Wat je moet weten over de AMH-test (Anti-Müllerhormoontest)!

Denk je erover om een ​​kind te krijgen of een gezin te stichten? Dan ben je waarschijnlijk een beetje nieuwsgierig, misschien zelfs nerveus, naar je 'biologische klok', oftewel de tijd die het duurt om zwanger te raken. Het is normaal dat vragen als "Heb ik nog tijd?" en "Hoe is mijn vruchtbaarheid?" in je opkomen. Gelukkig zijn er dankzij de vooruitgang in de medische wetenschap tegenwoordig tests die ons een idee geven van dit soort zaken. Een van die tests waar veel mensen over praten, en die erg belangrijk is, is de AMH-test. Vandaag leggen we alles op een heel eenvoudige manier uit, zodat je het kunt begrijpen.

Wat is AMH in eenvoudige bewoordingen?

AMH is de afkorting voor Anti-Müllerhormoon . Dit is een hormoon dat in ons lichaam wordt aangemaakt. Het wordt zowel bij mannen als vrouwen geproduceerd. De rol en het belang ervan verschillen echter voor beide geslachten.

Bedenk eens: tijdens de ontwikkeling van een baby in de baarmoeder is een hormoon genaamd AMH erg belangrijk voor de juiste ontwikkeling van de geslachtsorganen. Bij een mannelijke foetus is het AMH-niveau in zijn lichaam erg hoog. Dit komt doordat het AMH-hormoon de ontwikkeling van vrouwelijke voortplantingsorganen (zoals de baarmoeder) bij een mannelijke foetus remt. Een vrouwelijke foetus heeft dit AMH-hormoon slechts in zeer kleine hoeveelheden nodig.

Laten we het nu hebben over een vrouw die de puberteit heeft bereikt. Het AMH-hormoon van een vrouw wordt geproduceerd door cellen in de follikels in haar eierstokken. Deze follikels zijn als kleine zakjes. In deze zakjes worden de eicellen opgeslagen.

Het belangrijkste is dit: de hoeveelheid AMH in het bloed van een vrouw geeft ons een goed beeld van haar ovariële reserve , oftewel het aantal eicellen dat ze nog over heeft.

• Een hoge AMH-waarde betekent dat er nog veel eicellen in uw eierstokken aanwezig zijn. Dit houdt in dat uw eierstokreserve hoog is.
• Een lage AMH-waarde betekent dat er nog maar weinig eicellen in uw eierstokken aanwezig zijn. Dit houdt in dat uw eierstokreserve laag is.

In welke situaties zou een arts een AMH-test adviseren?

Een gynaecoloog raadt deze test meestal aan wanneer hij of zij uw vruchtbaarheid en reproductieve gezondheid moet beoordelen. Hier zijn enkele voorbeelden:

• Als u moeite heeft om zwanger te worden: Als u al een jaar of langer probeert zwanger te raken en het nog niet is gelukt, kan een AMH-test worden voorgesteld als een van de onderzoeken om de oorzaak te achterhalen.
• Bij het plannen van vruchtbaarheidsbehandelingen: Het kennen van uw AMH-waarde is met name belangrijk bij behandelingen zoals IVF (in-vitrofertilisatie) . Uw arts gebruikt uw AMH-waarde om te bepalen hoe uw lichaam zal reageren op de hormooninjecties die de eicelontwikkeling stimuleren. Als uw AMH-waarde hoog is, kunt u verwachten dat er meer eicellen succesvol kunnen worden geoogst.
• Bij het plannen van een gezin in de toekomst: Misschien bent u nog niet getrouwd, of misschien bent u van plan om de komende jaren een kind te krijgen. In dat geval kan deze test u een ruwe schatting geven van uw eicelreserve. Dit helpt u om een ​​weloverwogen beslissing te nemen over het al dan niet uitstellen van het krijgen van een kind.
• Als er in uw familie een voorgeschiedenis is van vervroegde menopauze: Als uw moeder of zus vóór haar 40e levensjaar is gestopt met menstrueren, kan deze test nuttig zijn om te zien of u ook risico loopt.
• Als je vermoedt dat je PCOS (polycysteus-ovariumsyndroom) hebt: Omdat vrouwen met PCOS een groot aantal kleine follikels in hun eierstokken hebben, kunnen hun AMH-waarden veel hoger zijn dan normaal.
• Bij eierstokkanker: Bij sommige zeldzame vormen van eierstokkanker (bijv. granulosaceltumor) worden AMH-waarden gebruikt als tumormarker. Deze test kan worden gebruikt om te bepalen of de behandeling succesvol is of dat de kanker is teruggekeerd.

Wat kunnen we nu echt leren van deze AMH-test?

De AMH-test is een krachtig hulpmiddel dat veel belangrijke informatie over uw reproductieve gezondheid oplevert.

1. Een ruwe schatting van hoeveel eieren er nog over zijn: Dit is het allerbelangrijkste. Het geeft je de beste indicatie van hoeveel eieren er nog in je 'ei-rekening' zitten.

2. Verouderingssnelheid van de eierstokken: Bij sommige vrouwen verouderen de eierstokken sneller dan hun werkelijke leeftijd. Dit betekent dat hun eicelreserves sneller afnemen. Door naar hun AMH-waarden te kijken, kunt u vaststellen of uw eicelreserves lager zijn dan normaal voor uw leeftijd.

