाहरू छैनन् भनी सुनिश्चित गर्न रगत परीक्षण गरिन्छ।
- OCT परीक्षण: ``अप्टिकल कोहेरेन्स टोमोग्राफी`` एक पीडारहित परीक्षण हो जसले आँखाको पछाडि रहेको अप्टिक नर्भलाई MS ले क्षति पुर्याएको छ कि छैन भनेर जाँच गर्छ।
RRMS को उपचार के के हुन्?
यद्यपि RRMS को लागि अहिलेसम्म कुनै उपचार छैन, हाल धेरै प्रभावकारी उपचारहरू छन् जसले तपाईंलाई रोग व्यवस्थापन गर्न र सामान्य जीवन बिताउन मद्दत गर्न सक्छ।
उपचारका मुख्य लक्ष्यहरू हुन्:
- पुनरावृत्तिको संख्या घटाउने।
- केन्द्रीय स्नायु प्रणालीमा हुने क्षति कम गर्ने।
- रोगको कारणले हुने अशक्तताको सुरुवातलाई ढिलाइ गर्ने।
यसका लागि प्रयोग गरिने औषधिहरूलाई रोग-परिमार्जन गर्ने उपचार (DMTs) भनिन्छ। यी औषधिहरू विभिन्न रूपहरूमा प्राप्त गर्न सकिन्छ।
- इंजेक्शनहरू: छाला मुनि वा मांसपेशीमा दिइने इंजेक्शनहरू।
- मौखिक औषधिहरू: दैनिक वा निश्चित दिनहरूमा चक्कीको रूपमा लिइने औषधिहरू।
- इन्फ्युजन: नसा मार्फत शरीरमा दिइने औषधिहरू, जस्तै सलाइन। यी महिनामा एक पटक वा केही महिनामा दिन सकिन्छ।
निदान पछि सकेसम्म चाँडो उपयुक्त DMT उपचार सुरु गर्नु महत्त्वपूर्ण छ, किनकि यी औषधिहरूले भविष्यमा स्नायु प्रणालीमा हुने क्षतिलाई रोक्न सक्छन्। तपाईंको लागि उत्तम उपचार र यसको साइड इफेक्टको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्।
डाक्टरलाई सोध्नुपर्ने कुराहरू
RRMS एक दीर्घकालीन अवस्था भएकोले, तपाईंको मनमा धेरै प्रश्नहरू हुनु सामान्य हो। जब तपाईं आफ्नो डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, यी प्रश्नहरू लेख्नुहोस्।
यदि तपाईंलाई नयाँ लक्षणहरू देखा परेमा, यदि तपाईंको अवस्थित लक्षणहरू बिग्रँदै गएमा, वा तपाईंले आफ्नो उपचारबाट साइड इफेक्टहरू अनुभव गर्नुभयो भने, ढिलाइ नगरी आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
तपाईंको डाक्टरलाई सोध्न उपयोगी हुन सक्ने केही प्रश्नहरू:
- मलाई कस्तो प्रकारको एमएस छ?
- तपाईं मलाई कस्तो उपचार सिफारिस गर्नुहुन्छ? किन?
- त्यो उपचारको साइड इफेक्ट के हो?
- यदि मेरा लक्षणहरू अचानक बिग्रिए (पुनः देखा परे) भने म के गर्ने?
- मेरा लक्षणहरू बढाउने ट्रिगरहरू कसरी पहिचान गर्ने?
RRMS सँग बाँच्नु चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ। तर सम्झनुहोस्, तपाईं एक्लो हुनुहुन्न। सही उपचार, जीवनशैली परिवर्तन र तपाईंको चिकित्सा टोलीको सहयोगले, तपाईं धेरै राम्रो, सक्रिय जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ। आवश्यक परेमा, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरको मद्दत खोज्नु पनि धेरै उपयोगी हुन सक्छ।
घर लैजाने सन्देश
- RRMS मल्टिपल स्क्लेरोसिस (MS) को सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो।
- यहाँ, लक्षणहरू पुनः देखा पर्ने (रिल्याप्स) र लक्षणहरू कम हुने (माफी) को अवधिहरू पालैपालो आउँछन्।
- यद्यपि यो पूर्ण रूपमा निको हुन सक्दैन, आज रोगलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न र स्नायु प्रणालीमा हुने क्षतिलाई कम गर्न धेरै प्रभावकारी उपचार (DMTs) उपलब्ध छन्।
- भविष्यमा हुन सक्ने जटिलताहरू रोक्नको लागि प्रारम्भिक निदान र उपचार आवश्यक छ।
- आफ्ना लक्षणहरू, उपचार, वा तपाईंले अनुभव गरिरहनुभएको कुनै पनि समस्याहरूको बारेमा सधैं आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्