Je weet wel, de reis naar deze wereld kan soms uitdagingen met zich meebrengen voor zowel jou als je ongeboren baby. Een van de meest voorkomende en potentieel gevaarlijke situaties die zich kunnen voordoen vlak voor de bevalling, is wanneer de navelstreng uit de vagina komt voordat de baby geboren is. Artsen noemen dit een 'navelstrengprolaps'. Vandaag bespreken we een aantal zaken op een eenvoudige en begrijpelijke manier, zoals wat dit precies is, waarom het gebeurt en wat je moet doen als het gebeurt.
Wat betekent het als de navelstreng vroegtijdig naar buiten komt?
Simpel gezegd, dit gebeurt wanneer je op het punt staat te bevallen, direct nadat je vliezen zijn gebroken of vlak voordat de baby geboren wordt,
en de navelstreng uit je baarmoederhals in je vagina komt voordat de baby geboren is. Normaal gesproken komt de baby er eerst uit en daarna de navelstreng. Maar bij deze aandoening, die 'navelstrengprolaps' wordt genoemd, komt de navelstreng er eerst uit. Stel je voor wat er dan gebeurt? De uitgekomen navelstreng heeft veel ruimte om vast te komen zitten tussen het lichaam van de baby, je baarmoederhals en je vagina.
Wat is de functie van de navelstreng?
Je vraagt je nu vast af: "Wat is er zo bijzonder aan de navelstreng?"
De navelstreng is een flexibele buis. Het transporteert de voedingsstoffen en zuurstof die je baby nodig heeft tijdens je zwangerschap. Het is als het ware de levenslijn van de baby.
Wat gebeurt er als de navelstreng te vroeg loskomt?
Het voortijdig uitdrijven van de navelstreng wordt beschouwd
als een medische noodsituatie . Weet je waarom? Omdat de navelstreng dan bekneld kan raken en de bloed- en zuurstoftoevoer naar de baby kan worden afgesneden. Stel je voor: als het hoofdje of lichaam van de baby op de navelstreng drukt, net zoals wanneer een waterleiding gebogen is, stopt de waterstroom en krijgt de baby geen voeding meer. Bovendien trekt de baarmoeder tijdens de weeën nog meer samen. Daardoor kan de navelstreng nog verder bekneld raken. Soms, wanneer de navelstreng uit de vagina komt en aan de lucht wordt blootgesteld, kunnen de bloedvaten erin vernauwen en de bloedtoevoer verminderen. Om deze redenen is de kans groter dat de baby
ernstige, mogelijk levensbedreigende, handicaps oploopt .
Bestaan er vormen van vroegtijdige navelstrengontplooiing?
Ja, dit kan worden onderverdeeld in twee hoofdtypen: 1.
Openlijke prolaps: In dit geval komt de navelstreng door de baarmoederhals naar buiten en in de vagina voordat de baby geboren wordt, en kan zelfs aan de buitenkant van de vagina zichtbaar zijn. 2.
Verborgen prolaps: In dit geval komt de navelstreng niet naar buiten voordat de baby geboren wordt, maar wanneer de baby geboren wordt, kan de navelstreng tegen het lichaam van de baby drukken, bijvoorbeeld tegen het hoofdje of de schouders van de baby. Dit is wat moeilijker te herkennen omdat het niet aan de buitenkant zichtbaar is.
Hoe vaak komt deze aandoening voor?
Navelstrengprolaps is geen veelvoorkomende aandoening. Er wordt doorgaans gezegd dat het bij ongeveer één op de 300 geboorten voorkomt. Sommige recente studies suggereren echter dat dit aantal nog lager kan liggen, mogelijk zelfs zo laag als één op de 1000 geboorten. Het is echter belangrijk te onthouden dat
, hoewel het zeldzaam is, het nog steeds gevaarlijk is als het zich voordoet .
Wat zijn de belangrijkste symptomen van een te vroeg ontluikende navelstreng?
Er zijn twee belangrijke redenen waarom uw arts of verpleegkundige argwaan zou kunnen hebben over zoiets:
- Als je na het breken van je vliezen de navelstreng kunt voelen of zien wanneer je deze onderzoekt.
- Als de hartslag van de baby plotseling vertraagt, te snel gaat of op een ongebruikelijke manier verandert.
Soms kan dit echter gebeuren zonder uiterlijke symptomen. Uit een onderzoek bleek dat meer dan de helft van deze gevallen van navelstrengprolaps binnen vijf minuten na het breken van de vliezen optreedt, en ongeveer 70% binnen een uur na het breken van de vliezen.
Belangrijk: Voel je iets vreemds nadat je vliezen zijn gebroken, of maak je je zorgen over wat de arts zegt? Wees dan voorzichtig.
Wat zijn de redenen waarom de navelstreng vroegtijdig naar buiten komt?
Het is moeilijk om precies te zeggen wat dit veroorzaakt. Maar er zijn verschillende factoren die het risico verhogen. Meestal gebeurt dit nadat de vliezen zijn gebroken en artsen weten dat het vruchtwater uit de baarmoeder lekt. Maar dat is niet de enige reden. Er zijn verschillende belangrijke factoren die eraan bijdragen:
- Stuitligging: Dit betekent dat de baby in een andere positie ligt dan met het hoofd naar beneden. Dit houdt in dat de billen of benen van de baby naar beneden wijzen.
- Als je een tweeling of drieling verwacht, is er sprake van een meerlingzwangerschap .
- Polyhydramnios is de aanwezigheid van te veel vruchtwater in de baarmoeder.
- Vroegtijdig breken van de vliezen.
Wie loopt het meeste risico?
Een navelstrengprolaps kan optreden zonder dat er risicofactoren aanwezig zijn. Er zijn echter bepaalde aandoeningen die de kans erop vergroten. Naast de eerder genoemde oorzaken zijn er nog diverse andere risicofactoren:
- Sommige ziekten die bij de geboorte van de baby optreden, worden 'aangeboren foetale aandoeningen' genoemd.
- Placenta previa is een aandoening waarbij de placenta laag in de baarmoeder ligt.
- Een afwijkende vorm van de navelstreng (bijvoorbeeld te lang of te dun).
- Bij een geassisteerde vaginale bevalling worden hulpmiddelen zoals een vacuümextractor of een verlostang gebruikt om de baby ter wereld te brengen.
- Laag geboortegewicht (geboortegewicht minder dan 2,5 kg).
- Als u al meer dan vijf kinderen heeft (multipariteit).
- Afwijkingen in de manier waarop de navelstreng aan de placenta vastzit (velamenteuze navelstrenginsertie).
- Hoge foetale positie - hoe laag de baby zich in het bekken bevindt naarmate de bevalling nadert.
- Een baby die groter is dan normaal, wordt macrosomie genoemd.
- Wanneer artsen handelingen verrichten zoals het breken van de vruchtzak (amniotomie) of het injecteren van medicijnen om de baarmoederhals snel te openen (baarmoederhalsverwijdingsballon).
Welke gevaarlijke complicaties kunnen hieruit voortvloeien?
Hoewel een premature navelstrengprolaps zeldzaam is,
kan het een levensbedreigende noodsituatie zijn. Als de navelstreng bekneld raakt, krijgt de baby onvoldoende zuurstof. Daarom
is onmiddellijke behandeling noodzakelijk. Anders kunnen ernstige gevolgen optreden. Mogelijke complicaties zijn onder andere:
- Zuurstofgebrek bij de baby (hypoxie).
- Hersenschade als gevolg van zuurstofgebrek (hypoxisch-ischemische encefalopathie - HIE) of (geboorteasfyxie)
- Aandoeningen zoals hersenverlamming .
- Blijvende hersenschade .
- Doodgeboorte.
Dit soort dingen kunnen beangstigend zijn om te horen. Maar onthoud dat dit soort dingen zeer zelden voorkomen. En als zoiets in een ziekenhuis gebeurt, zullen artsen snel handelen.
Hoe herkennen artsen dit in eerste instantie?
Dit is hoe het medisch team deze aandoening doorgaans diagnosticeert:
- Bij onderzoek van de vagina kan de navelstreng worden gevoeld of gezien.
- Een abnormaal trage hartslag van de baby (bradycardie, dat wil zeggen minder dan 120 slagen per minuut).
- Een plotselinge verandering in uw bloeddruk opmerken.
Wat is de behandeling voor een te vroeg geboren navelstreng?
Omdat dit een verloskundige noodsituatie is, moet de baby vaak snel geboren worden. De veiligste en snelste manier om de baby ter wereld te brengen is meestal via een keizersnede. Het medisch team zal eerst proberen de navelstrengcompressie te verlichten. Dit kan inhouden dat u in een knie-naar-borst-positie wordt gebracht, of dat een arts probeert de baby iets op te tillen om de navelstreng los te maken. Dit vermindert tijdelijk het risico op zuurstofgebrek.
De baby moet echter zo snel mogelijk geboren worden om zijn of haar leven te redden. Als het probleem met de navelstrengcompressie snel kan worden opgelost, kan de baby zonder schade worden gered. Echter,
Hoe langer de vertraging, hoe groter de kans op complicaties. Is er een manier om te voorkomen dat de navelstreng te vroeg loskomt?
Helaas bestaat er geen specifieke manier om dit te voorkomen. Het is ook moeilijk om het vroegtijdig tijdens de zwangerschap te detecteren, omdat de navelstreng en de baby constant in de baarmoeder bewegen. Het enige wat het medisch team kan doen, is snel handelen als dit (navelstrengprolaps) zich voordoet. Kan de baby overleven als de navelstreng te vroeg loslaat?
Ja, baby's kunnen vaak gered worden bij deze aandoening. Als dit in een ziekenhuis gebeurt, is de kans op overlijden ongeveer 3% (sommige studies spreken zelfs van 7%). Als dit echter buiten het ziekenhuis, dus thuis, gebeurt, is de situatie ernstig. In zulke gevallen is het risico op overlijden ongeveer 20 keer hoger. Een premature navelstrengprolaps is een zeldzame, onvermijdelijke en noodzakelijke bevallingscomplicatie. Als uw medisch team dit herkent, zullen ze er alles aan doen om uw baby zo snel mogelijk ter wereld te brengen. Hoewel u niets kunt doen om dit te voorkomen, kan het u wel helpen om op de hoogte te zijn van de risicofactoren en te weten wat u moet doen als het gebeurt. Wat we hiervan moeten onthouden
Oké, er zijn een paar dingen waar je rekening mee moet houden naar aanleiding van wat we hebben besproken.- Navelstrengprolaps is een plotselinge en potentieel ernstige aandoening.
- Dit is niet te voorkomen en bovendien is het moeilijk om het in een vroeg stadium van de zwangerschap op te sporen.
- Als je na het breken van je vliezen iets uit je vagina voelt komen, of als je een plotselinge verandering in de bewegingen van je baby opmerkt, ga dan onmiddellijk naar het ziekenhuis of raadpleeg een arts .
- Dit gebeurt zeer zelden, dus wees niet onnodig bang.
- Als zoiets echter in een ziekenhuis gebeurt, zal het medisch team er alles aan doen om de baby zo snel mogelijk te redden. Daarom is bevallen in een ziekenhuis in zo'n situatie de veiligste optie.
Wij wensen u van harte een prettige zwangerschap toe en hopen dat u een gezond kindje ter wereld mag brengen!
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe