Bewustwording rondom anesthesie - Wat u hierover moet weten

Heb je ooit een operatie ondergaan? Of ben je van plan er in de toekomst een te laten doen? Zo ja, dan is een van je grootste angsten misschien wel: 'Wat als ik wakker word tijdens de operatie?' Deze angst wordt versterkt door het feit dat sommige films dit soort dingen laten zien. Laten we het daarom vandaag hebben over de vraag of dit echt kan gebeuren, wat het medisch gezien betekent en wat we erover moeten weten.

Wat is anesthesiebewustzijn precies?

Simpel gezegd, dit is wanneer iemand tijdens een operatie onder algehele narcose weer enigszins bij bewustzijn komt. Maar het is iets anders dan wat we normaal gesproken "wakker worden" noemen. In plaats van volledig bij bewustzijn te zijn, is het meer alsof je korte momenten van bewustzijn hebt. Deze ervaring kan per persoon verschillen.

Iemand die tijdens een operatie met deze situatie te maken krijgt, kan het volgende ervaren:

• Luisteren naar wat er om je heen gebeurt, naar wat de dokters zeggen.
• Het is net alsof ik droom.
• Plotseling weer bij bewustzijn komen en beseffen dat je niet kunt bewegen of spreken.
• Een gevoel van druk op het lichaam, en in zeer zeldzame gevallen pijn .

Hoe vaak komt dit voor? Moeten we ons echt zorgen maken?

Dit komt eigenlijk maar heel zelden voor. Je hoeft je er dus niet onnodig zorgen over te maken. Het is echter moeilijk te zeggen bij hoeveel mensen dit precies gebeurt. De reden hiervoor is dat sommige mensen zich het pas een week of twee na de operatie herinneren. Anderen herinneren het zich meteen, maar vertellen het niet aan hun arts.

Onderzoek heeft aangetoond dat deze aandoening slechts bij 1 of 2 op de 1000 operaties voorkomt. Dat is minder dan 0,2% van de gevallen . Je kunt dus zien hoe zeldzaam dit is.

Oké, dus waarom gebeurt dit? Wat zijn de redenen?

Deze toestand van 'anesthesiebewustzijn' kan drie hoofdoorzaken hebben. Laten we die eens nader bekijken.

Wie loopt het meeste risico op deze aandoening?

Sommige mensen hebben meer kans om deze aandoening (anesthesiebewustzijn) te ervaren dan anderen.

• Voor rokers
• Voor mensen die tegelijkertijd aan meerdere medische aandoeningen lijden.
• Voor mensen met ademhalingsproblemen (zoals aandoeningen aan de luchtwegen)
• Voor mensen met een voorgeschiedenis van drugs- of alcoholverslaving (stoornis in het gebruik van middelen - SUD).

Bovendien kan dit risico enigszins verhoogd zijn bij sommige operaties waarbij het niet veilig is om reguliere doses verdovingsmiddelen toe te dienen.

• Keizersneden (C-secties)
• Hartoperatie
• Spoedoperatie als gevolg van een ongeval of overmatig bloedverlies.

Ervaart u op dit moment pijn? Zijn er langetermijneffecten?

Dit is voor veel mensen het grootste probleem. Pijn voelen komt zelden voor.Maar het is niet onmogelijk. De meeste mensen herinneren zich wel dat ze geluiden hoorden, maar sommigen hebben melding gemaakt van keelpijn of pijn op de plek van de chirurgische incisie als gevolg van de beademingsbuis.

Niet iedereen die dit meemaakt, zal er langdurige gevolgen van ondervinden. Als de ervaring echter ernstig is, kunnen sommige mensen psychische problemen ervaren, zoals:

• Spanning
• Depressie
• Nachtmerriestoornis
• Posttraumatische stressstoornis (PTSS)

Wanneer dit soort psychische problemen zich voordoen, zijn mensen misschien bang om naar een arts te gaan of naar een ziekenhuis. Daardoor bestaat de kans dat hun andere aandoeningen niet behandeld worden. Dus, als je een soortgelijke ervaring hebt, kan een gesprek met een psychiater of therapeut, waarin je erover praat, een grote steun in je leven zijn.

Kunnen de artsen dit niet tijdens de operatie ontdekken?

Dit is een wat ingewikkelde vraag. Anesthesiologen kunnen met zekerheid vaststellen of u onder narcose bent. Ze doen dit door uw vitale functies te controleren, zoals uw bloeddruk, ademhalingsfrequentie en pupilgrootte.

Maar er zijn nu moderne technieken die hierbij kunnen helpen. Met deze methoden kan de elektrische activiteit van uw hersenen tijdens een operatie worden gemeten. Op basis hiervan kunnen we inschatten hoeveel bewustzijn u nog heeft.

• Elektro-encefalogram (EEG): Hierbij worden kleine sensoren op je hoofd bevestigd om de elektrische activiteit in je hersenen te meten.
• Bispectral Index™ (BIS)-monitor: Dit is de meest betrouwbare beschikbare methode. Deze analyseert EEG-gegevens en genereert een waarde tussen 0 en 100. Hoe lager de waarde, hoe dieper de anesthesie. Artsen streven er doorgaans naar om deze waarde tussen 40 en 60 te houden.
• Auditieve Evoked Potentials (AEP)-monitor: Hierbij worden koptelefoons in uw oren geplaatst en worden bepaalde geluiden afgespeeld. De diepte van de anesthesie wordt vervolgens bepaald door te meten hoe uw hersenen op die geluiden reageren.
• Narcotrend®: Dit is ook een apparaat dat de diepte van de anesthesie meet met behulp van EEG-gegevens, vergelijkbaar met de BIS-monitor.

Zijn er dingen die we kunnen doen om de kans dat dit gebeurt te verkleinen?

Ja, u kunt dit risico helpen verlagen. Bespreek deze zaken zeker met uw anesthesioloog vóór de operatie.

• Vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt: vrij verkrijgbare medicijnen, vitamines, traditionele geneesmiddelen en voedingssupplementen.
• Vertel ons uw volledige medische geschiedenis: beschrijf in detail al uw aandoeningen, allergieën en drugs- of alcoholgebruik. Verberg niets.
• Stel je vragen: Bespreek al je angsten en twijfels over dit 'Anesthesiebewustzijn' met de anesthesioloog.
• Als je dit al eerder hebt meegemaakt, zeg dan vooral: " Dit is het allerbelangrijkste." Dan kan het medisch team er extra aandacht aan besteden.

Wat moet ik doen als ik denk dat zoiets mij is overkomen?

Als u denkt zich iets te herinneren van tijdens of na de operatie, vertel dit dan direct aan uw arts of verpleegkundige . Vertel hen alles wat u zich herinnert. Zij kunnen dit dan in uw medisch dossier vastleggen. Dit is erg belangrijk voor uw veiligheid als u in de toekomst nog een operatie moet ondergaan.

Er is geen schaamte om over zo'n ervaring te praten. Het is essentieel voor je gezondheid.