के तपाईंलाई ढाड दुखेको छ? यो स्पाइनल स्टेनोसिस हुन सक्छ!

के तपाईं ढाड दुख्ने समस्याले गर्दा लामो समयसम्म उभिँदा वा छोटो दूरीसम्म हिँड्दा अगाडि झुक्नुभएको महसुस गर्नुहुन्छ? वा के तपाईंलाई झनझनाउने अनुभूति वा घाँटीबाट पाखुरासम्म फैलिएको पीडा हुन्छ? धेरै मानिसहरूलाई लाग्छ कि यो बुढ्यौलीको सामान्य भाग हो, तर कहिलेकाहीँ यो मेरुदण्डमा पिन्च गरिएको स्नायुको कारणले हुन्छ। चिकित्सामा, हामी यसलाई स्पाइनल स्टेनोसिस भन्छौं। चिन्ता नगर्नुहोस्, आज हामी सबै कुराको बारेमा सरल शब्दहरूमा कुरा गर्नेछौं।

स्पाइनल स्टेनोसिस भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, स्पाइनल स्टेनोसिस भनेको हाम्रो मेरुदण्ड भित्रको ठाउँ साँघुरिनु हो। हाम्रो मेरुदण्डलाई एकअर्काको माथि राखिएको घेरा (कशेरुका भनिन्छ) को श्रृंखलाको रूपमा सोच्नुहोस्। प्रत्येक घेराको बीचमा सुरुङ जस्तै खाली ठाउँ हुन्छ। यो सुरुङलाई स्पाइनल नहर भनिन्छ। हाम्रो शरीरको एक धेरै महत्त्वपूर्ण भाग, मेरुदण्ड र यसबाट निस्कने स्नायुहरू यस सुरुङबाट यात्रा गर्छन्।

अब सोच्नुहोस्, यदि यो सुरुङ कुनै कारणले साँघुरो भयो भने के हुन्छ? जसरी पानीको पाइप बन्द हुँदा पानी बग्ने ठाउँ कम हुन्छ, त्यस्तै जब यो मेरुदण्डको नहर साँघुरो हुन्छ, मेरुदण्ड र स्नायु भित्र पर्याप्त ठाउँ हुँदैन। त्यसपछि ती स्नायुहरू निचोडिन, पिन्च हुन र दबाब दिन थाल्छन्। त्यही निचोडको कारणले गर्दा हामीलाई ढाड दुख्ने र खुट्टासम्म दुख्ने (साइटिका) जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्।

यो अवस्था जुनसुकै उमेरमा हुन सक्छ, तर यो ५० वर्षभन्दा माथिका मानिसहरूमा सबैभन्दा बढी देखिन्छ।

मेरुदण्डको कुन भाग यो अवस्थाबाट सबैभन्दा बढी प्रभावित हुन्छ?

यो स्नायु कम्प्रेसन सामान्यतया मेरुदण्डको दुई ठाउँमा देखिन्छ:

• लम्बर स्पाइनल स्टेनोसिस: हाम्रो मेरुदण्डको तल्लो पाँच कशेरुका (L1-L5) मा हुने अवस्था। यो ढाड दुख्ने सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो।
• पाठेघरको मुखको स्टेनोसिस: यो अवस्था हाम्रो घाँटीको सातवटा कशेरुका (C1-C7) मा हुन सक्छ।

यी दुई बाहेक, यो अवस्था मेरुदण्डको बीचमा, अर्थात् थोरासिक मेरुदण्डको स्तरमा पनि हुन सक्छ। यद्यपि, यो धेरै दुर्लभ छ।

यसका लक्षणहरू के के हुन्?

स्पाइनल स्टेनोसिस प्रायः समयसँगै बिस्तारै विकसित हुन्छ। त्यसैले, एक्स-रेमा देखिए पनि, प्रारम्भिक चरणमा तपाईंलाई कुनै लक्षण नदेखिन सक्छ। लक्षणहरू व्यक्तिपिच्छे फरक हुन सक्छन्। केही दिन यो खराब हुन सक्छ, जबकि अरूमा राम्रो हुन सक्छ।

सामान्यतया, स्नायु कहाँ पिन्च गरिएको छ भन्ने आधारमा, तपाईंले आफ्नो घाँटी, ढाड, हात, खुट्टा, हत्केला वा खुट्टाको तलामा यस्ता कुराहरू महसुस गर्न सक्नुहुन्छ:

• दुखाइ
• सुन्नता
• बिजुली जस्तो(झुनझुनी / "पिन र सुई")
• कमजोरी

मेरुदण्ड र घाँटीको स्टेनोसिसका लक्षणहरू कसरी फरक हुन्छन् हेरौं।

स्पाइनल स्टेनोसिस किन हुन्छ?

यसका दुई मुख्य कारणहरू छन्।

१. प्राप्त कारणहरू: यो सबैभन्दा सामान्य कारण हो। यो अवस्था हाम्रो शरीरमा उमेरसँगै हुने परिवर्तनहरू ("घिस्रो र आँसु") को कारणले हुन्छ।

२. जन्मजात कारणहरू: केही मानिसहरू मेरुदण्डको नली साँघुरो भएर जन्मेका हुन्छन्। यो एकदमै दुर्लभ हुन्छ।

उमेरसँगै हुने मुख्य कारणहरू (प्राप्त कारणहरू)

• हड्डीको अत्यधिक वृद्धि: उमेर बढ्दै जाँदा हाम्रा जोर्नीहरू कमजोर हुन्छन्। यसलाई ओस्टियोआर्थराइटिस भनिन्छ। जब मेरुदण्डका जोर्नीहरू कमजोर हुन्छन्, शरीरले नयाँ हड्डी बढाएर प्रतिक्रिया दिन्छ। यी नयाँ हड्डीका स्पर्सहरू मेरुदण्डको नहरमा बढ्न सक्छन् र स्नायुहरूमा दबाब दिन सक्छन्।
• फुल्ने वा हर्निएटेड डिस्क: हाम्रो मेरुदण्डको प्रत्येक कशेरुकाको बीचमा, जेली जस्तो कुशन हुन्छ। हामी यी डिस्कहरूलाई डिस्क भन्छौं। उमेर बढ्दै जाँदा, यी डिस्कहरू सुख्खा, समतल हुन्छन्, र तिनीहरूको भित्तामा दरारहरू विकास गर्न सक्छन्। त्यसपछि भित्रको जेली जस्तो भाग बाहिर निस्कन सक्छ (फुल्ने वा हर्निएटेड डिस्क) र स्नायुहरूमा थिच्न सक्छ।
• लिगामेन्टहरू बाक्लो हुनु: लिगामेन्टहरू हाम्रो मेरुदण्डलाई जोड्ने ब्यान्ड जस्तो संरचना हुन्। गठिया जस्ता अवस्थाहरूका कारण, यी लिगामेन्टहरू समयसँगै बाक्लो हुन सक्छन् र मेरुदण्डको नहरमा फुल्न सक्छन्, जसले गर्दा स्नायुहरूको लागि ठाउँ कम हुन्छ।
• मेरुदण्डमा चोटपटक: मेरुदण्डमा भाँचिएको वा मोचिएको जस्ता दुर्घटनाका कारण पनि यो नहर साँघुरो हुन सक्छ।
• ट्यूमर: धेरै विरलै, मेरुदण्ड भित्र वा वरपरको ट्यूमरले पनि स्नायु कम्प्रेसन निम्त्याउन सक्छ।

डाक्टर, तपाईंले यो कसरी पाउनुभयो?

जब तपाईं यी लक्षणहरू भएको डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि उहाँले शारीरिक परीक्षण गर्नुहुनेछ। उहाँले तपाईंको मेरुदण्डलाई विभिन्न दिशामा मोड्नुहुनेछ र दुखाइ कसरी हुन्छ भन्ने कुरामा ध्यान दिनुहुनेछ।

यसको अतिरिक्त, हामी समस्या पत्ता लगाउन धेरै परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छौं:

• मेरुदण्डको एक्स-रे: यसले हड्डीमा परिवर्तन, डिस्कको उचाइमा कमी र हड्डीको स्पर्स पत्ता लगाउन सक्छ।
• एमआरआई स्क्यान (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ): यो स्नायु, डिस्क र मेरुदण्ड जस्ता नाजुक चीजहरू स्पष्ट रूपमा हेर्ने उत्तम तरिका हो।
• CT स्क्यान (कम्प्युटेड टोमोग्राफी): यो एक परीक्षण हो जसले एक्स-रे भन्दा बढी विस्तृत छविहरू प्रदान गर्दछ। कहिलेकाहीँ CT माइलोग्राम, जसले विशेष तरल पदार्थ (कन्ट्रास्ट डाई) प्रयोग गर्दछ, पनि गर्न सकिन्छ।

यसको उपचार के के छन्?

जब मानिसहरूले यो नाम सुन्छन्, तिनीहरू प्रायः सोच्छन्, "ओहो, के मलाई शल्यक्रिया गर्नुपर्छ?" तर स्पाइनल स्टेनोसिस भएका सबैलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन। धेरै मानिसहरू गैर-शल्यक्रिया उपचारबाट निको हुन सक्छन्। तपाईंको लागि उत्तम उपचार तपाईंको लक्षणहरूको गम्भीरता, समस्याको स्थान र कारणमा निर्भर गर्दछ।

के यो अवस्थाबाट बच्ने कुनै उपायहरू छन्?

हामी बुढ्यौली प्रक्रियालाई पूर्ण रूपमा रोक्न सक्दैनौं, तर हाम्रो मेरुदण्डलाई स्वस्थ राख्न हामीले गर्न सक्ने केही कुराहरू छन्। यसले स्पाइनल स्टेनोसिसको जोखिम कम गर्न वा यसको प्रगतिलाई नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छ।

• स्वस्थ आहार: हड्डी बलियो राख्न क्याल्सियम युक्त खानेकुरा खानुहोस्।
• स्वस्थ तौल कायम राख्ने: शरीरको तौल बढ्दै जाँदा मेरुदण्डमा दबाब बढ्छ।
• धूम्रपान नगर्नुहोस्: धूम्रपानले हाम्रो रक्तनलीहरूलाई क्षति पुर्‍याउँछ, जसले ढाड दुख्ने समस्या बढाउन सक्छ।
• सही आसन कायम राख्ने: बस्दा, उभिँदा र तौल उठाउँदा आफ्नो ढाड सीधा राख्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
• नियमित व्यायाम: ढाड र कोर मांसपेशीहरू, विशेष गरी पेटका मांसपेशीहरूलाई बलियो बनाउने व्यायामले मेरुदण्डलाई स्वस्थ राख्न मद्दत गर्न सक्छ।

मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?

यदि तपाईंलाई नयाँ ढाड वा घाँटी दुखाइ, हात वा खुट्टामा सुन्निने वा कमजोरी भएको छ भने, डाक्टरलाई भेट्न नबिर्सनुहोस्। यदि तपाईं पहिले नै उपचार लिइरहनुभएको छ र तिनीहरूले मद्दत गरिरहेका छैनन् भने, अन्य विकल्पहरू छलफल गर्न आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

ढाड र घाँटी दुखाइ हाम्रो दैनिक जीवनमा ठूलो बाधा हुन सक्छ। तर खुशीको कुरा यो हो कि यसको लागि धेरै प्रभावकारी उपचारहरू छन्। त्यसैले लक्षणहरूलाई बेवास्ता गर्नुको सट्टा, तपाईंको लागि उत्तम काम गर्ने समाधान खोज्न आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।