Ademt uw kleintje vaak door de mond? Dat kan duiden op gezwollen amandelen (amandelontsteking)!

Heb je wel eens gemerkt dat je kleintje vaak een loopneus en een verstopte neus heeft en door zijn mond ademt? Soms snurkt hij 's nachts als een oude man, toch? Sommige moeders zeggen: "O, dokter, mijn kind heeft altijd een loopneus en een verstopte neus." Hoewel we denken dat dit gewoon een verkoudheid is, kan het soms komen door een ontsteking van de neusamandelen, oftewel adenoïditis . Laten we dit eens nader bekijken.

Wat zijn adenoïden precies?

Simpel gezegd zijn de adenoïden twee kleine, lymfatische klieren die zich achter de neus van onze kleintjes bevinden, bovenaan de keel, of preciezer gezegd, achter de neusholte. Zie ze als wachters die ziektekiemen opvangen die ons lichaam binnendringen. Ze vormen dus een belangrijk onderdeel van het immuunsysteem van onze kinderen. Deze adenoïden zijn er om ongewenste ziektekiemen, bacteriën en virussen op te vangen die via de omgeving ons lichaam binnenkomen wanneer we ademen en eten, ze te bestrijden en onze kinderen te beschermen tegen ziekte.

Wat is adenoïditis? En waarom ontstaat het?

Nu begrijp je wat adenoïden zijn en hoe belangrijk ze zijn. Deze klieren, die bacteriën bestrijden, kunnen soms geïnfecteerd raken of ontstoken raken. Dat noemen we medisch gezien adenoïditis . Om precies te zijn, is dit een zwelling van de adenoïden.

Wat gebeurt er dan? Deze klieren zwellen op en worden groter. Daardoor raakt de luchtweg die de ademhaling door de neus mogelijk maakt, verstopt. Het wordt moeilijk voor het kind om door de neus te ademen en het begint door de mond te ademen . Soms merk je zelfs een verschil als je praat met een verstopte neus.

Belangrijkste oorzaken van vergrote amandelen

Er kunnen verschillende redenen zijn waarom deze neusamandelen opzwellen. Meestal begint het als volgt:

1. Virale en bacteriële infecties: Een kind kan eerst een virale infectie oplopen, zoals een verkoudheid, waardoor de bovenste luchtwegen verzwakt raken. Vervolgens kan een bacteriële infectie zich verspreiden naar dat verzwakte gebied. Wanneer twee van dergelijke infecties kort na elkaar optreden, is de kans groter dat de amandelen opzwellen.

• Virussen die verkoudheid en griep veroorzaken.
• Bacteriën die ziekten veroorzaken zoals bronchitis , oorontstekingen, longontsteking en keelontstekingen (zoals streptokokkenkeelontsteking ).

2. Allergieën: Sommige kinderen kunnen allergisch zijn voor bijvoorbeeld stof, pollen en bepaalde voedingsmiddelen. Deze allergieën kunnen er ook voor zorgen dat de amandelen opzwellen.

3. Zure reflux:Soms kunnen de amandelen ook opzwellen wanneer maagzuur terugvloeit naar de keel en het weefsel daar beschadigt. Deze aandoening wordt LPR (laryngofaryngeale reflux) genoemd.

Wie heeft de grootste kans om adenoïditis te ontwikkelen?

Deze aandoening, adenoïditis genaamd, komt het meest voor bij kinderen tussen de 3 en 7 jaar. Ouders weten dat kinderen van deze leeftijd vatbaarder zijn voor verkoudheden en koorts. Dit komt doordat ze op het punt staan ​​naar school te gaan en met andere kinderen te spelen. Bovendien zijn de amandelen op deze leeftijd het grootst. Zelfs een kleine zwelling kan op deze leeftijd dus al een flinke verstopping in de neusholtes veroorzaken.

Dit komt zeer zelden voor bij volwassenen. Dit komt doordat de amandelen na de leeftijd van 7 jaar meestal krimpen en kleiner worden. In de meeste gevallen verdwijnen ze volledig tegen de tijd dat men volwassen is. Afhankelijk van de hoeveelheid resterend weefsel kunnen de amandelen bij volwassenen echter ook opzwellen om de bovengenoemde redenen. Zelden kunnen abnormale gezwellen, zoals kanker , ook zwelling van de amandelen bij volwassenen veroorzaken. Dit komt vaker voor bij volwassenen.

Belangrijk: Hoewel het normaal is dat de amandelen (adenoiden) bij jonge kinderen vergroten, is het extra belangrijk om alert te zijn als de amandelen van een volwassene vergroot zijn.

Welke symptomen vertoont een kind als het deze ziekte ontwikkelt?

Als uw kindje adenoïditis heeft, kunt u een of meer van de volgende symptomen opmerken:

• Er ontstaat koorts.
• Ademhalen door de mond (vooral 's nachts, tijdens het slapen).
• Mijn neus voelt verstopt aan en ik heb constant een loopneus.
• Soms kan de luchtweg volledig geblokkeerd raken (neusverstopping) .
• Het gevoel alsof er slijm uit de keel komt, constant krabben aan de keel (postnasale drip) .
• Snurken 's nachts . Soms kan het voelen alsof je stikt.
• Keelpijn .
• Borstvoedende baby's kunnen problemen ondervinden met drinken omdat hun neus verstopt is.
• Oorontstekingen komen vaak voor.
• Als je spreekt, klinkt het misschien alsof je door je neus spreekt (nasale stem).

Welke complicaties kunnen optreden als het probleem met de amandelen aanhoudt?

Dit is iets om voorzichtig mee om te gaan. Als de amandelen gezwollen zijn en de luchtwegen constant geblokkeerd zijn, kan één probleem tot veel meer problemen leiden.

Stel je voor, wanneer het kind moeite heeft met ademhalen door de neus, blijft het door de mond ademen. Langdurig door de mond ademen verhoogt de kans op gaatjes en een verkeerde beet. Het speeksel droogt namelijk uit wanneer de mond open is, wat slecht is voor de tanden. Bovendien kan het ook de ontwikkeling van de gezichtsbeenderen beïnvloeden.Dit kan de vorm van het gezicht beïnvloeden en zelfs enigszins veranderen.

Moeite met ademhalen kan het moeilijk maken om 's nachts te slapen. Soms stopt de ademhaling even en komt dan weer op gang. Dit noemen we 'obstructieve slaapapneu' . Het kind heeft dan moeite om zich overdag te concentreren, kan zich moeilijk op schoolwerk richten en dit kan ook het leervermogen beïnvloeden. Het kind kan zich ook de hele tijd moe voelen.

Een ander probleem is dat deze vergrote amandelen de buis van Eustachius kunnen blokkeren. Deze buis verbindt het middenoor van het kind met de achterkant van de neus. De buis zorgt voor drukvereffening in het oor. Wanneer deze buis verstopt raakt, kan dit leiden tot frequent oorsmeerverlies, oorontstekingen en soms gehoorverlies .

Hoe stelt een arts de juiste diagnose van adenoïditis?

Als je met je kindje naar de dokter gaat, zal die je eerst vragen stellen over de symptomen. Er zullen veel vragen gesteld worden, zoals hoe lang de symptomen al aanwezig zijn, hoe je kindje zich 's nachts voelt en wat het eet- en drinkpatroon is. Vervolgens kunnen er een paar onderzoeken gedaan worden om te bepalen of je kindje adenoïditis heeft en wat de oorzaak is.

• Lichamelijk onderzoek: Soms brengt de arts een klein spiegeltje (zoals tandartsen gebruiken) via de keel in om te controleren op vergrote amandelen. Dit kan echter lastig zijn om nauwkeurig te zien, vooral bij jonge kinderen.
• Endoscopie: Dit is vaak de beste manier om de amandelen te bekijken. Hierbij wordt voorzichtig een dunne, flexibele buis met een camera en een lampje aan het uiteinde (ook wel neusendoscopie genoemd) via de neus ingebracht, waarna de amandelen nauwkeurig worden onderzocht. Zo kan precies worden vastgesteld hoe gezwollen en groot ze zijn en hoe ernstig de neusdoorgangen verstopt zijn. Dit kan enigszins oncomfortabel aanvoelen, maar is over het algemeen niet pijnlijk.
• Het testen van een pus-/vochtmonster: Er kan een keeluitstrijkje ( een keelkweek ) worden afgenomen om te kijken of er bacteriën in zitten, met name de bacteriën die keelontsteking veroorzaken.
• Allergietesten: Als de arts vermoedt dat de zwelling door een allergie wordt veroorzaakt, kan hij of zij ook testen uitvoeren die daarmee verband houden.

Soms wordt er een röntgenfoto gemaakt om de grootte van de amandelen te bepalen.

Wat zijn de behandelingen hiervoor? Is het iets om bang voor te zijn?

De behandeling van adenoïditis hangt af van de oorzaak.

Meestal, wanneer de amandelen door een virus gezwollen raken, bestrijdt het immuunsysteem van het kind het virus en genezen de amandelen binnen een paar dagen tot een week. Er is geen speciale behandeling nodig. Het enige wat u hoeft te doen, is wat medicijnen tegen koorts en spierpijn nemen, voldoende rusten en veel drinken.

Als de zwelling echter een andere oorzaak heeft, zal deze afnemen zodra die oorzaak is verholpen. Bijvoorbeeld:

• Als de arts bevestigt dat het om een ​​bacteriële infectie gaat, zal hij antibiotica voorschrijven. Amoxicilline en penicilline zijn de meest voorgeschreven antibiotica. Deze medicijnen moeten precies volgens voorschrift en gedurende het voorgeschreven aantal dagen worden ingenomen. Het is geen goed idee om halverwege te stoppen met de inname.
• Als het door een allergie komt, kan uw arts antihistaminica of een neusspray met steroïden voorschrijven, zoals Flonase® .
• Neusspoeling met een zoutoplossing helpt allergenen en bacteriën weg te spoelen en vermindert tevens neusverstopping.
• Als u last heeft van brandend maagzuur, kan uw arts medicijnen voorschrijven, zoals protonpompremmers (PPI's) of H2-blokkers .

