Wordt u duizelig als u plotseling opstaat? Laten we het hebben over het geheime mechanisme (baroreflex) dat de bloeddruk in het lichaam regelt.

Is dit je wel eens overkomen? Dat je plotseling opstaat uit een stoel, bed of van een fauteuil, en je je duizelig voelt, je zicht even zwart wordt en je flauwvalt. Dit is een veelvoorkomende ervaring. Meestal wachten we even een paar seconden en gaan we weer aan het werk. Maar heb je je ooit afgevraagd wat er op dat moment in je lichaam gebeurt? Je lichaam heeft een razendsnel, automatisch systeem dat je beschermt. Vandaag gaan we het hebben over dit bijzondere systeem.

Wat is de baroreceptorreflex?

Simpel gezegd is dit de automatische bloeddrukregelaar van je lichaam. Stel je voor dat je bloeddruk plotseling iets daalt wanneer je van positie verandert, vooral wanneer je opstaat vanuit een zittende of liggende positie. Op zulke momenten reageert je lichaam razendsnel om je bloeddruk op een normaal niveau te houden. Dit noemen we de 'baroreceptorreflex'.

Dit gaat heel snel. Dit hele proces vindt plaats in de tijd dat je hart één of twee keer klopt. Dit is de belangrijkste manier waarop we onze bloeddruk op korte termijn reguleren.

Hoe werkt dit? Het is een werkelijk verbazingwekkend mechanisme!

Laten we een eenvoudig voorbeeld gebruiken om dit te begrijpen. Stel je voor dat je bloedvaten rubberen buizen zijn. Naarmate de hoeveelheid bloed die door deze buizen stroomt toeneemt, rekken de wanden van de buizen uit. Naarmate de hoeveelheid bloed afneemt, neemt deze uitrekking af.

Je lichaam heeft een speciaal soort zenuwuiteinden, baroreceptoren genaamd. Dit zijn als het ware kleine sensoren . Ze bevinden zich voornamelijk in de grote bloedvaten in je nek, het belangrijkste bloedvat dat vanuit je hart loopt. Deze sensoren kunnen "waarnemen" hoeveel druk er op de wanden van die bloedvaten wordt uitgeoefend.

Wat je nu kunt kijken:

1. Als de bloeddruk normaal of hoog is: De wanden van de bloedvaten zijn goed opgerekt. Deze sensoren sturen het signaal naar de hersenen: "Oké, de druk is hier goed, geen probleem." De hersenen zijn daar dan blij mee.

2. Als je bloeddruk daalt (wat gebeurt als je plotseling opstaat): Wanneer je plotseling opstaat, zorgt de zwaartekracht ervoor dat er wat bloed naar je benen stroomt. Daardoor neemt de hoeveelheid bloed die naar je hoofd stroomt iets af, en daarmee ook je bloeddruk. Nu neemt de spanning in de wanden van de bloedvaten plotseling af. Zodra onze sensoren dit registreren, slaan ze alarm en sturen ze een noodsignaal naar de hersenen: "Gevaar! De druk is hier niet voldoende! De wanden rekken niet uit!"

3. De onmiddellijke reactie van de hersenen: De hersenen worden geactiveerd zodra ze dit bericht ontvangen. Het is alsof je reageert op een noodoproep. De hersenen sturen direct commando's door je zenuwstelsel:

• Tegen bloedvaten: "Snel samentrekken!" Wanneer bloedvaten licht vernauwd raken, neemt de druk erin automatisch toe.
• Naar het hart:"Klop iets sneller en harder!" Dit verhoogt de hartslag en de kracht waarmee de hartspier samentrekt, waardoor er meer bloed door het lichaam wordt gepompt.

Dit alles gebeurt binnen enkele seconden. Daarom verdwijnt een eventueel licht gevoel van duizeligheid snel weer. Dit verbazingwekkende systeem voorkomt dat je je bewustzijn verliest.

Wanneer treedt deze reflex op?

