Soms schrikken we een beetje als we kleine veranderingen in onze ogen opmerken, toch? Vooral als dingen er een beetje anders uitzien. Een van die aandoeningen heet
maculapucker . Maar maak je geen zorgen, we leggen het eenvoudig uit.
Wat is dit precies (Macular Pucker)?
Stel je je oog voor als een camera. Achter deze camera zit een wand, die we
het netvlies noemen. Elk beeld dat je ziet, wordt op dit netvlies vastgelegd, als een film. In het midden van dit netvlies bevindt zich een zeer gevoelig plekje
, de macula . Dankzij deze macula kunnen we dingen scherp en helder zien, een boek lezen en letters herkennen. Bij de aandoening die 'maculaire plooiing' wordt genoemd, bevindt zich over de macula een laagje cellofaan, een zeer dun membraan of
littekenweefsel . Artsen noemen dit ook wel een
'epiretinale membraan (ERM)' , en sommigen noemen het ook wel
'cellofaanmaculopathie' . Naarmate dit membraan geleidelijk krimpt, rekt de macula eronder ook uit en rimpelt, als een stuk stof. Dat noemen we 'maculaire plooiing' of 'maculaire plooiing'. Dit veroorzaakt niet bij iedereen ernstige zichtproblemen, maar soms kan het de manier waarop je dingen ziet veranderen, waardoor ze vervormd lijken.
Hoe vaak komt deze aandoening voor?
Deze aandoening, genaamd maculaplooi, komt vaker voor dan je misschien denkt. Recent onderzoek heeft aangetoond dat een aanzienlijk deel van de bevolking in sommige landen deze aandoening kan hebben.
Het risico op deze aandoening neemt toe met de leeftijd. Maar het goede nieuws is dat niet iedereen met maculaplooi gezichtsverlies zal lijden.
Wat zijn de symptomen hiervan? Hoe weet je of je het hebt?
Het belangrijkste symptoom hiervan is dat uw
centrale gezichtsveld vervormd raakt. Rechte lijnen, zoals raamkozijnen, deurkozijnen en de lijnen in een boek,
lijken uitgerekt of gekreukeld. Artsen noemen dit ook wel
'metamorfopsie'. Stel je voor dat je naar een tegelvloer kijkt en de rechte lijnen tussen de tegels lijken gekreukeld. Hoewel dit beide ogen kan treffen, is het meestal slechts in één oog het geval. Zelfs als het in beide ogen voorkomt, kan het in het ene oog iets erger zijn dan in het andere. Naast het gekreukelde uiterlijk kunt u ook het volgende ervaren:
- Het is niet meer zo helder als vroeger, hoe dicht je ook bij het object komt waar je naar kijkt.
- Soms kan één afbeelding eruitzien als twee (dubbele afbeelding).
- Het beeld dat in het ene oog wordt gezien , kan groter aanvoelen dan in het andere oog.
Het allerbelangrijkste is dat het gezichtsverlies dat door deze "maculaire plooi" wordt veroorzaakt
, niet wordt gecorrigeerd door het dragen van een bril. Waarom gebeurt dit? Wat zijn de redenen?
Simpel gezegd zijn er een aantal factoren die kunnen bijdragen aan de vorming van een film op de macula. Hieronder volgen enkele van de belangrijkste factoren:
- Gaten of scheuren in het netvlies.
- Een voorgeschiedenis van netvliesloslating .
- Eerdere oogoperaties (bijvoorbeeld staaroperaties).
- Oogtrauma.
- Infecties die in het oog ontstaan.
- Oogziekten veroorzaakt door diabetes (diabetesgerelateerde netvliesaandoening / diabetische retinopathie)
- Ontstekingsaandoeningen die in het oog voorkomen ( oogontsteking / uveïtis )
Een ander punt is dat deze maculaire plooi soms zonder duidelijke oorzaak kan optreden. Dit wordt idiopathische maculaire plooi genoemd, wat betekent dat er geen oorzaak kan worden gevonden.
Is dit een besmettelijke ziekte?
Nee, absoluut niet. `(Maculaire pucker)` is geen besmettelijke ziekte. Je kunt het niet van iemand anders krijgen, en je kunt het ook niet van iemand anders krijgen.
Wie loopt een groter risico om dit te ontwikkelen?
We hebben al eerder aangegeven dat veroudering een belangrijke risicofactor is. Daarnaast kan uw risico op het ontwikkelen van maculapucker toenemen als u:
- Als u een achterste glasvochtloslating (PVD) heeft, waarbij het glasvocht ( de geleiachtige substantie in uw oog) loslaat van het netvlies, komt dit vaak voor naarmate u ouder wordt.
- Als u in het verleden een laserbehandeling voor uw ogen heeft ondergaan, of een andere oogoperatie , zoals een staaroperatie.
- Als u in het verleden een scheur in het netvlies of een netvliesloslating heeft gehad.
