Is de hartslag van uw kind onregelmatig? Laten we het hebben over deze hartritmestoornis!

Als ouder begrijpen we hoe bezorgd u bent over uw kind. Heeft u ooit gevoeld dat de hartslag van uw kind plotseling omhoog ging, of dat het te snel klopte? Of voelt u wel eens dat uw hart één keer klopt, dan even stopt en dan weer begint te kloppen (een overgeslagen hartslag)? Het is normaal om bang te zijn als u zoiets ziet. Maar voordat we in paniek raken, laten we ons hiervan bewust zijn. In medische termen noemen we dit een hartritmestoornis.

Simpel gezegd, wat is deze hartritmestoornis?

Hartritmestoornissen zijn heel eenvoudig. Ze betekenen een verandering in het ritme van ons hart. Normaal gesproken klopt ons hart op een constante manier, in een regelmatig ritme. Het is net als de wijzers van een klok die met dezelfde snelheid tikken. Bij een hartritmestoornis raakt dit ritme verstoord.

Hier kunnen verschillende dingen gebeuren:

• Het hart kan heel snel kloppen.
• Het hart kan heel langzaam kloppen.
• Er kan een hartslag worden overgeslagen.
• Er kan een extra hartslag optreden.

Deze aandoening kan zowel volwassenen als jonge kinderen treffen. Meestal is ze niet ernstig en vereist ze geen behandeling. Het is echter belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn, aangezien zeer zeldzame gevallen wel ernstig kunnen zijn.

Hoe klopt ons hart dan precies?

Om dit te begrijpen, moeten we iets weten over het verbazingwekkende elektrische systeem in ons hart. Zie het als de verlichting in je huis. Net zoals het licht aangaat als je de schakelaar omzet, klopt ons hart sneller als het elektrische signalen ontvangt.

Dit proces verloopt als volgt:

1. Het eerste signaal: Elke hartslag begint met een groep cellen in de rechterboezem van ons hart. We noemen dit de sinoatriale (SA) knoop . Dit is de natuurlijke 'pacemaker' van ons hart. Het is als de dirigent van een orkest.

2. Atriale contractie: Het elektrische signaal van de SA-knoop zorgt ervoor dat de twee bovenste hartkamers, de boezems, samentrekken. Het bloed in deze kamers wordt vervolgens naar de twee onderste kamers, de ventrikels, gepompt.

3. Signaaloverdracht: Dit elektrische signaal reist vervolgens naar een andere groep cellen , de atrioventriculaire (AV) knoop . Deze knoop is als een draad die elektriciteit van de bovenste naar de onderste hartkamers transporteert.

4. Hartcontractie: De AV-knoop stuurt vervolgens een signaal naar de twee onderliggende hartkamers, de ventrikels. Dit signaal zorgt ervoor dat de ventrikels krachtig samentrekken en bloed vanuit het hart naar de rest van het lichaam pompen.

5. Een breuk en een nieuw begin:Ten slotte ontspannen de twee cellen zich. Tegelijkertijd komt er een nieuw signaal van de SA-knoop binnen en begint een nieuwe hartslag.

Als dit proces goed verloopt, zijn onze hartslag en ons hartritme correct. Maar als dit elektrische systeem om de een of andere reden verstoord raakt, ontstaat er een hartritmestoornis.

Welke soorten hartritmestoornissen komen voor bij kinderen?

Er bestaan ​​verschillende soorten hartritmestoornissen die zowel bij volwassenen als bij kinderen voorkomen. Laten we ze voor het gemak als volgt indelen.

Komt sinusaritmie vaak voor bij kinderen?

Ja. Hoewel de naam misschien eng klinkt, is sinusaritmie eigenlijk geen hartritmestoornis. Het is een volkomen normale en gezonde aandoening . Bijna elk kind heeft het.

Dit is wanneer de hartslag van de baby lichtjes toeneemt bij het inademen en lichtjes afneemt bij het uitademen. Dit veroorzaakt geen symptomen en vereist geen behandeling. Sterker nog, het is een teken dat het hartje van de baby in goede gezondheid verkeert.

Wat zijn de symptomen van een hartritmestoornis bij een kind?

De symptomen kunnen sterk variëren, afhankelijk van het type hartritmestoornis dat uw kind heeft. Sommige kinderen vertonen mogelijk helemaal geen symptomen. Als u echter de volgende dingen bij uw kind opmerkt, is het belangrijk om alert te zijn.

• Als je het over pijn op de borst hebt.
• Moeite met eten en borstvoeding . Dit is soms het enige symptoom dat een pasgeboren baby opmerkt.
• Duizeligheid, licht gevoel in het hoofd of flauwvallen (syncope) .
• Als u zich erg moe of zwak voelt.
• Als je zegt dat je je hart voelt kloppen , kan het zijn dat je een vlinder in je borst voelt fladderen, of dat je hart tekeergaat (hartkloppingen).
• Voortdurend rusteloos en boos zijn . Jonge kinderen die hun gevoelens niet kunnen uiten, kunnen zich zo gedragen.
• Moeite met ademhalen (dyspnea) .

Wat veroorzaakt hartritmestoornissen bij kinderen?

Kinderen met aandoeningen zoals SVT hebben meestal geen andere structurele problemen met hun hart. Er zijn echter verschillende factoren die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van andere vormen van hartritmestoornissen.

