के तपाईंले कहिल्यै दाँत माझ्दा, खाना खाँदा वा मुस्कुराउँदा पनि आफ्नो अनुहारको एक छेउमा असह्य पीडा महसुस गर्नुभएको छ, जस्तै बिजुलीको झट्का? यो पीडा, जुन केही सेकेन्डको लागि आउँछ र जान्छ, यति गम्भीर हुन सक्छ कि तपाईं आफ्नो दैनिक गतिविधिहरू पनि गर्न सक्नुहुन्न। यो जीवनको लागि खतरापूर्ण अनुभव हुन सक्छ। आज हामी त्यही अवस्थाको बारेमा कुरा गर्दैछौं, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया।
ट्राइजेमिनल न्युराल्जिया भनेको के हो?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यो तपाईंको अनुहारको स्नायु दुखाइ हो। ठ्याक्कै भन्नुपर्दा, यो स्नायु रोगको दुखाइ हो। हाम्रो टाउकोबाट अनुहारसम्म संवेदना पुर्याउने एउटा मुख्य स्नायु हुन्छ, जसलाई ट्राइजेमिनल नर्भ भनिन्छ। यो स्नायुले हाम्रो अनुहार र टाउकोमा संवेदना पुर्याउने मुख्य 'तार' जस्तै काम गर्छ। यो दुखाइ तब हुन्छ जब ब्रेनस्टेम नजिकैको यो स्नायुमा कुनै चीजले दबाब दिन्छ।
प्रायः के हुन्छ भने यो स्नायु मस्तिष्कमा प्रवेश गर्ने ठाउँ नजिकैको रक्तनलीले स्नायुमा दबाब दिन्छ। त्यसपछि स्नायु 'छोटो' हुन्छ र कुनै स्पष्ट कारण बिना नै मस्तिष्कमा गम्भीर पीडाको संकेत पठाउँछ।
महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि यो जीवनलाई खतरामा पार्ने अवस्था होइन। यद्यपि, यो एक गम्भीर अवस्था हो जुन जीवन परिवर्तनकारी हुन सक्छ किनभने दुखाइले तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूलाई पूर्ण रूपमा बाधा पुर्याउन सक्छ। यसलाई 'टिक डौलोरेक्स' पनि भनिन्छ।
यो दुखाइ कस्तो लाग्छ? लक्षणहरू के के हुन्?
मुख्य लक्षण भनेको अनुहारको एक छेउमा अचानक, असहनीय, गम्भीर दुखाइ हो। यो दुखाइ विभिन्न तरिकाले महसुस गर्न सकिन्छ।
- तपाईंलाई चट्याङ लागेको जस्तो महसुस हुनु
- चक्कु जस्तै तीखो पीडा
- जब दुखाइ हुन्छ , अनुहारका मांसपेशीहरू स्वतः तन्कन सक्छन् ।
यी गम्भीर पीडाका एपिसोडहरू बीचको अन्तरालमा पनि, केही व्यक्तिहरूले अनुहारमा अन्य असुविधा अनुभव गर्न सक्छन्।
- जलन अनुभूति
- केही धड्किरहेको जस्तो महसुस हुनु (धड्किरहेको)
- अनुहार सुन्निने
- सुस्त, निरन्तर दुखाइ (सुस्त दुखाइ)
यी लक्षणहरू कसरी देखा पर्छन् भन्ने आधारमा, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जियालाई दुई मुख्य प्रकारमा विभाजन गर्न सकिन्छ।
| दुखाइको प्रकार | विवरण |
|---|---|
| प्यारोक्सिज्मल TN | यो सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। दुखाइ अचानक, तीव्र र बीच-बीचमा आउँछ। दुखाइ केही सेकेन्डदेखि लगभग दुई मिनेटसम्म रहन सक्छ। दुखाइ कम हुने बीचमा केही समय भए पनि, दुखाइ लगभग दुई घण्टासम्म आउन र जान सक्छ। |
| निरन्तर दुखाइ भएको TN (अटिपिकल TN) | यस प्रकारको दुखाइ त्यति गम्भीर हुँदैन, तर यो सधैं महसुस हुन्छ। छुरा प्रहारको दुखाइको अतिरिक्त, तपाईंले निरन्तर जलन वा मन्द दुखाइ महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यस प्रकारको दुखाइ व्यवस्थापन गर्न अलि गाह्रो हुन सक्छ। |
धेरैजसो समय, यो दुखाइले अनुहारको एक छेउलाई मात्र असर गर्छ। यद्यपि, धेरै विरलै, यसले अनुहारको दुवै छेउलाई असर गर्न सक्छ (तर एकै समयमा दुवै छेउमा होइन)। केही मानिसहरूको लागि, समयसँगै यो अवस्था बिस्तारै बिग्रन सक्छ, र दुखाइको आवृत्ति बढ्न सक्छ।
दुखाइ बढाउने ट्रिगरहरू
कल्पना गर्नुहोस्, तपाईंले आफ्नो दैनिक जीवनमा गर्ने सबैभन्दा सामान्य कामहरू पनि यो भयानक पीडाको कारण हुन सक्छन्। यो यस रोगको सबैभन्दा दुखद पक्ष हो।
- दाह्री काट्ने, मेकअप गर्ने वा अनुहार धुने
- खाने र पिउने पानी/पेय पदार्थ
- दाँत माझ्ने, मुख कुल्ला गर्ने
- बोल्दै, हाँस्दै
- अनुहारमा हल्का कसिलोपन, विशेष गरी गाला वा बङ्गाराको भाग
- हल्का हावा अनुहारमा ठोक्किन्छ।
सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने यो दुखाइ सामान्यतया निद्राको समयमा हुँदैन।
यो किन हुन्छ? कारणहरू के हुन्?
यो सामान्यतया ट्राइजेमिनल नर्भमा दबाब वा क्षति हुँदा हुन्छ। डाक्टरहरूले यस कारणको आधारमा यो अवस्थालाई वर्गीकृत गर्छन्।
| कारण | व्याख्या |
|---|---|
| प्राथमिक (प्राथमिक/क्लासिक) TN | यो सबैभन्दा सामान्य कारण हो। यहाँ के हुन्छ भने रक्तनली (सामान्यतया सुपीरियर सेरेबेलर धमनी) ले ट्राइजेमिनल नर्भ रूटलाई संकुचित गर्छ , जसले गर्दा नर्भको कार्यमा बाधा पुग्छ। |
| माध्यमिक तमिलनाडु | यो तब हुन्छ जब स्नायु अर्को चिकित्सा अवस्थाले क्षतिग्रस्त हुन्छ। उदाहरणका लागि, मल्टिपल स्क्लेरोसिस (एमएस) , ब्रेन ट्युमर, वा आर्टेरियोभेनस विकृतिले यो दुखाइ निम्त्याउन सक्छ। यस प्रकारका मानिसहरू कम उमेरका हुन्छन्। |
| इडियोप्याथिक TN | कहिलेकाहीँ, सबै आवश्यक परीक्षणहरूको बावजुद, अनुहार दुखाइको कुनै स्पष्ट कारण पत्ता लगाउन सकिँदैन। यस्तो अवस्थामा, यसलाई इडियोप्याथिक टीएन भनिन्छ। |
यो अवस्था हुने जोखिम कसलाई बढी हुन्छ?
- उच्च रक्तचाप हुनु
- धूम्रपान
- ५० वर्षभन्दा माथिको
- महिला हुनु (महिलाहरूमा यो हुने सम्भावना बढी हुन्छ)
- परिवारमा कसैलाई यो रोग लागेको छ
डाक्टर, तपाईं यो कसरी निदान गर्नुहुन्छ?
जब तपाईं डाक्टरलाई भेट्न जानुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंको लक्षण र चिकित्सा इतिहासको बारेमा सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि, तिनीहरूले तपाईंको टाउको र घाँटीको क्षेत्रको जाँच गर्नेछन् र स्नायु सम्बन्धी परीक्षण गर्नेछन्। निदान प्रायः तपाईंले प्रदान गर्नुभएको जानकारीमा निर्भर गर्दछ।
- तपाईंले महसुस गर्ने पीडाको प्रकृति (बिजुलीको झट्का जस्तो? चक्कुले छुरा प्रहार जस्तो?)
- दुखाइ महसुस भएको अनुहारको सही स्थान
- तपाईं कस्ता कामहरू गर्नुहुन्छ जसले गर्दा पीडा सुरु हुन्छ?
अनुहार दुख्ने अन्य धेरै अवस्थाहरू (उदाहरणका लागि, क्लस्टर टाउको दुख्ने, माइग्रेन, पोस्टहर्पेटिक न्यूराल्जिया, र TMJ डिसफंक्शन जस्ता अवस्थाहरू) हुन सक्ने भएकाले, डाक्टरले पहिले यी कारणहरू होइनन् भनी सुनिश्चित गर्नेछन्।
रक्तनली अवरुद्ध छ कि छैन वा ट्युमर जस्तो केहि छ कि छैन जस्ता सही कारण पत्ता लगाउन, तपाईंलाई एमआरआई स्क्यान गर्न भनिन सक्छ।
यसको उपचार के के छन्?
सौभाग्यवश, यो गम्भीर दुखाइ व्यवस्थापन गर्न धेरै उपचारहरू उपलब्ध छन्। तपाईंको लागि उत्तम काम गर्ने उपचार फेला पार्न केही समय लाग्न सक्छ।
औषधिहरू
प्रायः, डाक्टरले पहिले औषधि सिफारिस गर्छन्।
- एन्टीक्वाइजर औषधिहरू: यी औषधिहरूले मस्तिष्कमा दुखाइको संकेतहरूको प्रसारणलाई रोकेर काम गर्छन्। उपचार सामान्यतया 'कार्बामाजेपाइन' वा 'अक्सकार्बजेपाइन' भनिने औषधिहरूबाट सुरु हुन्छ। यद्यपि यी सुरुमा धेरै प्रभावकारी हुन्छन्, समयसँगै तिनीहरूको प्रभावकारिता घट्न सक्छ। 'गाबापेन्टिन', 'प्रेगाबालिन', 'ल्यामोट्रिजिन' जस्ता अन्य औषधिहरू पनि प्रयोग गरिन्छ।
- बाक्लोफेन: यो मांसपेशी आराम दिने औषधि हो।
यी प्रत्येक औषधिको केही साइड इफेक्ट हुन सक्छ, त्यसैले तपाईं र तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि उत्तम औषधि छनौट गर्न मिलेर काम गर्नुपर्छ।
शल्यक्रिया
शल्यक्रिया सामान्यतया यस्ता अवस्थामा विचार गरिन्छ:
- यदि औषधिले दुखाइ नियन्त्रण गर्न सकिँदैन भने।
- यदि त्यहाँ माध्यमिक TN अवस्था छ (जस्तै, ट्युमर)।
शल्यक्रिया विभिन्न प्रकारका हुन्छन्, र तिनीहरूका जोखिम र परिणामहरू पनि फरक हुन्छन्।
- माइक्रोभास्कुलर डिकम्प्रेसन: यो सबैभन्दा सफल शल्यक्रिया हो। यसमा स्नायुमा थिचिरहेको रक्तनलीलाई शल्यक्रियाद्वारा हटाउने र त्यसको बीचमा सानो 'प्याड' घुसाउने समावेश छ।
- रेडियोसर्जरी: यसमा दुखाइको संकेतहरू रोक्न स्नायुको जरामा विकिरणको किरण निर्देशित गरिन्छ। परिणामहरू देख्न लगभग एक महिना लाग्न सक्छ।
- राइजोटोमी: यसमा दुखाइको संकेत रोक्न जानाजानी स्नायुको जरालाई क्षति पुर्याउनु समावेश छ। यो धेरै तरिकाले गर्न सकिन्छ। यद्यपि, यसले लगभग सधैं अनुहारमा केही सुन्नता छोड्छ।
अन्य उपचारहरू
औषधिसँगै, अन्य कुराहरूले पनि दुखाइ नियन्त्रण गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
- बोटुलिनम टक्सिन इंजेक्शन वा स्नायु ब्लकले अस्थायी राहत प्रदान गर्दछ।
- एक्यूपंक्चर
- बायोफिडब्याक
- मनोचिकित्सा
- योग र ध्यान
यसले अरू के कस्ता समस्याहरू निम्त्याउन सक्छ?
ट्राइजेमिनल न्युराल्जियाको पीडा यति गम्भीर हुन सक्छ कि यसले तपाईंको मानसिक स्वास्थ्य र दैनिक जीवनमा ठूलो प्रभाव पार्न सक्छ। यो अवस्था भएका मानिसहरूले अनुभव गर्न सक्छन्:
- डिप्रेसन
- चिन्ता
- सामाजिक आइसोलेसन
यदि यो पीडाले तपाईंको मानसिक स्वास्थ्यलाई असर गरिरहेको छ भने, डाक्टर वा मनोवैज्ञानिक जस्ता पेशेवर मद्दत खोज्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
साथै, उपचारबाट जटिलताहरू आउन सक्छन्। उदाहरणका लागि, एन्टी-कन्फिडेन्सिभ औषधिहरूको लामो समयसम्म प्रयोगले हड्डी पातलो हुनु (अस्टियोपोरोसिस) हुन सक्छ। शल्यक्रियाले अनुहारको स्थायी सुन्नता पनि निम्त्याउन सक्छ।
मैले कहिले डाक्टरलाई भेट्नुपर्छ?
कोही पनि निरन्तर, गम्भीर दुखाइको साथ बाँच्न चाहँदैनन्। यदि तपाईंलाई अनुहारमा गम्भीर दुखाइ महसुस हुन्छ भने, तुरुन्तै डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। यदि तपाईंलाई यो अवस्थाको निदान गरिएको छ भने, तपाईंको उपचार योजनाले काम गरिरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ।
घर लैजाने सन्देश
- ट्राइजेमिनल न्युराल्जिया (TN) अनुहारमा हुने एक गम्भीर, बिजुलीको झट्का जस्तो स्नायु दुखाइ हो।
- यो दुखाइ दाँत माझ्ने, खाना खाने र हाँस्ने जस्ता सामान्य कुराहरूबाट सुरु हुन सक्छ।
- यद्यपि यो जीवनको लागि खतराजनक छैन, यसले जीवनको गुणस्तरमा महत्त्वपूर्ण प्रभाव पार्छ। त्यसैले पीडाबाट पीडित नहुनुहोस्।
- औषधि र शल्यक्रिया सहित धेरै सफल उपचारहरू छन्।
- आफ्नो दुखाइ र यसले तपाईंको मानसिक स्वास्थ्यलाई कसरी असर गरिरहेको छ भन्ने बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्। उचित उपचारको साथ, यो अवस्थालाई राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्