Als je zwanger bent, heeft je arts je misschien verteld over een 'NT-scan' of 'eerstetrimester screening'. Deze naam kan je misschien een beetje bang en nieuwsgierig maken. Maar het is eigenlijk een heel eenvoudige test en er is niets om bang voor te zijn. In dit artikel bespreken we alles wat je moet weten over deze NT-scan.
Wat is een NT-scan precies?
Simpel gezegd is een NT-scan een speciale echografie die wordt uitgevoerd tijdens de eerste drie maanden van je zwangerschap, tussen week 11 en 14. De volledige naam hiervoor is nekplooimeting (Nuchal Translucency scan). Deze scan meet voornamelijk het risico dat je baby bepaalde genetische aandoeningen heeft, zoals het syndroom van Down.
Vaak wordt deze scan vergezeld door verschillende andere bloedtesten. Deze bloedtesten meten de concentraties van bepaalde hormonen en eiwitten in uw bloed. Bijvoorbeeld:
- Vrije bèta- humaan choriongonadotropine (b-hCG)
- Zwangerschapsgerelateerd plasmaproteïne-A (PAPP-A)
- Alfa-fetoproteïne (AFP)
Deze hormonen en eiwitten zijn aanwezig in het lichaam van elke zwangere vrouw. Maar als de baby een aandoening heeft zoals het syndroom van Down , kunnen de waarden lager of hoger zijn dan normaal. Wanneer de NT-scan en deze bloedtesten samen worden uitgevoerd, spreken we van een 'gecombineerde screening in het eerste trimester' . De resultaten zijn nauwkeuriger wanneer ze samen worden gedaan.
Waar zoekt deze scan precies naar?
Dit is heel interessant. Iedere baby die in de baarmoeder groeit, heeft een dun vliesje onder de huid in de nek, gevuld met een beetje vocht. We noemen dit de 'nekplooi'. Dit is iets wat elke gezonde baby heeft.
Bij baby's met bepaalde genetische aandoeningen hoopt zich echter meer vocht dan normaal op in deze 'nekplooi'. Daardoor wordt het membraan iets dikker. De NT-scan meet die dikte.
Aan de hand van deze dikte kan het risico worden ingeschat dat de baby een bepaalde genetische aandoening heeft.
| Conditie gescreend | Eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Syndroom van Down (Downsyndroom / Trisomie 21) | Een aandoening waarbij onze cellen een extra kopie van chromosoom 21 hebben, ofwel drie kopieën, in plaats van de twee die we normaal gesproken in onze cellen hebben. Dit kan de intellectuele en fysieke ontwikkeling beïnvloeden. |
| Trisomie 13 en 18 | Dit is vergelijkbaar met het syndroom van Down. Hierbij is er een extra kopie van chromosoom 13 of 18. Dit zijn aandoeningen die zeer ernstige geboorteafwijkingen veroorzaken. |
| Turner-syndroom | Een aandoening die alleen vrouwelijke baby's treft die drager zijn van het X-chromosoom. In dit geval ontbreekt een deel van of het hele X-chromosoom. Dit kan leiden tot ontwikkelingsproblemen en hartproblemen. |
| Aangeboren hartafwijking | Bepaalde hartafwijkingen zijn aangeboren. Sommige kunnen levensbedreigend zijn, terwijl andere helemaal geen problemen veroorzaken. |
Maar het is belangrijk om dit te onthouden: de NT-scan is een screeningstest , geen diagnostische test . Dat betekent dat het niet 100% garandeert dat uw baby deze aandoeningen heeft. Het laat alleen zien of het risico op het ontwikkelen van een dergelijke aandoening hoog of laag is.
Naast dit hoofdpunt zal de arts bij het uitvoeren van deze scan op een aantal andere zaken letten.
- Groeit je baby goed?
- Hoeveel baby's bevinden zich in de baarmoeder?
- Als het een tweeling is, delen ze dan dezelfde placenta?
- Zorg ervoor dat je precies weet hoe lang je al zwanger bent .
Wat gebeurt er tijdens een NT-scan?
Dit is een normale echo, net als alle andere echo's die u eerder heeft gehad. Niets bijzonders. U wordt gevraagd om ongeveer een uur voor de echo 2 tot 3 glazen water te drinken. De reden hiervoor is dat het makkelijker is om de baby goed te zien als uw blaas vol is. Plas dus niet voor de echo. Hoewel het misschien een beetje oncomfortabel aanvoelt, zal het ervoor zorgen dat de echo goed verloopt.
Wanneer u de scanruimte binnenkomt, wordt u gevraagd om op een bed te gaan liggen. De technicus brengt vervolgens een kleine hoeveelheid gel aan op uw onderbuik en brengt een klein instrument (sonde) erdoorheen om foto's te maken. U zult op dat moment een lichte druk voelen, maar het zal niet pijnlijk zijn . Zodra de benodigde foto's zijn gemaakt, is de scan voorbij. U kunt dan zoals gebruikelijk naar huis gaan.
Is deze scan noodzakelijk?
Nee. De NT-scan is geen verplichte test. Het is volledig optioneel. Dit betekent dat u het volste recht hebt om te beslissen of u de scan wel of niet wilt laten maken.
Sommige ouders doen deze test graag om van tevoren meer te weten te komen over de gezondheidsrisico's van hun baby. Op die manier hebben ze, als er een kind met speciale behoeften is, tijd om zich mentaal en op alle andere manieren voor te bereiden op de zorg voor dat kind.
Sommige ouders vinden zo'n test ook onnodige stress veroorzaken. Ze kunnen ervoor kiezen de test niet te laten doen als de resultaten geen invloed hebben op de manier waarop ze voor hun kind zorgen. Beide beslissingen zijn correct. Het belangrijkste is dat u en uw partner, eventueel in overleg met uw arts, de beslissing nemen die het beste bij jullie past.
Hoe moet ik de scanresultaten interpreteren?
Naarmate de baby in de baarmoeder groeit, neemt ook de dikte van de nekplooi waar we het eerder over hadden geleidelijk toe. Daarom wordt de meting die tijdens de echo wordt verkregen vergeleken met de gemiddelde meting van andere gezonde baby's van dezelfde leeftijd.
| Resultaat | Beschrijving |
|---|---|
| Gemiddeld resultaat (laag risico) | Het wordt als normaal beschouwd als de meting maximaal 2 millimeter (2 mm) bedraagt bij 11 weken en maximaal 2,8 millimeter (2,8 mm) bij 13 weken en 6 dagen. Dit betekent dat de baby een laag risico heeft op een genetische aandoening. |
| Abnormaal resultaat (hoog risico) | Als de meting boven het hierboven genoemde normale bereik ligt, wordt dit beschouwd als een "hoog risico"-resultaat. Dit betekent niet dat de baby een ziekte heeft, maar alleen dat het risico hoger is dan normaal. |
Uw arts zal niet alleen deze scanmeting gebruiken, maar ook uw leeftijd en de resultaten van bloedonderzoek om tot een definitieve diagnose te komen. De combinatie van de NT-scan en het bloedonderzoek kan het risico op genetische aandoeningen met ongeveer 85% nauwkeurigheid voorspellen.
Er bestaat echter een kans van 5% op een "vals-positief" resultaat. Dit betekent dat de baby een hoger risico kan lopen, zelfs als er geen problemen zijn.
Wat moet je doen als de NT-scan afwijkende resultaten laat zien?
Allereerst: raak niet in paniek . Een 'hoog risico'-uitslag betekent niet per se dat er iets mis is met de baby. Het betekent alleen dat er verder onderzoek nodig is.
Uw arts zal aanvullende onderzoeken voorstellen. Deze onderzoeken kunnen een 100% nauwkeurige diagnose mogelijk maken.
- Chorionvlokkenbiopsie (CVS): Hierbij wordt een heel klein stukje weefsel van de placenta genomen en onderzocht.
- Amniocentesis: Hierbij wordt een klein monster van het vruchtwater in de baarmoeder afgenomen en onderzocht.
- Prenatale screening op celvrij DNA (cfDNA): Dit is een eenvoudige bloedtest waarbij fragmenten van het DNA van uw baby in uw bloed worden geanalyseerd om te screenen op genetische aandoeningen.
Uw arts zal de voor- en nadelen en de risico's van elk van deze onderzoeken met u bespreken, afhankelijk van uw situatie. Vervolgens kunt u beslissen of u ze wilt laten uitvoeren of niet.
Belangrijkste boodschap
- Een NT-scan is een volkomen veilige en pijnloze echografie die wordt uitgevoerd tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.
- Het is niet verplicht om dit te doen. Het is geheel aan jou.
- Deze test meet het risico op genetische aandoeningen zoals het syndroom van Down, maar bevestigt niet of de aandoening daadwerkelijk aanwezig is.
- Als u een 'hoog risico'-uitslag krijgt, raak dan niet in paniek, maar overleg met uw arts over verder onderzoek.
- Aarzel nooit om al uw problemen en twijfels met uw arts te bespreken en op te helderen.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe