टाइप २ मधुमेहको बारेमा तपाईंलाई थाहा पाउनुपर्ने कुराहरू

मधुमेह एउटा सामान्य रोग हो जसको बारेमा आज हाम्रो समाजमा धेरै मानिसहरूले कुरा गरिरहेका छन्, र कोही कोही यसबाट अलि डराउँछन्। तपाईंले घरमा, आफन्तहरूमाझ र साथीभाइहरूसँग यसको बारेमा धेरै कुरा भएको सुन्नुभएको होला। त्यसैले आज, सबैभन्दा सामान्य प्रकारको मधुमेह, 'टाइप २ मधुमेह' को बारेमा कुरा गरौं। यदि यसलाई राम्ररी व्यवस्थापन गरियो भने, यो डराउनु पर्ने कुरा होइन, पहिले यो सम्झनुहोस्।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, टाइप २ मधुमेह भनेको के हो?

ठीक छ, यसलाई धेरै सरल तरिकाले बुझौं। हामीले खाने खानाले हाम्रो रगतमा चिनी (जसलाई हामी "ग्लुकोज" भन्छौं) थप्छ। यो चिनीले हाम्रो शरीरलाई ऊर्जा दिन्छ। तर हामीलाई यो चिनी हाम्रो शरीरको कोषहरूमा पठाउने कोही चाहिन्छ। त्यो काम "इन्सुलिन" नामक हर्मोनले गर्छ, जुन हाम्रो प्यान्क्रियाज भनिने अंगले बनाउँछ। इन्सुलिनलाई हाम्रो कोषहरूको ढोका खोल्ने साँचोको रूपमा सोच्नुहोस्।

टाइप २ मधुमेहमा दुई मध्ये एउटा समस्या हुन्छ।

१. इन्सुलिन प्रतिरोध: कहिलेकाहीँ हाम्रो शरीरका कोषहरूले त्यो साँचो (इन्सुलिन) लाई राम्रोसँग प्रतिक्रिया दिँदैनन्। यो ढोकाको साँचोको प्वालमा खिया लागे जस्तै हो। त्यसपछि, इन्सुलिन भए पनि, कोषहरूको ढोका खुल्दैन।

२. इन्सुलिनको कमी: समय बित्दै जाँदा, हाम्रो प्यान्क्रियाजले यो प्रतिरोधलाई पार गर्न इन्सुलिन बनाउन कडा परिश्रम गर्छ। तर केही समय पछि, यो धेरै थाक्छ र पर्याप्त इन्सुलिन उत्पादन गर्न सक्दैन।

यी दुई कारणले गर्दा, रगतमा भएको चिनी कोषहरूमा प्रवेश गर्न सक्दैन र रगतमा जम्मा हुन्छ। त्यसैले हामी उच्च रक्त शर्कराको स्तरलाई `(हाइपरग्लाइसेमिया) भन्छौं।` स्वस्थ व्यक्तिको रगतमा चिनीको स्तर सामान्यतया ७०-९९ मिलीग्राम/डेसीएल बीचमा हुन्छ। यद्यपि, मधुमेह भएको व्यक्तिमा, यो मान १२६ मिलीग्राम/डेसीएल वा त्योभन्दा बढी हुन सक्छ।

यो रोगका लक्षणहरू के के हुन्? हेर्नुहोस् यदि तपाईंसँग पनि यी छन् भने

टाइप २ मधुमेहको एउटा अनौठो कुरा के हो भने यसका लक्षणहरू प्रायः धेरै बिस्तारै देखा पर्छन्। त्यसैले केही मानिसहरूलाई वर्षौंसम्म पनि थाहा नहुन सक्छ कि उनीहरूलाई मधुमेह छ। तर तपाईंले निम्न लक्षणहरू बारे सचेत हुनुपर्छ।

महिलाहरूको लागि, बारम्बार योनि खमीर संक्रमण वा मूत्र पथ संक्रमण (UTIs) पनि मधुमेहको लक्षण हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई यी मध्ये एक वा बढी लक्षणहरू छन् भने, सल्लाहको लागि तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नु महत्त्वपूर्ण छ।

हामीलाई टाइप २ मधुमेह किन हुन्छ? जोखिम कारकहरू के के हुन्?

मधुमेह हुनुको कुनै एक कारण छैन। यो धेरै कारकहरूको संयोजन हो।

मुख्य कारण भनेको हामीले पहिले कुरा गरेको "इन्सुलिन प्रतिरोध" हो। यसलाई असर गर्ने मुख्य कारकहरू यी हुन्:

• आनुवंशिकी: यदि तपाईंको आमा, बुबा वा दाजुभाइ दिदीबहिनीलाई मधुमेह छ भने, तपाईंलाई यो हुने जोखिम बढी हुन्छ। उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको आमाबाबु मध्ये एकलाई मधुमेह छ भने, तपाईंलाई यो हुने सम्भावना ४०% हुन्छ। यदि आमाबाबु दुवैलाई छ भने, त्यो संख्या ७०% सम्म बढ्छ। तर यसको मतलब यो होइन कि तपाईंलाई यो निश्चित रूपमा विकास हुनेछ। यसको अर्थ तपाईंले अलि बढी सावधान रहनु पर्छ।
• बढी तौल र मोटोपना: भिसेरल फ्याट, विशेष गरी पेटको क्षेत्रमा र आन्तरिक अंगहरू वरिपरि जम्मा हुने बोसो, इन्सुलिन प्रतिरोधको प्रमुख कारण हो।
• व्यायामको कमी: शारीरिक गतिविधि कम हुँदा इन्सुलिन प्रतिरोध पनि बढ्छ।
• अस्वस्थ आहार: अत्यधिक प्रशोधित, कार्बोहाइड्रेट बढी र संतृप्त बोसो बढी भएका खानेकुराहरू नियमित रूपमा खानु पनि जोखिमपूर्ण हुन्छ।
• उमेर: ४५ वर्षको उमेर पछि जोखिम बढ्छ।
• अन्य चिकित्सा अवस्थाहरू: उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रोल स्तर, गर्भावस्थाको मधुमेह, र पोलिसिस्टिक ओभेरियन सिन्ड्रोम (PCOS) जस्ता अवस्था भएका व्यक्तिहरू पनि बढ्दो जोखिममा हुन्छन्।

मधुमेह नियन्त्रण गरिएन भने कस्ता जटिलताहरू हुन सक्छन्?

हामी सबैले सबैभन्दा बढी ध्यान केन्द्रित गर्नुपर्ने कुरा यही हो। हामीलाई मधुमेह छ भन्ने थाहा भए पनि, यदि यसलाई राम्ररी नियन्त्रण गरिएन भने, समयसँगै यसले हाम्रो शरीरको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण अंगहरूलाई क्षति पुर्‍याउन सक्छ।

यसको अतिरिक्त, अचानक हुन सक्ने खतरनाक अवस्थालाई ``हाइपरओस्मोलर हाइपरग्लाइसेमिक अवस्था - HHS'' भनिन्छ। यसमा, धेरै दिनसम्म रगतमा चिनीको मात्रा धेरै उच्च रहन्छ, शरीर पूर्ण रूपमा निर्जलित हुन्छ, र चेतना बिग्रन्छ। यो धेरै खतरनाक र जीवन-धम्कीपूर्ण आपतकालीन अवस्था हो। यदि यस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन् भने, तपाईंलाई तुरुन्तै अस्पतालको आपतकालीन उपचार एकाइ (ETU) मा लैजानुपर्छ।

डाक्टरले यो रोगको सही निदान कसरी गर्छन्?

यदि तपाईंलाई मधुमेह भएको शंका छ भने, तपाईंको डाक्टरले यो पुष्टि गर्न केही साधारण रगत परीक्षण गर्नेछन्।

• उपवास प्लाज्मा ग्लुकोज परीक्षण: यो बिहान तपाईंले लगभग ८ घण्टासम्म केही नखाएको वा पिएको पछि गरिन्छ। यदि तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा १२६ मिलीग्राम/डेसिलर वा सोभन्दा बढी छ भने, यो मधुमेह हुन सक्छ।
• अनियमित प्लाज्मा ग्लुकोज परीक्षण: यो दिनको कुनै पनि समयमा गर्न सकिन्छ। यदि तपाईंको चिनीको स्तर २०० मिलीग्राम/डेसिलिटर वा सोभन्दा बढी छ भने, यो पनि मधुमेहको संकेत हो।
• A1C परीक्षण: यसले विगत २-३ महिनामा तपाईंको औसत रगतमा चिनीको मात्रा मापन गर्छ। यदि यो मान ६.५% वा सोभन्दा बढी छ भने, यसले मधुमेह पुष्टि गर्छ।

यी परीक्षणहरू नै तपाईंलाई वास्तवमा मधुमेह छ कि छैन भनेर निश्चित रूपमा बताउने एक मात्र तरिका हो।

मधुमेह कसरी व्यवस्थापन गर्ने?

