Naarmate je dichter bij het moederschap komt, zul je veel vragen hebben. Het is normaal om een beetje bang en nieuwsgierig te zijn naar wat je te wachten staat, vooral als je een baby krijgt. Laten we het vandaag hebben over het proces van een bevalling, of simpelweg de 'fasen van de bevalling' zoals artsen het noemen. Als je dit weet, zal het je een stuk geruststellender maken.
Wat zijn de fasen van de bevalling?
Simpel gezegd is de bevalling het hele proces waarbij je baby, de placenta en de baby uit je baarmoeder en door je vagina naar buiten komen. Dit gebeurt niet allemaal tegelijk, maar geleidelijk, in verschillende fases.
We verdelen dit doorgaans in drie hoofdfasen:
1. Eerste fase: Het begin van de weeën (contracties)
2. Tweede fase: Persen en de geboorte van de baby
3. Derde fase: Uitdrijving van de placenta
Soms noemen artsen dit een 'normale bevalling'. Maar onthoud dat niet iedereen dezelfde ervaring heeft . Je zult deze stadia misschien niet allemaal op dezelfde manier ervaren. Je kunt bijvoorbeeld sommige stadia eerder beginnen, maar uiteindelijk toch een keizersnede krijgen. Of, als je een geplande keizersnede hebt, zul je de eerste fase misschien helemaal niet meemaken. Als je een ingeleide bevalling hebt, kan je ervaring anders zijn. Vergelijk je ervaring dus niet met die van anderen .
Het is normaal om bang te zijn als je niet precies weet wat er gaat gebeuren bij zoiets groots. Maar je artsen en verpleegkundigen zijn er allemaal om je te helpen. Jullie hebben allebei hetzelfde doel: een gezonde baby .
Eerste fase: Het begin van de bevalling (Weeën)
Dit is de eerste en meestal langste fase van de bevalling. Het begint wanneer je regelmatige weeën krijgt met regelmatige tussenpozen . Deze fase eindigt wanneer je baarmoederhals volledig ontsloten en verstreken is.
Artsen adviseren vaak om bij te houden wanneer de pijn begint. Het gaat dan om de tijd tussen het begin van de ene pijnaanval en het begin van de volgende pijnaanval. Dit is gemakkelijk te meten in seconden.
Regelmatige weeën zijn weeën die met regelmatige tussenpozen komen, ongeveer om de drie tot vijf minuten. Ze zijn niet te vergelijken met Braxton Hicks-weeën, die niet allemaal tegelijk komen. Sommige vrouwen krijgen deze weeën spontaan, terwijl ze in het ziekenhuis medisch kunnen worden opgewekt.
Deze eerste fase kan 12 tot 19 uur duren. Als je al eerder een baby hebt gekregen, zal deze periode waarschijnlijk veel korter zijn.
Ook deze eerste fase bestaat uit twee delen:
- Vroege weeën: Dit is het moment waarop je baarmoederhals zich ongeveer 6 centimeter opent. Dit duurt meestal 6 tot 12 uur.
- Actieve fase van de bevalling: Dit is het moment waarop de baarmoederhals volledig ontsloten is, tot 10 centimeter. Op dit punt kunt u de drang voelen om de baby eruit te persen. Dit duurt meestal ongeveer 4 tot 8 uur.
Artsen zeggen meestal dat je tijdens de beginfase van de bevalling thuis kunt blijven. Maar je moet wel klaarstaan om naar het ziekenhuis te gaan waar je baby geboren wordt. Zodra de actieve fase van de bevalling begint, is het absoluut het beste om in het ziekenhuis te blijven.
Hoe kun je de pijn in de eerste fase beheersen?
Deze beginfase kan wat lastig zijn. Probeer in deze periode het volgende:
- Doe de lichte rekoefeningen langzaam.
- Mediteren.
- Blijf niet op dezelfde plek staan, beweeg, verander je houding.
- Oefen diep ademhalen.
- Neem een bad of douche met lauw (niet heet) water.
- Je kunt een bevallingsbal gebruiken om de bevalling te vergemakkelijken.
- Ga eens wandelen.
Het is ook erg belangrijk om iemand te hebben die je in deze fase kan helpen, een 'bevallingsbegeleider'. Dit kan je partner zijn, een familielid, een vriend(in) of een 'doula'.
Als de pijn ondraaglijk is, overleg dan met uw medisch team over mogelijke pijnstillers.
Kun je slapen tijdens de eerste weeën?
Iedereen ervaart pijn en ongemak anders. Over het algemeen is het het beste om te slapen en te rusten tijdens de eerste pijn, als dat mogelijk is. Maar soms kan het lastig zijn om door de pijn heen te slapen.
Tweede fase: Persen en geboorte
Deze fase begint wanneer je baarmoederhals volledig ontsloten is (10 centimeter). Het eindigt wanneer je baby geboren wordt . Dit kan een half uur tot enkele uren duren.
Of je nu perst of niet, de baby zal geleidelijk verder de vagina in zakken. Dit is wat er tijdens deze tweede fase gebeurt:
- Weeën treden om de twee tot vijf minuten op. Elke wee kan 60 tot 90 seconden duren.
- Je moet persen zodra de pijn begint. Je kunt rusten als de pijn weg is. Je arts zal je vertellen wanneer je moet persen.
- Het hoofdje van de baby begint zichtbaar te worden (babykroontje).
- De arts helpt zeer voorzichtig om de baby uit de vagina te verwijderen.
- Zodra de baby geboren is, knipt de arts de navelstreng door.
Soms wordt een baby, in plaats van vaginaal te bevallen, via een keizersnede geboren, hetzij gepland hetzij in een noodsituatie.
Derde fase: Bevalling van de placenta
Deze fase begint wanneer je baby geboren wordt en eindigt wanneer de placenta wordt uitgedreven. Dit is de kortste fase van de bevalling en duurt meestal niet langer dan 30 minuten.
Dit is wat er in deze derde fase gebeurt:
- Vijf tot dertig minuten na de geboorte van de baby beginnen de weeën terug te komen. Deze weeën helpen de placenta los te laten van de baarmoeder.
- Mogelijk moet u iets harder persen. Of de arts kan druk uitoefenen op uw buik om de placenta te helpen eruit te komen.
- Er kan gedurende korte tijd hevig vaginaal bloedverlies optreden, zowel tijdens de uitdrijving van de placenta als na de geboorte.
- Sommige mensen kunnen het koud hebben of koorts krijgen. Als u deze symptomen ervaart, moet u dit zeker aan uw arts melden.
Bij een keizersnede verwijdert de arts de placenta zodra de baby uit de baarmoeder is gehaald.
De arts zal zeker controleren of de placenta volledig is uitgekomen. Dit is belangrijk omdat achtergebleven zwangerschapsresten diverse problemen kunnen veroorzaken. Als u een episiotomie (een kleine snede in de vagina) of een vaginale scheur heeft, zal de arts deze hechten nadat de placenta is uitgekomen.
Hoe begint de bevalling? (Wat zet de bevalling in gang?)
Wetenschappers weten nog steeds niet precies hoe de bevalling begint, maar ze denken dat het het resultaat is van een reeks biochemische veranderingen in de baarmoeder en de baarmoederhals. Zowel je lichaam als je baby dragen bij aan deze veranderingen.
De baarmoederhals, die tijdens de zwangerschap strak en gesloten is, hoort tijdens de bevalling dunner te worden en zich te openen. Ook de baarmoeder hoort samen te trekken.
Deskundigen geloven dat wanneer je baby klaar is om geboren te worden, je lichaam een kleine stof vrijgeeft die je hormonen stimuleert en de bevalling op gang brengt. Bij de meeste vrouwen gebeurt dit vanzelf tussen de 37 en 42 weken. In sommige gevallen zal een arts de bevalling kunstmatig opwekken.
Twee belangrijke factoren beïnvloeden het begin en het verloop van de bevalling:
- Prostaglandinen: Deze hormoonachtige stoffen, prostaglandinen genaamd, worden geproduceerd door cellen in de baarmoeder. Ze helpen de baarmoederhals te openen en de baarmoeder samen te trekken.