- Als u een oogontsteking heeft, zoals uveïtis .
- Als u diabetische retinopathie heeft.
- Bij ernstig oogletsel .
Welke complicaties kan dit veroorzaken?
`(Maculaire plooiing)` kan
enig gezichtsverlies veroorzaken. Dat betekent dat uw zicht een beetje wazig of gedimd kan worden. Maar
De kans dat je hierdoor volledig blind wordt, is erg klein. Je hoeft je dus geen zorgen te maken. Maar als je een verandering in je zicht opmerkt, is het verstandig om een arts te raadplegen. Hoe kan een arts dit vaststellen?
Wanneer u een oogarts bezoekt, zal hij of zij u eerst vragen naar uw symptomen en medische geschiedenis. Vervolgens zal hij of zij oogdruppels toedienen die uw pupillen verwijden en de binnenkant van uw oog onderzoeken. Deze druppels worden gebruikt om de arts in staat te stellen uw netvlies en macula duidelijk te zien. Welke tests worden er uitgevoerd?
Tijdens uw oogonderzoek gebruikt uw arts een speciale lamp en een vergrootglas om uw ogen te bekijken. Daarnaast kan hij of zij tests uitvoeren zoals de volgende om te bepalen of u maculapucker heeft:- Amsler-raster oogtest: Bij deze test krijgt u een klein stukje papier met daarop getekende vierkantjes. Het papier heeft horizontale en verticale lijnen. Als u naar deze lijnen kijkt en ze er uitgerekt, gekreukt uitzien of als er vierkantjes ontbreken, kan dit helpen bepalen of u problemen met uw zicht heeft.
- Optische coherentietomografie (OCT)-scan: Dit is een scan die wordt gemaakt met een speciale camera. Deze maakt zeer scherpe afbeeldingen van uw netvlies en macula, als een dwarsdoorsnede van een taart. Het is alsof u door een stuk taart kijkt. Deze OCT-scan kan u vertellen of er sprake is van een rimpeling van de macula, ofwel maculaire plooiing, en hoe ernstig deze is.
Hoe wordt het behandeld? Wat kunnen we doen?
Niet alle maculaire plooien vereisen behandeling. Als uw symptomen niet ernstig zijn en uw zicht niet significant wordt beïnvloed, kan uw arts u adviseren de aandoening een tijdje in de gaten te houden . Dit betekent dat u regelmatig voor oogonderzoek moet komen. Als behandeling echter nodig is, zijn er zowel niet-chirurgische als chirurgische opties. Behandeling zonder operatie (niet-invasieve behandeling)
Bij een maculaplooi die geen operatie vereist, kunt u het volgende doen om uw dagelijks leven gemakkelijker te maken:- Nieuwe bril: Hoewel een bril de zichtvervormingen veroorzaakt door maculaplooien niet volledig kan corrigeren, kan een nieuwe brilsterkte uw algehele zicht wel verbeteren.
- Goede verlichting: Bij het lezen van boeken of het uitvoeren van nauwkeurig werk kan het gebruik van een leeslamp de belasting van de ogen verminderen.
- Vergrootapparaten:Als u moeite heeft met het lezen van kleine letters, kunt u een vergrootglas of andere hulpmiddelen gebruiken.
Chirurgische behandeling
Als uw zicht ernstig wordt beïnvloed door maculaplooiing, kan uw arts een operatie aanbevelen. Deze operatie heet een vitrectomie met verwijdering van het membraan .- Dit is een poliklinische ingreep , wat betekent dat u niet in het ziekenhuis hoeft te blijven en dezelfde dag na de operatie weer naar huis kunt.
- Bij deze operatie worden meerdere zeer kleine sneetjes in het oog gemaakt, een kleine hoeveelheid van de geleiachtige substantie in het oog (glasvocht) verwijderd en het littekenweefsel of membraan dat zich over de macula heeft gevormd, voorzichtig verwijderd. Dit is een zeer delicate operatie.
Wat zijn de mogelijke complicaties van de operatie? Moet ik bang zijn?
Zoals bij elke operatie zijn er risico's verbonden aan een vitrectomie. Uw medisch team zal er echter alles aan doen om die risico's te minimaliseren. Hieronder vindt u een aantal mogelijke complicaties:- Bloeding .
- Infectie .
- Netvliesruptuur of -loslating .
- Als je staar hebt, zal dat verergeren.
- Er ontstaat een gat in de macula (maculagat) (dit is zeer zeldzaam).
- Verhoogde oogdruk, wat kan leiden tot de ontwikkeling van glaucoom .
Maar onthoud dat de kans dat dit gebeurt erg klein is, en artsen zullen u hierover goed informeren. Hoe snel herstel ik na de behandeling?
