Heeft u zich wel eens zorgen gemaakt toen uw kind plotseling een epileptische aanval kreeg of het bewustzijn verloor? Of staarde uw kind u even aan, zonder te reageren op wat u zei? Het is normaal dat ouders zich erg ongerust voelen als ze zoiets zien. Vandaag gaan we het hebben over epilepsie, of zoals sommigen het noemen, een aandoening die bij kinderen kan voorkomen. Maak u geen zorgen, als we er goed over geïnformeerd zijn, kunnen we er goed mee omgaan.
Wat is epilepsie in eenvoudige bewoordingen?
Oké, laten we eerst eens kijken wat epilepsie is. Simpel gezegd is epilepsie
een aandoening die wordt veroorzaakt door een tijdelijke elektrische verstoring in de hersenen van een kind. Onze hersencellen communiceren met elkaar via kleine elektrische signalen. Stel je voor dat er plotseling een klein probleem is in dit systeem van elektrische signalen, waardoor er onregelmatig veel signalen worden verzonden. Dat is wanneer
een 'aanval' optreedt. Misschien heb je wel eens iemand gezien die tijdens een aanval het bewustzijn verloor en stuiptrekkingen kreeg. Niet alle aanvallen zijn echter hetzelfde. Sommige kinderen krijgen een aanval zonder dat je het doorhebt, of ze kunnen zich verward voelen.
Het is belangrijk om te weten dat niet elke aanval bij een kind door epilepsie wordt veroorzaakt. Om als arts te concluderen dat een kind epilepsie heeft, moet het kind meer dan één aanval hebben gehad, zonder dat er een andere onderliggende medische aandoening is. Soms spreken artsen van 'pediatrische epilepsie' of 'aanvalsstoornis ' .
Welke soorten epilepsie komen er voor bij kinderen?
Er bestaan verschillende vormen van epilepsie die kinderen kunnen ontwikkelen. Laten we eens kijken naar enkele van de meest voorkomende vormen:
- Absence-epilepsie: Hierbij staart het kind je plotseling een tijdje aan, schijnbaar onbewust van de omgeving. Als je spreekt, reageert het kind niet. Het is alsof je naar een film kijkt en die dan plotseling 'pauzeert'. Het kind is binnen enkele seconden weer normaal.
- Rolandische epilepsie (zelflimiterende epilepsie met centrotemporale pieken): Dit type komt voor bij ongeveer 15% van de kinderen met epilepsie. De aanvallen treden vaak op bij het in slaap vallen of bij het wakker worden 's ochtends. Er kunnen oncontroleerbare schokkerige bewegingen aan één kant van het lichaam optreden, met name in het gezicht en de arm. Ook kan de spraak onduidelijk zijn.
- Juveniele myoclonische epilepsie: Deze vorm van epilepsie komt het meest voor tijdens de puberteit. De armen en benen schokken plotseling, alsof ze een elektrische schok hebben gekregen. Dit kan vooral gebeuren bij het wakker worden 's ochtends.
- Infantiele spasmen (syndroom van West): Dit is een mildere vorm van epilepsie die bij baby's voorkomt. Het treedt op wanneer ze in slaap vallen of wakker worden. Plotseling buigt het lichaam van het kind voorover, schokt en strekt de armen en benen zich uit. Deze aanval duurt slechts enkele seconden, maar kan meerdere keren achter elkaar voorkomen, met een korte pauze ertussen.
- Het syndroom van Lennox-Gastaut (LGS): Dit is een ernstiger vorm. Hierbij kunnen de spieren van het kind plotseling samentrekken en vervolgens weer ontspannen. Soms kan het kind het bewustzijn verliezen, verward raken en niet meer reageren op spraak.
Hoe vaak komt epilepsie voor bij kinderen?
Alleen al in de Verenigde Staten lijden meer dan 3 miljoen mensen aan epilepsie, waarvan 450.000 kinderen onder de 17 jaar. Het is dus geen zeldzame aandoening.
Wat zijn de eerste tekenen van epilepsie bij een kind?
Het belangrijkste symptoom van epilepsie is een epileptische aanval. Voordat een aanval optreedt, kunt u vroege tekenen ervaren zoals:
- Het gevoel hebben dat je het besef van je omgeving verliest.
- Ik voel me verward.
- Je staart alleen maar (met een lege blik).
- Veranderingen in gehoor, zicht , smaak of reuk.
- Een ongemakkelijk gevoel, zoals buikpijn of een verandering in lichaamstemperatuur.
Een aanval kan echter soms plotseling optreden, zonder voorafgaande waarschuwingen.
Welke symptomen ervaart een kind tijdens een epileptische aanval?
De symptomen die tijdens een epileptische aanval optreden, duren meestal maar een paar minuten. De meest voorkomende symptomen zijn:
- Bewustzijnsverlies of bewusteloos raken.
- Ongecontroleerde spiertrekkingen, trillen of continue beweging van een lichaamsdeel op dezelfde manier.
- Onvermogen om te spreken, lippen smakken of kauwbewegingen te maken.
- Hartkloppingen .
- Snelle ademhaling .
De aard van een aanval kan van persoon tot persoon verschillen. Het gaat niet altijd gepaard met een stuiptrekking. Veel mensen ervaren echter dezelfde of vergelijkbare symptomen bij elke aanval.
Het kan lastiger zijn om een epileptische aanval bij een jonge baby te herkennen dan bij een iets oudere baby. Daarom is het erg belangrijk dat u als verzorger goed let op ongewoon gedrag, hoe lang dit al aanhoudt en dit meldt aan de kinderarts.
Na de aanval
voelt het kind zich moe en verward.Je kunt het voelen. Je kunt zelfs je geheugen verliezen over wat er is gebeurd.
Hoofdpijn komt ook vaak voor na een aanval.
Op welke leeftijd beginnen de symptomen van epilepsie meestal?
Dit verschilt afhankelijk van het type epilepsie dat het kind heeft. Sommige symptomen beginnen al op jonge leeftijd, terwijl andere pas op schoolleeftijd of in de adolescentie optreden.
Wat veroorzaakt epilepsie bij kinderen?
Zoals we eerder al aangaven, wordt epilepsie veroorzaakt door een ongecontroleerde stoornis in de elektrische activiteit van de hersenen van een kind. Denk er maar eens over na: elektriciteit stroomt tussen hersencellen. Zo communiceren cellen met elkaar. Soms raakt deze elektriciteit onregelmatig, waardoor de berichten die tussen cellen worden verzonden tijdelijk veranderen. Die onregelmatigheid veroorzaakt de tijdelijke symptomen van een epileptische aanval. Zodra de hersenen weer in staat zijn om de juiste berichten te verzenden, verdwijnen die symptomen. Er zijn verschillende factoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van epilepsie:
- Hoofdletsel of hersenbeschadiging.
- Geboorteletsels.
- Een infectie (bijvoorbeeld herseninfecties zoals meningitis of encefalitis).
- Een afwijking die optreedt tijdens de hersenontwikkeling terwijl de baby zich in de baarmoeder bevindt.
- Genetische aanleg.
Soms is er geen duidelijke oorzaak voor epilepsie. Het kan ook gewoon toeval zijn. Dit wordt momenteel verder onderzocht.
Wie loopt een groter risico om epilepsie te ontwikkelen?
Uw kind heeft mogelijk een iets hoger risico op het ontwikkelen van epilepsie als het een van de volgende aandoeningen heeft of heeft gehad:
- Een familielid (biologisch verwant) met epilepsie hebben (genetische aanleg).
- Als u in het verleden een ernstig hoofdletsel heeft opgelopen.
- Als u in het verleden een herseninfectie heeft gehad.
- Als u andere aandoeningen of problemen aan het zenuwstelsel heeft.
Welke complicaties kunnen er optreden als gevolg van epilepsie?
Epilepsie kan
de fysieke en mentale gezondheid van een kind beïnvloeden. Veelvoorkomende complicaties zijn onder andere:
- Lichamelijk letsel (zoals een val tijdens een aanval).
- Angst om opnieuw een aanval te krijgen.
- Slaapproblemen.
- Laag zelfbeeld.
- Moeite met concentreren.
- Depressie en angst.
Tijdens een aanval, vooral als het kind bewusteloos raakt en valt, is er een groot risico op letsel. Als u tekenen van een aanval ziet,
breng het kind dan onmiddellijk naar een veilige plek. Leg het kind op de grond en
bescherm het tegen harde oppervlakken, scherpe voorwerpen, zware voorwerpen of alles wat op het kind zou kunnen vallen. Blijf daar tot de aanval voorbij is.
Leg iets zachts, zoals een deken of een shirt, onder het hoofdje van het kind. Houd het kind vast en probeer de stuiptrekkingen niet te stoppen. De aanval is meestal binnen enkele minuten voorbij. Als de aanval langer dan vijf minuten duurt, vraag dan uw arts wat u moet doen. Is epilepsie gevaarlijk voor kinderen?
Sommige vormen van epilepsie zijn ernstiger en de symptomen kunnen zelfs levensbedreigend zijn. Ernstige complicaties kunnen onder meer zijn:- Intellectuele beperking.
- Status epilepticus: Dit is een aandoening waarbij epileptische aanvallen continu optreden, of waarbij een aanval optreedt zonder voldoende tijd om te herstellen. Dit is een zeer gevaarlijke, levensbedreigende noodsituatie.
- Hersenschade of overlijden.
Artsen kunnen uw kind behandelen en de symptomen onder controle houden om deze potentieel levensbedreigende complicaties te voorkomen. Naarmate het onderzoek vordert, kunnen nieuwe behandelingen het risico voor uw kind verlagen. Hoe stel je een accurate diagnose van epilepsie?
Een arts zal het kind onderzoeken en bepaalde tests uitvoeren om vast te stellen of het epilepsie heeft. Deze tests kunnen onder andere bestaan uit:- Lichamelijk onderzoek: Hierbij verzamelt de arts informatie over de algemene gezondheid van het kind, de symptomen en de medische voorgeschiedenis van de familie.
- Neurologisch onderzoek: Hierbij wordt gecontroleerd hoe de hersenen en het zenuwstelsel van het kind functioneren.
- Bloedonderzoek: Bloedonderzoek kan uitwijzen of er een andere onderliggende oorzaak is voor de symptomen.
- Beeldvormende onderzoeken: Tests zoals MRI (Magnetic Resonance Imaging) kunnen bijvoorbeeld meer informatie geven over de werking van de hersenen van het kind.
- Elektro-encefalogram (EEG): Dit is een pijnloze test die de elektrische activiteit van de hersenen van het kind meet. De test wordt uitgevoerd door kleine sensoren op het hoofd te bevestigen.
Deze tests kunnen de arts helpen te begrijpen wat de aanvallen van het kind veroorzaakt en of er andere medische aandoeningen spelen. Het kan enige tijd duren voordat definitief is vastgesteld dat epilepsie de oorzaak is, en dat gebeurt niet van de ene op de andere dag. Welke behandelingen zijn er voor epilepsie?
De volgende middelen kunnen worden gebruikt als behandeling voor epilepsie bij kinderen:- Anti-epileptica: Deze medicijnen bestrijden alleen de symptomen van epilepsie en verminderen de frequentie van aanvallen; ze genezen niet de oorzaak van epilepsie. Deze medicijnen helpen de onregelmatige elektrische activiteit in de hersenen te voorkomen, maar ze werken alleen zolang de medicatie in de bloedbaan aanwezig is. Daarom is het uiterst belangrijk om uw kind de medicatie precies volgens voorschrift en op tijd te geven.
- Chirurgie:Als medicatie niet werkt, kunnen artsen een gespecialiseerde hersenoperatie aanbevelen om de oorzaak van de epilepsie aan te pakken.
- Geïmplanteerde medische apparaten: Wanneer medicijnen niet effectief zijn, worden geavanceerde medische apparaten gebruikt om de symptomen van epilepsie te beheersen. De meest voorkomende apparaten zijn de nervus vagus-stimulator of de diepe hersenstimulator. Deze stimulatoren sturen elektrische stroompjes naar specifieke delen van de hersenen, waardoor de werking van hersencellen wordt gereguleerd.
- Ketogeen dieet: Het ketogeen dieet kan nuttig zijn voor sommige kinderen met moeilijk te controleren epilepsie. Dit is een voedingsplan met veel vet en weinig koolhydraten. Het is raadzaam dit dieet te volgen onder begeleiding van een medisch team.
Een behandeling die bij het ene kind werkt, werkt mogelijk niet bij het andere. Daarom moet het medisch team wellicht verschillende behandelingen uitproberen totdat ze de behandeling vinden die het beste bij het kind past. Wat moet ik als ouder weten wanneer ik mijn kind medicatie tegen epilepsie geef?
Als uw kind medicatie gebruikt tegen epilepsie, kunt u samen met de arts controleren of de medicatie correct wordt ingenomen. Let vooral op de volgende punten:- Weet precies wanneer je de medicatie moet geven (hoe vaak per dag, of je het met voedsel moet innemen, enz.).
- Ontdek wat u moet doen als u vergeet uw kind medicijnen te geven .
- Vraag na of er bloedonderzoek nodig is voor bepaalde medicijnen.
- Wees je bewust van de mogelijke bijwerkingen van medicijnen en wat je moet doen als deze zich voordoen.
- Vraag uw arts wat u moet doen als uw kind koorts heeft of ziek is . Koorts kan soms een epileptische aanval veroorzaken.
- Informe de school dat uw kind medicatie gebruikt tegen epilepsie en regel indien nodig dat de medicatie op school wordt toegediend.
- Zorg ervoor dat je een noodplan hebt voor het geval je op school een epileptische aanval krijgt .
Zijn er bijwerkingen aan de behandeling verbonden?
Mogelijke bijwerkingen variëren per medicijn. Sommige medicijnen tegen epilepsie kunnen echter de volgende bijwerkingen veroorzaken:- Slaperigheid.
- Veranderingen in de leverfunctie of de beenmergfunctie van het kind.
- Huiduitslag.
- Buikpijn.
- Veranderingen in de eetlust.
Vraag uw arts naar de mogelijke bijwerkingen van het medicijn dat uw kind gebruikt. Deze bijwerkingen kunnen na verloop van tijd afnemen naarmate het lichaam van uw kind aan het medicijn went. Als uw kind bijwerkingen ervaart, overleg dan met uw medisch team om er zeker van te zijn dat het medicijn geschikt is voor uw kind.Kan epilepsie bij kinderen worden voorkomen?
Het is onmogelijk om alle oorzaken van epilepsie te voorkomen. U kunt echter wel het risico op epilepsie bij uw kind verlagen door hoofdletsel te voorkomen . Bijvoorbeeld door uw kind beschermende uitrusting te laten dragen tijdens het spelen. Als u zwanger bent, kunt u proberen geboorteletsel te voorkomen door de nodige medische zorg te krijgen voordat uw baby geboren wordt. Hoe voorzichtig u ook bent, hoofdletsel kan altijd voorkomen. Wat zijn de vooruitzichten voor een kind met epilepsie?
De prognose hangt af van het type epilepsie dat uw kind heeft en de frequentie van de aanvallen. Bespreek dit daarom met de kinderarts. Een vroege diagnose en behandeling zijn essentieel voor een zo goed mogelijk resultaat. In zeldzame gevallen kunnen sommige aanvallen levensbedreigend zijn en zelfs tot een onverwachte dood leiden. Verdwijnt kinderepilepsie naarmate we ouder worden?
Meer dan 60% van de kinderen groeit over hun epilepsie heen voordat ze volwassen zijn. Anderen moeten de aandoening de rest van hun leven onder controle houden. Sommige vormen van epilepsie genezen gemakkelijker dan andere. Kan een kind met epilepsie een normaal leven leiden?
Veel kinderen met epilepsie kunnen een normaal, onbelemmerd leven leiden, net als andere kinderen van hun leeftijd. Ongeveer 70% van de kinderen met de diagnose epilepsie ondervindt geen significante veranderingen in hun ontwikkeling of dagelijkse activiteiten. Het enige verschil kan zijn dat ze regelmatig medicatie moeten innemen. Het is echter niet ongewoon dat kinderen met epilepsie zich gefrustreerd, beschaamd en geïsoleerd voelen . Dit komt doordat ze het gevoel kunnen hebben dat hun aandoening hen in een slecht daglicht stelt. Epilepsie kan leiden tot een laag zelfbeeld, depressie en angst . Daarom vinden veel kinderen het fijn om met een psycholoog of therapeut te praten over hun mentale welzijn. Ook de liefde en steun die ze ontvangen van hun ouders, verzorgers en het medisch team zijn erg belangrijk bij het omgaan met de complicaties van deze aandoening. Zal het keto-dieet mijn kind met epilepsie helpen?
Sommige kinderen hebben baat bij aanpassingen in hun dieet om hun epilepsieklachten onder controle te houden. Het ketogeen dieet (of keto-dieet) is een vetrijk, koolhydraatarm dieet. Uw arts kan dit dieet voor uw kind aanbevelen. Men denkt dat het de manier waarop de hersenen van uw kind energie gebruiken, beïnvloedt. Uw arts zal u vertellen of u het dieet van uw kind moet aanpassen. Hoe zorg ik ervoor dat mijn kind met epilepsie veilig is?
Als ouder van een kind met epilepsie is het normaal om je zorgen te maken over de veiligheid van je kind als het plotseling een aanval krijgt. Er zijn veel dingen die je kunt doen om je kind te beschermen, die ook nuttig zijn voor kinderen zonder epilepsie. Als de aanvallen van je kind goed onder controle zijn, zijn de meeste activiteiten veilig voor je kind. Je arts zal je echter vertellen of bepaalde sporten of activiteiten veilig zijn voor je kind. Houd de volgende punten in gedachten bij de zorg voor je kind:- Draag beschermende uitrusting tijdens het sporten. Draag bijvoorbeeld een helm als je fietst.
- Zorg ervoor dat er iemand toezicht houdt op het kind terwijl het speelt, sport of andere activiteiten onderneemt. Verzorgers moeten op de hoogte zijn van de medische toestand van het kind en weten wat ze moeten doen als het kind een epileptische aanval krijgt.
- Als uw jonge kind een epileptische aanval krijgt, raadpleeg dan uw arts voordat u hem of haar laat autorijden. De aanbevelingen voor autorijden verschillen per land/staat.
- Laat uw kind niet op het bovenste bed van een stapelbed slapen. Wees u bewust van andere risico's die gepaard gaan met hoogtes (bijv. rotsklimmen, boomklimmen).
Als u voor een kind met epilepsie zorgt, houd dan rekening met deze veiligheidstips met betrekking tot water:- Laat de badkamerdeuren open. Maak het de rest van het gezin duidelijk dat uw kind privacy nodig heeft in de badkamer.
- Houd altijd toezicht op uw kind wanneer het in de buurt van water is, zowel thuis als buitenshuis. Dit geldt bijvoorbeeld voor het bad of een zwembad in de achtertuin.
- Laat een kind met epilepsie niet alleen baden of zwemmen.
- Controleer of de afvoer van het bad goed werkt.
- Houd het waterpeil in het bad laag.
- Houd de watertemperatuur laag (om brandwonden te voorkomen).
- Voor oudere kinderen kunt u een douche- of badzitje installeren. Het is het beste als het zitje een veiligheidsgordel heeft.
- Houd alle elektrische apparaten uit de buurt van de gootsteen of het bad.
Als uw kind een epileptische aanval krijgt tijdens het zwemmen , haal het dan zo snel mogelijk uit het water en controleer de ademhaling en de pols. Als er iets mis lijkt te zijn, neem dan onmiddellijk contact op met een arts of de hulpdiensten. Hoe laat moet je een arts raadplegen?
Raadpleeg een arts als uw kind een van de volgende symptomen heeft:- Als de frequentie van de aanpassing toeneemt.
- Als het medicijn dat de aanval voorkomt bijwerkingen veroorzaakt.
- Als u last heeft van symptomen zoals depressie of angst.
- Als je de ontwikkelingsmijlpalen die bij je leeftijd horen, later bereikt dan normaal.
Naar een spoedeisendehulpafdeling (SEH)Wanneer wil je gaan?
Als uw kind een van deze symptomen vertoont, bel dan 112 (of het plaatselijke noodnummer) of breng hem of haar onmiddellijk naar de spoedeisende hulp:- Als je voor het eerst in je leven een epileptische aanval krijgt.
- Als je tijdens een aanval gewond raakt.
- Als de aanval langer dan vijf minuten duurt.
- Als er een nieuwe aanval optreedt voordat de eerste genezen is.
- Als u na het stoppen van de aanval langer dan 10-15 minuten bewusteloos blijft.
- Als het langer dan 30 minuten duurt om van een aanval te herstellen.
Status epilepticus is een gevaarlijke aandoening. Het betekent dat een kind langdurig een epileptische aanval heeft, of dat de ene aanval direct overgaat in de andere zonder dat het kind voldoende tijd heeft om te herstellen. Dit is een levensbedreigende noodsituatie, dus onmiddellijke medische hulp is noodzakelijk. Bij aanhoudende aanvallen kunnen verzorgers, zoals ouders of leerkrachten, speciale noodmedicatie toedienen (rectaal of als neusspray). Vraag uw arts of het verstandig is dat uw kind deze noodmedicatie bij de hand heeft. Wat zijn de belangrijkste vragen om aan de arts te stellen?
- Welke vorm van epilepsie heeft mijn kind?
- Op welke signalen moet ik letten?
- Wat zijn de bijwerkingen van de behandeling?
- Heeft mijn kind een operatie nodig?
- Wat moet ik doen als ik een aanval krijg?
- Hoe informeer ik de school over de aandoening van mijn kind?
- Mag mijn kind sporten?
Belangrijkste conclusie
De zorg voor een kind is al een hele uitdaging, maar de zorg voor een kind met epilepsie kan nog veel zwaarder zijn. Het is normaal om je gefrustreerd, verward en angstig te voelen over wat je kind doormaakt. Wees niet bang. De artsen van uw kind zullen samenwerken om u te helpen de aandoening te begrijpen en u te begeleiden bij de ontwikkeling van uw kind. Neem contact op met uw medisch team als u vragen heeft over de diagnose van uw kind, of als u bijwerkingen, nieuwe symptomen of verergering van bestaande symptomen opmerkt.
Onderzoek blijft zich inzetten om kinderen met epilepsie een gelukkige en bevredigende jeugd te bieden, zonder grote verstoringen in hun dagelijks leven. Je bent niet alleen, zoek de hulp die je nodig hebt.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe