के बच्चाले संकुचन सहन सक्छ? (संकुचन तनाव परीक्षण) को बारेमा कुरा गरौं!

नमस्ते! तपाईं अहिले बच्चा जन्माउने अवधिमा हुनुहुन्छ। यस समयमा, तपाईं र तपाईंको बच्चाले धेरै परीक्षणहरू गर्नुपर्नेछ, हैन र? कहिलेकाहीं, जब तपाईं डाक्टरले भनेका केही परीक्षणहरूको नाम सुन्नुहुन्छ, तपाईंलाई अलिकति डर लाग्छ। तर चिन्ता नगर्नुहोस्, यी सबै तपाईं र बच्चाको भलाइको लागि गरिन्छ। आज हामी यस्तै एउटा परीक्षणको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं। त्यो हो (संकोचन तनाव परीक्षण) परीक्षण।

यो (संकुचन तनाव परीक्षण)'' के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो (संकोचन तनाव परीक्षण)'' ले तपाईंको बच्चाले प्रसवको समयमा हुने पाठेघरको संकुचन (अर्थात्, बच्चा जस्तै धकेल्ने) सहन सक्छ कि सक्दैन र त्यस समयमा बच्चाले प्लेसेन्टाबाट सही मात्रामा अक्सिजन पाइरहेका छन् कि छैनन् भनेर जाँच गर्दछ। कल्पना गर्नुहोस्, जब बच्चा जन्मन लागेको हुन्छ, तपाईंको पाठेघर कसिन्छ र बच्चालाई बाहिर धकेल्छ, र यो मुख्यतया त्यस समयमा बच्चाको मुटुको धड्कन (हामी यसलाई मुटुको दर पनि भन्छौं) कसरी परिवर्तन हुन्छ भनेर हेर्नको लागि हो। यसले डाक्टरलाई बच्चा प्रसवको लागि कति तयार छ र बच्चामा त्यो समयमा आउने दबाब सहन सक्ने शक्ति छ कि छैन भनेर हेर्न अनुमति दिन्छ।

यो (कन्ट्र्याक्सन स्ट्रेस टेस्ट)'' किन गरिँदैछ?

सामान्यतया, डाक्टरले यो (कन्ट्र्याक्सन स्ट्रेस टेस्ट) गर्न सिफारिस गर्छन् यदि पहिले गरिएका अन्य परीक्षणहरू, उदाहरणका लागि, (ननस्ट्रेस टेस्ट) वा (बायोफिजिकल प्रोफाइल - BPP) (यो (ननस्ट्रेस टेस्ट) मार्फत गरिएको (अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान) हो) ले केही सानो समस्या भएको देखाउँछ। त्यसपछि डाक्टरले मैले पहिले भनेझैं, पाठेघरको संकुचन आउँदा बच्चाको मुटुको धड्कन स्थिर छ कि छैन, अर्थात् कुनै ठूलो परिवर्तन बिना नै छ कि छैन भनेर ठ्याक्कै जान्न चाहन्छन्। किनभने, यदि त्यस समयमा मुटुको धड्कनमा ठूलो कमी आयो भने, यसको अर्थ बच्चालाई ती संकुचनहरूसँग सामना गर्न गाह्रो भइरहेको छ र अक्सिजनको अभाव हुन सक्छ। यो पहाड चढ्नु अघि चालकले कारको इन्जिन राम्रो अवस्थामा छ कि छैन भनेर जाँच गर्नु जस्तै हो।

तपाईंले यो कहिले गर्नुपर्छ?