Als u een vitrectomie ondergaat, kan uw zicht de eerste paar dagen na de operatie wat wazig zijn. Uw ogen kunnen pijnlijk en oncomfortabel aanvoelen. Dit is normaal. U kunt ongeveer twee tot vier weken na de operatie niet werken of naar school gaan. Het is belangrijk om uw ogen in deze periode rust te geven. U mag ook niet direct na de operatie autorijden. Het kan tot drie maanden duren voordat uw zicht volledig is verbeterd en u de volledige voordelen van de operatie ervaart. Wees dus geduldig. Is er een manier om dit te voorkomen?
Soms, vooral bij idiopathische maculaplooien, is er geen duidelijke manier om het te voorkomen. Wel kunnen maatregelen zoals het voorkomen van diabetesgerelateerde oogziekten ( bijvoorbeeld door uw diabetes onder controle te houden) en het vermijden van oogtrauma's het risico op het ontwikkelen van deze aandoening verlagen. Wat kan ik verwachten als ik in deze situatie terechtkom?
We hebben al eerder gezegd dat de meeste gevallen van maculapucker geen speciale behandeling vereisen. Het enige wat u hoeft te doen, is regelmatig uw ogen laten controleren volgens het schema dat uw arts heeft voorgeschreven. Uw arts kan dan controleren of er veranderingen zijn in uw zicht en ooggezondheid. U kunt door maculapucker enige zichtproblemen ondervinden, maar u hoeft zich geen zorgen te maken dat dit tot volledige blindheid zal leiden. De kans daarop is zeer klein. Als ik deze aandoening heb, hoe kan ik dan voor mezelf zorgen?
Als je eenmaal weet dat je maculapucker hebt, zijn er verschillende dingen die je kunt doen om je ogen te beschermen:- Mis de afspraken voor het oogonderzoek die de arts heeft opgegeven niet.
- Zorg voor een goede algehele gezondheid. Dat betekent voedzaam eten en regelmatig bewegen.
- Houd goede oogverzorgingsgewoonten in acht. Draag bijvoorbeeld een zonnebril in de zon, was uw handen grondig voordat u uw ogen aanraakt en gebruik contactlenzen op een veilige manier, zoals voorgeschreven door uw arts.
- Als je rookt , probeer dan te stoppen. Roken is slecht voor je ogen. Als je hulp nodig hebt bij het stoppen, raadpleeg dan een arts.
Wanneer moet ik een arts raadplegen?
Als u plotselinge veranderingen in uw zicht opmerkt, bijvoorbeeld een plotselinge wazigheid, een verhoogde zichtbaarheid van rimpels of het verschijnen van zwevende objecten zoals zwarte vlekken, raadpleeg dan onmiddellijk uw oogarts. Als u plotseling het gevoel hebt dat u uw zicht verliest, of als u hevige oogpijn ervaart, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp, of bel in Sri Lanka de ambulancedienst 1990.
Worden deze twee aandoeningen (maculaire plooiing) en (leeftijdsgebonden maculadegeneratie - AMD) genoemd?
Ja, dit zijn twee verschillende aandoeningen. Maar de symptomen kunnen soms op elkaar lijken. Zowel maculaplooien als leeftijdsgebonden maculadegeneratie (AMD) zijn aandoeningen die de macula aantasten. Bij beide aandoeningen blijft het perifere zicht meestal intact, maar het centrale zicht wel. Bij AMD verzwakken en vernietigen de cellen in de macula zich met de leeftijd. Bij maculaplooien vormt zich een laagje op de macula, waardoor deze rimpelt. De behandelingen zijn verschillend. Zijn maculaire plooiing en maculagat hetzelfde?
Nee, dat zijn twee verschillende dingen. Een "maculaire plooi" is een rimpeling van het weefsel in het netvlies. Maar een gat in de macula is een "maculair gat".Het betekent, zoals de naam al suggereert, dat er daadwerkelijk een klein gaatje in de macula zit. Soms verhoogt een maculaplooi het risico op het ontwikkelen van een maculagat op latere leeftijd, maar het is geen garantie. De visuele symptomen van een maculagat zijn meestal ernstiger dan die van een maculaplooi. Bovendien is een maculagat vaak operatief te behandelen. Tot slot nog een paar belangrijke punten om in gedachten te houden:
Het is normaal om een beetje bang en bezorgd te zijn als je voor het eerst hoort dat je een aandoening hebt die 'maculaire plooi' heet en dat dit je zicht kan beïnvloeden. Maar onthoud dat de meeste gevallen van 'maculaire plooi' geen speciale behandeling vereisen. Je arts zal de mogelijkheden met je bespreken en je helpen beslissen wat de beste volgende stap voor jou is. Het belangrijkste is om regelmatig je ogen te laten controleren. Je oogarts zal je vertellen hoe vaak je je ogen moet laten nakijken. Vergeet niet om je arts op de hoogte te stellen van eventuele veranderingen in je zicht, zelfs de kleinste. Zo kun je, indien nodig, snel behandeld worden. Ik hoop dat deze informatie je helpt. Zorg goed voor je ogen!
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe