के तपाईं आमा बन्न तयार हुनुहुन्छ र बच्चा जन्माउँदाको पीडा कम गर्न एपिड्युरलको बारेमा जान्न चाहनुहुन्छ?

बच्चा जन्माउनु हरेक महिलाको जीवनमा एकदमै विशेष र सुन्दर अनुभव हो। साथै, प्रसवको समयमा हुने पीडाको बारेमा थोरै डर र चिन्ता हुनु पनि सामान्य हो। कतिपय मानिसहरू त्यस समयमा आउने पीडाको बारेमा सोच्दा पनि डराउन सक्छन्। यद्यपि, चिकित्सा विज्ञान कति उन्नत भएको छ भन्ने कुरालाई ध्यानमा राख्दै, त्यो पीडालाई धेरै हदसम्म नियन्त्रण गर्न र शान्त र स्पष्ट दिमागले बच्चा जन्माउन मद्दत गर्ने तरिकाहरू छन्। धेरैमाझ प्रचलित र धेरै सफल भएको एउटा यस्तो विधिलाई (एपिडुरल) भनिन्छ । कतिपयले यसलाई (एपिडुरल ब्लक) पनि भन्छन्। आज यसबारे विस्तृत रूपमा कुरा गरौं, ठीक छ?

यो (एपिडुरल) के हो? सरल भाषामा भन्नुपर्दा...

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, एपिड्युरल भनेको प्रसव पीडा कम गर्ने, तपाईंलाई अलि बढी आरामदायी महसुस गराउने र सम्पूर्ण प्रक्रियाभरि शान्त र नियन्त्रणमा महसुस गराउने तरिका हो।

यो वास्तवमा शरीरको एक विशेष क्षेत्रमा हुने दुखाइ नियन्त्रण गर्ने विधि हो, "क्षेत्रीय दुखाइ नियन्त्रण"। अर्थात्, तपाईंको नितम्ब मुनिको सम्पूर्ण क्षेत्र - योनीको भित्ता र खुट्टासम्म - दुखाइबाट मुक्त हुन्छ। तर सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि जब तपाईं "एपिडुरल" लिनुहुन्छ, तपाईं पीडारहित भए पनि, तपाईं अझै पनि सचेत हुनुहुन्छ , तपाईं आफ्नो वरिपरि के भइरहेको छ भनेर महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, र डाक्टर र नर्सहरूले के भनिरहेका छन् भनेर सुन्न सक्नुहुन्छ। यसको मतलब तपाईं आफ्नो बच्चा यस संसारमा स्पष्ट दिमागका साथ आउने सुन्दर क्षणको आनन्द लिन सक्नुहुन्छ। यो प्रायः प्रसवको समयमा दुखाइ कम गर्ने मुख्य विधि हो।

यो (एपिडुरल) कसरी दिइन्छ? के तपाईं अलिकति व्याख्या गर्न सक्नुहुन्छ?

अब तपाईं सायद सोच्दै हुनुहुन्छ होला, "ओहो, म यो कसरी गर्ने? के यसले दुख्छ? कस्तो प्रकारको कुरा हुनेछ?" चिन्ता नगर्नुहोस्, म तपाईंलाई सरल तरिकाले व्याख्या गर्नेछु।

जब तपाईंलाई एपिड्युरल दिइन्छ, एनेस्थेसियोलोजिस्टले तपाईंको तल्लो ढाडमा, विशेष गरी तपाईंको मेरुदण्ड वरिपरिको ठाउँमा, जसलाई एपिड्युरल स्पेस भनिन्छ, क्याथेटर भनिने पातलो ट्यूब घुसाउँछन्। एपिड्युरल स्पेस भनेको तपाईंको मेरुदण्डलाई ढाक्ने पातलो झिल्ली बाहिरको सानो ठाउँ हो।

यसो गर्दा, तपाईंलाई बस्न वा सुत्न भनिनेछ। जे भए पनि, तपाईंले आफ्नो ढाड राम्रोसँग गोलाकार र अगाडि झुकेको राख्नु पर्छ । यसलाई ढाड धनुष भएको बिरालोको रूपमा सोच्नुहोस्। यसरी, डाक्टरलाई क्याथेटर घुसाउन सजिलो हुनेछ।

यो (क्याथेटर) घुसाउन केही मिनेट लाग्नेछ। पहिले, क्षेत्र सुन्न पार्न थोरै मात्रामा औषधि इन्जेक्सन गरिन्छ। त्यसैले तपाईंले सानो कमिलाले टोकेको वा चुच्चो लागेको जस्तो हल्का झनझनाउने अनुभूति महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। त्यसपछि तपाईंले बलियो दबाब वा निचोडेको अनुभूति महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। सानो (क्याथेटर) लाई सही ठाउँमा मार्गदर्शन गर्न सुई प्रयोग गरिन्छ। घुसाएपछि, सुई हटाइन्छ। तपाईंले आफ्नो ढाडमा (क्याथेटर) महसुस गर्न सक्नुहुन्छ, तर यो पीडादायी वा असहज हुँदैन।

यो "(एपिडुरल क्याथेटर)" तपाईंको प्रसव वेदना समाप्त नभएसम्म ठाउँमा रहनेछ। आवश्यक पर्दा यसै मार्फत दुखाइको औषधि दिइन्छ।

एपिड्युरल दिइसकेपछि कस्तो महसुस हुन्छ?

एपिड्युरल क्याथेटर मार्फत दिइने औषधिमा दुखाइ निवारक (जस्तै ओपियोइड्स), एनेस्थेसिया, वा दुवैको संयोजन हुन सक्छ।

औषधि दिएको १०-२० मिनेट भित्र तपाईंले यसको प्रभाव महसुस गर्न थाल्नुहुनेछ। तपाईंले अझै पनि बच्चाको चाल, पाठेघर खुम्चिएपछि तपाईंको पेट कसिएको महसुस गर्नुहुनेछ। अर्थात्, तपाईंले बच्चा बाहिर निस्कन खोजिरहेको दबाब महसुस गर्नुहुनेछ। तर असहनीय पीडा धेरै हदसम्म गायब भइसकेको हुनेछ। यी संकुचनहरू महसुस गर्नु तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ, किनभने जब तपाईं बच्चालाई धकेल्न थाल्नुहुन्छ तब तिनीहरूले तपाईंलाई मद्दत गर्नेछन्।

डाक्टरले औषधिको मात्रा बढाउँदै वा घटाउँदै जाँदा, तपाईंको खुट्टामा थोरै कमजोरी, न्यानोपन, झनझनाउने, सुन्निने वा भारी महसुस हुन सक्छ। यद्यपि, केही अन्य दुखाइ निवारकहरू भन्दा फरक, जब तपाईंलाई एपिड्युरल दिइन्छ, तपाईं आफ्नो वरिपरि के भइरहेको छ भन्ने बारे पूर्ण रूपमा सचेत र सचेत हुनुहुन्छ ।

एपिड्युरल लगाउँदा के फाइदा हुन्छ?

एपिड्युरलका धेरै फाइदाहरू छन्। मुख्य फाइदाहरू हेरौं।

• दीर्घकालीन पीडाबाट राहत : सबैभन्दा ठूलो फाइदा यो हो कि तपाईंलाई आवश्यक परेसम्म, अर्थात् प्रसव पीडाको अन्त्यसम्म, दुखाइबाट राहत पाउन सकिन्छ।
• खुराक समायोजन गर्ने क्षमता: डाक्टरहरूले तपाईंको आवश्यकता र प्रसवको चरणहरूको आधारमा औषधिको खुराक समायोजन गर्न सक्छन्। आवश्यक परेमा उनीहरूले केही समयको लागि औषधि दिन बन्द पनि गर्न सक्छन्।
• राम्रो सतर्कता र शक्ति: औषधिको मात्रा प्रायः कम हुने भएकोले, यसले आमालाई सतर्क रहन, संकुचन आउँदा महसुस गर्न र बच्चालाई धकेल्न आवश्यक शक्ति प्राप्त गर्न मद्दत गर्छ।
• सुरक्षा: धेरैजसो औषधि एपिड्युरल स्पेसमा रहने भएकोले, आमा वा बच्चाको रक्तप्रवाहमा धेरै कम मात्र प्रवेश गर्छ। त्यसैले, एपिड्युरल सामान्यतया आमा र बच्चा दुवैको लागि धेरै सुरक्षित हुन्छ।
• आपतकालीन सि-सेक्शनको अवस्थामा: कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईंलाई प्रसवको समयमा आपतकालीन सि-सेक्शन गर्नुपर्छ। त्यस्तो अवस्थामा, तपाईंसँग पहिले नै भएको एपिड्युरल क्याथेटर मार्फत अलि बलियो एनेस्थेटिक दिन सकिन्छ। यसले तपाईंलाई कम्मरदेखि तलसम्म पूर्ण रूपमा सुन्न पार्नेछ, तर शल्यक्रियाको समयमा तपाईं पूर्ण रूपमा होशमा हुनुहुनेछ। (यद्यपि, यदि तपाईंलाई एपिड्युरल क्याथेटर बिना आपतकालीन सि-सेक्शन गरिएको छ भने, तपाईंलाई सामान्य एनेस्थेसिया दिनुपर्ने हुन सक्छ, जसको अर्थ तपाईंले शल्यक्रियाको समयमा केही महसुस गर्नुहुने छैन।)