• Cardiomyopathie: Dit is een aandoening waarbij de hartspier verdikt, vergroot of stijf wordt.
• Erfelijke aandoeningen: bijvoorbeeld aandoeningen zoals het lange QT-syndroom (een aandoening waarbij het elektrische systeem van het hart er lang over doet om weer op te laden).
• Bepaalde medicijnen: bepaalde medicijnen, met name die welke worden toegediend aan kinderen op intensive care-afdelingen.
• Aangeboren hartafwijkingen: bepaalde afwijkingen aan het hart die bij de geboorte aanwezig zijn .
• Chemische onevenwichtigheden in het lichaam: Toename of afname van bijvoorbeeld elektrolyten in het bloed.
• Andere oorzaken: koorts, uitdroging, stress, slapeloosheid of ontstekingsaandoeningen in het lichaam.
• Infecties: Virale of bacteriële infecties.

Hoe stelt een arts deze aandoening nauwkeurig vast?

Meestal wordt dit ontdekt tijdens een routinecontrole door de arts. Of, wanneer u de arts vertelt over de symptomen van uw kind, krijgt de arts argwaan en verwijst hij of zij uw kind door voor onderzoek.

Een kinderarts of kindercardioloog zal doorgaans de medische geschiedenis van het kind en het gezin bespreken, naar het hart van het kind luisteren en vervolgens, indien nodig, dergelijke onderzoeken uitvoeren.

• Bloedonderzoek: Controleer op medicijnen, infecties of chemische onevenwichtigheden.
• Echocardiogram (echocardiogram - echo): Dit is een soort scan van het hart. Het maakt gebruik van geluidsgolven om de structuur en functie van het hart in detail te bekijken.
• Elektrocardiogram (ECG): Dit is een zeer eenvoudige, pijnloze test. Kleine elektroden worden op de borst van het kind geplaatst om de elektrische activiteit van het hart te registreren. Het kind kan ook gevraagd worden om voor deze test te lopen of te fietsen.
• Elektrofysiologisch onderzoek (EPS): Hierbij brengt de arts een zeer dun buisje via een bloedvat in de arm of het been van het kind in het hart om te achterhalen waar het abnormale elektrische signaal precies vandaan komt.
• Holtermonitor: Dit is een klein apparaatje dat de hartactiviteit van een kind 24 uur of meerdere dagen lang meet. Het kind kan het apparaatje dragen en gewoon zijn of haar dagelijkse activiteiten uitvoeren.

Heel zelden, als deze tests geen uitslag geven, kan de arts het gebruik van een zogenaamde looprecorder aanbevelen. Dit apparaat wordt ingebracht via een zeer kleine incisie onder de huid van de borstkas van het kind.

Welke behandelingen krijgen kinderen?

Sommige hartritmestoornissen vereisen geen behandeling . De arts zal u adviseren om de hartslag van het kind regelmatig te controleren.

In andere gevallen wordt de onderliggende oorzaak van de hartritmestoornis behandeld. Bijvoorbeeld, bij een infectie worden antibiotica gegeven. Bij een chemisch onevenwicht worden medicijnen voorgeschreven om dit te corrigeren.

Uw arts kan medicijnen voorschrijven, zoals bètablokkers of calciumkanaalblokkers, om uw hartslag te reguleren.

Voor een kind met een ernstiger aandoening kunnen de volgende behandelingen nodig zijn:

• Ablatie: Hierbij wordt warmte of energie toegevoerd aan het hartweefsel waar de hartritmestoornis ontstaat, waardoor het abnormale signaal wordt gestopt.
• Cardioversie: Dit is een procedure die een onregelmatig hartritme corrigeert door het hart een elektrische schok te geven. Het kan ook met medicatie worden gedaan.
• Implanteerbare apparaten: Een apparaat, zoals een pacemaker of een implanteerbare cardioverter-defibrillator (ICD) , wordt onder de huid geïmplanteerd en geeft elektrische signalen of schokken af ​​om abnormale hartritmes te reguleren.
• Maze-operatie: Een chirurg maakt kleine sneetjes of brandwonden in het hartweefsel om te voorkomen dat abnormale elektrische signalen zich verder verspreiden.

Hoe ziet de toekomst eruit voor een kind met deze aandoening?

Dit hangt grotendeels af van het type hartritmestoornis dat het kind heeft. De meeste hartritmestoornissen bij kinderen zijn onschadelijk en hebben geen langdurige gevolgen voor de gezondheid. Sommige kinderen groeien eroverheen naarmate ze ouder worden. Anderen kunnen hartritmestoornissen blijven houden, maar een normaal leven leiden zonder behandeling.

Zelfs ernstige vormen van hartritmestoornissen kunnen met de geavanceerde behandelingen die tegenwoordig beschikbaar zijn, succesvol worden behandeld.

In zeer zeldzame gevallen kan een ernstige hartritmestoornis, indien onbehandeld, echter leiden tot ernstige gevolgen zoals:

• Bloedstolsels . Als deze naar de hersenen reizen, kunnen ze een beroerte veroorzaken.
• Hartfalen .
• Schade aan organen (bijv. hersenen, nieren, longen).
• Plotselinge hartdood .

Kan ik thuis iets doen als er symptomen optreden?

Ja. Als uw kind symptomen heeft zoals een snelle hartslag, kunt u deze eenvoudige dingen proberen voordat u naar de dokter gaat. Dit worden 'vagale manoeuvres' genoemd.

• Zeg ze dat ze hard moeten hoesten of moeten doen alsof ze misselijk zijn .
• Leg een ijspak of een in koud water gedrenkte doek op het gezicht van het kind.
• Probeer de Valsalva-manoeuvre: vraag het kind om de neus en mond dicht te knijpen alsof het kind wil uitademen.

Deze middelen kunnen soms helpen om de snelle hartslag onder controle te krijgen. Maar dit zijn slechts tijdelijke oplossingen. Als de symptomen aanhouden of als uw kind problemen ondervindt, raadpleeg dan een arts.