के तपाईंले कहिल्यै अचानक आफ्नो हृदयमा बिना कारण धेरै अनौठो अनुभूति महसुस गर्नुभएको छ? जस्तै déjà vu को अनुभूति, वा तपाईंको पेटमा अनौठो अनुभूति। तपाईंलाई केही समयदेखि आफ्नो वरिपरि के भइरहेको छ भन्ने कुरा थाहा नभएको हुन सक्छ। धेरै मानिसहरू यी कुराहरू सामान्य हुन् भन्ने सोच्छन्, तर कहिलेकाहीँ ती मस्तिष्कको कार्यमा सानो परिवर्तनको कारणले पनि हुन सक्छन्। आज हामी यस्तै एउटा अवस्थाको बारेमा कुरा गर्न गइरहेका छौं, त्यो हो टेम्पोरल लोब एपिलेप्सी (TLE)।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, टेम्पोरल लोब एपिलेप्सी (TLE) भनेको के हो?
टेम्पोरल लोब एपिलेप्सी (TLE) हाम्रो मस्तिष्कको 'टेम्पोरल लोब' भनिने भागमा असामान्य विद्युतीय गतिविधिको कारणले हुने एक प्रकारको दौरा (फिट) हो। ठीक छ, अब तपाईं सायद सोच्दै हुनुहुन्छ कि यो 'टेम्पोरल लोब' के हो।
यी दुई टेम्पोरल लोबहरू हाम्रो मस्तिष्कको दुबै छेउमा, गालाको ठीक पछाडि र कानको अलि अगाडि अवस्थित छन्। यो भाग हाम्रो दैनिक जीवनको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- सम्झनाहरू: यसले हामीलाई सिकेका कुराहरू, हाम्रा पुराना सम्झनाहरू सम्झन र सम्झन मद्दत गर्छ।
- ध्वनि: हामीले सुनेको कुरा बुझ्न मद्दत गर्नुहोस्।
- दृष्टि: हामीले देखेको कुरा पहिचान गर्न मद्दत गर्छ।
- बोली र भाषा: हामी के भन्छौं र अरूले के भन्छन् भनेर बुझ्नको लागि यो खण्ड आवश्यक छ।
यी कुराहरूका अतिरिक्त, यसले धेरै कुराहरूलाई पनि नियन्त्रण गर्छ जुन सचेत रूपमा नियन्त्रण गरिएको हुँदैन, जस्तै भोक, तिर्खा, लडाइँ वा भाग्ने प्रतिक्रिया, हाम्रा भावनाहरू, र यौन भावनाहरू।
त्यसैले, TLE यो महत्त्वपूर्ण क्षेत्रमा हुने दौरा हो। यो वयस्कहरूमा हुने सबैभन्दा सामान्य प्रकारको दौरा हो, जुन मस्तिष्कको एक विशेष क्षेत्र (फोकल एपिलेप्सी) मा सुरु हुन्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, यो अवस्था राम्रोसँग व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ।
तपाईं मस्तिष्कको बायाँ वा दायाँ तर्फ हुनुहुन्छ भन्ने कुराले फरक पार्छ?
हो, मस्तिष्कको बायाँ टेम्पोरल लोबमा वा दायाँ टेम्पोरल लोबमा फिट सुरु हुन्छ भन्ने आधारमा लक्षणहरू र दीर्घकालीन प्रभावहरू थोरै फरक हुन सक्छन्।
- बायाँ टेम्पोरल लोब एपिलेप्सी: धेरै मानिसहरूका लागि, विशेष गरी दाहिने हात भएका मानिसहरूका लागि, बायाँ पक्ष भाषा र बोलीमा संलग्न मस्तिष्कको प्रमुख पक्ष हो। त्यसैले, बायाँ पक्षीय TLE भएका मानिसहरूले समयसँगै समस्याहरू अनुभव गर्न सक्छन्, जस्तै चीजहरूको नाम सम्झन कठिनाइ, भन्नको लागि सही शब्दहरू फेला पार्न कठिनाइ, र भावनाहरूमा परिवर्तन।
- दायाँ टेम्पोरल लोब एपिलेप्सी: दायाँ टेम्पोरल लोब एपिलेप्सी भएका मानिसहरूलाई भाषामा धेरै समस्या हुँदैन। यद्यपि, उनीहरूलाई गैर-मौखिक संकेतहरू (जस्तै अनुहार र सडकहरू) सम्झन गाह्रो हुन सक्छ। उनीहरूले आफ्ना भावनाहरूमा परिवर्तनहरू पनि अनुभव गर्न सक्छन्।
के TLE का प्रकारहरू छन्?