"एपिड्युरलले पीडा कम गर्न र शान्त, स्पष्ट दिमागका साथ आफ्नो बच्चालाई संसारमा स्वागत गर्न ठूलो मद्दत गर्न सक्छ।"

के एपिड्युरलका कुनै बेफाइदा वा जोखिमहरू छन्?

कुनै पनि चिकित्सा प्रक्रिया जस्तै, एपिड्युरल पनि जोखिमरहित हुँदैन। तर यी प्रायः सामान्य हुन्छन् वा डाक्टरहरूद्वारा सजिलै व्यवस्थापन गरिन्छन्। तिनीहरू के हुन् भनेर हेरौं:

• धकेल्न गाह्रो हुनु: कहिलेकाहीं, एपिड्युरलले बच्चालाई धकेल्न गाह्रो बनाउन सक्छ । यद्यपि, यदि यस्तो भयो भने, एनेस्थेसियोलोजिस्टले समस्या समाधान गर्न औषधिको खुराक समायोजन गर्न सक्छन्।
• आमामा कम रक्तचाप : यसले बच्चामा रक्त प्रवाहमा थोरै प्रभाव पार्न सक्छ। तर यसलाई डाक्टरहरूले पनि सजिलै नियन्त्रण गर्न सक्छन्।
• अन्य सामान्य असुविधाहरू: केही व्यक्तिहरूले टाउको दुख्ने, शरीर दुख्ने, ज्वरो आउने, वाकवाकी लाग्ने वा बान्ता हुने अनुभव गर्न सक्छन्।
• पिसाब फेर्न अस्थायी कठिनाइ: कहिलेकाहीँ पिसाब फेर्न गाह्रो हुन सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, अस्थायी पिसाब फेर्ने क्याथेटर घुसाउनुपर्ने हुन सक्छ।

यी कुराहरू अलि डरलाग्दो लाग्न सक्छन्, तर याद गर्नुहोस् कि जोखिमहरू धेरै कम छन् (सच्याइएको: "ரோம஬ா ஦ாயி" तमिल हो, "இதமா ஦ாயி" प्रयोग गर्नुहोस्), धेरै कम , र चिकित्सा टोली यो सबैको लागि तयार छ।

के एपिड्युरलले मेरो बच्चालाई असर गर्छ?

केही आमाहरूलाई हुने मुख्य डर भनेको "के यो औषधिले बच्चालाई असर गर्छ?" हो। वास्तवमा, एपिड्युरलको साथ दिइने औषधिको धेरै थोरै मात्रा मात्र बच्चाको रक्तप्रवाहमा पुग्छ। यो IV वा सामान्य एनेस्थेसिया दिइएमा बच्चामा पुग्ने औषधिको मात्रा भन्दा धेरै कम हो।

एपिड्युरलबाट बच्चालाई हुने जोखिम धेरै कम हुन्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ थोरै समस्या हुन सक्छ। यसको अर्थ आमाको कम रक्तचापको कारणले गर्दा बच्चाको मुटुको धड्कन प्रायः सुस्त हुन सक्छ। यद्यपि, यसलाई सजिलै सच्याउन पनि सकिन्छ। आमालाई IV मार्फत तरल पदार्थ दिएर, उनको स्थिति परिवर्तन गरेर र उनको रक्तसञ्चार सुधार गरेर यसबाट बच्न सकिन्छ।

बच्चा जन्माएपछि मलाई कस्तो महसुस हुनेछ?

