के तपाईंलाई पनि आफ्नो आवाजमा परिवर्तन, कर्कशपन महसुस हुन्छ? सायद तपाईं शिक्षक, व्याख्याता, गायक हुनुहुन्छ। वा सायद तपाईं काममा दिनभरि कुरा गर्नुपर्ने व्यक्ति हुनुहुन्छ। कहिलेकाहीँ क्रिकेट खेल हेरेपछि र ठूलो स्वरले कराउँदा, भोलिपल्ट बिहान उठ्दा, तपाईंको आवाज गायब हुन्छ? हामीलाई लाग्छ कि यी कुराहरू सामान्य हुन्, तर यदि यो अवस्था जारी रह्यो भने, यसको कारण तपाईंको भोकल कर्डमा भएका साना बम्पहरू हुन सक्छन्। चिन्ता नगर्नुहोस्, हामी आज सबै कुराको बारेमा सरल र मैत्रीपूर्ण तरिकाले कुरा गर्नेछौं।
यी भोकल कर्ड घाउहरू के हुन्?
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यी हाम्रो भोकल कर्डमा बन्ने साना गाँठागुठी, सिस्ट वा भेसिकल हुन्। यी मध्ये केही सौम्य (क्यान्सररहित) हुन सक्छन् र केही घातक (क्यान्सररहित) हुन सक्छन्। यद्यपि, यस लेखमा, हामी मुख्यतया गैर-क्यान्सररहित गाँठागुठीहरूको बारेमा कुरा गर्नेछौं ।
कल्पना गर्नुहोस्, हाम्रो घाँटी भित्र, विशेष गरी स्वरयन्त्र भनिने भागमा, दुईवटा साना मांसपेशी ब्यान्डहरू छन्। गितारमा दुईवटा तारहरू जस्तै। यिनैलाई हामी भोकल कर्ड भन्छौं। जब हामी बोल्छौं, जब हामी गाउँछौं, यी दुई भोकल कर्डहरू एकसाथ कम्पन हुन्छन्। त्यो कम्पनले ध्वनि उत्पन्न गर्छ।
त्यसैले, यदि यी भोकल कर्डहरूमा गाँठो छ भने, त्यो कम्पन राम्रोसँग हुँदैन। त्यतिबेला हाम्रो आवाज परिवर्तन हुन्छ, यो कर्कश हुन्छ, र कहिलेकाहीँ बोल्न पीडादायी हुन थाल्छ।
के यी गाँठाहरू कुनै प्रकारका छन्?
हो, हामी तीन मुख्य प्रकारका गैर-क्यान्सरयुक्त गाँठोहरूको बारेमा कुरा गर्दैछौं। ती हुन् नोड्युल, पोलिप्स र सिस्ट। यी प्रत्येक के हुन् भनेर हेरौं।
| गाँठोको प्रकार | सरल व्याख्या | कसलाई यो धेरै पटक हुन्छ? |
|---|---|---|
| गाँठोहरू | यी हातले काम गर्दा बन्ने गाँठो जस्तै हुन्। जब हामी आफ्नो आवाजलाई बारम्बार गलत तरिकाले प्रयोग गर्छौं, भोकल कर्डहरू मिल्ने ठाउँमा साना गाँठोहरू बन्छन्। यी सामान्यतया दुवै भोकल कर्डहरूमा हुन्छन्। तिनीहरूलाई "गायकको नोड" पनि भनिन्छ। | यो शिक्षक, प्रशिक्षक, गायक, वक्ता र साना केटाकेटी जस्ता आफ्नो आवाज बारम्बार प्रयोग गर्ने मानिसहरूमा सामान्य छ। |
| पोलिप्स | यी आवाजको अत्यधिक प्रयोगको कारणले पनि हुन सक्छन्। तर कहिलेकाहीँ, एउटा ठूलो स्वरले पनि (जस्तै खेलकुद खेलको समयमा) यी हुन सक्छन्। यी नोड्युलहरू भन्दा अलि ठूला हुन्छन्। यी सामान्यतया एउटै भोकल कर्डमा विकास हुन्छन्। | यो जो कोहीलाई पनि हुन सक्छ, विशेष गरी जसको आवाज समयसँगै दबाबमा परेको छ। धूम्रपान गर्नेहरूलाई 'पोलिपोइड कोर्डाइटिस' भनिने विशेष प्रकारको रोग पनि लाग्न सक्छ। |
| सिस्टहरू | यी तरल पदार्थ वा अर्ध-ठोस पदार्थले भरिएका थैली जस्तो सिस्टहरू हुन्। भोकल कर्डमा रहेको ग्रन्थी अवरुद्ध हुँदा यी विकास हुन सक्छन्। यी आवाजको अनुचित प्रयोगको कारणले मात्र हुन्छन् भन्ने छैन। | अन्य दुई प्रकारहरू भन्दा अलि कम सामान्य, तर जो कोहीले पनि यसलाई उब्जाउन सक्छ। |
यी गाँठागुँठीहरूले कस्ता लक्षणहरू निम्त्याउँछन्?
सबैभन्दा सामान्य लक्षण कर्कश हुनु हो, तर लक्षणहरू गाँठोको आकार र आकारमा निर्भर गर्दछ, र यसले भोकल कर्डको कार्यमा कति हस्तक्षेप गर्दछ भन्ने कुरामा निर्भर गर्दछ।
तपाईंले सावधान रहनु पर्ने कुराहरू यहाँ दिइएका छन्:
- आवाज कर्कश हुनु: बोल्दा स्पष्ट नदेखिने र कर्कश लाग्ने आवाज।
- सास फेर्न: बोल्दा आवाजसँगै हावा बाहिर निस्केको अनुभूति।
- स्वर थकान: घाँटी दुख्ने र छोटो समय बोलेपछि पनि स्वर गुमाएको जस्तो महसुस हुनु।
- आवाज गुमाउनु: आवाज पूर्ण रूपमा गुमाउनु वा धेरै कम पिच हुनु।
- स्वर दायरामा कमी: यदि तपाईं गायक हुनुहुन्छ भने, तपाईं पहिलेको जस्तो उच्च वा तल्लो स्वरमा पुग्न सक्षम नहुन सक्नुहुन्छ।
- आवाज फुट्नु: बोल्दा अचानक आवाज फुट्नु।
- बारम्बार घाँटी सफा गर्ने: तपाईंलाई आफ्नो घाँटीमा केही अड्किएको जस्तो लाग्छ, त्यसैले तपाईंलाई निरन्तर घाँटी सफा गर्ने मन लाग्छ।
- घाँटी दुख्ने: कहिलेकाहीँ तपाईंले घाँटी दुख्ने वा कानदेखि कानसम्म फैलिने चक्कुले दुख्ने अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा के हो भने तपाईंको आवाजमा आएको परिवर्तन दुई देखि तीन हप्ताभन्दा बढी समयसम्म रहन्छ।यदि यो रहिरह्यो भने, यसलाई सामान्य कुरा ठानेर बेवास्ता नगर्नुहोस्। अवश्य पनि डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
यी गाँठाहरू किन बन्छन? मुख्य कारणहरू के के हुन्?
हामीले पहिले छलफल गरेझैं, नोड्युल र पोलिप्सको मुख्य कारण लामो समयसम्म आवाजको अत्यधिक वा गलत प्रयोग हो। कल्पना गर्नुहोस् कि तपाईं एक शिक्षक हुनुहुन्छ जो हरेक दिन घण्टौंसम्म कराउनुहुन्छ र सिकाउनुहुन्छ। त्यसपछि भोकल कर्डहरू निरन्तर एकअर्कासँग रगडिरहेका हुन्छन्, घाइते हुन्छन्, र समयसँगै, ती क्षेत्रहरूमा नोड्युलहरू बन्न सक्छन्।
यी गाँठागुठीहरूको निर्माणमा योगदान पुर्याउने केही अन्य कारणहरू र जोखिम कारकहरू यहाँ दिइएका छन्:
- धूम्रपान: धूम्रपान स्वरयन्त्रमा क्षति पुर्याउने सबैभन्दा ठूलो कारण हो। यसले सुन्निने र नोड्युलहरू विकास हुने सम्भावना बढाउँछ।
- बारम्बार साइनस समस्या हुनु (साइनसाइटिस): नाक बन्द हुने र बलगम जस्ता कारणले बारम्बार घाँटी खाली हुनुले भोकल कर्डलाई क्षति पुर्याउन सक्छ।
- एलर्जी: एलर्जीको अवस्थाले पनि स्वरयन्त्रहरू सुन्निन सक्छ।
- हाइपोथाइराइडिज्म: यो अवस्थाले शरीरको तन्तु सुन्निने कारणले भोकल कर्डलाई पनि असर गर्न सक्छ।
- क्रोनिक एसिड रिफ्लक्स (GERD): धेरै मानिसहरूको लागि एउटा सामान्य समस्या ग्यास्ट्राइटिस हो। यो तब हुन्छ जब पेटको अम्लीय पदार्थ घाँटीमा बग्छ। यी एसिडहरूले भोकल कर्डहरूलाई जलन र क्षति पुर्याउन सक्छन्, जसले गर्दा तिनीहरू सुन्निन्छन् र दुख्छन्।
- अत्यधिक मदिरा र क्याफिन (चिया, कफी): यसले शरीरलाई डिहाइड्रेट गर्छ। यसको अर्थ भोकल कर्डहरूले ओस गुमाउँछन्, जसले गर्दा तिनीहरू सुख्खा हुन्छन् र क्षतिको लागि संवेदनशील हुन्छन्।
- रुघाखोकी जस्तो रोग लागेको बेला बोल्नु: घाँटीको संक्रमण हुँदा आफ्नो आवाज प्रयोग गर्नाले तपाईंको भोकल कर्डमा ठूलो क्षति पुग्न सक्छ।
डाक्टरले यो अवस्था कसरी निदान गर्छन्?
जब तपाईं कुनै डाक्टरलाई, विशेष गरी ENT सर्जनलाई, आवाजको समस्या भएको देख्नुहुन्छ, उहाँले पहिले तपाईंलाई प्रश्नहरू सोध्नुहुन्छ। तपाईंको पेशा के हो, तपाईं कति समयसम्म बोल्नुहुन्छ, के तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ, र के तपाईंलाई ग्यास्ट्राइटिस छ?
त्यसपछि, भोकल कर्डहरूको जाँच गर्न धेरै विशेष परीक्षणहरू गरिन्छन्।
- ल्यारिन्गोस्कोपी: यस प्रक्रियामा, एउटा पातलो, लचिलो ट्यूब (स्कोप) तपाईंको नाकबाट तपाईंको घाँटीमा जान्छ। ट्यूबमा एउटा सानो क्यामेरा र छेउमा प्रकाश हुन्छ। यसले डाक्टरलाई मनिटरमा तपाईंको भोकल कर्डहरू स्पष्ट रूपमा हेर्न अनुमति दिन्छ। यद्यपि यो अलि असहज महसुस हुन सक्छ, यो सामान्यतया पीडादायी हुँदैन।
- स्ट्रोबोस्कोपी:यो ल्यारिन्गोस्कोपी जस्तै हो। यद्यपि, यसमा प्रयोग हुने प्रकाश विशेष छ। यो एक स्ट्रोब प्रकाश हो जुन भोकल कर्डहरू कम्पन हुने दरमा चम्किन्छ र निभ्छ। यसले डाक्टरलाई ढिलो गतिमा भोकल कर्ड कम्पनको ढाँचा हेर्न अनुमति दिन्छ। भोकल कर्डहरूको कार्यको सही मूल्याङ्कन गर्न यो उत्तम परीक्षण हो।
यसको उपचार के के छन्?
सबैभन्दा राम्रो कुरा के हो भने, धेरैजसो समय यी गाँठाहरूलाई शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन। धेरै उपचार विकल्पहरू छन्।
१. आवाज उपचार: यो मुख्य र सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण उपचार हो। यो एक स्पीच-ल्याङ्ग्वेज प्याथोलोजिस्टद्वारा गरिन्छ। यहाँ तपाईंलाई आफ्नो आवाजलाई सही तरिकाले र भोकल कर्डलाई क्षति नपुर्याई कसरी प्रयोग गर्ने भनेर सिकाइनेछ। तपाईं यस मार्फत धेरै कुराहरू सिक्न सक्नुहुन्छ, जस्तै कसरी राम्रोसँग सास फेर्ने र घाँटीमा तनाव नदिई कसरी बोल्ने। यो उपचार नोड्युलहरूको लागि विशेष गरी प्रभावकारी छ।
२. जीवनशैली परिवर्तन (व्यवहारिक परिवर्तन):
- यदि तपाईं धुम्रपान गर्नुहुन्छ भने, यसलाई पूर्ण रूपमा बन्द गर्नुहोस्।
- तनाव कम गर्ने।
- खाने बानीमा परिवर्तन (जस्तै, यदि तपाईंलाई ग्यास्ट्राइटिस छ भने सही खाना खाने)।
३. अन्तर्निहित रोगहरूको उपचार:
- यदि तपाईंलाई ग्यास्ट्राइटिस (GERD), एलर्जी, वा साइनस समस्या छ भने, तिनीहरूको उचित उपचार गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। अन्यथा, केवल आफ्नो आवाजको अभ्यासले मद्दत नगर्न सक्छ।
४. शल्यक्रिया:
- आवाज प्रशिक्षण जस्ता कुराहरूले निको नहुने नोड्युलहरू, साथै पोलिप्स र सिस्टहरूको लागि शल्यक्रिया आवश्यक पर्न सक्छ। पोलिप्स र सिस्टहरू सामान्यतया आवाज प्रशिक्षणले मात्र हट्दैनन्।
- शल्यक्रिया पछि पनि, यी समस्याहरू दोहोरिन नदिन भ्वाइस थेरापी लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
के यी गाँठाहरू बन्नबाट रोक्न सकिँदैन?
अवश्य पनि तपाईं सक्नुहुन्छ। हाम्रो आवाज हाम्रो सबैभन्दा बहुमूल्य सम्पत्ति हो। हामीले यसलाई सुरक्षित राख्नमा रुचि राख्नुपर्छ। यहाँ केही सरल सुझावहरू छन्:
गर्नका लागि राम्रा कामहरू:
- प्रशस्त पानी पिउनुहोस्: दिनमा कम्तिमा २-३ लिटर पानी पिउनुहोस्। यसले भोकल कर्डहरूलाई आवश्यक ओस प्रदान गर्नेछ।
- आफ्नो आवाजलाई विश्राम दिनुहोस्: यदि अरू कोही बोल्न जारी राख्छ भने, बीचमा विश्राम लिनुहोस्। नबोल्नुहोस्।
- राम्रोसँग सुत्नुहोस्: आराम शरीरका साथै आवाजको लागि पनि आवश्यक छ।
- माइक्रोफोन प्रयोग गर्नुहोस्: यदि तपाईं ठूलो समूहसँग बोल्दै हुनुहुन्छ भने, कराउनुको सट्टा माइक्रोफोन प्रयोग गर्नुहोस्।
- बोल्नु/गाउनु अघि न्यानो हुनु: गायकहरू जस्तै, शिक्षकहरूले पनि दिन सुरु गर्नु अघि आफ्नो घाँटी अलिकति न्यानो पार्नु राम्रो विचार हो।
- ह्युमिडिफायर प्रयोग गर्नुहोस्:यदि तपाईं बसेको कोठा धेरै सुख्खा छ (जहाँ एसी जडान गरिएको छ), ह्युमिडिफायरको साथ हावामा आर्द्रता थप्नु राम्रो विचार हो।
बेवास्ता गर्नुपर्ने कुराहरू:
- रुघाखोकी जस्तो रोग लागेको बेला चिच्याउने र ठूलो स्वरले बोल्ने।
- धूम्रपान गर्ने र धूम्रपान गर्ने मानिसहरूको वरिपरि घुम्ने।
- अत्यधिक मदिरा र क्याफिनको सेवन।
- बारम्बार घाँटी सफा गर्नु: यसको सट्टा एक घुट्को पानी पिउनुहोस्।
- फुसफुसाउनु: धेरै मानिसहरूलाई लाग्छ कि फुसफुसाउनु आवाजको लागि राम्रो हो। तर त्यो गलत हो। फुसफुसाउनुले वास्तवमा स्वर कर्डहरूमा बढी दबाब दिन्छ।
यदि तपाईंको काम तपाईंको आवाजमा निर्भर छ (जस्तै, गायक, शिक्षक, उद्घोषक), तपाईंको आवाजमा हुने कुनै पनि परिवर्तनहरू बारे सचेत रहनुहोस्, चाहे त्यो सानो नै किन नहोस्। तपाईंले जति चाँडो उपचार खोज्नुहुन्छ, त्यति नै लामो समयसम्म तपाईं आफ्नो बहुमूल्य आवाजलाई जोगाउन सक्नुहुन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- यदि तपाईंको आवाज दुई हप्ताभन्दा बढी समयदेखि कर्कश छ वा परिवर्तन भइरहेको छ भने, यसलाई बेवास्ता नगर्नुहोस्। अवश्य पनि डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
- आवाजको अत्यधिक र गलत प्रयोग, धूम्रपान, र ग्यास्ट्राइटिस (GERD) जस्ता अवस्थाहरू भोकल कर्ड नोड्युलका मुख्य कारणहरू हुन्।
- यी धेरैजसो गाँठाहरू क्यान्सररहित (सौम्य) हुन्छन् र शल्यक्रिया बिना नै भ्वाइस थेरापी र जीवनशैली परिवर्तनको प्रयोग गरेर उपचार गर्न सकिन्छ।
- तपाईंको आवाज एउटा बहुमूल्य उपकरण हो। प्रशस्त पानी पिएर, आवश्यक आराम गरेर र यसको हेरचाह गरेर यसको हेरचाह गर्नु तपाईंको जिम्मेवारी हो।
- कुनै पनि उपचार वा सल्लाहको लागि योग्य चिकित्सक (डाक्टर) को सल्लाह लिनु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्