ठिक छ, अब हामी सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरामा आउँछौं। मधुमेह एउटा यस्तो अवस्था हो जुन निको नहुने भए पनि, धेरै राम्रोसँग नियन्त्रण गर्न सकिन्छ र कुनै पनि जटिलता बिना स्वस्थ जीवन बिताउन सकिन्छ । यो एक टोली खेल जस्तै हो। यो गर्न तपाईं, तपाईंको डाक्टर, पोषण विशेषज्ञ र तपाईंको परिवारले मिलेर काम गर्न आवश्यक छ।

त्यहाँ तीन मुख्य कुराहरू छन्:

१. जीवनशैली परिवर्तन (खाना र व्यायाम)

२. औषधिहरू (औषधिहरू)

३. घरमै चिनीको मात्रा निगरानी गर्ने

१. जीवनशैली परिवर्तन

यो उपचारको आधार हो। औषधिले मात्र यसलाई नियन्त्रण गर्न गाह्रो छ।

• आहार: "आहार" भन्न नडराउनुहोस्, यसको अर्थ केवल नरम, नरम खाना खानु मात्र होइन। तपाईंको लागि उपयुक्त सन्तुलित आहार बनाउन आफ्नो डाक्टर वा पोषणविद्सँग कुरा गर्नुहोस्। सामान्यतया, आफ्नो आहारमा स्टार्च नभएका तरकारीहरू, उच्च फाइबरयुक्त खानाहरू, दुबला प्रोटिनहरू (माछा, कुखुरा), र राम्रो बोसो (एभोकाडो, बदाम) समावेश गर्नु उत्तम हुन्छ।
• व्यायाम: हप्ताको ५ दिन, दिनको ३० मिनेट तेज हिँडाइ जस्ता साधारण व्यायामले पनि तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्न चमत्कार गर्न सक्छ। जब हामी व्यायाम गर्छौं, हाम्रा कोषहरू इन्सुलिनप्रति बढी संवेदनशील हुन्छन्।

२. औषधिहरू (औषधिहरू)

जीवनशैली परिवर्तन गरेपछि पनि कतिपय मानिसहरूलाई रगतमा चिनीको मात्रा नियन्त्रण गर्न गाह्रो हुन्छ। त्यतिबेला डाक्टरले औषधि लेखिदिन्छन्।

• मौखिक औषधिहरू: मेटफर्मिन जस्ता सामान्यतया सिफारिस गरिएका औषधिहरूले शरीरमा इन्सुलिन प्रतिरोध कम गर्न र कलेजोद्वारा चिनी उत्पादन नियन्त्रण गर्न काम गर्छन्।
• इन्सुलिन इंजेक्शन: केही मानिसहरूको इन्सुलिन उत्पादन समयसँगै उल्लेखनीय रूपमा घट्छ। त्यसपछि उनीहरूले इन्जेक्सनको रूपमा बाहिरी रूपमा इन्सुलिन लिनुपर्छ। इन्सुलिन सुरु गर्नुको अर्थ तपाईंको अवस्था गम्भीर छ भन्ने होइन। यो चिनी नियन्त्रण गर्ने एक धेरै प्रभावकारी तरिका हो।

३. घरमै चिनीको मात्रा निगरानी गर्ने

तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरे अनुसार, घरमै ग्लुकोमिटर प्रयोग गरेर तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रा परीक्षण गर्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ। यसले तपाईंले खाने खाना, व्यायाम र तपाईंले लिने औषधिहरूले तपाईंको रगतमा चिनीको मात्रालाई कसरी असर गर्छ भनेर बुझ्न मद्दत गर्नेछ।

के मधुमेह पूर्ण रूपमा निको हुन सक्छ?

यो प्रश्न धेरै मानिसहरूले सोध्छन्। छोटो उत्तर "छैन" हो। टाइप २ मधुमेह एक दीर्घकालीन अवस्था हो। यसको मतलब यो त्यस्तो चीज हो जुन हाम्रो जीवनभर हामीसँग रहन्छ।

त्यसैले सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको यसलाई निको पार्ने प्रयास गर्नुको सट्टा यससँग बाँच्न सिक्नु हो।