हो, फिट सुरु हुने सही स्थानको आधारमा TLE का दुई मुख्य प्रकारहरू हुन्छन्।
१. मेसियल टेम्पोरल लोब एपिलेप्सी (MTLE): "मेसियल" को अर्थ "मध्य" हो। यस प्रकारको एपिलेप्सीमा, दौरा हिप्पोक्याम्पसमा वा यसको नजिकै सुरु हुन्छ, जुन संरचना टेम्पोरल लोब भित्र गहिरो रूपमा अवस्थित हुन्छ। हिप्पोक्याम्पस एउटा सानो पुस्तकालय जस्तै हो जहाँ हाम्रा सम्झनाहरू भण्डारण गरिन्छ। TLE भएका अधिकांश मानिसहरूमा यस प्रकारको MTLE हुन्छ।
२. नियोकोर्टिकल (वा पार्श्व) टेम्पोरल लोब एपिलेप्सी: यस अवस्थामा, टेम्पोरल लोबको बाहिरी भागमा फिट सुरु हुन्छ।
TLE का लक्षणहरू के के हुन्? यो कसरी निदान गरिन्छ?
TLE का लक्षणहरूलाई दुई भागमा विभाजन गर्न सकिन्छ। एउटा भनेको दौरा हुनुभन्दा पहिले देखा पर्ने पूर्व-चक्करका लक्षणहरू हुन्। हामी यसलाई 'आभा' पनि भन्छौं। अर्को भाग भनेको दौराको समयमा देखा पर्ने लक्षणहरू हुन्।
महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने, सबैले यो 'आभा' महसुस गर्दैनन्। 'आभा' वास्तवमा छोटो समयको लागि हुने अनुभूति हो। त्यस समयमा, तपाईं सचेत हुनुहुन्छ, तर तपाईंले अनौठा अनुभूतिहरू महसुस गर्नुहुन्छ। यो केही सेकेन्डदेखि लगभग दुई मिनेटसम्म रहन सक्छ।
यी सुविधाहरूलाई अलि विस्तृत रूपमा हेरौं।
| टेम्पोरल लोब एपिलेप्सी (TLE) लक्षणहरू | |
|---|---|
| विशेषताको प्रकृति | विवरण र उदाहरणहरू |
| फिट हुनुभन्दा पहिले महसुस हुने लक्षणहरू (Aura) | |
| अनौठा मानसिक अनुभूतिहरू | देजा भु: एउटा परिचित अनुभूति, मानौं यो पहिले पनि भएको छ। जमैस भु: एउटा परिचित ठाउँ, जहाँ कोही पनि पूर्ण रूपमा अपरिचित जस्तो महसुस गर्छ। अचानक एउटा पुरानो सम्झना आउँछ। |
| अचानक भावनाहरू | कुनै स्पष्ट कारण बिना अचानक तीव्र डर, चिन्ता, रिस, उदासी वा खुशीको अनुभूति। |
| शारीरिक संवेदनाहरू | पेटमा अनौठो गुरगुराउने वा वाकवाकी लाग्ने अनुभूति (रोलर कोस्टर चढेको जस्तो)। |
| संवेदी परिवर्तनहरू | सुन्ने, हेर्ने, गन्ध गर्ने, स्वाद लिने वा स्पर्श गर्ने क्षमतामा अचानक परिवर्तन आउनु, जुन धेरै तीव्र हुनु। तपाईंले त्यस्तो चीजको गन्ध पनि पाउन सक्नुहुन्छ जुन त्यहाँ छैन। |
| फिट हुँदा देखिने लक्षणहरू | |
| चेतनाको हानि वा परिवर्तन | वरपरको वातावरण थाहा हुँदैन। कुराकानीमा प्रतिक्रिया दिँदैन। एकै ठाउँमा शून्य नजरले हेर्छ। आँखाका नानीहरू फैलिन सक्छन्। |
| अर्थहीन कार्यहरू (स्वचालितता) | अनजानमा गरिने दोहोरिने कार्यहरू। उदाहरणहरू: ओठ छुनु, बारम्बार निल्नु, आफ्नो लुगाको कुना छुनु, हातले केही गर्नु। |
| बोलीमा कठिनाइ | केही समय बोल्न नसक्नु, वा भनिएको कुरा बुझ्न नसक्नु (अफसिया)। |
| भ्रम र शरीर परिवर्तनहरू | झट्का लागेपछि, दिमाग अलमल्लमा पर्छ। कहिलेकाहीँ शरीर कडा हुन्छ र झट्का पनि लाग्न सक्छ। |
यो TLE किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, टेम्पोरल लोबमा रहेका स्नायु कोषहरू (न्युरोनहरू) बीचको सञ्चारमा अवरोध हुँदा TLE हुन्छ। सामान्यतया, यी स्नायु कोषहरूले हाम्रो दिमागलाई काम गर्न व्यवस्थित तरिकाले विद्युतीय संकेतहरू पठाउँछन्। जब कुनै फिट हुन्छ, यी स्नायु कोषहरू नियन्त्रण बिना निरन्तर आगो लाग्छन्।
यसलाई असर गर्ने धेरै मुख्य कारणहरू छन्:
- हिप्पोक्याम्पल स्क्लेरोसिस: यो TLE को मुख्य कारण हो। यो तब हुन्छ जब मस्तिष्कको हिप्पोक्याम्पस भनिने क्षेत्रका स्नायु कोषहरू, जुन स्मरणशक्तिमा संलग्न हुन्छ, क्षतिग्रस्त र दागहरू हुन्छन्।
- ब्रेन ट्युमर: क्यान्सरयुक्त वा सौम्य ट्युमरले मस्तिष्कको कार्यमा बाधा पुर्याउन सक्छ।
- आघातजन्य मस्तिष्क चोट: गम्भीर दुर्घटनाबाट टाउकोमा क्षति।
- संक्रमण: इन्सेफलाइटिस र मेनिन्जाइटिस जस्ता संक्रमणहरू।
- जन्ममा समस्याहरू: मस्तिष्क विकासको क्रममा हुने केही असामान्यताहरू (फोकल कोर्टिकल डिस्प्लेसिया)।
- रक्तनली समस्याहरू: स्ट्रोक जस्ता अवस्थाहरू।
- आनुवंशिक भिन्नताहरू: केही आनुवंशिक प्रभावहरू जुन पुस्तादेखि पुस्तासम्म हस्तान्तरण हुन्छन्।
- अज्ञात कारणहरू: कहिलेकाहीं, कुनै खास कारण फेला नपर्न सक्छ।
यो अवस्था हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?
TLE कुनै पनि उमेरमा हुन सक्छ, तर केही कारकहरूले जोखिम बढाउन सक्छन्।
- यदि तपाईंलाई बाल्यकालमा ज्वरो आउने समस्या भएको छ भने: विशेष गरी यदि तपाईंलाई धेरै पटक ज्वरो आउने समस्या भएको छ भने। तर याद राख्नुहोस्, ज्वरो आउने समस्या भएका सबैलाई TLE हुँदैन। यो धेरै दुर्लभ हुन्छ।
- यदि तपाईंलाई स्टेटस एपिलेप्टिकस छ भने: यसको अर्थ दौरा ५ मिनेटभन्दा बढी समयसम्म रहन्छ, वा तपाईं होशमा आउनुभन्दा पहिले नै दौरा बारम्बार हुन्छ।
- यदि तपाईंलाई ब्रेन ट्युमर वा जन्मजात दोष छ भने।
- यदि तपाईंलाई बाल्यकालमा टाउकोमा चोट लागेको थियो वा मस्तिष्कमा संक्रमण भएको थियो भने।
- यदि परिवारमा कसैलाई TLE छ भने।
उपचार नगरिएमा के कस्ता जटिलताहरू आउँछन्?
