के तपाईंलाई मधुमेह वा उच्च रक्तचाप जस्तो कुनै स्वास्थ्य समस्या छ? वा तपाईंको परिवारमा कसैलाई मिर्गौला रोग छ? त्यसपछि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई "uACR" नामक पिसाब परीक्षण गर्न भन्नुभएको हुन सक्छ। त्यो नाम सुनेर तपाईंलाई अलिकति डर लागेको हुन सक्छ, "यो कस्तो ठूलो परीक्षण हो?" तर डराउनु पर्दैन। यो एक धेरै साधारण पिसाब परीक्षण हो जसले हामीलाई तपाईंको मिर्गौलाको स्वास्थ्यको बारेमा धेरै बहुमूल्य जानकारी बताउन सक्छ। आज, हामी यसको बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं।
पिसाब एल्बुमिन-क्रिएटिनिन अनुपात (uACR) भनेको के हो?
यो नाम अलि लामो छ, त्यसैले यसलाई uACR भनौं। यो पिसाब परीक्षण हो। यसले मूल रूपमा तपाईंको पिसाबमा एल्बुमिन र क्रिएटिनिन भनिने चीजहरूको अनुपात मापन गर्दछ। अब तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ होला, "यी एल्बुमिन र क्रिएटिनिन के हुन्?"
सरल भाषामा बुझौं।
- एल्बुमिन: यो हाम्रो रगतमा हुने एक धेरै महत्त्वपूर्ण प्रोटिन हो। यो एक द्वारपाल जस्तै हो जसले हाम्रो रक्तनली भित्र चीजहरू राख्न मद्दत गर्दछ। यो हाम्रो कलेजो द्वारा बनाइन्छ। एल्बुमिनको मुख्य काम रक्तनलीहरूबाट तरल पदार्थ चुहिनबाट रोक्नु हो। यसले भिटामिन, इन्जाइम र हार्मोन जस्ता चीजहरूलाई शरीरभरि ढुवानी गर्न पनि मद्दत गर्दछ।
- क्रिएटिनिन: यो एक फोहोर उत्पादन हो जुन हाम्रो मांसपेशीहरूले काम गर्दा उत्पादन हुन्छ। हाम्रा मांसपेशीहरूले संकुचन र तन्काउन ऊर्जा प्रयोग गर्छन्। क्रिएटिनिन एक फोहोर उत्पादन हो जुन त्यो ऊर्जा प्रयोग गर्दा उत्पादन हुन्छ। त्यसपछि यो रगतमा थपिन्छ।
अब दुई स्वस्थ मिर्गौलाको के हुन्छ हेर्नुहोस्। तपाईंको मिर्गौला दुई सुपर फिल्टर जस्तै हो। तिनीहरू:
१. रगतमा पाइने बहुमूल्य प्रोटिन, एल्बुमिन , पिसाबमा उत्सर्जित हुनुको सट्टा शरीर भित्रै रहन्छ।
२. रगतमा रहेको क्रिएटिनिन भनिने अनावश्यक फोहोर पदार्थ राम्ररी फिल्टर गरिन्छ र पिसाबसँगै शरीरबाट बाहिर निस्कन्छ।
तर, यदि मिर्गौलामा कुनै क्षति भयो भने, यो फिल्टरमा भएका प्वालहरू ठूला हुन्छन्। त्यसपछि, शरीरमा राख्नुपर्ने एल्बुमिन थोरै मात्रामा पिसाबसँगै बाहिर निस्कन थाल्छ। साथै, उत्सर्जन गर्नुपर्ने क्रिएटिनिन शरीर भित्रै रहन सक्छ। यो असंतुलनलाई हामी uACR परीक्षणबाट मापन गर्छौं।
यो uACR परीक्षण कसलाई दिन भनिएको छ?
यदि तपाईंको मिर्गौलाको स्वास्थ्यको बारेमा चिन्ता छ भने, विशेष गरी यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि अवस्था छ भने, डाक्टरले सामान्यतया यो परीक्षणको आदेश दिनेछन्:
- मधुमेह मेलिटस: मधुमेह भएका व्यक्तिहरूमा मिर्गौला क्षतिको जोखिम बढी हुन्छ। त्यसैले, मधुमेहका रोगीहरूलाई नियमित रूपमा यो परीक्षण गराउन सल्लाह दिइन्छ।
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप): यदि लामो समयसम्म रक्तचाप नियन्त्रण गरिएन भने, यसले मिर्गौलामा रहेका नाजुक रक्तनलीहरूलाई क्षति पुर्याउन सक्छ।
- दीर्घकालीन मृगौला रोग (CKD): यो परीक्षण पहिले नै मृगौला रोग भएको व्यक्तिको अवस्था निगरानी गर्न प्रयोग गरिन्छ।
- मुटु रोग
- कलेजोको सिरोसिस
यसको अतिरिक्त, यदि तपाईंको बडी मास इन्डेक्स (BMI) ३० भन्दा बढी छ (मोटोपनको कारणले) , तपाईं धूम्रपान गर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ , वा तपाईं ५० वर्ष भन्दा माथिको हुनुहुन्छ भने मृगौला जोखिमको मूल्याङ्कन गर्न कहिलेकाहीं यो परीक्षण सिफारिस गर्न सकिन्छ।
याद राख्नुहोस्, यो परीक्षण प्रारम्भिक चरणमा सम्भावित मृगौला क्षति धेरै छिटो पत्ता लगाउनको लागि डिजाइन गरिएको हो। यो जति चाँडो पत्ता लाग्छ, यसलाई खराब हुनबाट रोक्नको लागि उपचार गर्न हामीलाई त्यति नै सजिलो हुन्छ।
यो uACR परीक्षण कसरी गरिन्छ?
यो पिसाबको नमुना सङ्कलन गर्ने धेरै तरिकाहरू छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कुन विधि तपाईंको लागि उत्तम छ भनेर बताउनेछन्।
| नमुना प्रकार | यो कसरी गर्ने? |
|---|---|
| "स्पट" पिसाबको नमुना | यो सबैभन्दा सामान्य विधि हो। तपाईंले डाक्टरलाई भेट्न जाँदा वा प्रयोगशालामा जाँदा एक पटक पिसाबको नमूना दिनुहुन्छ। यो धेरै सजिलो छ। |
| बिहान/समय फ्रेम सहितको नमुना | तपाईं घरमै नमुना सङ्कलन गर्न सक्नुहुन्छ। सामान्यतया, बिहान तपाईंले दिने पहिलो पिसाबको नमुना तपाईंले गर्ने पहिलो काम हो। अथवा, कम्तिमा ४ घण्टासम्म पिसाब नलगाएको अवस्थामा पनि नमुना सङ्कलन गर्न सक्नुहुन्छ। |
| २४-घण्टा पिसाबको नमूना | यो सबैभन्दा सही विधि हो। प्रयोगशालाले तपाईंलाई एउटा ठूलो बोतल दिनेछ। तपाईंले २४ घण्टासम्म हरेक पटक पिसाब फेर्दा त्यो बोतलमा पिसाब फेर्नुपर्छ। त्यस समयमा, बोतललाई फ्रिजमा राख्नुपर्छ। यदि अन्य विधिहरूबाट नतिजा असामान्य भएमा डाक्टरले तपाईंलाई यो विधिमा सिफारिस गर्नेछन्। |
परीक्षा अघि मैले तयारी गर्नुपर्ने कुनै कुराहरू छन्?
हो, सही नतिजा प्राप्त गर्न, तपाईंले केही साना कुराहरूको ख्याल राख्नु आवश्यक छ।
- प्रशस्त पानी पिउनुहोस्: नमुना लिनको लागि पर्याप्त पिसाब हुनु आवश्यक भएकोले, परीक्षणको अघिल्लो दिनदेखि नै सामान्य रूपमा प्रशस्त पानी पिउनुहोस्।
- कडा व्यायाम नगर्नुहोस्: परीक्षण गर्नुभन्दा कम्तिमा २४ घण्टा अघि दौडने, हाम फाल्ने वा तौल उठाउने जस्ता कडा व्यायाम नगर्नुहोस्। यो किनभने कडा व्यायामले पिसाबमा एल्बुमिनको मात्रा अस्थायी रूपमा बढाउन सक्छ।
- मासुको सेवन सीमित गर्नुहोस्: परीक्षण हुनुभन्दा कम्तिमा २४ घण्टा अघिसम्म मासु नखानुहोस्। मासु खाँदा क्रिएटिनिनको स्तर अस्थायी रूपमा परिवर्तन हुन सक्छ।
साथै, केही कुराहरू छन् जुन तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई अवश्य भन्नु पर्छ , किनकि यी कुराहरूले नतिजालाई असर गर्न सक्छन्।
- यदि तपाईंलाई महिनावारी भइरहेको छ वा बवासीरबाट रगत बगिरहेको छ भने।
- यदि तपाईंलाई पिसाब नलीको संक्रमण (UTI) , ज्वरो , गिजाको संक्रमण (Periodontitis) , वा भाइरल हेपाटाइटिस जस्ता अवस्थाहरू छन् भने।
यदि यस समयमा पिसाबमा रगत वा ब्याक्टेरिया छ भने, नतिजा गलत हुन सक्छ। त्यसैले, यस बारे डाक्टरलाई पहिले नै बताउनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
पिसाबको नमुना कसरी लिने?
निर्देशनहरू प्रयोगशाला अनुसार थोरै फरक हुन सक्छन्, तर तिनीहरू सामान्यतया "क्लिन क्याच" भनिने विधि प्रयोग गर्छन्। यो त्यस्तो चीज हो जुन नमूना बाहिरबाट कीटाणुहरू थप्नबाट रोक्नको लागि गरिन्छ। प्रयोगशालाले तपाईंलाई नमूना कप र बाँझ वाइपहरू दिनेछ।
यहाँ के गर्ने:
१. पहिले, आफ्नो हात साबुन पानीले राम्ररी धुनुहोस्।
२. प्रदान गरिएको जीवाणु रहित वाइपले आफ्नो जननेन्द्रिय वरपरको क्षेत्र (जहाँबाट पिसाब निस्कन्छ) राम्ररी सफा गर्नुहोस्।
३. पिसाब फेर्न सुरु गर्नुहोस् र शौचालयमा निस्कने पहिलो पिसाब खाली गर्नुहोस्।
४. बीचमा पिसाब गर्न रोक्नुहोस् र नमुना कपलाई मूत्रमार्गको नजिक राख्नुहोस्।
५. कप लगभग आधा भरिएसम्म वा प्रयोगशालाले देखाएको स्तर नपुगुन्जेल पिसाब फेर्नुहोस्।
६. त्यसपछि, कप निकाल्नुहोस् र बाँकी रहेको पिसाब शौचालयमा फ्लश गर्नुहोस्।
७. कपको मुख कडा रूपमा बन्द गर्नुहोस् र प्रयोगशालामा भएको व्यक्तिलाई दिनुहोस्।
यो विधि अलि झन्झटिला लाग्न सक्छ, तर सबैभन्दा सही नतिजा प्राप्त गर्न यो धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
नतिजाले के भन्छ?
uACR परीक्षणको नतिजा मिलिग्राम/ग्राम (mg/g) मा दिइन्छ। यहाँ सम्झनु पर्ने महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने uACR मान जति कम हुन्छ, त्यति नै राम्रो हुन्छ ।
सामान्य uACR मान के हो?
- ३० मिलीग्राम/ग्राम भन्दा कमको मानलाई सामान्य स्तर मानिन्छ।
- यसको अर्थ तपाईंलाई मिर्गौला फेल हुने, हृदयघात हुने वा स्ट्रोक हुने जोखिम धेरै कम हुन्छ।
- सामान्यतया, डाक्टरले नतिजा पुष्टि गर्न केही महिनामा परीक्षण दोहोर्याउन भन्न सक्छन्।
यदि uACR मान सामान्य भन्दा बढी छ भने के हुन्छ?
| uACR मान (मिलीग्राम/ग्राम) | अर्थ |
|---|---|
| ३० र २९९ बीच | यसको अर्थ तपाईंलाई मिर्गौला रोग लाग्ने जोखिम मध्यम छ। मिर्गौलाबाट थोरै मात्रामा एल्बुमिन उत्सर्जित हुन्छ। यो पुष्टि गर्न डाक्टरले अर्को परीक्षणको आदेश दिनुहुनेछ। |
| ३०० वा सोभन्दा बढी | यसको अर्थ तपाईंलाई मृगौला रोग लाग्ने उच्च जोखिम छ वा पहिले नै मृगौला रोग छ। मृगौला फेल हुने, हृदयघात हुने वा स्ट्रोक हुने जोखिम धेरै उच्च हुन्छ। |
मिर्गौला रोग भन्ने शब्द सुन्दा नडराउनुहोस्। uACR मान अलि बढेको भन्दैमा तपाईंको मिर्गौला पूर्ण रूपमा बिग्रिएको भन्ने हुँदैन। यो एउटा चेतावनी हो जसले भन्छ, "ध्यान दिनुहोस्, अहिले नै कारबाही गर्नुहोस्।"
यदि नतिजा असामान्य छ भने, अब के हुन्छ?
यदि तपाईंको uACR नतिजा असामान्य छ भने, तपाईंको डाक्टरले पहिले यसलाई पुष्टि गर्न अर्को परीक्षण गर्नेछन्। त्यसपछि, तिनीहरूले तपाईंको मिर्गौलाको अवस्थाको थप अनुसन्धान गर्न केही अन्य परीक्षणहरू सिफारिस गर्न सक्छन्।
- eGFR (अनुमानित ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेसन रेट) परीक्षण: यो एक साधारण रगत परीक्षण हो जसले मिर्गौलाले रगत कति राम्रोसँग फिल्टर गरिरहेको छ भनेर मापन गर्छ।
- मिर्गौलाको अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान: यसले मिर्गौलामा कुनै पनि ट्युमर वा अवरोधहरूको आकार, आकार र उपस्थिति जाँच गर्न सक्छ।
- मृगौला बायोप्सी: केही दुर्लभ अवस्थामा, मृगौलाबाट धेरै सानो तन्तुको टुक्रा लिइन्छ र माइक्रोस्कोपमुनि जाँच गरिन्छ।
यी परीक्षणहरू पछि मात्र डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको बारेमा सही निष्कर्षमा पुग्न सक्छन् र तपाईंलाई कस्तो उपचार चाहिन्छ भनेर निर्णय गर्न सक्छन्।
डाक्टरकहाँ जान अरू कस्ता लक्षणहरू देखा पर्छन्?
तपाईंको uACR परीक्षणको नतिजाको अतिरिक्त, यदि तपाईंलाई निम्न मध्ये कुनै पनि लक्षणहरू छन् भने, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सूचित गर्नुहोस्। यी मृगौला रोगका लक्षणहरू हुन सक्छन्।
- पिसाब फेर्ने तरिकामा परिवर्तन (सामान्य भन्दा बढी पिसाब लाग्ने, फिँज जस्तो पिसाब, पिसाबमा रगत देखिनु - हेमेटुरिया )।
- छाला सुख्खा हुनु, चिलाउनु वा छाला कालो हुनु।
- बारम्बार अत्यधिक थकान महसुस हुनु।
- वाकवाकी र बान्ता।
- हात, खुट्टा वा गोलीगाँठो सुन्निने ( एडिमा )।
तपाईंको मिर्गौलाले राम्ररी काम गरिरहेको छैन भन्ने थाहा पाउँदा डराउनु र चिन्तित हुनु सामान्य हो। यस्तो समयमा, आफ्नो डाक्टरलाई तपाईंसँग भएका सबै प्रश्नहरू सोध्नुहोस्। आवश्यक परेमा, परिवारको सदस्य वा नजिकको साथीलाई साथमा लैजानुहोस्। उनीहरूले तपाईंलाई उनीहरूले भनेको कुरा बुझ्न र सम्झन मद्दत गर्न सक्छन्।
घर लैजाने सन्देश
- uACR एउटा साधारण पिसाब परीक्षण हो जसले तपाईंको मिर्गौलाको स्वास्थ्यको बारेमा धेरै बहुमूल्य जानकारी बताउँछ।
- विशेष गरी यदि तपाईंलाई मधुमेह वा उच्च रक्तचाप छ भने, यो परीक्षण तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरे अनुसार निर्धारित समयमा गराउनुहोस्।
- uACR मान जति कम हुन्छ, त्यति नै राम्रो। यदि मान ३० mg/g भन्दा कम छ भने, यो धेरै राम्रो अवस्था हो।
- नतिजा उच्च भएमा चिन्ता नगर्नुहोस्। यसको अर्थ अब तपाईंको मिर्गौलामा बढी ध्यान दिने समय आएको छ।
- मृगौला रोग जति चाँडो पत्ता लाग्छ, यसलाई नियन्त्रण गर्न र बिग्रनबाट रोक्न त्यति नै सजिलो हुन्छ।
- तपाईंको परीक्षणको नतिजाको बारेमा तपाईंको कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ता भएमा कृपया आफ्नो डाक्टरसँग छलफल गर्नुहोस्।
💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्