Een vreemde ziekte die na een jungletocht optreedt? Zou het de ziekte van Lyme kunnen zijn?

Je hebt vast wel eens kleine beestjes aan je lichaam zien vastklampen tijdens een wandeling in een bos of een veld met hoog gras. Teken zijn daar een voorbeeld van, en daar moet je wel een beetje voor oppassen. Sommige teken kunnen namelijk ziektes overbrengen. Een van die door teken overgedragen ziekten, waar we het vandaag over gaan hebben, is de ziekte van Lyme.

Wat is de ziekte van Lyme?

Simpel gezegd is de ziekte van Lyme een infectie die wordt veroorzaakt door een bacterie (een type bacterie genaamd Borrelia burgdorferi). De ziekte wordt op ons overgedragen, om precies te zijn, wanneer een specifieke teek die deze bacterie bij zich draagt ​​– ook wel bekend als hertenteek of zwarte pootteek – ons bijt. Niet alle teken die we zien, dragen de ziekte. Sommige bos- of hondenteken dragen de bacterie niet.

Deze ziekte wordt soms ook wel 'borreliose' genoemd. De ziekte van Lyme werd voor het eerst ontdekt in 1975 in de stad Lyme in de Verenigde Staten. Daar ontwikkelden veel kinderen plotseling symptomen die leken op 'juveniele reumatoïde artritis'. Onderzoekers ontdekten later dat de oorzaak de beten waren van geïnfecteerde teken die in het gebied voorkwamen.

Wat zijn de verschillende stadia van de ziekte van Lyme?

De ziekte van Lyme kan zich in stadia ontwikkelen. Soms kunnen deze stadia elkaar overlappen. Symptomen kunnen de huid, gewrichten, het hart of het zenuwstelsel aantasten. Er zijn drie belangrijke stadia:

• Vroege, gelokaliseerde Lyme-ziekte: Deze duurt meestal één tot vier weken na de tekenbeet.
• Vroege, gedissemineerde Lyme-ziekte: Deze vorm kan zich voordoen één tot vier maanden na de infectie.
• Late persisterende, late gedissemineerde of gewoon late Lyme-ziekte: Dit kan tot wel vier maanden, soms zelfs jaren, na blootstelling optreden.

Hoe vaak komt de ziekte van Lyme voor?

In landen als Amerika worden naar schatting 30.000 gevallen van de ziekte van Lyme per jaar gemeld. Het is echter mogelijk dat er meer patiënten zijn die niet worden gemeld en gediagnosticeerd. Hoewel er geen exacte statistieken zijn over de situatie in Sri Lanka, is het erg belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn als u in een omgeving woont waar teken voorkomen. Ook in ons land zijn teken te vinden in bijvoorbeeld bosgebieden, theeplantages en graslanden.

Wat zijn de symptomen van de ziekte van Lyme?

Oké, laten we nu eens kijken naar de symptomen van de ziekte van Lyme. Ook deze kunnen variëren, afhankelijk van het eerder genoemde stadium.

Vroege, gelokaliseerde symptomen (1-4 weken)

Gedurende deze tijd kun je doorgaans dit soort dingen zien:

• Een rode vlek of huidplek: artsen noemen dit erythema migrans (EM).Dit is het meest voorkomende symptoom. De tekenbeet begint als een klein rood plekje binnen een week tot vier weken. In de loop van enkele dagen of weken wordt dit plekje groter en kan het rond, driehoekig of ovaal van vorm zijn. Het ziet er vaak uit als een 'doelwit'. Dat wil zeggen, er is een helder gebied in het midden met een rode ring eromheen. Deze plek kan variëren in grootte, van een muntstuk tot het bedekken van de hele rug. Naarmate de infectie zich verspreidt, kunnen er meerdere 'EM'-plekken op verschillende delen van het lichaam verschijnen.
• Koorts
• Hoofdpijn
• Stijfheid in de nek
• Lichaamspijn en gewrichtspijn
• Vermoeidheid
• Gezwollen lymfeklieren

Vroege, verspreide symptomen (1-4 maanden)

In deze tweede fase kunnen de volgende symptomen optreden:

• Het verschijnen van vlekken (uitslag), zoals eerder vermeld, op verschillende delen van het lichaam.
• Gezichtsverlamming (ziekte van Bell). Dit betekent dat één kant van het gezicht lijkt te hangen.
• Hartritmestoornissen, zoals een verstoring van het elektrische systeem van het hart (hartblokkade).
• Gevoelloosheid of abnormale sensaties in bepaalde gebieden (neuropathie).

Symptomen in een laat stadium (maanden of jaren later) die kunnen optreden als de aandoening onbehandeld blijft.

Als de ziekte niet goed behandeld wordt, kunnen na enkele maanden de volgende problemen optreden:

• Terugkerende gewrichtsontsteking (artritis), vooral in grote gewrichten zoals de knieën.
• Moeite met concentreren, het gevoel alsof je hersenen in een mist gehuld zijn. Dit wordt ook wel 'hersenmist' genoemd. Dit kan veroorzaakt worden door hersenschade ('encefalopathie').
• Polyneuropathie is een aandoening die de zenuwen in het hele lichaam aantast en gevolgen heeft voor de huid, spieren en interne organen.

Hoe wordt de ziekte van Lyme vastgesteld?

Maar hoe wordt de ziekte van Lyme dan precies gediagnosticeerd?

Een arts stelt de diagnose van deze ziekte vast op basis van uw symptomen, wat hij of zij ziet tijdens een lichamelijk onderzoek (zoals de zogenaamde "EM-vlek") en of u zich in een gebied heeft bevonden waar mogelijk besmette teken voorkomen.

Denk er maar eens over na, veel mensen herinneren zich niet eens dat ze door een teek gebeten zijn. Dat komt doordat teken zo klein zijn dat ze meestal geen pijn voelen als ze bijten.

De arts zal een bloedtest afnemen om de diagnose te bevestigen. Als de eerste bloedtest negatief is voor de ziekte van Lyme, hoeft u geen tweede test te doen. Is de eerste test echter positief of onduidelijk, dan zal uw arts een tweede test uitvoeren. Om zeker te weten dat u de ziekte van Lyme heeft , zijn twee positieve resultaten nodig (bijvoorbeeld één positief en één onduidelijk).

Hoe wordt de ziekte van Lyme behandeld?

De ziekte van Lyme wordt behandeld met antibiotica . Meestal worden doxycycline of amoxicilline gebruikt. Deze medicijnen zijn zeer effectief tegen de ziekte van Lyme.

Hoe lang je medicatie moet gebruiken, hangt af van het stadium van de ziekte. Over het algemeen geldt dat hoe eerder je met de behandeling begint, hoe sneller en vollediger je herstel zal zijn.

Zwangere vrouwen moeten ook een behandeling zoeken als ze de ziekte van Lyme ontwikkelen. Er is echter nog geen bewijs dat de infectie van moeder op foetus kan worden overgedragen. Er is ook geen sterk bewijs dat de ziekte van Lyme het risico op een miskraam verhoogt. Dus raak niet in paniek, volg gewoon het advies van uw arts op.

Wat moet je doen als je door een teek gebeten bent?

Stel je voor dat je door een teek bent gebeten. Wat doe je dan? Geen paniek. Zo verwijder je de teek:

• Pak met een stompe pincet de teek vast bij de 'kop', dat wil zeggen waar hij aan je huid vastzit, en trek hem voorzichtig maar stevig omhoog totdat hij loskomt.
• Probeer niet in het lichaam van de teek te knijpen. Raak hem zelfs niet met je blote handen aan. Daardoor kun je in contact komen met de bacteriën op het lichaam van de teek.
• Was de tekenbeet grondig met water en zeep.
• Gebruik geen kerosine of vaseline (zoals Vaseline®) om teken te verwijderen. Gebruik ook geen verhitte sigarettenpeuken om teken te verwijderen. Dit zijn onjuiste methoden.
• Knijp niet met uw vingers of een tang in het lichaam van de teek.

Kan de ziekte van Lyme worden voorkomen?

Kan de ziekte van Lyme echt worden voorkomen voordat ze zich voordoet? Ja, dat is grotendeels mogelijk.

De meeste mensen krijgen de ziekte van Lyme in het late voorjaar, de zomer en het vroege najaar. Dit is de periode waarin onvolwassen teken het meest actief zijn om zich te voeden. In warmere klimaten komen tekenbeten in de winter minder vaak voor.

Deze zogenaamde 'hertenteken' komen het meest voor in bosrijke gebieden en de aangrenzende weilanden. Vooral aan de randen van deze bossen en weilanden kunnen deze teken soms ook in tuinen worden aangetroffen waar herten rondlopen. In zonnige, grasrijke gebieden leven teken echter niet lang. Ze drogen snel uit en sterven.

Normaal gesproken draagt ​​slechts ongeveer 1% van alle teken de bacterie die de ziekte van Lyme veroorzaakt. In sommige gebieden is dit echter meer dan 50%. Teken die de ziekte overdragen komen het meest voor in het noordoosten en het noordelijke middenwesten van de Verenigde Staten, evenals in kustgebieden.

De zwarte poot-teek kan deze infectie niet alleen van herten overdragen, maar ook van muizen, woelmuizen en sommige soorten eekhoorns.

Wat moet je doen om jezelf te beschermen tegen tekenbeten?

Om jezelf te beschermen tegen tekenbeten, houd je rekening met het volgende:

• Bescherm je kleding tegen teken.Je kunt een insecticide genaamd permethrin spuiten. Dit is verkrijgbaar bij tuinwinkels. Insectenwerende middelen die de chemische stof DEET bevatten, kunnen op kleding of direct op de huid worden aangebracht. Lees wel altijd het etiket goed. Gebruik niet te veel. Te veel aanbrengen kan schadelijk zijn.
• Draag een lange broek en een shirt met lange mouwen. Kleding die strak om de enkels en polsen zit, verkleint de kans dat teken de huid bereiken en vermindert tevens de blootstelling aan insectenwerend middel.
• Draag een hoed, stop je broekspijpen in je sokken en draag schoenen die je voeten volledig bedekken.
• Draag lichtgekleurde kleding , zodat je een teek gemakkelijk kunt zien als die zich op je bevindt.
• Loop tijdens wandelingen over boswegen en paden in het midden. Zo is de kans kleiner dat je gebeten wordt door teken die zich vastklampen aan het overhangende gras en de struiken aan weerszijden.
• Nadat je tijd in de buitenlucht hebt doorgebracht in een gebied waar je vermoedt dat er teken kunnen zijn, controleer dan je lichaam op teken (ook wel een 'tekencontrole' genoemd). Het is ook belangrijk om je daarna grondig te wassen en te douchen, en jezelf goed af te wrijven met een doek of iets anders waarmee je je lichaam kunt schuren.
• Als je teken op je kleding hebt, stop die dan ongeveer 15 minuten in de droger. De teken drogen dan uit en gaan dood.
• Teken kunnen ook via huisdieren in huis terechtkomen , dus overleg met uw dierenarts over manieren om uw huisdier tegen teken te beschermen.

Wat is de toekomst voor iemand met de ziekte van Lyme?

De ziekte van Lyme is meestal goed te behandelen als er snel wordt ingegrepen. Behandeling kan de ziekte van Lyme genezen. Soms kunnen er echter langdurige gevolgen optreden. Indien onbehandeld, kan de ziekte van Lyme leiden tot andere ernstige problemen, maar is zelden dodelijk.