यदि TLE लाई लामो समयसम्म उपचार नगरिएमा, केही जटिलताहरू हुन सक्छन्। दौराको आवृत्ति बढ्दै जाँदा यो जोखिम समयसँगै बढ्दै जान्छ।
यसमा डराउनु पर्ने कुरा होइन, तर यसले उचित उपचार पाउनु कति महत्त्वपूर्ण छ भनेर देखाउँछ।
मुख्य जटिलताहरू हुन्:
- स्मरणशक्तिमा ह्रास: कुराहरू सम्झन गाह्रो हुनु, विशेष गरी नयाँ कुराहरू।
- डिप्रेसन र चिन्ता: यो अवस्थासँगै बाँच्दा केही मानसिक तनाव हुन सक्छ।
- सिक्ने र निर्णय लिने क्षमतामा कमी।
- SUDEP (मिर्गीमा अचानक अस्पष्ट मृत्यु): यो एक धेरै दुर्लभ, तर धेरै गम्भीर जटिलता हो। यसमा, मिर्गी भएको व्यक्तिको अचानक र कुनै स्पष्ट कारण बिना मृत्यु हुन्छ। यो जोखिम कम गर्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका भनेको दौरालाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्नु हो।
डाक्टरले यो कसरी निदान गर्छन्? (निदान)
यदि तपाईंलाई फेट आएको छ वा तपाईंलाई फेट भएको शंका छ भने, तपाईंले निश्चित रूपमा डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ। उनले तपाईंलाई प्रश्नहरू सोध्नेछन्, तपाईंको जाँच गर्नेछन्, र आवश्यक परेमा, निदान गर्न केही परीक्षणहरू गर्नेछन्।
- तपाईंको लक्षणहरूको बारेमा सोध्ने: डाक्टरले फिट हुनु अघि, समयमा र पछि के भयो भनेर सोध्नेछन्।
- साक्षीको भनाइ: आक्रमणको समयमा तपाईं होश गुमाउन सक्ने हुनाले, त्यस समयमा तपाईंसँग भएको व्यक्ति (परिवारको सदस्य, साथी) लाई डाक्टरकहाँ ल्याउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। उनीहरूले आफूले देखेको कुरा ठ्याक्कै वर्णन गर्न सक्छन्।
- स्नायु परीक्षण: यसले तपाईंको मस्तिष्क र स्नायु प्रणालीको कार्यको परीक्षण गर्छ।
यसको अतिरिक्त, तपाईं निम्न परीक्षणहरू पनि गर्न सक्नुहुन्छ:
- एमआरआई (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ): कुनै असामान्यताहरू (जस्तै ट्युमर वा दाग) छन् कि छैनन् भनेर हेर्न मस्तिष्कको स्पष्ट तस्बिरहरू लिन्छ।
- EEG (इलेक्ट्रोएन्सेफालोग्राम): टाउकोमा साना सेन्सरहरू राखिन्छन् र मस्तिष्कको विद्युतीय गतिविधि रेकर्ड गर्छन्। यदि यो दौराको समयमा गरिन्छ भने, यसले मस्तिष्कमा दौरा कहाँबाट सुरु हुँदैछ भनेर पत्ता लगाउन सक्छ। भिडियो-EEG परीक्षणको लागि तपाईंलाई एक दिन वा सोभन्दा बढी समय अस्पतालमा राख्न सकिन्छ।
TLE को उपचार के के हुन्?
TLE को लागि धेरै प्रभावकारी उपचारहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको आधारमा तपाईंको लागि उत्तम उपचार निर्धारण गर्नेछन्।
१. एन्टीक्वाइजर औषधिहरू
यो उपचारको पहिलो लाइन हो। TLE लाई नियन्त्रण गर्न सक्ने धेरै औषधिहरू छन्। (जस्तै कार्बामाजेपाइन, लेभेटिरासेटाम, भ्याल्प्रोएट)।
डाक्टरले तपाईंको लागि सही औषधि र खुराक नभेटेसम्म विभिन्न प्रकारका औषधि र फरक-फरक खुराकहरू प्रयोग गर्न सक्छन्। हाम्रो लागि सही लुगा छनौट गरे जस्तै, यसमा पनि केही समय लाग्न सक्छ। धैर्यताका साथ उपचार पालना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
गर्भावस्थाको समयमा: यदि तपाईं गर्भवती हुने योजनामा हुनुहुन्छ वा पहिले नै गर्भवती हुनुहुन्छ भने, आफ्नो डाक्टरलाई भन्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। केही औषधिहरूले बच्चालाई असर गर्न सक्छन्। त्यस समयमा तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सुरक्षित औषधि लेखिदिनुहुनेछ।
२. शल्यक्रिया (मिर्गी शल्यक्रिया)
यदि औषधिले पनि दौरा नियन्त्रण गर्न सकिँदैन, वा ब्रेन ट्युमर जस्ता हटाउन सकिने कारण छ भने, डाक्टरले शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्।
- टेम्पोरल लोबेक्टोमी: यसमा मस्तिष्कको टेम्पोरल लोबको सानो भाग हटाउनु समावेश छ जहाँबाट दौरा सुरु हुन्छ। न्यूरोसर्जनहरूले यो धेरै सावधानीपूर्वक गर्छन्, मस्तिष्कका अन्य कार्यहरूलाई क्षति नपुगोस् भनेर ध्यान राख्छन्। यो शल्यक्रिया पछि धेरै मानिसहरूले आफ्नो दौरा लगभग पूर्ण रूपमा रोक्न सक्षम भएका छन्।
३. स्नायु उत्तेजना
औषधिले काम नगरेको र शल्यक्रिया सम्भव नभएको बेला यो विधि प्रयोग गरिन्छ। यसमा शरीरमा प्रत्यारोपित सानो उपकरण मार्फत मस्तिष्कमा विद्युतीय संकेतहरू पठाउने समावेश छ, जसले गर्दा समयसँगै दौराको आवृत्ति बिस्तारै कम हुन्छ। यो मुटुमा पेसमेकर राख्नु जस्तै हो।
तपाईंले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
यदि तपाईंलाई दौरा लागेको छ वा तपाईंलाई दौरा लागेको शंका छ भने, डाक्टरलाई भेट्न निश्चित हुनुहोस्। यदि तपाईं पहिले नै TLE को उपचार गराइरहनुभएको छ भने, तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई कल गर्नुपर्छ यदि:
- यदि दौरा ५ मिनेटभन्दा बढी समयसम्म रह्यो भने। (यो आपतकालीन अवस्था हो र तपाईंलाई तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन विभाग (ETU) मा लैजानुपर्छ।)
- यदि एउटा दौरा सकियो र तपाईंलाई होस आउनु अघि अर्को दौरा आयो भने।
- यदि अचानक दौडको आवृत्ति र गम्भीरता बढ्यो भने।
- यदि औषधिबाट नयाँ साइड इफेक्टहरू देखा पर्छन् भने।
- फिट भएपछि निको हुन सामान्य भन्दा बढी समय लागेमा।
टेम्पोरल लोब एपिलेप्सी एक व्यवस्थित अवस्था हो। कहिलेकाहीं यससँग बाँच्नु चुनौतीपूर्ण हुन सक्छ। तर सही उपचार र जीवनशैली परिवर्तनको साथ, तपाईं सामान्य जीवन बिताउन सक्नुहुन्छ। तपाईं एक्लै हुनुहुन्न, र तपाईंको डाक्टर र परिवार तपाईंलाई मद्दत गर्न तयार छन्।
घर लैजाने सन्देश
- टेम्पोरल लोब एपिलेप्सी (TLE) मस्तिष्कको टेम्पोरल लोबमा हुने एक प्रकारको दौरा हो। यसले स्मरणशक्ति, भावना र भाषालाई असर गर्न सक्छ।
- यस अवस्थाको एउटा सामान्य लक्षण भनेको दौरा लाग्नु अघि हुने अनौठो अनुभूति (आभा) हो। उदाहरणका लागि, डेजा भु, अनौठो गन्ध, वा पेट दुख्नु।
- TLE का धेरै कारणहरू हुन सक्छन्। टाउकोमा चोटपटक, संक्रमण, र मस्तिष्कमा दाग लाग्नु (हिप्पोक्याम्पल स्क्लेरोसिस) मुख्य कारणहरू हुन्।
- औषधि, शल्यक्रिया, र स्नायु उत्तेजना सहित प्रभावकारी उपचारहरू छन्। धेरै मानिसहरूले उपचारको माध्यमबाट आफ्नो दौरालाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सक्छन्।
- यदि तपाईं वा तपाईंले चिन्ने कसैलाई यी लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै चिकित्सकीय सल्लाह लिनुहोस्। जति चाँडो उपचार सुरु हुन्छ, दीर्घकालीन जटिलताहरूको जोखिम त्यति नै कम हुन्छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्