3. Vruchtbaarheidsperiode: Een dalend AMH-niveau kan erop wijzen dat de periode waarin je zwanger kunt worden korter wordt. Dit hoeft je geen zorgen te baren, maar het is wel belangrijke informatie om te overwegen bij het nemen van beslissingen over het krijgen van kinderen.

4. Reactie op IVF-behandeling: Zoals eerder vermeld, helpen AMH-waarden te voorspellen hoe uw lichaam zal reageren op de hormooninjecties die worden gegeven om de eicelontwikkeling tijdens IVF te stimuleren.

Waar veel mensen de mist in gaan: Dingen die de AMH-test niet kan aantonen!

Dit onderdeel is erg belangrijk. Veel mensen denken dat de AMH-test hen precies kan vertellen of ze wel of geen kind kunnen krijgen. Dit is een volkomen verkeerde opvatting. De AMH-test zegt wel iets, maar zegt ook niets .

Ook de AMH-test geeft alleen informatie over de hoeveelheid eicellen . Het zegt niets over de kwaliteit van de eicellen . Net zoals de hoeveelheid eicellen die nodig is om een ​​kind te verwekken belangrijk is, is de kwaliteit van die eicellen dat ook. De belangrijkste factor die de kwaliteit van de eicellen bepaalt, is de leeftijd van de vrouw.

Onthoud dus goed: de AMH-test zal je deze dingen nooit vertellen.

• Een voorspelling over uw vruchtbaarheid: zelfs een vrouw met een lage AMH-waarde kan op natuurlijke wijze zwanger worden. Omgekeerd kan een vrouw met een hoge AMH-waarde om andere redenen moeite hebben om zwanger te worden.
• Het exacte moment waarop u de menopauze zult ervaren: Hoewel een daling van de AMH-waarden kan wijzen op een naderende menopauze, kan deze test niet precies aangeven wanneer deze zal optreden.
• Andere factoren die de zwangerschap beïnvloeden: Zwangerschap is een complex proces. Er zijn zoveel andere factoren die er invloed op hebben!
• jouw leeftijd
• Het aantal zaadcellen en de beweeglijkheid ervan bij uw partner.
• Of je nu regelmatig ovuleert of niet
• Zijn de eileiders verstopt?
• Aandoeningen zoals endometriose
• Tumoren zoals vleesbomen in de baarmoeder
• Leefstijlgewoonten zoals roken

De AMH-waarde is dus slechts een onderdeel van het geheel. Baseer uw beslissingen er niet uitsluitend op.

Wat is de normale waarde van het AMH-niveau?

De AMH-waarden veranderen met je leeftijd. De AMH-waarden stijgen meestal tijdens de puberteit en bereiken een piek rond je 25e. Daarna, naarmate je ouder wordt, beginnen de AMH-waarden van nature geleidelijk af te nemen.

AMH wordt gemeten in nanogram per milliliter (ng/mL). Er kunnen kleine variaties in de waarden voorkomen, afhankelijk van de apparatuur die in verschillende laboratoria wordt gebruikt. Hieronder volgen echter enkele algemeen aanvaarde waarden:

Wat is uw AMH-waarde voor uw leeftijd?

Omdat het normaal is dat het AMH-niveau met de leeftijd daalt, mag je verwachten dat het AMH-niveau van iemand in de dertig en veertig lager is dan dat van iemand in de twintig. Hier is een ruwe indicatie.

Belangrijk:Een hoge AMH-waarde is niet altijd een goed teken. Zoals eerder vermeld, kunnen sommige vrouwen met PCOS (polycysteus-ovariumsyndroom) abnormaal hoge AMH-waarden hebben. Trek daarom geen conclusies op basis van uw AMH-waarde alleen. Deze moet zeker door een arts worden beoordeeld in combinatie met uw leeftijd en andere klinische gegevens.

Hoe wordt de test afgenomen en hoe moet ik me voorbereiden?

Het is heel eenvoudig. De AMH-test is gewoon een simpele bloedtest. Een verpleegkundige neemt een klein bloedmonster af uit een ader in je arm. Het duurt maar een paar minuten.

Een van de grootste voordelen van deze test is dat hij op elke dag van je menstruatiecyclus kan worden uitgevoerd. Terwijl sommige andere hormoontesten, zoals de FSH-test, op specifieke dagen van de cyclus moeten worden gedaan, blijven de AMH-waarden gedurende de hele maand constant. Je kunt de test dus op elke dag doen die jou uitkomt.

Je hoeft je voor deze test nergens speciaal op voor te bereiden. Je hoeft je dieet niet aan te passen of iets anders te doen.

Als je een bloedmonster naar een laboratorium stuurt, duurt het meestal een paar dagen voordat de resultaten binnen zijn. Zodra de resultaten er zijn, neemt je arts contact met je op om ze met je te bespreken. Hij of zij zal niet alleen rekening houden met je AMH-waarde, maar ook met je echografie, andere hormoontesten en je medische geschiedenis om je het meest geschikte advies en behandelplan te geven.