बच्चा जन्माएपछि तपाईंलाई अलि हल्लिन महसुस हुन सक्छ। केही मानिसहरूको लागि यो फरक हुन्छ, चाहे उनीहरूलाई एपिड्युरल भएको होस् वा नहोस्, त्यसैले यसको बारेमा चिन्ता नगर्नुहोस्।

औषधिको प्रभाव कम नभएसम्म तपाईंको खुट्टा अलि सुन्न र भारी महसुस हुनेछ र गुदगुदीको अनुभूति हुनेछ। त्यसैले तपाईंको बच्चा जन्मेको केही घण्टासम्म तपाईं हिँड्न सक्षम नहुन सक्नुहुन्छ। त्यसो भए पनि, तपाईंको खुट्टा सामान्य नभएसम्म हिँड्न कसैको मद्दत लिनु राम्रो हुन्छ।

यदि तपाईंको सिजेरियन सेक्शन भएको छ भने, शल्यक्रिया पछि दुखाइ नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न तपाईंको डाक्टरले केही समयको लागि एपिड्युरल छोड्न सक्नुहुन्छ।

एपिड्युरल साइट केही दिनसम्म थोरै दुख्न सक्छ । यो सामान्य हो। धेरै विरलै, एपिड्युरल भएका आमाहरूलाई बच्चा जन्माएपछि गम्भीर टाउको दुख्ने अनुभव हुन सक्छ। यदि यस्तो भयो भने, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुपर्छ।

मनमा राख्नु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

त्यसैले, निष्कर्षमा, एपिड्युरल प्रसव पीडा व्यवस्थापन गर्ने एक धेरै राम्रो र सुरक्षित तरिका हो। यसले तपाईंलाई पीडा कम गर्न र तपाईंको बच्चालाई आराम र मानसिक शान्तिका साथ संसारमा स्वागत गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

अवश्य पनि, सबैलाई एपिड्युरल आवश्यक पर्दैन, र केही मानिसहरूलाई चाहिदैन। यो पूर्णतया तपाईंको निर्णय हो। तर यदि तपाईं यसको बारेमा सोच्दै हुनुहुन्छ भने, यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् । तिनीहरूले तपाईंको स्वास्थ्य अवस्था, तपाईंको प्राथमिकताहरू, र थप कुराहरूलाई ध्यानमा राख्दै तपाईंको लागि उत्तम विकल्प छनौट गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।

सम्झनुहोस्, बच्चा जन्माउनु चुनौतीपूर्ण र सुन्दर अनुभव दुवै हो। त्यो अनुभवलाई सकेसम्म सहज बनाउने अधिकार तपाईंलाई छ।

मलाई आशा छ कि यो जानकारी तपाईंको लागि उपयोगी हुनेछ। यदि तपाईंसँग अरू केही सोध्न छ भने, कृपया सोध्न नहिचकिचाउनुहोस्!

डाक्टरको नोट

प्रसूति दुखाइ आमाले आफ्नो जीवनमा सामना गर्ने सबैभन्दा नराम्रो पीडा हो। एपिड्युरल इन्जेक्सन यो दुखाइ नियन्त्रण गर्न एक धेरै प्रभावकारी तरिका हो। औषधिहरू क्याथेटर मार्फत तल्लो पछाडिको क्षेत्रमा प्रशासित गरिन्छ। यद्यपि दुखाइ लगभग हराइसकेको छ, सामान्य प्रसवमा कुनै बाधा छैन किनकि तपाईं पूर्ण रूपमा सचेत हुनुहुन्छ। डराउनुपर्ने आवश्यकता नभए पनि प्रसूति चिकित्सक र एनेस्थेसियोलोजिस्टसँग साइड इफेक्ट र जोखिमबारे छलफल गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।