के तपाईंको रगतमा प्लेटलेट कम छ? थ्रोम्बोसाइटोपेनियाको बारेमा ठ्याक्कै जानौं!

आज हामी एउटा यस्तो अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं जुन अलि डरलाग्दो शब्दले आउँछ, तर यदि तपाईंलाई राम्रोसँग जानकारी दिइयो भने यसलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। त्यो हो थ्रोम्बोसाइटोपेनिया । सायद तपाईंले यो नाम पहिले कहिल्यै सुन्नुभएको छैन। वा हुनसक्छ कुनै डाक्टरले तपाईंलाई वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई यसको बारेमा बताएको छ। यो अनौठो नाम भएको थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के हो? यो किन हुन्छ? के यो खतरनाक छ? यस्ता धेरै प्रश्नहरू तपाईंको दिमागमा हुनुपर्छ। त्यसोभए आउनुहोस् यो सबैको बारेमा स्पष्ट र सरल रूपमा कुरा गरौं, जस्तै साथीसँग कुरा गरौं।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया भनेको के हो?

सरल भाषामा भन्नु पर्दा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया भनेको तपाईंको रगतमा प्लेटलेटहरू हुनुपर्ने भन्दा कम हुनु हो। अब तपाईं सायद सोच्दै हुनुहुन्छ, "यी प्लेटलेटहरू के हुन्?" चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी यसको बारेमा पनि कुरा गर्नेछौं।

यसलाई यसरी सोच्नुहोस्: हाम्रो शरीर एउटा ठूलो कारखाना जस्तै हो। यस कारखानामा विभिन्न कामका लागि विभिन्न प्रकारका कामदारहरू छन्। त्यसैगरी, हाम्रो रगतमा विभिन्न प्रकारका कोषहरू छन्, प्रत्येकको विशिष्ट काम हुन्छ। रक्त प्लेटलेटहरू विशेष कामदारहरूको त्यस्तै समूह हो।

त्यसैले, जब प्लेटलेट काउन्ट आवश्यक स्तरभन्दा तल झर्छ, हामी यसलाई थ्रोम्बोसाइटोपेनिया भन्छौं। यो कार्यस्थलमा कम सुरक्षा गार्ड हुँदा साना समस्याहरू ठूलो हुन सक्छन्।

प्लेटलेटहरू के हुन्? तिनीहरूले के गर्छन्?

प्लेटलेटहरू, वा जसलाई हामी प्लेटलेटहरू भन्छौं, हाम्रो रगतमा रहेका साना, रंगहीन कोषहरू हुन्। तिनीहरू हाम्रो हड्डीको नरम भागमा उत्पादन हुन्छन् जसलाई बोन म्यारो भनिन्छ। बोन म्यारोलाई रक्त कोष कारखानाको रूपमा सोच्नुहोस्। यो त्यो ठाउँ हो जहाँ रातो रक्त कोषहरू (रगतलाई रातो रंग दिने र अक्सिजन बोक्ने कोषहरू), सेतो रक्त कोषहरू (रोगबाट हामीलाई बचाउने कोषहरू), र प्लेटलेटहरू उत्पादन हुन्छन्।

त्यसैले, सानो भए पनि, प्लेटलेटहरूले धेरै ठूलो काम गर्छन्। तिनीहरूको मुख्य काम रक्तस्राव रोक्नु हो, अर्थात् रगत जमाउनु हो। जब तपाईं कतै घाइते हुनुहुन्छ, केही समय पछि रक्तस्राव बन्द हुन्छ, हैन र? खैर, यी रगत प्लेटलेटहरूले त्यसमा मद्दत गर्छन्। तिनीहरू घाइते क्षेत्रमा आउँछन् र बाँध जस्तै एकसाथ टाँसिन्छन्, र तिनीहरूले रगत बग्नबाट रोक्छन्।

त्यसोभए तपाईंले कुरा बुझ्नुभयो, हैन? प्लेटलेट्स हाम्रो शरीरको एक धेरै महत्त्वपूर्ण भाग हो जसले रक्तस्राव नियन्त्रण गर्दछ, साना "प्लास्टर" जस्तै काम गर्दछ।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?

ठीक छ, अब हामीलाई थाहा छ कि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया भनेको प्लेटलेटमा कमी हो। तर यो किन यस्तो हुन्छ? यसका धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। तिनीहरूलाई तीन मुख्य वर्गमा विभाजन गरौं:

१. अस्थि मज्जाबाट प्लेटलेट उत्पादनमा कमी

यदि हाम्रो प्लेटलेट कारखाना, हड्डी मज्जा, राम्रोसँग काम गरिरहेको छैन भने, उत्पादन हुने प्लेटलेटहरूको संख्या घट्न सक्छ। यो निम्न कारणले हुन सक्छ:

• केही भाइरल संक्रमणहरू (जस्तै, तपाईंले सुन्नुभएको होला कि डेंगु ज्वरो आउँदा प्लेटलेटहरू घट्छन्)।
• केही औषधिहरू (विशेष गरी केमोथेरापी)।
• भिटामिन बी १२ वा फोलिक एसिडको कमी।
• हड्डी मज्जालाई असर गर्ने रोगहरू (जस्तै, ल्युकेमिया , एप्लास्टिक एनीमिया )।
• अत्यधिक मदिरा सेवन।

२. प्लेटलेटहरूको द्रुत विनाश (अत्यधिक बिग्रने)

कहिलेकाहीँ, हड्डीको मज्जाले प्लेटलेटहरू राम्रोसँग उत्पादन गरे तापनि, तिनीहरू शरीर भित्र चाँडै नष्ट हुन्छन्। जसरी केही राम्ररी बनाइएका सामानहरू ढुवानीको क्रममा फुट्छन्। यसको कारणहरू यस प्रकार छन्:

• प्रतिरक्षा प्रणाली विकारहरू: कहिलेकाहीं हाम्रो शरीरको आफ्नै प्रतिरक्षा प्रणाली (प्रतिरक्षा प्रणाली) ले गल्तिले आफ्नै प्लेटलेटहरू नष्ट गर्न थाल्छ। यसलाई `(प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पर्पुरा - ITP)` भनिन्छ। यो साना बच्चाहरूमा पनि देख्न सकिन्छ।
• केही औषधिहरूको साइड इफेक्टको रूपमा (जस्तै हेपरिन)।
• केही संक्रामक अवस्थाहरू।
• गर्भावस्थामा केही व्यक्तिहरूले प्लेटलेट गणनामा थोरै कमी अनुभव गर्न सक्छन्, तर यो सामान्यतया गम्भीर अवस्था होइन।

३. प्लेटलेटहरू शरीरमा एकै ठाउँमा जम्मा हुन्छन् (विशेष गरी प्लीहामा)

हाम्रो शरीरमा प्लीहा भनिने एउटा अंग हुन्छ। यो पेटको बायाँ छेउमा अवस्थित हुन्छ। प्लीहाको एउटा काम भनेको पुराना रक्त कोषहरू हटाउनु हो। यद्यपि, कहिलेकाहीँ यदि प्लीहा ठूलो भयो भने (उदाहरणका लागि, कलेजोको सिरोसिस जस्ता रोगहरूमा), यसले धेरै प्लेटलेटहरू जम्मा गर्न सक्छ, जसले रगतमा प्लेटलेट गणना कम गर्न सक्छ।

तपाईंलाई थ्रोम्बोसाइटोपेनिया भएको कसरी थाहा पाउने? लक्षणहरू के के हुन्?

प्लेटलेटहरू कम हुँदा, रक्तस्राव रोक्ने क्षमता घट्छ, त्यसैले विभिन्न लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। यद्यपि, यी लक्षणहरू सबैमा देखा पर्दैनन्। केही व्यक्तिहरूको प्लेटलेट गणना थोरै कम भए पनि कुनै लक्षणहरू नदेखिन सक्छन्। यद्यपि, यदि प्लेटलेट गणना उल्लेखनीय रूपमा घट्यो भने, तपाईंले यस्ता चीजहरू देख्न सक्नुहुन्छ:

• सजिलै चोटपटक लाग्ने: सानो चोटले पनि ठूलो, गाढा चोट लाग्न सक्छ। कहिलेकाहीँ, शरीरमा नीलो दागहरू देखा पर्न सक्छन्।
• छालामा साना रातो/बैजनी थोप्लाहरू (petechiae): यी साना रगतका धब्बाहरू हुन् जुन सानो लट्ठीले घोचेको जस्तो देखिन्छन् र थिच्दा सेतो हुँदैनन्। यी सामान्यतया पहिले खुट्टामा देखा पर्छन्।
• गिजाबाट रगत बग्ने: दाँत माझ्दा होस् वा तपाईं स्थिर हुँदा, गिजाबाट रगत बग्ने।
• बारम्बार नाकबाट रगत बग्नु।
• चोट लागेपछि रक्तस्राव रोक्न धेरै समय लाग्छ।
• महिलाहरूमा महिनावारीको समयमा अत्यधिक रक्तस्राव हुनु।
• विरलै, पिसाब वा दिसामा रगत हुन सक्छ।
• धेरै गम्भीर अवस्थामा (जुन दुर्लभ हुन्छ), मस्तिष्क भित्र रक्तस्राव जस्ता खतरनाक अवस्थाहरू हुन सक्छन्।

महत्त्वपूर्ण: यदि तपाईंसँग यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, यसको मतलब तपाईंलाई थ्रोम्बोसाइटोपेनिया छ भन्ने होइन। यद्यपि, सल्लाहको लागि डाक्टरलाई भेट्नु राम्रो हुन्छ।

तपाईंलाई थ्रोम्बोसाइटोपेनिया भएको कसरी थाहा पाउने? (निदान)

जब तपाईं डाक्टरकहाँ जानुहुन्छ, तिनीहरूले तपाईंलाई तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्नेछन् र तपाईंको जाँच गर्नेछन् (विशेष गरी कुनै पनि चोटपटक वा रातोपनको लागि)। त्यसपछि तिनीहरूले तपाईंलाई थ्रोम्बोसाइटोपेनिया छ कि छैन र यदि छ भने, यसको कारण के हो भनेर निर्धारण गर्न यी परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्:

• पूर्ण रक्त गणना (CBC): यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण परीक्षण हो। यसले तपाईंको रगतमा रातो रक्त कोष, सेतो रक्त कोष र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा, प्लेटलेटहरूको संख्या मापन गर्दछ। स्वस्थ व्यक्तिमा सामान्य प्लेटलेट गणना प्रति मिलिलिटर रगतमा १५०,००० देखि ४५०,००० सम्म हुन्छ। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया तब हुन्छ जब यो संख्या १५०,००० भन्दा कम हुन्छ।
• पेरिफेरल ब्लड स्मीयर: यसमा, प्लेटलेटहरू कस्तो देखिन्छन् र कति ठूला छन् भनेर हेर्नको लागि रगतको एक थोपा लिइन्छ र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ।
• थप परीक्षणहरू: यदि थ्रोम्बोसाइटोपेनिया पुष्टि भयो भने, तपाईंको डाक्टरले कारण पत्ता लगाउन थप परीक्षणहरू आदेश दिन सक्छन्। उदाहरणका लागि:
• भाइरल संक्रमणको लागि परीक्षण।
• प्रतिरक्षा प्रणालीसँग सम्बन्धित परीक्षणहरू (ITP जस्तो अवस्था जाँच गर्न)।
• आवश्यक परेमा, बोन म्यारो एस्पिरेशन/बायोप्सी पनि गर्न सकिन्छ। यसमा सानो सुईले बोन म्यारोको नमूना लिने र बोन म्यारोले प्लेटलेटहरू राम्ररी उत्पादन गरिरहेको छ कि छैन भनेर परीक्षण गर्ने समावेश छ। यो सामान्यतया बढी जटिल अवस्थामा गरिन्छ।

थ्रोम्बोसाइटोपेनियाको उपचार के हो?

थ्रोम्बोसाइटोपेनियाको उपचार प्लेटलेट गणना कम हुनुको कारण, प्लेटलेट गणना कति कम छ र तपाईंको लक्षणहरूको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ।

• कारणको उपचार: कहिलेकाहीँ, जब थ्रोम्बोसाइटोपेनियाको आधारभूत कारणको उपचार गरिन्छ, प्लेटलेट गणना सामान्यमा फर्कन्छ। उदाहरणका लागि, यदि कुनै औषधिले प्लेटलेट गणना कम गरेको छ भने, औषधि बन्द गर्नाले मद्दत गर्न सक्छ। यदि यो भिटामिनको कमी हो भने, भिटामिन चक्कीहरू लिनाले मद्दत गर्न सक्छ।
• हल्का थ्रोम्बोसाइटोपेनिया: यदि तपाईंको प्लेटलेट गणना धेरै कम छैन, र तपाईंमा कुनै प्रमुख लक्षणहरू छैनन् भने, तपाईंलाई कुनै विशेष उपचारको आवश्यकता नहुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई नियमित रगत परीक्षण (निगरानी) गर्न भन्नुहुनेछ।
• ITP (इम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पर्पुरा) को उपचार:
• स्टेरोइडहरू: यसले प्लेटलेटहरू नष्ट गर्ने प्रतिरक्षा प्रणालीको कार्यलाई कम गर्छ।
• इन्ट्राभेनस इम्युनोग्लोबुलिन (IVIG): यसले प्रतिरक्षा प्रणालीलाई पनि असर गर्छ र प्लेटलेटहरूको विनाशलाई कम गर्छ।
• अन्य प्रतिरक्षा-दमन औषधिहरू।
• केही गम्भीर अवस्थामा, स्प्लेनेक्टोमी गर्न सकिन्छ, किनकि प्लीहा प्लेटलेट विनाशको मुख्य स्थान हो।
• प्लेटलेट ट्रान्सफ्युजन: यदि प्लेटलेट गणना धेरै कम छ र रक्तस्रावको जोखिम छ भने, प्लेटलेटहरू बाहिरबाट दिन सकिन्छ। यद्यपि, यो एक अस्थायी समाधान हो।