सबैलाई यो परीक्षणको आवश्यकता पर्दैन। तपाईंलाई यो आवश्यक छ कि छैन भनेर तपाईंको डाक्टरले मात्र निर्णय गर्न सक्छन्। डाक्टरहरूले विशेष गरी यी परिस्थितिहरूमा यो "संकुचन तनाव परीक्षण" लाई विचार गर्छन्:

• यदि तपाईंलाई मधुमेह मेलिटस जस्तो स्वास्थ्य समस्या छ भने।
• यदि तपाईंलाई उच्च रक्तचाप छ भने।
• यदि तपाईंको बच्चा अपेक्षाकृत राम्रोसँग बढिरहेको छैन भने (अर्थात्, बच्चा सानो छ भने - इन्ट्रायूटरिन ग्रोथ रिस्ट्रिक्शन वा IUGR)।
• यदि तपाईंलाई आफ्नो बच्चा कम चलिरहेको महसुस हुन्छ भने।
• यदि पहिले उल्लेख गरिएको "ननस्ट्रेस टेस्ट" को नतिजा धेरै सन्तोषजनक छैन भने।
• यदि अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानले तपाईंको एम्नियोटिक तरल पदार्थ कम भएको देखाउँछ भने (ओलिगोहाइड्राम्नियोस)।
• तपाईंको गर्भावस्था अवधियदि तपाईंले ४० हप्ता छुटाउनुभएको छ भने, यसको मतलब तपाईंले ढिलाइ गर्नुभएको छ।
• यदि बच्चालाई अघिल्लो प्रसवको समयमा कुनै जटिलताहरू थिए भने।

यस्तो अवस्थामा डाक्टरहरूले यो परीक्षण मार्फत बच्चाको अवस्था थप पुष्टि गर्ने प्रयास गर्छन्।

के मलाई यो (कन्ट्र्याक्सन स्ट्रेस टेस्ट)'' गर्न आवश्यक छ?

यो साँच्चै राम्रो प्रश्न हो। डाक्टरले यो परीक्षण मात्र सुझाव दिँदैनन्। यो बच्चाको सुरक्षाको लागि हो। यो पाठेघरको संकुचनमा बच्चाले कस्तो प्रतिक्रिया दिन्छ र बच्चाको मुटुको धड्कनले त्यो उत्तेजनामा ​​कसरी प्रतिक्रिया दिन्छ भनेर हेर्नको लागि गरिन्छ। यद्यपि, यसको बारेमा एउटा कुरा के हो भने कहिलेकाहीं यो परीक्षणले वास्तवमा प्रसव सुरु गर्न सक्छ र प्रसव पनि गराउन सक्छ। त्यसैले डाक्टरले यो गर्नु अघि ध्यानपूर्वक सोच्छन्, तपाईंसँग कुरा गर्छन् र निर्णय लिन्छन्। यदि तपाईंलाई कुनै डर वा शंका छ भने, निश्चित रूपमा यसको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्। यो तपाईंको अधिकार हो। डाक्टरले तपाईंलाई यसको फाइदा र बेफाइदा दुवै व्याख्या गर्नेछन्।

यो (संकुचन तनाव परीक्षण)'' कसरी गरिन्छ?

यो कसरी गर्ने भन्ने कुरा सुन्दा तपाईंलाई अलि अनौठो लाग्न सक्छ, तर यो धेरैजसो समय सुरक्षित रूपमा गरिन्छ।

यसमा तपाईंको पाठेघरलाई बिस्तारै उत्तेजित गर्नु र यसलाई संकुचित गर्नु समावेश छ। यो दुई तरिकाले गर्न सकिन्छ:

१. (पिटोसिन) दिएर: (पिटोसिन) भनेको (अक्सिटोसिन) (प्रसवको समयमा प्राकृतिक रूपमा निस्कने हर्मोन) को कृत्रिम संस्करण हो। यो बिस्तारै तपाईंको शरीरमा नुनिलो घोल मार्फत दिइन्छ। त्यसपछि पाठेघर बिस्तारै संकुचित हुन थाल्छ।

२. निप्पल उत्तेजना: आफ्नो निप्पललाई बिस्तारै मालिस गर्नाले पनि स्वाभाविक रूपमा "(अक्सिटोसिन)" हर्मोन निस्कन्छ। यसले पाठेघरको संकुचन पनि निम्त्याउन सक्छ। कहिलेकाहीँ तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यो कसरी गर्ने भनेर बताउनेछन्।

