Veel mensen denken dat de ziekte van Bechterew, of kortweg AS, alleen de wervelkolom aantast en pijn en stijfheid veroorzaakt. Dat klopt, de belangrijkste gevolgen van deze ziekte zijn voor de wervelkolom. Maar wist u dat ongeveer een op de drie AS-patiënten ook problemen kan hebben in andere delen van het lichaam, met name in de voeten? Ja, deze aandoening kan stijfheid en pijn veroorzaken op plaatsen zoals uw enkels, hielen, tenen of voetzolen. Soms is deze pijn mild, maar voor sommige mensen kan het zo ernstig zijn dat ze niet eens meer kunnen lopen. Laten we het vandaag eens hebben over de gevolgen van AS voor de voeten.
Welke problemen kan AS in de voeten veroorzaken?
Ankyloserende spondylitis (AS) kan uw voeten op verschillende manieren aantasten. De belangrijkste oorzaak is ontsteking in de gewrichten en op de plaatsen waar pezen en ligamenten aan de botten vastzitten (de zogenaamde enthesen). Simpel gezegd valt het immuunsysteem van het lichaam deze gebieden aan. Hieronder volgen enkele van de belangrijkste problemen die uit deze ontsteking kunnen voortvloeien.
| Voetconditie | Simpel gezegd, dit is wat er gebeurt. |
|---|---|
| Plantaire fasciitis | Plantaire fasciitis is een ontsteking van de dikke bindweefselband aan de onderkant van je voet, die je hielbeen verbindt met de basis van je tenen. Dit veroorzaakt hevige pijn in de onderkant van je voet en hiel wanneer je op de grond stapt of er gewicht op zet. Sommige mensen ervaren zulke hevige pijn dat ze 's ochtends niet eens de eerste stap uit bed kunnen zetten. De pijn neemt meestal binnen 5-10 minuten af. |
| Achillespeesontsteking | De achillespees, de grootste pees aan de achterkant van het been, boven het hielbeen, is gezwollen. Deze pees helpt ons onze hielen op te tillen tijdens het lopen en rennen. Wanneer deze pees gezwollen raakt, worden de achterkant van de hiel en het hielgebied pijnlijk en stijf. Soms zijn er zelfs zwellingen en bultjes zichtbaar in dat gebied. |
| Teendactylitis | Bij AS (ankyloserende spondylitis) raken de tenen opgezwollen en rood. De aandoening wordt ook wel "worsttenen" genoemd, omdat de gezwollen tenen eruitzien als worsten. Dit kan erg pijnlijk zijn. Soms verdwijnt de pijn, maar de zwelling kan aanhouden. |
| Verandering in loophouding | Door pijn en stijfheid in de rug en diverse andere lichaamsdelen veranderen we onbewust onze manier van lopen, zitten en staan om de pijn te vermijden. Dit legt extra druk op de beenspieren, wat kan leiden tot pijn en kreupelheid in de benen. |
Het allerbelangrijkste is: als u AS heeft en nieuwe pijn in uw voeten ervaart, negeer dit dan niet. Vertel het uw arts.
Hoe kan ik beenpijn veroorzaakt door AS onder controle houden?
De beste manieren om voetpijn en stijfheid te verminderen, zijn dezelfde dingen te doen die u al doet om uw AS onder controle te houden. De behandeling die uw arts aanbeveelt, hangt af van vele factoren, waaronder de ernst van uw symptomen en uw algehele gezondheid. Een typisch behandelplan kan het volgende omvatten:
Oefening, fysiotherapie en houdingstraining
Deze oefeningen kunnen helpen pijn en stijfheid te verminderen, gewrichtsschade te voorkomen en je houding te verbeteren. Je trainingsschema zal waarschijnlijk bestaan uit oefeningen met een lage impact die je gewrichten niet te veel belasten. Lichaam-geest-oefeningen zoals tai chi en yoga kunnen je ook helpen ontspannen en pijn te verminderen.