महत्त्वपूर्ण: तपाईंको लागि कुन उपचार सही छ भनेर तपाईंको डाक्टरले निर्णय गर्नेछन्, त्यसैले तपाईंको डाक्टरको निर्देशनहरू पालना गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया भएको व्यक्तिले के कुरामा सचेत हुनुपर्छ?

यदि तपाईंलाई थ्रोम्बोसाइटोपेनिया छ भने, रक्तस्रावको जोखिम कम गर्न यी कुराहरूमा ध्यान दिनु राम्रो हुन्छ:

• चोटपटक लाग्न सक्ने खेलकुद र गतिविधिहरूबाट टाढा रहनुहोस्: सम्पर्क समावेश गर्ने खेलहरूबाट टाढा रहनुहोस् (जस्तै रग्बी, बक्सिङ)।
• धारिलो औजार प्रयोग गर्दा सावधान रहनुहोस्: चक्कु र कैंची जस्ता चीजहरू प्रयोग गर्दा धेरै सावधान रहनुहोस्।
• दाँत माझ्दा नरम टूथब्रश प्रयोग गर्नुहोस्। गिजामा चोटपटक लाग्नबाट जोगिनुहोस्।
• डाक्टरको सल्लाह बिना केही औषधिहरू नलिनुहोस्: रगत पातलो पार्ने औषधिहरू, विशेष गरी एस्पिरिन वा आइबुप्रोफेन, डाक्टरको स्वीकृति बिना नलिनुहोस्। यसले रक्तस्रावको जोखिम बढाउँछ।
• मदिरा सेवन सीमित गर्नुहोस् वा पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुहोस्।
• कब्जियतबाट बच्नुहोस्: फाइबरयुक्त खानेकुराहरू (तरकारी, फलफूल) खानुहोस् र प्रशस्त पानी पिउनुहोस्, किनकि कब्जियतले तनाव गर्दा रक्तस्राव हुन सक्छ।
• यदि तपाईंले असामान्य रक्तस्राव, गम्भीर टाउको दुखाइ, वा अन्य नयाँ लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्।

अन्तमा, सम्झनु पर्ने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुराहरू (घर पठाउनुहोस् सन्देश)

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया नाम डरलाग्दो हुन सक्छ, तर यो एक यस्तो अवस्था हो जसको बारेमा सचेत भएमा, समयमै डाक्टरलाई भेटेर उपयुक्त उपचार प्राप्त गरेमा यसलाई राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।

सम्झनुहोस्:

* थ्रोम्बोसाइटोपेनिया भनेको रगतमा प्लेटलेटको मात्रामा कमी हुनु हो।

* प्लेटलेटहरू रक्तस्राव रोक्न मद्दत गर्ने साना कोषिकाका टुक्राहरू हुन्।

* यसको धेरै कारणहरू हुन सक्छन्।

* यदि तपाईंलाई गिजाबाट सजिलै निलो हुने वा रगत बग्ने जस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।

* यो CBC भनिने रगत परीक्षणबाट सजिलै पत्ता लगाउन सकिन्छ।

* उपचार रोगको कारण र गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ।

त्यसैले, यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई यस्तो समस्या छ भने, नआत्तिनुहोस्, नआत्तिनुहोस्, र चिकित्सा सल्लाह लिनुहोस्। सही ज्ञान नै उत्तम सुरक्षा हो!

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, रगत प्लेटलेट्स, प्लेटलेट्स, रक्तस्राव, अस्थि मज्जा, कम प्लेटलेट्स लक्षणहरू, कम प्लेटलेट्सको कारणहरू