के तपाईंलाई आफ्नो नाडी मोड्दा वा घुमाउँदा असह्य पीडा हुन्छ? सायद तपाईंलाई कठिनाइका साथ क्लिक गर्ने आवाज आउँछ? के यो पीडा यति कष्टकर भएको छ कि तपाईं कपाल कोर्ने, कप उठाउने वा लेख्ने जस्ता साधारण दैनिक कार्यहरू पनि गर्न सक्नुहुन्न? यदि त्यसो हो भने, आज हामी तपाईंको लागि धेरै महत्त्वपूर्ण हुन सक्ने उपचारको बारेमा कुरा गर्दैछौं। त्यो हो नाडी प्रतिस्थापन शल्यक्रिया।
यो नाडी प्रतिस्थापन के हो? (नाडी प्रतिस्थापन)
सरल भाषामा भन्नु पर्दा, यो एक शल्यक्रिया प्रक्रिया हो। यसमा तपाईंको क्षतिग्रस्त, जीर्ण नाडीको जोर्नी हटाउने र यसलाई कृत्रिम जोर्नीले प्रतिस्थापन गर्ने समावेश छ। हामी यो कृत्रिम जोर्नीलाई "(प्रोस्थेसिस)" भन्छौं। यो सामान्यतया धातु र विशेष प्रकारको प्लास्टिक "(पोलिथिलिन)" बाट बनेको हुन्छ। यो स्वस्थ नाडी जस्तै काम गर्न डिजाइन गरिएको हो। चिकित्सामा, जोर्नी प्रतिस्थापन शल्यक्रियालाई सामान्यतया "(आर्थ्रोप्लास्टी)" भनिन्छ।
हाम्रो नाडी वास्तवमा धेरै साना हड्डीहरू मिलेर बनेको जटिल जोर्नी हो। यसले हाम्रो हात र पाखुरालाई (कुहिनादेखि हातसम्म) जोड्छ। जब हामी हाम्रा हातहरू घुमाउँछौं, लेख्छौं र केही उठाउँछौं, नाडी चल्छ। त्यसैले जब यो जोर्नी गम्भीर रूपमा क्षतिग्रस्त हुन्छ वा जीर्ण हुन्छ, दैनिक कामहरू गर्दा पनि ठूलो पीडा हुन्छ।
के नाडी प्रतिस्थापन र जोर्नी फ्युजन एउटै कुरा हो?
हो, यी दुई प्रकारका उपचार हुन्। तपाईंको डाक्टरले सम्भवतः तपाईंलाई दुवै विकल्पहरू व्याख्या गर्नेछन्। दुई बीचको भिन्नता बुझ्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
- नाडी फ्युजन / आर्थ्रोडेसिस: यसमा जोर्नी बनाउने हड्डीहरूलाई एकसाथ जोड्नु र यसलाई स्थायी रूपमा फ्युज गर्नु समावेश छ। यस पछि, जोर्नी सार्न सकिँदैन । यद्यपि, दुखाइ लगभग पूर्ण रूपमा गायब हुन्छ। तौल उठाउन वा हथौडा जस्ता उपकरणहरू प्रयोग गर्न कुनै बाधा छैन। दुखाइबाट छुटकारा पाउन र बलियो काम गर्न चाहने व्यक्तिको लागि यो राम्रो समाधान हो।
- नाडी प्रतिस्थापन / आर्थ्रोप्लास्टी: यो हामीले कुरा गरिरहेको शल्यक्रिया हो। यसमा कृत्रिम जोर्नी घुसाइएको हुनाले, शल्यक्रिया पछि पनि तपाईं आफ्नो नाडी सार्न सक्षम हुनुहुनेछ । यसको अर्थ तपाईं केही हदसम्म आफ्नो हात मोड्न र घुमाउन सक्षम हुनुहुनेछ। यद्यपि, तौल उठाउन र कडा काम गर्न प्रतिबन्धहरू हुनेछन्।
यो तालिकाले तपाईंलाई दुई बीचको भिन्नता स्पष्ट पार्नेछ।
| विशेषता | नाडी प्रतिस्थापन | नाडी फ्युजन |
|---|---|---|
| शल्यक्रिया पछि आन्दोलन | जोर्नी चल्न सक्षम छ । | जोर्नी सार्न सक्ने क्षमता हराएको छ (स्थायी रूपमा)। |
| पीडा कम गर्ने | दुखाइ धेरै राम्रोसँग कम हुन्छ। | दुखाइ धेरै राम्रो र स्थायी रूपमा कम हुन्छ। |
| भारी उठाउने/कडा गतिविधि | सीमित। २-५ किलोग्रामभन्दा बढी तौल उठाउन सिफारिस गरिँदैन। | कुनै प्रतिबन्ध छैन। तपाईं बलको काम र भारी उठाउने काम गर्न सक्नुहुन्छ। |
तपाईंलाई यो शल्यक्रिया किन चाहिन्छ?
नाडी प्रतिस्थापन शल्यक्रिया सामान्यतया अन्तिम उपाय हो। डाक्टरहरूले यसको सहारा तब मात्र लिन्छन् जब अन्य सबै उपचारहरूले दुखाइ नियन्त्रण गर्न असफल हुन्छन्। निम्न गैर-शल्यक्रिया उपचारहरू छन् जुन पहिले प्रयास गरिन्छ:
- आफ्नो गतिविधिहरू परिमार्जन गर्ने (पीडा बढाउने गतिविधिहरू बेवास्ता गर्ने)।
- दुखाइ निवारक (एन्टी-इन्फ्लेमेटरी, एसिटामिनोफेन)
- नाडीको स्प्लिन्ट र मलम।
- शारीरिक उपचार।
- स्टेरोइड इंजेक्शनहरू।
यदि यी मध्ये कुनै पनि कुराले काम गरेन भने, तपाईंले शल्यक्रिया गर्ने विचार गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यो शल्यक्रियाको मुख्य कारणहरू निम्न हुन्:
- गठिया: विशेष गरी ओस्टियोआर्थराइटिस र रुमेटोइड गठिया।
- चोटपटक: नाडी भाँचिएको जस्तो गम्भीर चोटपटकको कारणले जोर्नीमा क्षति।
- नाडी फ्युजन शल्यक्रिया असफल भयो: यदि पहिलेको नाडी फ्युजन शल्यक्रिया असफल भयो भने।
- ओस्टियोनेक्रोसिस: जोर्नीको हड्डीमा रगत आपूर्ति अवरुद्ध हुने अवस्था, जसले गर्दा हड्डीको तन्तु मर्छ।
सरल भाषामा भन्नुपर्दा, यस शल्यक्रियाको प्राथमिक लक्ष्य तपाईंको नाडीमा हुने दुखाइ, सुन्निने र 'चर्किने' आवाज हटाउनु हो, जसले गर्दा तपाईंले पीडा बिना आफ्नो हात प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ।
शल्यक्रिया गर्नु अघि के हुन्छ?
यस प्रकारको शल्यक्रिया सिफारिस गर्नु अघि, तपाईंको अर्थोपेडिक सर्जनले धेरै कारकहरूलाई ध्यानपूर्वक जाँच गर्नेछन्।
- तिनीहरूले तपाईंको समग्र स्वास्थ्य र अन्य चिकित्सा अवस्थाहरूको बारेमा सोध्नेछन्।
- तिनीहरू सोध्छन् कि नाडी दुखाइ कहिले सुरु भयो र यसले तपाईंको जीवनलाई कसरी असर गर्छ।
- नाडीको बल र गतिको दायरा परीक्षण गरिन्छ।
- हड्डीको अवस्था जाँच गर्न एक्स-रे गरिन्छ।
- तिनीहरूले तपाईंलाई शल्यक्रियाको लागि तयार पार्न सक्छन् कि भनेर हेर्न रगत परीक्षण जस्ता कामहरू गर्छन्।
- हामी सुनिश्चित गर्नेछौं कि अन्य उपचारहरू प्रयास गरिएको छ र अन्य शल्यक्रिया विकल्पहरू तपाईंसँग छलफल गरिएको छ।
शल्यक्रियाको क्रममा के हुन्छ?
यो शल्यक्रिया सामान्यतया अस्पतालमा गरिन्छ। यसमा दुई घण्टाभन्दा कम समय लाग्छ। शल्यक्रियाको क्रममा के हुन्छ यहाँ दिइएको छ:
१. एनेस्थेसिया: तपाईंलाई पूर्ण रूपमा निदाउनको लागि एनेस्थेसिया तपाईंको पाखुरामा IV (नसा) मार्फत दिइन्छ। यसको अतिरिक्त, शल्यक्रिया पछि दुखाइ कम गर्न प्रायः माथिल्लो छालाको ब्लक दिइन्छ।
२. चीरा: नाडी माथि सानो काट (चीरा) बनाइन्छ।
३. जोर्नी हटाउने: क्षतिग्रस्त जोर्नी, जीर्ण कार्टिलेज र हड्डीका टुक्राहरू हटाइन्छ।
४. कृत्रिम जोर्नीको प्रत्यारोपण: नयाँ कृत्रिम जोर्नी (प्रोस्थेसिस) प्रभावित हड्डीहरूमा पिन, स्क्रू वा विशेष प्रकारको सिमेन्ट (हड्डी सिमेन्ट) प्रयोग गरेर जोडिएको हुन्छ।
५. निरीक्षण: नयाँ जोर्नी ठाउँमा छ कि छैन र राम्ररी चलिरहेको छ कि छैन भनेर जाँच गर्नुहोस्।
६. सिलाई: वरपरका तन्तुहरू, स्नायुहरू र टेन्डनहरू पुनर्स्थापित गरिन्छन्, र चिरा बन्द गरिन्छ र सिलाई गरिन्छ।
७. पट्टी र स्प्लिन्ट: अन्तमा, घाउलाई सफा पट्टीले छोपिन्छ र हातलाई स्थिर राख्न स्प्लिन्ट लगाइन्छ।
यो शल्यक्रियाका फाइदा र जोखिमहरू के के हुन्?
कुनै पनि शल्यक्रिया जस्तै, यसका फाइदाहरू साथै केही धेरै दुर्लभ जोखिमहरू पनि छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई यी कुराहरू विस्तृत रूपमा व्याख्या गर्नुहुनेछ।
| फाइदाहरू | सम्भावित जटिलताहरू |
|---|---|
|
|
तपाईंको स्वास्थ्यको लागि घरमा गर्न सकिने कुराहरू
शल्यक्रिया पछि छिटो र सुरक्षित रूपमा निको हुनको लागि तपाईंले गर्न सक्ने धेरै कुराहरू छन्। यी चरणहरू पालना गर्नाले तपाईंको नयाँ जोर्नी लामो समयसम्म टिक्न पनि मद्दत गर्नेछ।
- मद्दतको लागि कोही: शल्यक्रिया पछि सुरुका केही दिनहरूमा दैनिक कामहरूमा मद्दत गर्न कोही हुनु धेरै सजिलो हुन्छ। यस समयमा ठूला बाहुला भएका लुगा र कागजका प्लेटहरू जस्ता चीजहरू उपयोगी हुन सक्छन्।
- तौल नउठाउँनुहोस्: डाक्टरले सिफारिस गरेको भन्दा बढी तौल नउठाउँनुहोस्। यो सामान्यतया २-५ किलोग्रामको आसपास हुन्छ। हथौडा जस्तो कुनै पनि चीज प्रयोग नगर्नुहोस् वा आफ्नो हातलाई अत्यधिक झुकाउनुहोस्।
- लड्नबाट आफूलाई जोगाउनुहोस्: लड्दा तपाईंको नाडी बिग्रन सक्छ। घरमा चिप्लो सतह र ठक्कर दिन सक्ने चीजहरू हटाएर सावधान रहनुहोस्। यस समयमा लड्ने उच्च जोखिम भएका खेलकुदहरूबाट टाढा रहनुहोस्।
- व्यायाम: तपाईंको डाक्टर र फिजिकल थेरापिस्टले भने जस्तै व्यायाम गर्नुहोस्। सुरुमा केही पीडा हुन सक्छ, तर यो बिस्तारै कम हुँदै जानेछ र तपाईंको हात बलियो हुँदै जानेछ।
सामान्यतया, यस्तो कृत्रिम जोर्नी लगभग १०-१५ वर्षसम्म प्रयोग गर्न सकिन्छ।
डाक्टरलाई कहिले भेट्ने?
शल्यक्रिया पछि कुनै समस्या उत्पन्न भएमा, तिनीहरूलाई छिटो पहिचान गर्नु र उपचार खोज्नु धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
शल्यक्रिया पछि केही दिनमा यी लक्षणहरू देखिएमा, तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई भन्नुहोस्:
यी संक्रमणका लक्षणहरू हुन सक्छन्।
- यदि तपाईंलाई ज्वरो आएको छ वा रुघा लागेको छ भने।
- यदि चिरा वरिपरि रातोपन र सुन्निएको छ भने।
- यदि काटेको ठाउँबाट पिप बगिरहेको छ वा नराम्रो गन्ध छ भने।
- यदि दुखाइ कम हुनुको सट्टा बढ्दै गइरहेको छ भने।
यदि तपाईंले केही समय पछि निम्न मध्ये कुनै पनि अनुभव गर्नुभयो भने, डाक्टरलाई भेट्नुहोस्:
यी जोर्नी विफलताको संकेत हुन सक्छन्।
- दुखाइको पुनरावृत्ति।
- जोर्नीमा कडापन वा सुन्निने।
- यदि जोर्नी खुकुलो र नियन्त्रण बाहिर महसुस हुन्छ भने, यसलाई `(अस्थिरता)` भनिन्छ।
- हातमा शक्ति वा कार्यक्षमतामा कमी।
यदि तपाईंलाई चोटपटक वा गठियाको कारणले गर्दा तपाईंको नाडीमा निरन्तर दुखाइ छ भने, तपाईंको डाक्टरले नाडी प्रतिस्थापन शल्यक्रिया सिफारिस गर्न सक्छन्। यसले तपाईंको दुखाइ कम गर्न सक्छ र तपाईंलाई दैनिक गतिविधिहरू अझ सजिलै गर्न अनुमति दिन्छ।
घर लैजाने सन्देश
- नाडी प्रतिस्थापन शल्यक्रिया भनेको गम्भीर दुखाइ भएका र अन्य उपचारहरूमा प्रतिक्रिया नदिएका व्यक्तिहरूमा गरिने शल्यक्रिया हो।
- यो शल्यक्रिया पछि, दुखाइ कम हुन्छ र नाडी चलाउने क्षमता पुनर्स्थापित हुन्छ।
- फ्युजन र प्रतिस्थापन दुई विकल्प हुन्। तपाईंको लागि कुन उत्तम हो भनेर निर्णय गर्न आफ्नो डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस्।
- शल्यक्रिया पछि छिटो निको हुनको लागि, आफ्नो डाक्टरको निर्देशनहरू ठ्याक्कै पालना गर्नुहोस्, विशेष गरी भारोत्तोलन प्रतिबन्ध र व्यायामको सन्दर्भमा।
- यदि तपाईंलाई संक्रमणको लक्षणहरू देखा परेमा, जस्तै ज्वरो आउने, घाउ सुन्निने वा असह्य पीडा हुने, तुरुन्तै चिकित्सकको सल्लाह लिनुहोस्।











💬 Comments (0)
अहिलेसम्म कुनै टिप्पणी पोस्ट गरिएको छैन। पहिलो पटक यहाँ आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्।
आफ्नो टिप्पणी थप्नुहोस्