Het allerbelangrijkste: voordat u met een trainingsprogramma begint, is het belangrijk om eerst met uw arts te overleggen . Hij of zij kan u vertellen welke oefeningen het meest geschikt voor u zijn.
Medicijnen
Uw arts kan medicijnen zoals deze voorschrijven om zwelling te verminderen en pijn en stijfheid te bestrijden:
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's): Voorbeelden hiervan zijn geneesmiddelen zoals ibuprofen en naproxen.
- Glucocorticoïde-injecties: Dit zijn steroïde-injecties die rechtstreeks in het pijnlijke gewricht worden toegediend.
- Ziekteveranderende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's): Geneesmiddelen zoals sulfasalazine en methotrexaat.
- Biologische geneesmiddelen:Dit zijn moderne geneesmiddelen die zich richten op specifieke onderdelen van het immuunsysteem. Voorbeelden zijn geneesmiddelen uit de klassen van anti-TNF-, anti-interleukine 17- en JAK-remmers (zoals infliximab, adalimumab, secukinumab en tofacitinib).
- Pijnstillers (opioïden): kunnen gedurende een zeer korte periode worden gegeven bij hevige pijn.
Soms verwijst uw arts u door naar een podotherapeut , die u kan adviseren over schoenen, tape en steunzolen die specifiek geschikt zijn voor uw voetprobleem.
Wat kun je thuis doen?
Naast de behandeling van uw arts kunt u deze voetpijn aanzienlijk verminderen met een paar eenvoudige dingen die u thuis kunt doen.
- IJs aanbrengen: Leg ongeveer vier keer per dag een ijspakking op de pijnlijke plek, gedurende ongeveer 20 minuten per keer. Dit vermindert de zwelling en de pijn.
- Gun je benen rust: laat ze zo vaak mogelijk uitrusten. Het is zelfs nog beter als je ze omhoog kunt houden.
- Zorg voor een goede balans in je lichaamsbeweging: beperk intensieve oefeningen zoals hardlopen en springen zoveel mogelijk. Dat betekent echter niet dat je de hele dag op één plek moet zitten. Dat kan stijfheid en pijn verergeren. Iets als stevig wandelen is bijvoorbeeld een goede optie.
- Doe rek- en strekoefeningen: Doe eenvoudige rek- en strekoefeningen die goed zijn voor je heupen, enkels en tenen.
- Bij plantaire fasciitis: Plaats een tennisbal onder de voetzool, ga op een stoel zitten en rol ermee.
- Bij achillespeesontsteking: Ga met uw gezicht naar een muur staan, buig één been in de knie en plaats het pijnlijke been recht achter u, met uw hiel op de grond. Duw nu uw heupen richting de muur. Houd deze positie vast totdat u een rek voelt in uw hamstrings en stop dan. Herhaal deze oefening en stop als de pijn toeneemt.
- Draag de juiste schoenen: vermijd zoveel mogelijk blootsvoets lopen en draag geen sandalen. Het is belangrijk om schoenen te dragen met goede voetboogondersteuning en gedempte zolen , vooral goede sportschoenen.
Belangrijkste boodschap
- Ankyloserende spondylitis (AS) is niet alleen een aandoening van de wervelkolom. Het kan ook pijn en andere problemen in de voeten veroorzaken.
- Als u nieuwe pijn, zwelling of stijfheid in uw voeten, hielen of tenen ervaart, negeer dit dan niet. Het kan een symptoom van AS zijn.
- Bespreek dit zeker met uw arts. Hij of zij kan u de juiste behandeling en het juiste advies geven.
- Deze pijn kan grotendeels onder controle worden gehouden door te bewegen volgens de aanwijzingen van uw arts, door eenvoudige zelfzorgmaatregelen te nemen (zoals koelen en rekken) en door geschikte schoenen te dragen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe