Is je neus altijd droog? Ruikt hij vies en zitten er korstjes in? Dan zou het atrofische rhinitis kunnen zijn!

Heb je ook het gevoel dat je neus altijd droog is? Heb je soms het gevoel dat je neus onaangenaam ruikt, of dat er korstjes in je neus ontstaan? Dan is dit misschien iets wat belangrijk voor je is. We noemen deze aandoening atrofische rhinitis. Laten we het eenvoudig en begrijpelijk uitleggen.

Wat is atrofische rhinitis?

Simpel gezegd is atrofische rhinitis een aandoening waarbij het weefsel in je neus uitdroogt en krimpt. Zie het als een plant die uitdroogt zonder water. Na verloop van tijd wordt dit weefsel dunner en kan het soms hard worden. Daardoor worden de luchtwegen in je neus wijder. Het probleem is echter dat er, doordat er geen vocht in je neus is, een korstje in je neus ontstaat dat een zeer onaangename geur verspreidt . Dit is een erg vervelende aandoening.

Wat betekenen de woorden "atrofisch" en "rhinitis"?

Laten we deze twee woorden eens nader bekijken om de situatie beter te begrijpen.

• Atrofie is een medische term voor het krimpen, dunner worden of verlies van weefsel. Bij atrofische rhinitis wordt de dunne bekleding (vergelijkbaar met huid) in de neus, het slijmvlies, dunner en vervolgens hard . Dit slijmvlies bedekt de kleine botjes in de neus, de neusschelpen, die de lucht die we inademen verwarmen, bevochtigen en filteren. Soms kunnen deze neusschelpen ook krimpen of dunner worden.
• Rhinitis is een ontsteking (ook wel oedeem genoemd) van de neusholten. Deze ontsteking kan de luchtwegen aantasten en ademhalingsproblemen veroorzaken.

Het is u nu dus duidelijk dat atrofische rhinitis een aandoening is waarbij het weefsel in de neus krimpt, opzwelt en ontstoken raakt.

Hoe vaak komt atrofische rhinitis voor?

Atrofische rhinitis is een vorm van rhinitis die niet door een allergie wordt veroorzaakt . De gewone verkoudheid is daar een ander voorbeeld van. Naar schatting lijden er in de Verenigde Staten op elk willekeurig moment zo'n 30 miljoen mensen aan een vorm van niet-allergische rhinitis. Sri Lanka vormt hierop geen uitzondering.

Het verschil tussen niet-allergische rhinitis en allergische rhinitis.

Er is een klein verschil tussen deze twee.

• Allergische rhinitis ( ook wel hooikoorts genoemd) wordt veroorzaakt door bepaalde stoffen (allergenen) die het immuunsysteem van ons lichaam activeren (immuunreactie). Voorbeelden hiervan zijn pollen, schimmels en huidschilfers van dieren. Symptomen zijn onder andere een loopneus, niezen en jeukende ogen .Symptomen kunnen zijn: een loopneus, niezen, keelpijn en postnasale drip.
• Bij niet-allergische rhinitis worden niezen en een loopneus meestal veroorzaakt door zaken als geuren, rook, bepaalde medicijnen en hormonale onevenwichtigheden. Postnasale drip kan ook een aanhoudende hoest veroorzaken. Atrofische rhinitis valt in deze categorie.

Wat zijn de verschillende typen atrofische rhinitis?

Er zijn twee hoofdtypen van atrofische rhinitis:

1. Primaire atrofische rhinitis : Deze vorm van rhinitis komt zeer zelden voor in landen als Noord-Amerika. In landen met een warm en droog klimaat, zoals India, Afrika en Saoedi-Arabië, kan deze vorm echter bij ongeveer 1% van de volwassenen ontstaan. Verrassend genoeg kan deze vorm ook voorkomen bij dieren zoals koeien en varkens.

2. Secundaire atrofische rhinitis : Deze aandoening treft vooral mensen die een sinusoperatie hebben ondergaan. Het kan met name voorkomen na een neusschelpreductie. Bij deze operatie worden een deel van of alle neusschelpen verwijderd. Hierdoor krimpt het slijmvlies.

Houd ook rekening met de aandoening rhinitis medicamentosa: sommige mensen gebruiken neusdecongestiva (bijvoorbeeld sprays zoals oxymetazoline en fenylefrine) gedurende lange tijd. Het is over het algemeen niet aan te raden om dergelijke sprays langer dan drie dagen achter elkaar te gebruiken. Als u ze blijft gebruiken, kunt u rhinitis medicamentosa ontwikkelen, wat zelfs kan leiden tot atrofische rhinitis. Daarom is het het beste om neussprays alleen te gebruiken zoals voorgeschreven door een arts.

Wat zijn de oorzaken van primaire atrofische rhinitis?

Er zijn verschillende mogelijke oorzaken van primaire atrofische rhinitis:

• Allergieën.
• Bacteriële infecties.
• Een onevenwicht in het hormoon oestrogeen.
• Als iemand in de familie atrofische rhinitis heeft (iets wat erfelijk is).
• Tekort aan voedingsstoffen zoals ijzer, vitamine A of vitamine D.
• Als er sprake is van aangeboren structurele veranderingen in de neusholten.

Wat zijn de oorzaken van secundaire (atrofische rhinitis)?

Naast neusoperaties zijn er nog diverse andere risicofactoren voor het ontwikkelen van secundaire atrofische rhinitis:

• Auto-immuunziekten (ziekten waarbij het eigen afweersysteem van ons lichaam ons eigen lichaam aanvalt).
• Ziekten zoals `(Granulomatose met polyangiitis (GPA))` (voorheen bekend als `(ziekte van Wegener)`).
• Andere infecties, waaronder sinusinfecties.
• Bestralingstherapie voor kanker.
• Een ziekte genaamd sarcoïdose.
• Seksueel overdraagbare aandoeningen zoals syfilis.
• Ongevallen of verwondingen aan de neus.
• Zoals eerder vermeld, langdurig gebruik van neussprays tegen verstopping.

Wat zijn de symptomen van atrofische rhinitis?

Het belangrijkste symptoom, en een dat gemakkelijk voor anderen opvalt, is de vorming van een korstje in de neusgaten dat een zeer onaangename geur verspreidt . Als u probeert het korstje met uw handen of iets anders te verwijderen, kunt u een neusbloeding (epistaxis) krijgen. U kunt ook een slechte adem (halitose) krijgen.

Het vreemde is dat je deze onaangename geur misschien zelf niet eens opmerkt! Maar de mensen om je heen zullen het zeker wel merken. Dit kan ervoor zorgen dat je je in het openbaar ongemakkelijk voelt.

Andere symptomen die kunnen voorkomen zijn onder meer:

• Regelmatige neusbloedingen (epistaxis).
• Een pusachtige vloeistof die uit de neus komt.
• Een droge en korstige neus (dit is wat je als eerste voelt).
• Bijholteontstekingen (sinusitis).

Stel je voor, er is een meisje genaamd Nilanthi, die al een tijdje korstjes op haar neus heeft, en het ruikt ook nog eens vies. Ze negeerde het steeds. Later zeiden haar vrienden: "Nilanthi, soms ruik ik een beetje vreemd als ik bij je in de buurt ben." Toen besloot Nilanthi om het te laten onderzoeken. Soms kunnen we dus onbewust een onaangename geur voor anderen veroorzaken.

Hoe wordt atrofische rhinitis gediagnosticeerd?

Als u deze symptomen heeft, moet u een keel-, neus- en oorarts (een otolaryngoloog of KNO-arts) raadplegen. Hij of zij zal u onderzoeken en op basis van uw symptomen de aandoening vaststellen.

Daarnaast kun je ook de volgende tests uitvoeren:

• Allergietesten om te bevestigen of u allergieën heeft of niet.
• Maak gedetailleerde foto's van de neusholtes (CT-scan).
• Bij een onderzoek genaamd neusendoscopie wordt een flexibele buis (endoscoop) met een camera in de neus ingebracht om te zoeken naar poliepen (gezwellen) of andere problemen in de neus.
• Een "neusademhalingsflowtest" meet hoeveel lucht er via de neus naar binnen gaat tijdens het ademen.

Hoe wordt atrofische rhinitis behandeld?

Eerlijk gezegd bestaat er momenteel geen genezing voor atrofische rhinitis. Er zijn echter wel behandelingen om die stinkende korst te verminderen en de symptomen onder controle te houden. Maak je geen zorgen, met deze behandelingen kun je verlichting vinden.

Algemene behandeling

• Breng antibiotische zalf aan in de neus (indien er een infectie is).
• Er worden hydraterende neuszalven gegeven om de neus vochtig te houden.
• Oestrogeenbevattende pillen of neusspray.
• Vitaminen.
• Gebruik een luchtbevochtiger om de luchtvochtigheid in huis te verhogen.

Chirurgische behandeling

Dit komt zeer zelden voor, maar sommige mensen hebben een operatie nodig om deze aandoening te behandelen. Er zijn verschillende chirurgische opties. Uw arts zal u uitleggen welke optie voor u het beste is.

Een operatie kan bijvoorbeeld het volgende doen:

• Het afsluiten van één neusgat en de neusholte (soms met behulp van een prothese).
• Vernauwing van de neusgangen.
• Intranasale injecties.

Welke remedies kan men thuis toepassen?

U kunt thuis de volgende dingen doen om de symptomen van atrofische rhinitis te verminderen:

• Houd uw neusholtes vochtig : gebruik neussprays of -druppels zoals aanbevolen door uw arts. Het is ook aan te raden uw neus te spoelen met zout water.
• Voeg vocht toe aan de lucht : Gebruik een luchtbevochtiger om de luchtvochtigheid in huis op peil te houden, vooral in de slaapkamer.
• Neusspoeling : Het spoelen van de neusholtes met een zoutwateroplossing (gemaakt door een beetje zout toe te voegen aan gekookt water) helpt om korstjes te verwijderen en de neus vrij te maken. Je kunt hiervoor bijvoorbeeld een neti-pot gebruiken.

Wat zijn de mogelijke complicaties van atrofische rhinitis?

Het is zeer zeldzaam, maar atrofische rhinitis kan ervoor zorgen dat je je reukvermogen volledig verliest (anosmie) . Je kunt ook een aandoening hebben die 'lege neussyndroom' wordt genoemd. Dit is een vreemde aandoening. Hierbij zijn je neusgangen open en wijd, maar heb je toch het gevoel dat er iets in je neus vastzit. Dus, hoewel je longen voldoende zuurstof krijgen, kun je toch kortademig zijn.

Kan atrofische rhinitis worden voorkomen?

Helaas is er momenteel geen manier om het ontstaan ​​van atrofische rhinitis te voorkomen.

Wat zijn de vooruitzichten voor iemand met atrofische rhinitis?

Atrofische rhinitis is een chronische aandoening . Dit betekent dat het niet vanzelf overgaat. Maar maak je geen zorgen. Je kunt wel degelijk dingen doen, zoals je neusholtes vochtig houden, je symptomen minimaliseren en een normaal leven leiden. Het belangrijkste is om de instructies van je arts op te volgen.

Wanneer moet je een arts raadplegen?

Als u dergelijke symptomen heeft, kunt u het beste een arts raadplegen:

• Als u moeite heeft met ademhalen.
• Als uw reukvermogen lijkt te zijn afgenomen.
• Als u last heeft van een aanhoudende hoest.
• Als de neus droog en korstig blijft.
• Als u het gevoel heeft dat er iets verstopt zit (`(neusverstopping)`), ook al zijn uw neusgangen open.
• Als u vaak last heeft van neusbloedingen.

Hoewel dit soort dingen bij een gewone verkoudheid kunnen voorkomen, moet je zeker een arts raadplegen als ze aanhouden.

Vragen die je aan je arts kunt stellen

Vergeet niet om de volgende vragen te stellen wanneer u naar de dokter gaat:

• Waarom heb ik atrofische rhinitis?
• Welke medicijnen kunnen mij helpen?
• Wat kan ik thuis doen om de symptomen te verminderen?
• Moet ik geopereerd worden?
• Moet ik rekening houden met mogelijke complicaties?

Wat we uit dit verhaal moeten onthouden

Een droge, korstige neus kan erg vervelend zijn. Je loopt vooral risico op atrofische rhinitis na een sinusoperatie zoals een turbinectomie. Deze zeldzame vorm van niet-allergische rhinitis kan echter ook andere oorzaken hebben, zoals een gezichtsletsel of een bacteriële infectie.

Het allerbelangrijkste is dat u, als u deze symptomen heeft, niet bang bent om naar een arts te gaan en advies te vragen. Dan kunt u de juiste behandelingsopties voor u bespreken. U kunt verlichting vinden met medicatie en huismiddeltjes. Het is zeer zeldzaam dat een operatie nodig is. Het is dus erg belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.

Atrofische rhinitis, droge neus, korstjes in de neus, slechte adem, neusbloedingen, KNO, aandoeningen van de luchtwegen