Wat als medicatie niet werkt? Moet ik dan een operatie ondergaan (amandelverwijdering)?

Soms kan de zwelling van de amandelen, ondanks medicatie, aanhouden. Of, als u regelmatig last heeft van amandelontsteking, wat leidt tot frequent oorsmeerverlies of ademhalingsproblemen 's nachts (obstructieve slaapapneu), kan uw arts een operatie aanbevelen, een zogenaamde adenoidectomie . Hierbij worden de gezwollen amandelen operatief verwijderd. Deze operatie wordt uitgevoerd door een KNO-arts (oor-, neus- en keelarts) .

Misschien denkt u nu: 'Zal het verwijderen van een deel van het immuunsysteem ervoor zorgen dat mijn kind sneller ziek wordt?' Maak u geen zorgen . Dat zal niet gebeuren. De neusamandelen zijn namelijk maar een klein onderdeel van het immuunsysteem. Het verwijderen ervan zal uw kind niet vatbaarder maken voor ziekte. De rest van het immuunsysteem (zoals de amandelen en lymfeklieren) zal beter functioneren en uw kind beschermen tegen ziektekiemen. Sterker nog, het verwijderen van de gezwollen, vaak ontstoken neusamandelen kan er juist voor zorgen dat uw kind minder snel ziek wordt.

Wat gebeurt er na de neusamandelenoperatie? Gaat het goed met de kleine?

Adenoïditis geneest snel als de oorzaak wordt behandeld. Als het een virus is, zal het binnen ongeveer een week overgaan. Het kind zal zich binnen een paar dagen na aanvang van de antibiotica beter gaan voelen. Het is echter belangrijk om alle door de arts voorgeschreven medicijnen precies op tijd in te nemen. Stop niet halverwege, ook al voelt het kind zich iets beter.

Als u een operatie ondergaat om de neusamandelen te verwijderen (adenoidectomie), gebeurt dit meestal op dezelfde dag en kunt u daarna weer naar huis (dagbehandeling). De eerste paar dagen na de operatie kan uw keel wat pijnlijk zijn en kunt u wat moeite hebben met eten. De arts zal u hiervoor pijnstillers geven. U moet meestal minstens een week thuis rusten. Daarna kan het kind weer naar school en normaal spelen. Veel kinderen ervaren een grote opluchting na deze operatie en dingen zoals ademhalen door de neus en slapen gaan veel beter.

Hoe kunt u thuis voor uw baby zorgen? Wanneer moet u een arts raadplegen?

Bij de verzorging van een kind met amandelontsteking is het belangrijk om liefdevol en attent te zijn. Om het kind zich beter te laten voelen, is het belangrijk om hem of haar veel vocht te geven (zoals water, soep en vruchtensap) en voldoende rust te laten nemen. Bij keelpijn zijn er verschillende huismiddeltjes die je kunt proberen, zoals een beetje honing en gorgelen met zout water (als je kind dat verdraagt).

Het allerbelangrijkste is om altijd te vragen hoe je kind zich voelt. Vraag altijd: 'Hoe gaat het met je, zoon/dochter?' Dat zal hen helpen zich beter te voelen. Je kunt de arts ook precies vertellen wat je hem/haar wilt vertellen.

In deze gevallen moet u absoluut een arts raadplegen:

• Als de symptomen na twee dagen starten met antibiotica niet verbeteren of de koorts niet verdwijnt.
• Als het kind nieuwe symptomen ontwikkelt, of als bestaande symptomen verergeren (bijv. versnelde ademhaling, blauwe lippen).
• Als de koorts aanhoudt ondanks het gebruik van koortsverlagende medicijnen.
• Als het kind veel moeite heeft met ademhalen.
• Als ze weigeren te eten of te drinken, of als ze overgeven.

Laten we de belangrijkste dingen even in gedachten houden, oké?

Veel kinderen krijgen gezwollen amandelen als ze ziek zijn. Maar de meeste verkoudheden en griepjes gaan vanzelf over. Sommige oorzaken – bacteriële infecties, maagzuurproblemen, allergieën – kunnen met medicijnen worden behandeld. Maar als uw kind een operatie nodig heeft, bedenk dan dat dit een veelvoorkomende en succesvolle ingreep is. Een kind kan gezond zijn zonder amandelen.

Veel ouders denken niet meteen aan de medische term 'adenoiditis' (ontsteking van de amandelen) wanneer ze de symptomen van hun kind zien. Gezwollen amandelen kunnen er namelijk uitzien als een verkoudheid of griep. Na verloop van tijd kunnen ze lijken op terugkerende oorontstekingen. Maar belangrijker dan de medische term kennen, is weten wanneer je een arts moet raadplegen. De meeste kinderen knappen vanzelf op. Maar als de symptomen langer dan een week aanhouden of ernstig zijn, neem dan contact op met een arts. Die kan je kind helpen om snel beter te worden. We wensen je kleintje een spoedig herstel!

Adenoïden , adenoïditis, kindergezondheid, keelpijn, verstopte neus, mondademhaling, adenoïdectomie