Post-behandelingssyndroom van de ziekte van Lyme (PTLDS)

Soms kunnen mensen (tussen de 5% en 15%), zelfs na de behandeling, last blijven houden van vermoeidheid, spierpijn en hoofdpijn. Dit wordt het postbehandelingssyndroom van de ziekte van Lyme (PTLDS) genoemd.

Het hebben van deze symptomen betekent niet dat u de infectie nog steeds heeft. PTLDS reageert niet op meer antibiotica. Bij de meeste mensen in deze groep verdwijnen deze symptomen na ongeveer zes maanden geleidelijk.

Chronische Lyme-ziekte

Sommige mensen gebruiken de term 'chronische Lyme-ziekte' om te verwijzen naar iemand die de ziekte van Lyme heeft ontwikkeld en symptomen van 'PTLDS' vertoont. Sommigen denken dat chronische Lyme-ziekte en 'PTLDS' hetzelfde zijn. Er zijn echter gevallen waarin mensen de diagnose 'chronische Lyme-ziekte' krijgen zonder dat er eerder een diagnose van de ziekte van Lyme is gesteld. Soms wordt gezegd dat het voortzetten van de antibioticabehandeling kan helpen.

Deze term is mogelijk de reden waarom sommige mensen denken dat je de ziekte van Lyme kunt krijgen zonder door een teek gebeten te worden. Er is nog steeds onvoldoende bewijs dat muggen de ziekte van Lyme kunnen overdragen. Veel onderzoekers gebruiken de term 'chronische ziekte van Lyme' liever niet, omdat deze enigszins verwarrend en controversieel is.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

Wanneer moet je dan naar de dokter gaan?

• Als u zich onwel voelt na een bezoek aan een gebied waar teken kunnen voorkomen, raadpleeg dan een arts.
• Als bij u de ziekte van Lyme is vastgesteld en u zich ondanks het innemen van alle voorgeschreven antibiotica nog steeds niet goed voelt, moet u dit aan uw arts melden. Dit is vooral belangrijk als u symptomen heeft zoals een stijve nek of verwardheid.

Kan de ziekte van Lyme volledig genezen worden?

Ja! De ziekte van Lyme verdwijnt meestal na twee tot vier weken orale antibiotica. In sommige ernstige gevallen kan het nodig zijn om tot wel vier weken extra intraveneuze antibiotica toe te dienen. Er is echter geen reden om aan te nemen dat de ziekte van Lyme na de behandeling voor altijd in uw lichaam aanwezig blijft.

Belangrijkste punten uit dit artikel (Kernboodschap)

Oké, laten we u nog even herinneren aan een paar belangrijke punten die we vandaag besproken hebben over de ziekte van Lyme:

• Draag beschermende kleding wanneer u naar gebieden gaat waar teken kunnen voorkomen (bossen, weilanden). Denk aan lange broeken, shirts met lange mouwen en schoenen.
• Gebruik insectenwerend middel, maar wees voorzichtig.
• Controleer na een bezoek aan de buitenlucht uw lichaam zorgvuldig op teken.
• Als er een teek zit, verwijder deze dan op de juiste manier. Raak niet in paniek.
• Als u koorts, spierpijn of een vreemde plek op uw huid krijgt (vooral een plek die eruitziet als een schietschijf), hetzij na een tekenbeet of na een bezoek aan een gebied waar teken voorkomen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.
• De ziekte van Lyme is te genezen als deze vroegtijdig wordt behandeld. Neem de antibiotica die uw arts voorschrijft precies in en gedurende de voorgeschreven periode.

Door deze dingen in gedachten te houden, kunt u zich aanzienlijk beschermen tegen de ziekte van Lyme, die wordt overgedragen door teken. Blijf gezond!

Lyme -ziekte, teken, tekenbeten, Borrelia burgdorferi, erythema migrans, symptomen, behandeling, preventie