तपाईंको पाठेघर बिस्तारै खुम्चँदै जाँदा, डाक्टर र नर्सहरूले तपाईंको बच्चाको मुटुको धड्कन निगरानी गर्न जारी राख्छन्। तिनीहरूले "CTG मेसिन" (कार्डियोटोकोग्राफी मेसिन) भनिने मेसिन प्रयोग गर्छन्। यसले तपाईंको पेट वरिपरि दुईवटा पट्टा राखेर यो गर्छ। एउटाले तपाईंको पाठेघरको संकुचन मापन गर्छ, र अर्कोले तपाईंको बच्चाको मुटुको धड्कन मापन गर्छ।

यस बिन्दुमा, तपाईंलाई थोरै बान्ता महसुस हुन सक्छ। तर यो धेरै तीव्र छैन, यो नियन्त्रित छ। यो तपाईंको महिनावारीको समयमा थोरै पेट दुखाइ जस्तै हो।

यसरी, लगभग ३० देखि ४० मिनेटको अवधिमा, निश्चित संख्यामा संकुचनहरू हुन्छन् (सामान्यतया प्रत्येक १० मिनेटमा लगभग ३), र प्रत्येक संकुचनमा बच्चाको मुटुको गति निगरानी गरिन्छ।

गर्भावस्थाको कुन समयमा यो गरिन्छ?

यो "संकोचन तनाव परीक्षण" सामान्यतया तपाईंको गर्भावस्थाको ३४ हप्ता वा पछि गरिन्छ।। किनभने, यदि यो त्यसभन्दा पहिले गरियो भने, समयपूर्व जन्म हुने सम्भावना बढी हुन्छ। ३४ हप्ता पछि बच्चा धेरै परिपक्व हुने भएकोले, यो परीक्षणको कारणले बच्चा जन्मिए पनि कुनै ठूलो जोखिम नहुन सक्छ। यद्यपि, केही विशेष अवस्थामा, यदि डाक्टरले चाहन्छ भने, बच्चाको र तपाईंको अवस्थाको आधारमा यो अलि पहिले गर्न सकिन्छ।

नतिजा आउन कति समय लाग्छ?

यसको राम्रो कुरा के हो भने "(कन्ट्र्याक्सन स्ट्रेस टेस्ट)" को नतिजा परीक्षण गरिसकेपछि लगभग तुरुन्तै उपलब्ध हुन्छ । यसको अर्थ डाक्टरले बच्चा कस्तो छ र अब के गर्ने भन्ने बारे तुरुन्तै निर्णय लिन सक्छन्। तपाईंले धेरै समय पर्खनु पनि पर्दैन।

नतिजा कसरी पढ्ने?

यो जान्नु तपाईंको लागि पनि राम्रो हुन्छ, त्यसैले डाक्टरले भनेको कुरा बुझ्न सजिलो हुनेछ।

• नकारात्मक नतिजा: यो सबैभन्दा राम्रो नतिजा हो। यसको अर्थ पाठेघरको संकुचन हुँदा बच्चाको मुटुको धड्कन उल्लेखनीय रूपमा सुस्त हुँदैन (जसलाई "ढिलो ढिलाइ" भनिन्छ)। यसको अर्थ बच्चाले यी संकुचनहरू राम्रोसँग सहन सक्छ र प्लेसेन्टाबाट पर्याप्त अक्सिजन प्राप्त गरिरहेको छ। यदि तपाईंले यस्तो नतिजा प्राप्त गर्नुभयो भने, तपाईंलाई सम्भवतः लगभग एक हप्तामा यो परीक्षण वा अर्को परीक्षण गर्न भनिनेछ, र बच्चाको निगरानी जारी राख्न भनिनेछ।
• सकारात्मक नतिजा: यसको अर्थ धेरैजसो संकुचन हुँदा बच्चाको मुटुको धड्कन सुस्त हुन्छ (त्यहाँ "ढिलो ढिलो" हुन्छ)। यसको अर्थ बच्चालाई यी संकुचनहरूसँग सामना गर्न गाह्रो भइरहेको छ र पर्याप्त अक्सिजन नपाएको हुन सक्छ। यस अवस्थामा, डाक्टरले बच्चालाई चाँडै जन्म दिने निर्णय गर्न सक्छन्, सायद "सिजेरियन सेक्शन" द्वारा।
• अस्पष्ट वा शंकास्पद नतिजा: कहिलेकाहीँ नतिजा अस्पष्ट हुन सक्छ। यसको अर्थ मुटुको धड्कनमा थोरै परिवर्तनहरू छन्, तर यो 'सकारात्मक' भन्न पर्याप्त गम्भीर छैन। यस अवस्थामा, डाक्टरले परीक्षणलाई अलि लामो समयसम्म लम्ब्याउन सक्छन्, वा तपाईंलाई पछि फेरि गर्न भन्न सक्छन्।

के त्यहाँ कुनै साइड इफेक्ट छ?

मैले पहिले भनेझैं, यस परीक्षणको मुख्य जोखिम समयपूर्व जन्म वा प्रसव सुरु हुनु हो। साथै, केही मानिसहरूलाई पिटोसिनको कारणले गर्दा थोरै वाकवाकी र बान्ता हुन सक्छ। यदि पाठेघर अत्यधिक उत्तेजित छ (गर्भाशयको हाइपरस्टिमुलेशन), यसले बच्चालाई पनि थोरै असर गर्न सक्छ। तर यो धेरै विरलै हुन्छ, किनभने डाक्टरहरूले यो धेरै सावधानीपूर्वक गर्छन्, सबै कुरा अवलोकन गर्छन्। साथै, यो परीक्षणको क्रममा, तपाईंले केही समयको लागि एउटै स्थितिमा बस्नु पर्ने भएकोले अलि असहज महसुस गर्न सक्नुहुन्छ।

हामीले सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू

ठीक छ, त्यसोभए हामीले यस (कन्ट्र्याक्सन स्ट्रेस टेस्ट)'' को बारेमा धेरै कुरा गर्यौं। छोटकरीमा, यहाँ सम्झनुपर्ने केही कुराहरू छन्:

• बच्चाले गर्मी सहन सक्छ कि सक्दैन र पर्याप्त अक्सिजन पाइरहेको छ कि छैन भनेर हेर्न यो गरिन्छ।
• पहिले गरिएको "ननस्ट्रेस टेस्ट" वा "बायोफिजिकल प्रोफाइल" मा समस्या भएमा यो सामान्यतया गरिन्छ।
• यस परीक्षणबाटदंगा सुरु हुने सम्भावना छ।
• पाठेघरको संकुचन पिटोसिन दिएर वा निप्पलहरूलाई उत्तेजित गरेर गरिन्छ।
• यो सामान्यतया ३४ हप्ता पछि गरिन्छ।
• परिणामहरू चाँडै उपलब्ध हुनेछन् ।

सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, यदि तपाईंसँग यस परीक्षणको बारेमा कुनै प्रश्न, चिन्ता वा शंका छ भने, आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् र स्पष्ट पार्नुहोस्। डाक्टरले भनेको कुरा ध्यानपूर्वक सुन्नुहोस्। सबै कुरा तपाईंको र तपाईंको बच्चाको सुरक्षाको लागि गरिन्छ।

चिन्ता नगर, केवल यो याद राख कि सबै ठीकठाक हुनेछ। तिमी र बच्चा तीनै जनाको कल्याण होस्!

डाक्टरको नोट

CST (संकुचन तनाव परीक्षण - CST) एक विशेष परीक्षण हो जसले बच्चाको जन्मको समयमा पाठेघरको संकुचन सहन सक्ने क्षमता छ कि छैन भनेर जाँच गर्छ। यहाँ, एक औषधि (Oxytocin) वा निप्पल उत्तेजना कृत्रिम रूपमा हल्का संकुचन गराउँछ, र एकै समयमा, बच्चाको मुटुको गति मोनिटरद्वारा निगरानी गरिन्छ। यो परीक्षणले बच्चाले प्लेसेन्टा मार्फत पर्याप्त अक्सिजन पाइरहेको छ कि छैन भनी जाँच्न मद्दत गर्छ। परीक्षण नेगेटिभ आएमा बच्चा स्वस्थ रहेको बताइएको छ ।