भेनोग्राम परीक्षण: नसा भित्र रगत प्रवाह हेर्ने एक्स-रेको सरल व्याख्या

जब तपाईं आफ्नो खुट्टा सुन्निएको र दुखेको कारण डाक्टरकहाँ जानुभयो, के उहाँले तपाईंलाई नसामा रगत जमेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्न 'भेनोग्राम' गर्न भन्नुभएको थियो? वा यो परीक्षण अर्को नसाको समस्याको लागि आदेश दिइएको थियो? जब तपाईं यस्तो नाम सुन्नुहुन्छ, तपाईंलाई अलिकति डर लाग्न सक्छ। "यो के हो, एक्स-रे जस्तो? के यसले केहि पङ्क्चर गर्छ?" धेरै प्रश्नहरू मनमा आएका हुनुपर्छ। यो सामान्य हो। तर डराउनु पर्ने कुनै कारण छैन। आज, हामी यो भेनोग्राम परीक्षणको बारेमा धेरै सरल तरिकाले कुरा गर्नेछौं, तपाईंले बुझ्न सक्ने तरिकाले।

सरल भाषामा भन्नुपर्दा, भेनोग्राम भनेको के हो?

भेनोग्राम भनेको एक विशेष एक्स-रे परीक्षण हो जसले तपाईंको शरीरको नसाहरूबाट रगत कसरी बग्छ भनेर हेर्छ। सामान्यतया, जब हामी एक्स-रे लिन्छौं, हामी हड्डी जस्ता ठोस वस्तुहरू स्पष्ट रूपमा देख्न सक्छौं। नसा जस्ता नरम तन्तुहरू स्पष्ट रूपमा देखिँदैनन्।

त्यसैले तपाईंको नसा भित्र के छ भनेर स्पष्ट रूपमा हेर्नको लागि, तपाईंको डाक्टरले सानो सुई मार्फत तपाईंको नसामा कन्ट्रास्ट डाई भनिने विशेष तरल पदार्थ इन्जेक्सन गर्नेछन्। डाई तपाईंको रगतसँगै तपाईंको नसाहरूमा यात्रा गर्दा, एक्स-रेमा नसाहरू हाइलाइट हुन्छन्, जसले गर्दा तिनीहरूलाई स्पष्ट नक्सा जस्तो देखिन्छ। यो टर्चलाइट लिएर अँध्यारो सडकमा हिंड्नु जस्तै हो। यसले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको नसामा रगत जमेको छ कि छैन, साँघुरो नसा छ कि छैन भनेर हेर्न मद्दत गर्नेछ।

प्रायः, नसामा रगत जमेको छ कि छैन भनेर हेर्न अल्ट्रासाउन्ड स्क्यान गरिन्छ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ, यदि स्क्यानले स्पष्ट तस्वीर दिँदैन भने, उदाहरणका लागि जब हात वा खुट्टा धेरै सुन्निएको हुन्छ, वैकल्पिक रूपमा भेनोग्राम गरिन्छ।

यो परीक्षण कुन अवस्थामा गरिन्छ?

डाक्टरले तपाईंको लागि यो परीक्षणको आदेश दिन सक्ने धेरै कारणहरू छन्। मुख्य कारणहरू यस प्रकार छन्:

• डीप भेन थ्रोम्बोसिस (DVT) पहिचान गर्नुहोस्: यो मुख्य कारण हो। जब नसाहरूमा रगत जम्छ , विशेष गरी खुट्टाको गहिरो नसामा, हामी यसलाई DVT भन्छौं। यदि अल्ट्रासाउन्ड स्क्यानले यसलाई स्पष्ट रूपमा पत्ता लगाउन सक्दैन भने, भेनोग्रामले यसलाई निश्चित रूपमा पुष्टि गर्न सक्छ।
• पेल्भिक क्षेत्रमा नसाहरूमा समस्याहरू पहिचान गर्नुहोस्: कहिलेकाहीं, तल्लो पेटको नसामा रक्त प्रवाह अवरुद्ध हुन सक्छ। यो परीक्षणले त्यस्ता अवस्थाहरूको सही कारण निर्धारण गर्न मद्दत गर्न सक्छ (जस्तै 'पेल्भिक कन्जेसन सिन्ड्रोम', 'नटक्र्याकर सिन्ड्रोम')।
• केही शल्यक्रियाहरू अघि: उदाहरणका लागि, खुट्टामा भेरिकोज नसहरूको शल्यक्रिया गर्नु अघि, यो परीक्षण नसहरूको सही अवस्था निर्धारण गर्न गरिन्छ।
• उपचारको क्रममा मार्गदर्शकको रूपमा:थ्रोम्बोलाइटिक थेरापी जस्ता उपचारहरू गर्दा, यो एक्स-रे प्रविधि पनि औषधि रगत जमेको सही स्थानमा पुगिरहेको छ र रगत जमेको पगालिरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न प्रयोग गरिन्छ।

यो कसरी काम गर्छ? वास्तवमा के भइरहेको छ?

भेनोग्रामले फ्लोरोस्कोपी भनिने विशेष एक्स-रे प्रविधि प्रयोग गर्छ। नियमित एक्स-रेलाई एक क्लिकमा खिच्ने तस्बिरको रूपमा सोच्नुहोस्। तर रक्त प्रवाह एक ठाउँमा रोकिने कुरा होइन, यो निरन्तर प्रक्रिया हो।

फ्लोरोस्कोपी प्रविधिले भिडियो क्यामेरा जस्तै एक्स-रेको निरन्तर प्रवाह प्रयोग गर्दछ, जसले गतिशील एक्स-रे छविहरूको श्रृंखला खिच्दछ। जसरी कार्टुन द्रुत उत्तराधिकारमा छविहरूको श्रृंखला देखाएर सिर्जना गरिन्छ, यस अवस्थामा, एक्स-रे छविहरू निरन्तर खिचिन्छन् र भिडियो जस्तै स्क्रिनमा प्रदर्शित हुन्छन्।

जब कन्ट्रास्ट डाई तपाईंको नसामा इन्जेक्ट गरिन्छ, डाक्टरले यसलाई वास्तविक समयमा नसाबाट बगिरहेको देख्न सक्छन्, अर्थात् प्रत्यक्ष। त्यसपछि, यदि रक्त प्रवाहमा कुनै अवरोध छ भने, यो स्पष्ट रूपमा देखिनेछ।

परीक्षा अघि तपाईंले कसरी तयारी गर्नुपर्छ?

परीक्षण गर्नुअघि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई निर्देशन दिनेछन्। उनीहरूले सामान्यतया यस्ता कुराहरू भन्नेछन्:

• परीक्षण गर्नुभन्दा केही घण्टा अगाडि तपाईंलाई उपवास बस्न भनिन सक्छ। पानी मात्र पिउन अनुमति छ कि छैन भनेर आफ्नो डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
• तपाईंलाई केही औषधिहरू अस्थायी रूपमा लिन बन्द गर्न पनि भनिन सक्छ।

तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई निम्न कुराहरूको बारेमा अवश्य बताउनुपर्छ।

परीक्षण गर्नुअघि, तपाईंले लगाउनु भएको सबै गहना र धातुका सामानहरू हटाउन भनिनेछ। अस्पतालले उपलब्ध गराएको विशेष गाउन पनि लगाउन भनिनेछ।

परीक्षणको क्रममा के हुन्छ?

यो परीक्षण सामान्यतया ३० देखि ९० मिनेटसम्म लाग्छ। यो रेडियोलोजिक टेक्नोलोजिस्टद्वारा गरिन्छ। तपाईं बेहोस हुनुहुने छैन, तपाईं पूर्ण रूपमा होशमा हुनुहुनेछ। यद्यपि, कहिलेकाहीँ तपाईंलाई आराम गर्न मद्दत गर्न हल्का शामक औषधि दिइन सक्छ।

यहाँ चरणहरू छन्:

१. एक्स-रे टेबलमा सुत्ने: तपाईंलाई एक्स-रे मेसिन भएको विशेष टेबलमा सुताउन लगाइनेछ। तपाईंलाई चलहल गर्नबाट रोक्नको लागि सुरक्षा पट्टाहरू पनि दिइन सक्छ।

२. सुई हालिएको क्षेत्र सुन्न पार्ने: सुई हाल्नको लागि छानिएको क्षेत्रमा (सामान्यतया खुट्टा, कम्मर, वा घाँटी) स्थानीय एनेस्थेटिक (एक सुन्न पार्ने औषधि) इन्जेक्सन गरिन्छ। यो कमिलाको टोकाइ जस्तो महसुस हुनेछ, तर यसले चोट पुर्‍याउने छैन किनभने पछि त्यो क्षेत्र सुन्न हुनेछ।

३. डाईको सुई: त्यसपछि नुनिलो सुई जस्तै एउटा नसामा लाइन (IV) घुसाइन्छ, जसको माध्यमबाट नसामा विशेष डाई इन्जेक्सन गरिन्छ। यस बिन्दुमा तपाईंले हल्का दबाब महसुस गर्नुहुनेछ, तर यसले दुख्ने छैन। डाई तपाईंको शरीरमा यात्रा गर्दा तपाईंले हल्का न्यानोपन वा झनझनाएको अनुभूति महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। यो सामान्य हो र केही समय पछि कम हुनेछ।

४. टेबल सार्दै:विभिन्न कोणबाट नसाहरूको तस्बिरहरू प्राप्त गर्न, तपाईं सुतिरहेको टेबललाई अगाडि पछाडि, माथि र तल सार्न सकिन्छ। चिन्ता नगर्नुहोस्, सुरक्षा हार्नेसको कारणले तपाईं लड्नुहुनेछैन।

५. सास रोकेर राख्नु: कहिलेकाहीँ, स्पष्ट तस्बिरहरू प्राप्त गर्न, तपाईंलाई केही सेकेन्डको लागि आफ्नो सास रोक्न वा धेरै स्थिर रहन भनिनेछ। वा तपाईंलाई विशेष सास फेर्ने प्रविधि, जस्तै भल्साल्भा चाल चलाउन भनिन सक्छ। कर्मचारीहरूले तपाईंलाई यो सबै कुरा व्याख्या गर्नेछन्।

६. रङ हटाउने: परीक्षणको अन्त्यमा, नसामा रहेको रङ बाहिर निकाल्न IV मार्फत केही सामान्य सलाइन (तरल पदार्थ) शरीरमा पठाइन्छ।

परीक्षा पछि तपाईं के गर्नुहुन्छ?

परीक्षण पूरा भएपछि, चिकित्सा कर्मचारीहरूले तपाईंलाई कुनै एलर्जी वा अन्य जटिलताहरू विकास भएको छ कि छैन भनेर हेर्नको लागि केही समयको लागि तपाईंको निगरानी गर्नेछन्। यदि सबै कुरा ठीक छ भने, तपाईंलाई घर जान अनुमति दिइनेछ। तपाईं घर गएपछि, तपाईंको शरीरबाट रङलाई पिसाब मार्फत बाहिर निकाल्न मद्दत गर्न २४ घण्टा प्रशस्त पानी पिउन सल्लाह दिइनेछ।

के यसमा कुनै जोखिम वा साइड इफेक्टहरू छन्?

कुनै पनि चिकित्सा परीक्षणमा जस्तै, केही सानातिना जोखिमहरू हुन्छन्, तर धेरैजसो अवस्थामा, यो परीक्षणको फाइदाहरूको तुलनामा यी जोखिमहरू धेरै कम हुन्छन्।

• विकिरणको सम्पर्कमा आउनु: एक्स-रेले तपाईंलाई विकिरणको धेरै कम मात्रामा पर्न दिन्छ।
• इंजेक्शन साइटमा समस्याहरू: इंजेक्शन साइटमा दुखाइ, चोटपटक, हल्का रक्तस्राव, वा संक्रमण हुन सक्छ।
• रङको एलर्जी प्रतिक्रिया: केही मानिसहरूलाई यो कन्ट्रास्ट रङको एलर्जी हुन सक्छ। त्यसैले हामी तपाईंलाई पहिले नै सोध्छौं कि तपाईंलाई कुनै एलर्जी छ कि छैन।
• मिर्गौला क्षति: पहिले नै कमजोर मिर्गौला भएका व्यक्तिहरूमा यो रंगले केही असर गर्न सक्छ।
• डीप भेन थ्रोम्बोसिस (DVT): यो एकदमै दुर्लभ घटना हो।

यसका साइड इफेक्टहरू बारे पनि जानौं।

रंग लगाउँदा चक्कर लाग्नु वा वाकवाकी लाग्नु सामान्य हो। यो चाँडै हराएर जान्छ।

यद्यपि, कहिलेकाहीँ परीक्षणको केही घण्टा वा दिन पछि पनि ढिलाइ भएको प्रतिक्रिया देखा पर्न सक्छ।

सानातिना साइड इफेक्टहरू:

• वाकवाकी र बान्ता
• टाउको दुखाइ
• चिलाउने छाला
• गर्मीको अनुभूति
• छालामा दाग वा दाग

तुरुन्तै डाक्टरलाई रिपोर्ट गर्नुपर्ने मध्यम साइड इफेक्टहरू:

• छालामा घाउ वा फोका बढेमा
• यदि तपाईंले सास फेर्दा सिट्टी बजाउने आवाज निकाल्नुहुन्छ (सास फेर्दा)
• मुटुको धड्कन असामान्यताहरू
• रक्तचापमा अत्यधिक वृद्धि वा कमी

भेनोग्राम र एन्जियोग्राममा के फरक छ?

यी दुवै एक्स-रे परीक्षण हुन् जसले रक्तनलीहरूलाई हेर्छन्। फरक भनेको जाँच गरिने रक्तनलीहरूको प्रकारमा हो।

• भेनोग्राम: यसले केवल नसाहरूलाई मात्र हेर्छ, जुन नसाहरू हुन् जसले शरीरबाट मुटुमा रगत बोक्छ।
• एन्जियोग्राम: यसले मुटुबाट शरीरमा रगत पुर्‍याउने नलीहरू अर्थात् धमनीहरू र नसाहरू दुवैलाई हेर्न सक्छ। एन्जियोग्रामलाई धमनीहरूमा अवरोधहरू पत्ता लगाउने मुख्य परीक्षण मानिन्छ।

मेडिकल टेस्टको बारेमा बताउँदा थोरै डराउनु र नर्भस हुनु सामान्य हो। तर तपाईंसँग भएका कुनै पनि प्रश्न वा चिन्ताहरूको बारेमा आफ्नो डाक्टरसँग खुलेर कुरा गर्नुहोस्। यसरी, तपाईंलाई प्रक्रियाको बारेमा राम्रोसँग बुझाइनेछ र तपाईंको डर हट्नेछ।