Deze baroreceptorreflex kan geactiveerd worden wanneer er een verandering optreedt in uw bloeddruk. Bijvoorbeeld:

• Bij het veranderen van houding: met name wanneer u plotseling opstaat vanuit een zittende positie.
• Als je plotseling schrikt: Stel je voor dat je over straat loopt en er springt ineens een hond voor je. Op dat moment verandert ook je bloeddruk, en dit systeem regelt dat.
• Bij het veranderen van je trainingsroutine: Als je van wandelen overgaat op hardlopen, heeft je lichaam meer bloed nodig. Dit systeem grijpt ook in en past je bloeddruk en hartslag indien nodig aan.

Uit welke onderdelen bestaat dit systeem? Waar bevinden ze zich?

Dit is niet iets dat zich op één plek bevindt. Het is een netwerk van verschillende onderdelen verspreid over het hele lichaam. Deze receptoren bevinden zich voornamelijk in je hart, in de bloedvaten in je nek en in je longen. De informatie gaat van daaruit naar de hersenen en wordt verwerkt in het hele zenuwstelsel.

Zie onderstaande tabel voor de belangrijkste onderdelen van dit systeem.

Welke ziekten beïnvloeden de werking van deze reflex?

Sommige medische aandoeningen kunnen de werking van deze 'baroreflex' verstoren. Dit kan leiden tot een verminderd vermogen om de bloeddruk goed te reguleren. Enkele van deze aandoeningen zijn:

• de ziekte van Parkinson
• Stresscardiomyopathie (gebrokenhartsyndroom)
• Ruggenmergletsel
• Diabetes type 1 of type 2
• Posturaal orthostatisch tachycardiesyndroom (POTS)
• Lewy-lichaamdementie

Daarnaast kunnen deze sensoren beschadigd raken door tumoren in de nek of door operaties die aan de nek worden uitgevoerd.

Wat zijn de symptomen wanneer deze reflex niet goed werkt?

Wanneer dit systeem verzwakt is, kan het lichaam de bloeddruk niet snel genoeg reguleren, en kunnen dergelijke symptomen optreden.

Welke tests worden uitgevoerd om te zien of er een probleem is?

Als uw arts dit vermoedt, kan hij of zij enkele onderzoeken aanbevelen, zoals:

• Bloeddrukmeting: Mogelijk wordt u gevraagd een speciaal apparaat te dragen dat uw bloeddruk gedurende 24 uur meet (24-uurs ambulante bloeddrukmeting).
• Hartslagmeting: Tests zoals een ECG.
• Valsalva-manoeuvre: Hierbij wordt u gevraagd uw adem in te houden en vervolgens een push-up uit te voeren, terwijl u observeert hoe uw hartslag en bloeddruk veranderen.
• Bloedonderzoek: Controleer op andere medische aandoeningen, zoals diabetes.

Wat zijn de behandelingen hiervoor en wat kunnen we eraan doen?

De behandeling van deze zwakte van de baroreceptorreflex hangt af van de oorzaak. Soms kan uw arts medicijnen voorschrijven om uw bloeddruk onder controle te houden:

• Midodrine
• `Droxidopa`
• `Fludrocortisone`

Naast medicatie is het ook erg belangrijk om een ​​gezonde levensstijl aan te houden.

Wat we kunnen doen om gezond te blijven

Om uw bloeddruk stabiel te houden, kunt u met uw arts overleggen en de volgende zaken overwegen:

• Gezonde voeding: Eet een evenwichtig dieet met weinig zout en veel groenten en fruit.
• Aanpassing van andere medicijnen: Als u andere medicijnen gebruikt die uw bloeddruk beïnvloeden, overleg dan met uw arts over een eventuele aanpassing van de dosering.
• Buikband: Dit is een band die om de buik wordt gedragen. Deze kan bij sommige mensen helpen om de bloeddruk te verhogen. Bespreek dit met uw arts.
• Triggers vermijden: Als u deze aandoening heeft, probeer dan te achterhalen welke factoren uw bloeddruk verhogen of verlagen en deze te vermijden.

Als je opstaat en begint te rennen, merk je deze opmerkelijke veranderingen in je lichaam misschien niet eens. Maar je baroreflex werkt ongemerkt en houdt je bloeddruk op het juiste niveau. Als je je echter vaak duizelig of flauw voelt, negeer dit dan niet. Ga naar je arts om de oorzaak te achterhalen.