- Oxytocine: Wanneer je baby tegen je baarmoederhals drukt, geeft je hypofyse een hormoon af dat oxytocine heet. Deze oxytocine gaat naar je baarmoeder en veroorzaakt weeën.
Voordat de bevalling begint, kunt u verschillende tekenen ervaren, zoals:
- Rugpijn
- Bloederig spektakel - het verliezen van je slijmprop
- Diarree
- De neiging om het huis schoon te maken en spullen te ordenen (nesteldrang).
Wat zijn de tekenen van een beginnende bevalling?
Het kan soms lastig zijn om zeker te weten of je daadwerkelijk aan het bevallen bent. Vooral bij je eerste bevalling is het makkelijk om andere symptomen, zoals onregelmatige valse weeën (Braxton Hicks-weeën), te verwarren met echte weeën. Echte weeën hebben een vast patroon en nemen geleidelijk in intensiteit toe.
Als je daadwerkelijk aan het bevallen bent, let dan op deze drie dingen:
- Frequentie: Hoe vaak heb je weeën? Houd dit bij in een boek of in een bevallingsapp op je telefoon. Zo kun je bijhouden of ze met regelmatige tussenpozen komen.
- Duur: Hoe lang duurt elke wee? Naarmate de bevalling vordert, zal de duur van elke wee toenemen. Gebruik een stopwatch, een gewoon horloge of de timer op je telefoon om bij te houden hoe lang elke wee duurt.
- Intensiteit: Worden de weeën intenser? Je zult de pijn intenser voelen naarmate de bevalling vordert. Let goed op hoe de pijn aanvoelt gedurende de tijd.
Wat is een abnormale bevalling?
Om de gezondheid van zowel u als uw baby te beschermen, volgen artsen richtlijnen die bepalen wat een abnormale bevalling inhoudt. Zo weten ze wanneer ze moeten ingrijpen en kunnen ze complicaties proberen te voorkomen. Voordat er medische interventies plaatsvinden, zal uw medisch team hun zorgen en de beschikbare opties met u bespreken.
Ongebruikelijke eerste fase
Artsen beschouwen de vroege fase van de bevalling als een langdurige periode:
- Als het je eerste kindje is, duurt de bevalling langer dan 20 uur.
- Als je al eerder een baby hebt gekregen en de bevalling langer dan 14 uur heeft geduurd.
Actieve weeën worden als langdurig beschouwd wanneer:
- Je vliezen zijn gebroken (of "het vruchtwater is gebroken") als je baarmoederhals na vier uur weeën nog niet verder dan 6 centimeter ontsloten is.
- Als de baarmoederhals na het breken van de vliezen nog geen 6 centimeter ontsluiting heeft, er oxytocine (Pitocin®) is toegediend en de bevalling zes uur heeft geduurd.
Buitengewone tweede fase
Artsen beschouwen de tweede fase van de bevalling als verlengd als:
- Als je voor het eerst een baby krijgt, duurt een ruggenprik langer dan drie uur zonder epidurale anesthesie, of langer dan vier uur met epidurale anesthesie.
- Als je al eerder een baby hebt gekregen, of als de bevalling langer dan twee uur duurt zonder epidurale anesthesie, of langer dan drie uur met epidurale anesthesie.
Buitengewone derde fase
Als de placenta 30 minuten na de geboorte van de baby nog in de baarmoeder aanwezig is, beschouwen artsen de derde fase als abnormaal.
Wanneer moet ik naar het ziekenhuis?
Het is het beste om tijdens de actieve fase van de bevalling in een geboortecentrum, oftewel een ziekenhuis, te verblijven. Dit is het tweede deel van de eerste fase.
Als je minstens een uur lang elke vijf minuten weeën hebt, neem dan contact op met je arts of de verloskamer van het ziekenhuis. Als je vliezen breken, neem dan contact op met je arts of de verloskamer van het ziekenhuis, ongeacht of je pijn voelt of niet. Zelfs als je in de beginfase van de bevalling bent, maar denkt dat je Braxton Hicks-weeën hebt, laat het dan weten aan je zorgteam.
Als zoiets gebeurt, zoek dan onmiddellijk hulp:
- Pijn op de borst
- Duizeligheid of flauwvallen (syncope)
- Ernstige misselijkheid en braken
- Kortademigheid (dyspnea)
- Zwelling van de benen, armen of het gezicht (oedeem)
- Hevig bloedverlies
- Aanzienlijke afname van de foetale beweging
Wat gebeurt er als je naar het ziekenhuis gaat?
Bij aankomst in het ziekenhuis moet u zich aanmelden bij de afdeling verloskunde. U wordt waarschijnlijk eerst naar een triagekamer gebracht. Dit is onderdeel van de opnameprocedure. Ziekenhuizen vragen doorgaans dat u slechts één begeleider meeneemt naar de triagekamer.
Na de triagekamer wordt u naar een LDR-kamer gebracht (verloskamer, kraamkamer en herstelkamer):
- Je moet een ziekenhuisjas dragen.
- Een arts zal uw polsslag, bloeddruk en koorts controleren.
- Een externe foetale monitor wordt rond uw buik geplaatst om de baarmoedercontracties en de hartslag van de baby te controleren.
- Uw arts zal een inwendig onderzoek uitvoeren om te bepalen hoe ver de bevalling gevorderd is.
- Mogelijk wordt er een infuus in een ader in uw arm geplaatst om u vocht en medicijnen toe te dienen.
Hoe lang moet ik in het ziekenhuis blijven?
De duur van je ziekenhuisverblijf hangt af van het ziekenhuis en de manier waarop je bent bevallen. Over het algemeen geldt dat je langer in het ziekenhuis moet blijven als je een keizersnede hebt gehad, omdat het een chirurgische ingreep is. Ook als er complicaties of gezondheidsproblemen optreden tijdens de bevalling, kan een langer ziekenhuisverblijf nodig zijn.
Bestaat er een vierde fase van de bevalling?
Sommige deskundigen beschouwen de eerste twee tot drie uur na de geboorte van de placenta als de vierde fase van de bevalling. Dit is het moment waarop je een band begint op te bouwen met je pasgeboren baby. Je baarmoeder ontspant zich in deze periode en artsen zullen je in de gaten houden op eventueel abnormaal bloedverlies.
Hoe lang duurt een bevalling gemiddeld?
Een eerste bevalling duurt gemiddeld tussen de 12 en 24 uur. Latere bevallingen duren meestal korter (tussen de 8 en 10 uur). De eerste fase van de bevalling duurt doorgaans het langst.
Het is normaal om verschillende emoties te ervaren in de aanloop naar de bevalling. Het is natuurlijk om blij te zijn, maar ook een beetje bang. Door met je arts over deze tekenen en symptomen te praten, krijg je een beter beeld van wat je kunt verwachten. Je partner en het medisch team staan klaar om je te steunen. Zij zullen je helpen om de bevalling zo comfortabel en zelfverzekerd mogelijk te doorstaan.
Tot slot, een aantal dingen om te onthouden (Kernboodschap)
Het krijgen van een baby is een grote gebeurtenis in iemands leven. Door je hier van tevoren van bewust te zijn, geef je jezelf veel kracht om dat moment aan te kunnen.
- Een bevalling bestaat uit drie fasen: het begin van de weeën, de geboorte van de baby en het uitdrijven van de placenta.
- Ieders ervaring is anders: vergelijk je ervaring niet met die van anderen.
- Er zijn manieren om de pijn te verlichten: ademhalingsoefeningen, het veranderen van houding, enzovoort kunnen helpen. Als de pijn ondraaglijk is, raadpleeg dan een arts.
- Weet precies wanneer je naar het ziekenhuis moet gaan: Bel de dokter als de pijn regelmatig terugkomt en als je vruchtwater breekt.
- Je bent niet alleen: je medisch team, familie en partner staan allemaal klaar om je te helpen.
We hopen dat deze informatie u van nut is. We wensen u een gezonde baby!
Arbeid , bevalling, zwangerschap, pijn, een baby krijgen, fasen van de bevalling, placenta











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe